2023年骨科急救技能摸底考试试题

骨科急救技能摸底考试

一、选择题

L抢救车的管理要求，下面说法不正确的是（）［单选题］*

A.每月1日固定清点一次

B.每班查看锁扣编码是否与记录单一致。

C.除了抢救车记录本要求的物品，任何其他物品不能放置在抢救车上。

D抢救车放置位置规范合理，能达到5分钟内推至病房V

2.除颤仪的管理要求（）［多选题］*

A.除颤仪24小时处于充电状态。V

B.每日检测一次，检测时记得拔出插头，检测完毕插回。V

C.检测记录完整，记录规范:检测正常，日期时间，姓名7

D.除颤仪时间每日校准。V

3抢救车上面不应有（）［单选题］*

A.心电监护V

B插排

C.除颤仪

D.按压板

4.下面那种药品不属于抢救车放置的药品（）［单选题］*

A.地西泮

B.可拉明V

C.洛贝林

D.西地兰

5.下面哪种药品没有升压作用（）［单选题］*

A.多巴胺

B.去甲肾

C.肾上腺素

D.阿托品V

6.肾上腺素的规格是（）［单选题］*

A.lmklmgV

B.2ml:lmg

C.lml:2mg

D.lml:0.5mg

7.下列药品中，哪种药品没有降压作用（）［单选题］*

A.速尿

B.硝酸甘油

C硝普钠

D.地西泮V

8.除颤的指征（）［单选题】*

A.室性心动过速

B.室颤V

C房颤

D房早

9.心肺复苏成功的有效指征（）［多选题］*

A.收缩压>60mmhgV

B.能触摸大动脉搏动V

C.双侧散大的瞳孔回缩变小，对光反射存在V

D.发组的面色、口唇、指甲转红润V

E.自主呼吸及心跳恢复V

10.使用呼吸机患者，呼吸机低压报警的原因（）［单选题］*

A.呼吸机报警设置不合理

B.呼吸机管路脱落

C.呼吸机回路漏气

D.痰堵V

1L心肺复苏按压的深度（）［单选题］*

A.5cm

B.5-6cmV

C.>5cm

D.6cm

12.心肺复苏按压的频率（）［单选题］*

A.100次/分

B.100-120次/分V

C.120次/分

D.大于100次/分

13.心肺复苏的按压与呼吸比（）［多选题］*

A.15:2

B.30:lD.30:2

D.30:2V

D.30:2C,15:1V

14.气管插管和气管切开最主要的并发症（）［多选题］

A.导管阻塞V

B.移位V

C.误吸V

D.出血

15.不是气管插管内吸痰的不良反应（）［单选题］*

A.气道损伤

B低氧血症

C.感染性微生物吸入

D.心动过速V

16.气管插管的气囊压力的正常值（）［单选题］*

A.20-25cmH2O

B.25-30cmH2O

C.20-30cmH20V

D.<20cmH2O

17.使用呼吸机患者的吸痰时机（）［多选题］*

A.看到分泌物V

B.听诊有痰鸣音V

C.吸气压升高V

D.呼出潮气量降低V

18.不是规格10ml:2.5mgde硫酸镁注射液适应症的是（）［单选题］*

A.妊娠高血压降压用药

B.抗惊厥

C.治疗先兆子痫

D消肿V

19.西地兰是哪类药（）［多选题］*

A.降压

B.强心V

C升压

D.镇静

E.抗心律失常V

20.心肺复苏开放气道的方法，不正确的是（）［单选题］*

A.仰头抬须

B.仰头抬颈

C.托颌法

D抬头法V

21.静脉补钾的原则不正确的是（）［单选题］*

A.见尿补钾

B.浓度不宜过高

C.速度不宜过快

D.可以静脉推注V

22.心肺复苏按压的部位（）［单选题］*

A.剑突上两横指，胸骨正上方

B.胸骨1/2处V

C.胸骨下1/3处

D.两乳头两线中点

23.心肺复苏按压几个循环后再次评估（）［单选题］*

A每个

B.2个

C.4个

D.5个V

24.什么是无尿（）［多选题］*

A.24h少于lOOmlV

B.24h少于400ml

C.每小时少于17ml

D.12h小时没有尿量V

25.使用呼吸机的患者，预防呼吸机相关曲市炎的护理措施（）［多选题］

A.做好气管插管护理V

B.床头抬高30"

