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文档简介
医院整体培训计划培训内容培训对象培训时刻主讲老师医院特点医院组织结构医院规章制度及福利待遇新入职人员三天人力资源部礼仪培训形象改变的意义姿势训练沟通技巧美容与彩妆技巧全体职员每月一次(分部门培训)人力资源部业务培训护理业务培训护理治理专科业务知识护理操作常规护理人员每月一次护理部医疗业务培训医疗人员每月一次医务部院感知识医护人员分课时安排医务部护理部急救知识销售与沟通考核考核项目劳动纪律着装外表服务态度业务技能岗位职责个人业绩考核方式扣分考核奖金考核全体职员每周查房、表格化治理医务部护理部奖励积分奖励月总结表彰物资奖励全体职员月底总结医务部护理部备注:创办学习型企业记培训笔记、加大考核力度、保证培训质量、提高职员整体素养岗前培训打算培训内容培训时刻培训地点参加人培训部门一、医院规章制度1.医院介绍2.考勤制度3.请假制度4.奖励制度5.职员守则第一天8:30—10:30会议室全体人员人力部二、岗位工作制度岗位流程14:30—16:30会议室全体人员人力部三、业务培训1.保洁、洗衣、库管、餐厅2、导医3、护士4、医助5、护士第2—7日8:30—10:30岗位相关人员办公室护理部医务部四、礼仪培训1、意义2、形状训练3、语言及沟通4、美容及化妆第2—7日14:30—16:30会议室全体人员人力部五、考核1、理论2、操作第八日会议室全体人员人力部护理部世纪男科医院护理部培训打算培训内容课时参加人员地点主讲人一、礼仪培训1、意义2、形状训练3、语言及沟通4、美容及化妆4课时护理人员会议室护理部二、护士工作制度、职责、岗位流程及质量要求2课时护理人员会议室护理部三、护士手册1、请假制度2、劳动纪律3、奖励与考核4、培训制度2课时护理人员会议室护理部四、院感知识培训2课时护理人员会议室护理部五、护士长素养及治理知识2课时六、护理技术操作知识培训1、无菌技术2、六步洗手3、静脉输液4、吸氧、吸痰5、铺床法6、心肺复苏8、导尿术6课时护理人员会议室护理部七、相关知识培训2课时护理人员会议室护理部八、男科知识培训4课时九、考核1、理论考核2、操作考核2课时备注:准时参加,要求签到,认真听讲、记好笔记,考核过关医院培训内容一、医院特点都市医院服务宗旨调剂好心态预备好心情把病人当亲人欢乐、团结、服务(一)、寄语感悟人生什么是人一辈子?曾经有人这么说:“人一辈子是一条漫长的河流,从涓涓细流的上游到惊涛骇浪的中游,最后注入宽敞的海洋。上游是漂亮的童年青年,淙淙小溪从寂静的林间穿过,像一首浪漫的抒情诗。中游是繁重的中年,庞大的落差产生了飞流直下的瀑布;险恶的暗礁又使河面布满了龙潭虎穴,像一部危险离奇的小说。下游通过安静的人一辈子入海口与海洋浑然一片,安静、宽敞、宽容、博大,像一篇淡雅厚重的散文。”这段话把人一辈子描画得淋漓尽致,颇有几分哲理。人一辈子就像一场戏,戏中的主角是我们自己。在人一辈子的大舞台上,我们演绎着变化无常的喜怒哀乐,品尝着生活的酸甜苦辣。人一辈子又是一场梦,梦中讲述的故事是我们的经历,重要的不是那个梦有多长,而是有多好,因此我们不能游戏人一辈子.人一辈子一切都得靠我们自己去选择和开拓.正是在如此的过程中,我们才明白得了什么是人一辈子,人一辈子是什么。珍爱你的人一辈子吧!我们当代人会帮您在人一辈子的舞台上实现您的妄图.帮你书写漂亮的人一辈子.(二.)企业背景与医院简介包头世纪医院是一家经包头市卫生局核准执业的正规医疗机构.他依靠北京恒发医院组建,是一家实力强大的专科医疗机构.在十余年的创业历程中,平稳进展,在医疗界有一定的知名度.现国内各大都市已设立家医药卫生分支机构,同时业务范畴已扩展到心理咨询、物理治疗和中医治疗等多项医疗项目,年销售额近亿元人民币.我集团始终把与医疗界同仁的真诚合作,深厚友谊看作是前进进展的动力源泉和宝贵财宝.