西安市“一带一路”专项资金申请报告模板

—PAGE1—附件12019年西安市“一带一路”专项资金项目汇总表填报单位（公章）：联系人：电话：序号企业名称企业性质项目名称主要合作建设内容、规模（活动主题、内容、规模）项目总投资（万元）项目联系人及电话项目审批文件发放机关及文号1234附件22019年西安市“一带一路”专项资金申请报告（封面）项目名称：申报单位：项目联系人：固定电话：手机：

专项资金申请报告编制提纲一、申报单位基本情况和财务状况项目法人所有制性质、主营业务、近两年来的销售收入、利润、税金、固定资产、资产负债率、银行信用等级、项目负责人基本情况及主要股东的概况。二、项目建设的必要性、可行性分析国内外现状和技术发展趋势，项目的需求和市场分析，产业关联度分析，项目建设的必要性，对我市建设丝绸之路经济带新起点意义等。三、项目的主要建设内容及建设规模四、项目总投资、资金来源及筹措情况项目总投资，投资使用方案和资金筹措方案，申请资金额度、方式、理由及政策依据（申请资金不计入项目总投资）。五、项目建设情况建设条件落实情况、年度建设内容、项目进展及已完成投资额。六、项目经济效益、社会效益益及风险分析与控制经济效益和社会效益分析，包括内部收益率、投资利润率、投资回收期、贷款偿还期等指标的计算和评估，项目风险分析与控制。附件32019年西安市“一带一路”专项资金项目申报表单位：万元企业（单位）名称所属行业注册地项目名称建设地址所在区县开发区工程类别建设起止年限项目总投资固定资产投资银行贷款铺底流动资金本次申请支持资金项目负责人及联系方式姓名：手机：办公电话：项目建设必要性及存在的主要问题主要建设内容（活动内容）项目开工情况、工程进展情况及形象进度（活动准备情况）建成后达到目标（项目预期的经济和社会效益）1.对西安市“一带一路”建设的贡献情况。2.对本行业增加产能的贡献情况。3.产品出口方向、出口国家及创汇情况。4.对其他行业的带动作用。新增销售收入新增利润新增税金新增出口创汇项目前期工作准备情况项目批准文号土地批复文号规划批复文号环评批复文号区县开发区发改部门审核意见（盖章）（市属单位项目由市级主管部门提出初审意见并盖章）区县开发区财政部门审核意见（盖章）附件42019年西安市“一带一路”专项资金申报企业基本情况表单位：万元企业名称法定代表人企业地址联系电话企业登记

注册类型职工人数（人）其中：技术人员（人）隶属关系银行信用等级有无国家认定的技术中心企业总资产（净资产）固定资产原值固定资产净值资产负债率企业贷款余额其中:中长期贷款余额短期贷款余额主要产品生产能力年度（近三年）企业经营情况2016年2017年2018年备注营业收入利润总额税金