C.规范吸痰V

D.注意手卫生V

26.阿托品的适应症（）［多选题］

A.各种内脏绞痛V

B.麻醉前给药。

C.抗休克V

D.有机磷中毒用药V

27.心肺复苏的并发症（）［多选题］*

A.肋骨或胸骨骨折V

B心包积血V

C.肺挫伤或肺水肿V

D.血气胸V

30.使用呼吸机患者吸痰注意事项（）［多选题］*

A.吸痰前给纯氧2分钟B.每次吸痰时，注意生命体征的变化V

B.每次吸痰不超过15秒D.必要时吸痰V

31.脊柱骨折并发症包括（）［多选题］*

A.血管和神经损伤V

B.腹膜后血肿V

C.失用综合征V

D.关节僵硬

32.颈椎术后，血性引流液每小时〉（）ml、连续（）小时提示切口积血。（）［单选题］*

A.50,3

B.100,3V

C.5,4

D.100,4

33.判断休克程度的方法（）［多选题］*

A.一看:看面色、粘膜、皮肤颜色及发程度;V

B.二摸:摸脉搏，摸肢体温度;V

C.三测:测血压W

D.二摸:摸脉搏，摸肢体温度，摸颈动脉搏动；

34.多发伤患者需密切观察腹部体征，包括有无（）［多选题］*

A.腹部压痛V

B.腹肌紧张V

C.反跳痛V

D.腹胀V

E.肠呜音减弱或消失等情况V

35.脂肪栓塞综合征诊断标准的主要指标（）［多选题］*

A.点状出血V

B.呼吸道症状及胸片V

C.头部外伤以外的脑症状V

D.动脉血氧分压低于8.0kPa以下

E.血红蛋白低于100g/L

36.骨筋膜室综合征的"5P"症状指哪些（）［多选题］*

A.苍白V

B.感觉异常，

C.无脉V

D.无痛

E.麻痹V

F.疼痛，

37.失血性休克的救治中，没有中心静脉插管时，凭（）指标掌握治疗效果（）［多选

题］*

A.尿量zO.5~lml/（kg.h）V

B.心率正常V

C.血压正常V

D.毛细血管充盈良好V

E.知觉正常V

A.尿量20.5~lml/（kg.h）B.心率正常C.血压正常D.毛细血管充盈良好E.知觉正常

V

38.骨科分级细化标准的特级病情依据有（）［多选题］*

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者如:颈髓损伤高位截瘫

的患者、骨盆多发性骨折、创伤性休克患者;V

B.各种复杂或新开展的大手术后的患者，需要严密监护生命体征的患者N

C.重症监护患者

D启理能力重度依赖的患者；

E.各种手术后或治疗期间需要严格卧床的患者:如关节置换术后、脊柱骨折、骨盆骨折患

者等；

39.血钾正常值（）［单选题］*

A.2.8-5.3mmol/l

B.3.5-5.3mmol/IV

C.3.5-6.0mmol/l

D.2.8-6.0mmol/l

40.低钾的临床表现有（）［多选题］*

A.肌无力为最早表现，严重者有腱反射减弱、消失或软瘫;V

B.恶心、呕吐、腹胀N

C心脏功能异常;V

D.代碱（头晕、躁动、昏迷、四周和手足麻木）；V

E.神志淡漠、感觉异常、乏力、四肢软瘫、腹胀和腹泻；

41.血清钠的正常值为（）［单选题］*

A.126-137mmol/l

B.137-147mmol/IV

C.126-147mmol/l

D.120-160mmol/l

