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文档简介

三、气胸张力性气胸:（常见肺气泡和支气管破裂）

伤口单向活瓣气体只进不出胸腔压力迅速后果：伤侧肺受压纵膈向健侧移位血液回心受阻(严重影响呼吸循环功能)

纵隔和皮下气肿三、气胸张力性气胸:临床表现：症状：极度呼吸困难、端坐呼吸、窒息感、发绀、烦躁不安、昏迷。体征：视——伤侧胸部饱满、肋间隙增宽、皮下气肿、呼吸幅度↓。触——气管向健侧移位、皮下捻发感。叩——伤侧高度鼓音。听——伤侧呼吸音消失。

三、气胸张力性气胸:临床表现:X线：胸膜腔大量积气，伤侧肺完全萎陷，气管、心影向健侧移位，可有皮下气肿。胸穿：有高压气体向外冲出；抽气后症状可好转，但不久又见加重。

三、气胸张力性气胸:急救处理：立即排气，降低胸腔内的压力。危急情况下，可用一粗针头在伤侧第二肋间隙锁骨中线处刺入胸腔，在针头处，缚扎一橡胶手指套，将指套顶端剪一1cm开口，可起活瓣作用。三、气胸张力性气胸:进一步处理：在锁骨中线第2肋间行胸腔闭式引流，胸膜腔引流管连接水封瓶持续排气，有时尚需用负压吸引装置排气，促进肺复张。三、气胸张力性气胸:进一步处理：同时应用抗生素抗感染，闭式引流后，小裂口一般3~7天闭合。漏气停止后24小时经X线证实肺已复张者，可拔除引流

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