附件52019年西安市“一带一路”专项资金项目绩效目标申报表填报单位（盖章）：项目名称项目属性新增项目□延续项目□主管部门部门编码项目实施单位项目负责人联系电话项目起止时间项目资金来源（万元）资金总额：财政补助资金总额：上级财政补助资金：本级财政补助资金：自筹资金：自有资金：其他渠道：其他资金：上级部门补助资金：国债转贷：其他渠道()项目概况项目可行性简要分析项目实施进度计划项目实施内容开始时间完成时间1.2.3.…项目绩效目标长期目标年度目标长期绩效指标一级指标二级指标指标内容指标值备注预期工作量目标数量指标质量指标时效指标成本指标…预期效益目标经济效益指标社会效益指标生态效益指标可持续影响指标…服务对象满意度指标具体指标…年度绩效指标一级指标二级指标指标内容指标值备注预期工作量目标数量指标质量指标时效指标成本指标…预期效益目标经济效益指标社会效益指标年度绩效指标预期效益目标生态效益指标可持续影响指标…服务对象满意度指标具体指标…其他说明的问题专家审定意见（签章）部门（单位）意见（签章）年月日财政部门意见（签章）年月日单位负责人：填报日期：年月日2019年西安市“一带一路”专项资金项目绩效目标申报表填报指南一、适用范围（一）本表适用于预算单位在申请项目支出预算时填报，作为项目绩效目标审核、预算资金确定和绩效评价的主要依据。（二）预算单位项目支出是指预算单位为完成其特定的行政工作任务或事业发展目标、纳入部门预算编制范围的年度项目支出计划。每年度需填报《项目绩效目标申报表》项目的具体范围，由财政部门根据政府工作重点和实际需要，自行确定。二、填报说明（一）年度填写编制部门预算所属年份或申请使用专项资金的年份。如：2019年编报2020年部门预算，填写“2020年”。2019年申请本年度使用专项资金，则填写“2019年”。（二）项目基本情况1．填报单位（盖章）：加盖具体填报单位公章。2．项目名称：按规范的项目名称内容填报，与部门预算项目名称相一致。3．项目属性：分为新增项目和延续项目，在选项“□”中划“√”。4．主管部门：填写项目主管部门（一级预算单位）全称。5．主管部门编码：按财政部门规定的预算编码填列。6．项目实施单位：填写项目用款单位。7．项目负责人：填写项目用款单位负责人。8．联系电话：填写项目用款单位负责人联系电话。9．项目起止时间：填写项目整体实施计划开始时间和计划完成时间。10．项目资金来源：填写项目资金总额，并按资金来源不同分别填写，包括财政拨款、自筹资金及其他等。11．项目概况：简要描述项目的立项背景、依据、建设目的等基本情况。12．项目可行性简要分析：分别描述项目立项是否符合国家政策及发展规划；项目实施的优势；实施地点、范围和计划；项目运行机制和组织落实；项目预期效益分析；项目资金管理等。13．项目实施进度计划：按进度描述本年度项目具体细化的实施内容，分别填写计划开始时间和计划完成时间。（三）项目绩效目标项目绩效目标：描述实施项目计划在一定期限内达到的产出和效果。1．长期目标：概括描述项目整个计划期内的总体产出和效果（延续项目）。2．年度目标：概括描述项目在本年度所计划达到的产出和效果。（四）长期绩效指标是对项目长期绩效目标的细化和量化，一般包括：1．预期工作量目标：反映预算单位根据既定目标计划完成的产品和服务情况。可进一步细分为：数量指标，反映预算单位计划完成的产品或服务数量；质量指标，反映预算单位计划提供产品或服务达到的标准、水平和效果；时效指标，反映预算单位计划提供产品或服务的及时程度和效率情况；成本指标，反映预算单位计划提供产品或服务所需成本，分单位成本和总成本等。（1）指标内容：根据实际工作需要将细分的绩效指标确定为具体内容。（2）指标值：对指标内容确定具体值，其中，可量化的用数值描述，不可量化的以定性描述。（3）备注：其他说明事项。2．预期效益目标：反映与既定绩效目标相关的、财政支出预期结果的实现程度，包括经济效益指标、社会效益指标、生态效益指标、可持续影响指标等。（1）指标内容：根据实际工作需要将细分的绩效指标确定为具体内容。（2）指标值：对指标内容确定具体值，其中，可量化的用数值描述，不可量化的以定性描述。（3）备注：其他说明事项。3．服务对象满意程度指标：反映服务对象对财政支出效果的满意程度，根据实际细化为具体指标。（1）指标内容：根据实际工作需要将细分的绩效指标确定为具体内容。（2）指标值：对指标内容确定具体值，其中，可量化的用数值描述，不可量化的以定性描述。（3）备注：其他说明事项。4．实际操作中确定的长期绩效指标具体内容，可由各部门根据预算绩效管理工作的需要，在上述指标中选取或做另行补充。（五）年度绩效指标是对项目年度绩效目标的细化和量化。具体内容填写参照“长期绩效指标”。（六）其他说明的问题反映项目绩效目标申请中其他需补充说明的内容。（七）专家审定意见项目审定专家审议意见及签字（盖章）。（八）部门（单位）意见部门单位审核同意后签字并盖章。（九）财政部门意见财政部门内部各处室审核同意后签字并盖章。（十）其他1．填报人：填写具体填报人员姓名。2．单位负责人：单位负责人签字。3．填报日期：填写申报的具体时间。

