2023年泌尿外科主治医师考试试题及答案

2023年泌尿外科主治医师考试试题及答案

患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾

丸，左侧发育正常。

1、该患儿应实行何种治疗

A、睾酮治疗

B、现用绒毛膜促性腺激素治疗

C、右睾丸切除

D、右睾丸牵引固定

E、等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗

正确答案：E

2、若患儿2岁半隐睾仍未下降应实行的治疗是

A、睾酮治疗

B、右睾丸切除

C、右睾丸牵引固定

D、等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术

千里之行，始于足下。

E、现用绒毛膜促性腺激素治疗

正确答案：C

3、该患儿手术中发觉右睾丸发育极差，应实行的'治疗是

A、右睾丸牵引固定

B、右睾丸切除+睾酮治疗

C、右睾丸牵引固定+睾酮治疗

D、右睾丸切除，如有斜疝行修补术

E、右睾丸牵引固定+绒毛膜促性腺激素治疗

正确答案：D

会阴部不慎骑跨在钢管上，马上消失尿道口滴血，之后不能排尿,

发生尿潴留，体检发觉，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

4、对该患者的初步诊断

A、后尿道损伤

B、膜部尿道损伤

C、球部尿道损伤

D、悬垂部尿道损伤

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E、前列腺部尿道损伤

正确答案：C

5、对该患者诊断考虑为尿道断裂，但无尿外渗，若试行留置导

尿失败，应做哪项处理

A、尿道会师

B、耻骨上膀胱造瘦

C、以金属导尿管导尿

D、耻骨上膀胱穿刺造瘦

E、会阴血肿清除+尿道断端吻合

正确答案：E

6、若患者术后4周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理

A、膀胱造瘦术

B、尿道扩张

C、经尿道镜尿道内切开本

D、尿道会师术

E、经会阴部瘢痕切除尿道吻合术

千里之行，始于足下。

正确答案：B

某男，29岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发觉

膀胱区膨隆。

7、以下哪项检查最有诊断意义

A、B超检查

B、MRI

C、腹部平片

D、CT检查

E、膀胱尿道镜

正确答案：E

8、最有口J能的诊断是

A、尿道结石

B、前列腺增生

C、膀胱结石

D、输尿管结石

E、尿道狭窄

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正确答案：A

9、最适当的处理是

A、ESWI

B、大量饮水

C、内镜碎石

D、膀胱切开取石

E、尿道切开取石

正确答案：C

某男，31岁，因会阴部骑跨于硬物上后消失尿道滴血而急来就

诊，查体：会阴部肿胀。

10、最可能的诊断是

A、膀胱损伤

B、肾损伤

C、尿道损伤

D、阴茎损伤

E、软组织损伤

千里之行，始于足下。

正确答案：c

答案解析：会阴部骑跨于硬物上后消失尿道滴血，会阴部肿胀,

应考虑为尿道球部损伤。

11、上述病例最先实行的措施是

A、膀胱造瘦

B、镇痛

C、会阴部切开引流

D、尿道造影

E、试插导尿管

正确答案：E

答案解析：尿道损伤应先试插导尿管，如失败再考虑其他处理方

法。

某男，36岁，车祸后半小时来院，生命体征尚平稳，留置尿管

尿液为红色，无血凝块，超声提示左肾被膜下血肿

12、下一步应尽快进行的检查是

A、IVP

B、肾动脉造影

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C、CT

D、肾脏核素扫描

E、MRI

正确答案：C

13、CT提示左肾包膜下积血，范围约2cm2cm,左肾实质连续性

不完整，可见一长约1cm的裂口，该患者的诊断是

A、肾挫伤

B、肾全层裂伤

C、肾蒂断裂

D、肾皮质裂伤

E、肾部分损伤

正确答案：D

14、该患者的下一步治疗应当是

A、保守治疗，观看

B、急诊行左肾切除术

C、急诊行左肾修补术

千里之行，始于足下。

D、急诊行左肾动脉栓塞

E、急诊行左肾部分切除术

正确答案：A

15、该患者在保守观看的过程中不需要亲密观看哪些指标

A、血压、心率

B、尿液颜色

C、血常规

D、左肾区肿块大小

E、痛苦程度变化

正确答案：E

某男，37岁，不能自行排尿3小时，3小时前骼部被汽车撞伤,

查体：血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀，呈紫红色，直

肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨

盆X线片示有耻骨骨折。

16、最有可能诊断为

A、膀胱损伤

B、阴茎部尿道损伤

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C、前列腺部尿道损伤

D、球部尿道损伤

E、膜部尿道损伤

正确答案：E

17、此时最适当的治疗方法是

A、膀胱修补术

B、耻骨上膀胱穿刺

C、耻骨上膀胱穿刺同期尿道修补术

D、行尿道会师术

E、行尿道修补术或吻合术

正确答案：D

某男，51岁，既往身体健康，近4个月消失2次肉眼血尿，经

CT检查发觉右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，门诊以右肾癌

及右肾静脉栓塞收入院。

18、以下症状存在可能性最小的是

A、发热

B、腹痛

千里之行，始于足下。

C、尿频、尿痛

D、消瘦

E、咳血

正确答案：E

19、该患者同时并有下腔静脉血栓形成，反应这一状况的体征

是

A、贫血貌

B、高血压

C、右上腹肿块

D、右侧精索静脉曲张

E、右下肢麻痹

正确答案：D

20、该患者KUB+IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，

左肾形态功能正常，左输尿管、膀胱正常，B超示：肝、胆、胰、脾

正常，为进一步完善诊断，下列哪项检查必不行少

A、肾脏CT

B、胸部正