《口腔基础医学概要》课件-颌面部骨、关节及肌的结构及应用

第四章

颌面部骨、关节及肌的结构及应用

重难点提示第一节颌面部的骨第二节颞下颌关节第三节颌面部的肌思维导图重难点提示第四章重难点提示上、下颌骨重要解剖标志的位置及临床意义咀嚼肌的组成及功能颞下颌关节的组成表情肌的组成及特点颞下颌关节的运动牙及颌骨的影像特点颌面部的骨第一节颅面部骨前面观颅面部骨左侧面观第一节颌面部的骨一、上颌骨（一）外形1.上颌体（maxillarybody）前面，后面，上面，内面。2.突起额突，腭突，颧突，牙槽突。第一节颌面部的骨（二）结构特点1.上颌窦（maxillarysinus）2.牙槽窝（alveoliortoothsockets）3.支柱（三）血管分布、淋巴回流及神经支配第一节颌面部的骨上颌骨前面观上颌骨上面观第一节颌面部的骨上颌骨后面观上颌骨下面观第一节颌面部的骨二、下颌骨（一）外形及结构特点1.下颌体（mandibularbody）外面，内面，牙槽突，下颌体下缘。2.下颌支（mandibularramus）外面，内面，喙突，髁突。（二）内部结构

下颌管。（三）薄弱部位（四）血管分布、淋巴回流及神经支配第一节颌面部的骨下颌骨前面观第一节颌面部的骨下颌骨后面观第一节颌面部的骨颞下颌关节第二节一、颞下颌关节的组成颞下颌关节由位于颞骨和下颌骨的关节面，居于两者之间的关节盘，附着于关节面周围的关节囊组成，关节囊外的韧带协助加强关节的稳定性。二、颞下颌关节的运动（一）转动运动（二）滑动运动第二节颞下颌关节颞下颌关节组成第二节颞下颌关节颞下颌关节的关节盘第二节颞下颌关节颞下颌关节转动运动颞下颌关节滑动运动第二节颞下颌关节颌面部的肌第三节一、表情肌（一）口周围肌上组（二）口周围肌下组（三）口轮匝肌（四）颊肌表情肌第三节颌面部的肌名称起点止点神经支配主要作用口周围肌上组笑肌腮腺咬肌筋膜口角部皮肤面神经的颊支牵引口角向外颧大肌颧骨颧颞缝前方口角部皮肤面神经的颊支及颧支牵引口角向外上颧小肌颧骨外侧面的颧颌缝后口角内侧的上唇皮肤面神经的颊支及颧支牵引口角向外上提上唇肌上颌骨眶下缘上唇外侧的皮肤面神经的颊支及颧支牵引上唇向上提上唇鼻翼肌上颌骨额突内侧束止于鼻大翼软骨和皮肤外侧束斜向下与提上唇肌共同参与口轮杂肌的组成面神经的颊支及颧支牵引上唇及鼻翼向上提口角肌上颌骨尖牙窝口角皮肤面神经的颊支及颧支上提口角口周围肌上组及其神经支配与作用第三节颌面部的肌名称起点止点神经支配主要作用口周围肌下组降口角肌下颌骨外斜线止于口角皮肤，部分纤维参与口轮匝肌的组成面神经下颌缘支降口角降下唇肌下颌骨外斜线止于下唇皮肤和黏膜，参与口轮匝肌的组成面神经下颌缘支降口角颏肌下颌骨侧切牙及中切牙根尖处骨面向下止于颏部皮肤面神经下颌缘支上提颏部皮肤，使下唇靠近牙龈并前伸下唇口周围肌下组及其神经支配与作用第三节颌面部的肌二、咀嚼肌（一）颞肌呈扇形，起于颞窝和颞筋膜，肌束下行，止于下颌骨喙突的尖端、内侧和前后缘，并延伸到下颌支的前缘直至最后一颗磨牙的后方。（二）咬肌分为浅、深两层。浅部纤维起自颧弓前2/3。深部纤维起于颧弓后1/3及其内面。颞肌和咬肌第三节颌面部的肌（三）翼内肌有深、浅两头，深头起自翼外板的内侧面和腭骨锥突；浅头起自腭骨锥突和上颌结节，行向下后，止于下颌角内侧面的翼肌粗隆。（四）翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的翼肌窝、关节囊和关节盘。翼内肌与翼外肌第三节颌面部的肌思维导图第四章颌面部骨、关节及肌的结构及应用下颌骨