附件62019年西安市“一带一路”专项资金竞争性分配方案为了贯彻落实市委、市政府《关于加快建设丝绸之路经济带新起点的实施方案》（市发〔2013〕13号）、《西安市人民政府关于进一步加强财政专项资金管理和改革的意见》（市政发〔2013〕28号）和《西安市财政专项资金竞争性分配管理暂行办法》（市财发〔2014〕58号）精神，科学、合理、规范、高效分配我市“一带一路”专项资金，提高资金的使用效益，特制定本方案。一、分配原则（一）公开申请。按照专项资金申报指南规定的支持范围，在全市范围内，不分所有制形式，公开征集并通过申报、审核程序的项目均可获得专项资金的支持。（二）科学评审。由市发改委牵头、市财政局参与，引入第三方咨询机构承担项目评审工作，选聘相关专家组成专家组对申报项目进行评审、论证，形成评审意见，并对通过评审的项目进行实地考察。（三）择优支持。支持对我市“一带一路”建设具有一定带动和示范作用的建设类项目和活动类项目。重点选择能够围绕“一带一路”建设“走出去、引进来”“走出去、引进来”建设的国际合作园区和企业开展对外国际合作的项目，以及去年来市域内的单位、企业、院校、社会团体等设立的“一带一路”相关领域联盟、商协会，举办“一带一路”相关领域的重大会议会展、赛事、论坛等人文交流活动项目。（四）突出绩效。扶持资金要突出项目的绩效目标，加强对项目实施和资金使用情况的监督管理。二、分配程序（一）发布指南（8月下旬）在市发改委网站发布当年西安市“一带一路”专项资金项目申报指南。（二）项目征集（8月底）各相关单位按照市发改委会同市财政局发布的专项资金申报指南要求，提出专项资金申请，并提供相应的申报材料。项目申报按照属地管理原则，市属单位项目由其主管部门初审后报市发改委、市财政局；县、区、开发区项目及中央、省属企业项目由其所在地区县（开发区）发改、财政部门初审后联合以正式文件向市发改委、市财政局申报。（三）项目初审（9月上旬）市发改委会同市财政局按照《申报指南》相关要求，对所申报项目进行初审，确定取得竞争性评审资格的项目。参加竞争性评审的项目原则上不低于3个。对“一带一路”建设起到重大支撑作用的重大活动、论坛、会展项目，不纳入竞争性分配范围。（四）竞争性评审（9月上旬）1．组成评审专家组：由市发改委牵头、市财政局配合，由第三方咨询机构选聘相关专家组成评审专家组。2．专家评审：由第三方咨询机构组织召开项目评审会，由各项目申报单位对本单位申报项目进行陈述，评审专家通过查看项目申报材料和现场提问等方式进行评判，并按照评审指标进行现场打分。3．实地考察：评审组（可委托第三方评审机构）对通过评审的项目进行实地考察，核实项目的真实性和有效性，并按核实情况和评审指标进行打分。4．确定项目：根据专家评审会打分及实地考察打分综合得分，确定拟扶持项目意见。（五）项目公示（9月中旬）对拟扶持的项目在西安市发改委网站进行5个工作日的公示。（六）确认扶持（9月底）市发改委会同市财政局，对公示无异议的拟扶持项目，确定扶持方式和扶持资金，并下达专项资金计划。三、监督管理（一）区县（开发区）发改、财政部门负责对项目实施情况和