42.急曲市栓塞的临床表现有（）［多选题］*

A.呼吸困难及气促V

B.胸痛V

C.咳嗽、咯血V

D.心悸、晕厥V

E.烦躁不安、惊恐、濒死感V

43.脊髓损伤时，进行激素冲击治疗，伤后3-8小时，以30mg/kg剂量在15分钟内静

滴，随后以5.4mg/kg/h剂量以输液泵均速静滴23小时。（）［单选题］*

A.正确

B错误V

二、案例题

1.［题干题］患者，男性，59岁，因"摔伤致四肢活动受限2小时"来院就诊，门诊拟

诊为"颈椎后纵韧带骨化、脊髓中央综合征"于2013年4月3日收住院。入院时患者双上

肢肌力3级，双下肢肌力为0级。患者既往体健，食欲正常，无特殊饮食习惯。营养状况

良好，无食物药物过敏史，无烟酒嗜好。初中毕业，个体户，经济状况良好，育有三女一子,

家庭关系好，入科后予抗肺部感染、营养神经治疗。于2013年4月16日在全麻下行颈椎

后路单开门椎管扩大成形+钢板固定术，术毕安返病房，术后患者双上肢肌力3级，双下肢

肌力为1级，并予补液抗炎、激素冲击及营养支持等治疗。无头晕头痛，伤口干燥，予以

制定功能锻炼计划，并协助其功能锻炼，宣教合理饮食及康复的相关知识。

1.1脊髓神经功能观察要点有:()［多选题］*

A.肢体运动V

B.肢体感觉，

C.四肢肌力，

D疼痛

E肿胀

1.2颈椎病术后护理措施包括:()［多选题］*

A.保持有效的气体交换V

B.观察有无喉返、喉上神经损伤的迹象V

C.促进患者感觉和运动功能的恢复V

D.肺部感染等并发症的预防和护理，

E.预防跌倒

1.3颈椎病术后应密切观察哪些方面？（）［多选题］*

A.心理变化

B.呼吸V

C.手术局部情况V

D.伤口引流情况V

E.血压体温变化

1.4颈椎病术后为保持有效的气体交换，下列哪些护理措施应除外？（）［多选题］*

A.备好吸痰装置和气管切开包

B.给予吸氧

C.密切观察病情

D.减慢输液滴速V

E.限制陪客人数V

2.［题干题］某患者，王某，男性,30岁，已婚，个体劳动者。因从高处坠落，双下肢不能活动1

小时而急诊入院。现病史：1小时前从自家四楼阳台不慎失足坠落,当时昏迷不醒，呼之不应,10

分钟后清醒无再度昏迷，但发现双下肢不能自主活动,上肢活动受限，小便不能自解，为进一步

诊治收治入院。体格检查:颈椎生理弧度消失,胸式呼吸消失，腹式呼吸，双侧乳头以下躯体感觉

运动消失,双上肢肩关节以上感觉存在，肩关节以下感觉减弱。辅助检查:MRI示:C6~C7椎体

脱位伴颈脊髓损伤;CT示:C6椎体爆裂性骨折。实验室检查无明显异常，心电图:窦性心动过缓

伴心律不齐，心率55次/分血压90/60mmHg,呼吸13次/分，体温38.5ySpC>290%医疗诊

断:C6~C7椎体骨折脱位，颈髓损伤伴四肢瘫痪。

2.1该患者入院后给予甲基泼尼松龙冲击疗法，采取的护理措施有:（）［多选题］*

A持续心电监护V

B.监测电解质V

C.快速滴入

D.观察消化道出血V

E.使用输液泵V

2.2入院后评估患者病情，制定护理计划。目前对病人的护理诊断有:()［多选题］*

A.低效型呼吸形态V

B.体温过高V

C.潜在皮肤完整性受损V

D.尿潴留V

E.肺部感染

3.［题干题］患者，女性，28岁，"车祸致耻骨联合处压痛、会阴部肿胀1