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核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY小儿用药特点及护理核工业卫生学校主讲人：王冬梅一、儿童用药特点二、儿童药物剂量计算三、小儿给药方法
核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY小儿用药特点及护理一、儿童用药特点1.小儿肝肾功能及某些酶系统发育不完善：增加血药浓度和毒性
如氯霉素可产生灰婴综合征，早产儿及2周以下新生儿禁用2.小儿血脑屏障不完善：如儿童对阿片类药（吗啡、可待因）特别敏感，易产生呼吸中枢抑制3.不同年龄对药物的不良反应不一，药物毒副作用表现有差异。8岁以内儿童，特别是小婴儿服用四环素容易引起黄斑牙4.小儿易发生电解质紊乱：体液占体重比例大，对水电解质调节功能差5.胎儿、乳儿易受母亲用药的影响小儿用药特点及护理二、儿童药物剂量计算按体重计算：是最基本的计算方法，临床广泛应用区分是每kg体重每次的量，还是每kg每日的量小儿体重以实际测得值为准，若计算结果超出成人剂量，则以成人剂量为限按体表面积计算：更为准确，但相对复杂按年龄计算：用于剂量幅度大、不需十分精确的药，如营养类药物按成人剂量推算：用于未提供儿童剂量的药物小儿剂量＝成人剂量×小儿体重(kg)/501.药物需要(处方)剂量的计算小儿用药特点及护理可以直接抽取的药物;如安定2mg（规格10mg/2ml)二、儿童药物剂量计算核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY小儿用药特点及护理2.药物使用(抽取)剂量的计算粉针剂,需要溶解时;举例:PG20万U(规格80万U/支)抽取量少于0.1ml时;举例:氨茶碱注射液10mg(规格2ml：0.25g)怎么抽?2ml:10mg=xml:2mgX=0.4ml抽取量少于0.1ml时;举例:氨茶碱注射液10mg(规格2ml：0.25g)二、儿童药物剂量计算2ml是0.25g,也就是250mg,0.1ml就是12.5mg,0.08ml就是10mg,0.1ml+0.9ml生理盐水=1ml1ml:12.5mg=xml:10mgX=0.8ml特别注意，这是稀释液里的抽的三、小儿给药方法1.口服法最常用的给药方法依据年龄选剂型:通常选用糖浆、水剂、冲剂，药片应研成粉状婴儿可用滴管或去掉针头的注射器给药，若用小药匙喂药，则从婴儿的口角处顺口颊方向慢慢倒入药液，待药液咽下后才将药匙拿开，以防患儿将药液吐出；也可用拇指和示指轻捏双颊，使之吞咽喂药时应将患儿抱起或将头抬高训练或鼓励年长儿自己服药不宜欺骗患儿或将药物与食物混合服最常用的给药方法是什么？小儿用药特点及护理2.注射法肌肉注射：2岁以内臂中肌臀小肌注射，婴幼儿三快法、进针时留1/4在体外静脉给药用于抢救或补液，头皮静脉三、小儿给药方法3.外用：防小儿抓、摸使药物误入眼、口核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY小儿用药特点及护理4、其他方
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