坚贞不渝为全国人民医疗保健提供方便、优质的服务.医院立足于包头市少先路,为包头市市中心,辐射包头市,面向社会开放,为都市男性提供高档次医疗卫生服务。现有四层楼盘,面积1千余平米,环境文雅,布局合理,设施一流.设有心理健康治疗中心,妇科保健治疗中心,男科保健治疗中心,不孕不育治疗中心,中医保健治疗中心及相关辅助科室.医院由从事医疗行业的资深治理者掌舵,充分利用十几年医疗行业的从业体会,整合业界强大的优势资源,形成都市领导层的核心理念——优势互补,资源互换,共同进展。下设医务部、护理部、市场部、财务部、行政部、企划部、人力资源部七个部门,各部之间权职明确,团结协作,要把都市医院建成国内首屈一指的女性专科医院。医院本着“以人为本”的治理理念,坚持“以医疗质量为基础,以医疗安全为前提,以新特技术为主导,以人性服务为宗旨,以品牌经营为中心”的办院方针.广纳国内外杰出的专业人才和治理人才.聘用国内外知名专家担任医院的技术顾问,定期坐诊。不断地引进国内外最先进的技术和设备,开展与闻名院校、科研机构的合作,确保走在临床医疗技术的最前沿。人性化品质化的服务,使都市不仅是一家预防、治疗、康复的医院,更是一所积极向上,热爱生活,珍爱生命的"男子私人保健会所",成为都市男性的健康漂亮家园.都市旨在为全体男性身心健康,漂亮而竭尽全力.世纪口号:一切为了男性,为了一切男性,为了男性的一切。世纪团队精神:精心、诚心、热心、爱心。(工作精心、对同志诚心、对事业热心、对患者爱心。)世纪服务精神:关怀、爱心、耐心、细心、责任心。世纪服务形象:热情、周到、优质、高效。世纪服务目标:*最便利的诊疗流程、最安全的诊疗方法、最先进的医疗设备、最合理的医疗收费﹑最可靠的医疗成效、最舒服的医疗环境、最优质的医疗服务。以精英团队塑造企业文化,以企业文化培养优秀职员,以优秀职员制造一流品牌,以一流品牌推进规模进展,以规模进展追求企业效益,以企业效益凝聚优秀人才。*1.创新是我们的动力2.质量是我们的生命3.效率是我们的利益4.顾客是我们的上帝5.竞争是我们的性格6.人才是我们的核心7.进展是我们的理想三、医院规章制度及福利待遇职员外表及行为规范(一)、
职员外表仪容1、商务活动及重要会议、集团总部职员日常上班,男士穿西服套装系领带,夏季穿衬衫系领带;女士宜依照不同场合,着职业套装、套裙、时装,但不宜太袒太露。2、医务人员日常上班一律穿戴整齐工作服或无菌衣,做好手部消毒。3、所有职员一律佩带胸卡(左胸前)。4、职员言行举止大方,着装洁净整洁,仪容洁净,精神饱满。5、男士不得留长发、怪发,女士不得留怪异发型,不画浓妆。6、医务工作人员,注意个人清洁卫生,工作时刻不佩带首饰。
(二)、差不多行为规范1、
遵守国家法律、法规,遵守本公司的各项规章制度及所属各部门的治理实施细则。2、
忠于职守,保证公司利益,爱护公司形象,不断提高个人道德修养和文化修养。以积极的工作态度对待工作,不怕苦,不言累,养成良好的工作作风。3、
爱护公司财产,爱护各种办公用具、生产设施、设备。严守公司各项隐秘。不滥用公司名义对外进行虚假承诺,未经授权,不得向媒体透露公司的任何动向和资料。4、
未经授权,不得违纪索取,收受及提供利益,酬劳。5、
未经批准,公司职员不得在外兼职工作。6、
工作场所讲一般话。不得大声喧哗,阻碍他人办公。公司机构图工作场所称呼领导,不得直呼其名,应呼领导为姓氏加职务。7、
提倡礼貌用语,早晨上班与同事第一次相见应主动招呼“您早”或“您好”,下班互道“您辛劳了”、“再见”等用语。8、
接待来访人员应彬彬有礼,热情大方。对方敲门应说“请进”。如工作应暂停起立并说“请稍等”,若让对方等候的时刻过长,应道“对不起,让您久等了”。到其他办公室应先敲门,征得同意后方可进入,离开时随手关门。9、
商务活动中时刻注意自己的言谈、举止。保持良好形状,用语礼貌,语调温顺。10、出席会议必须准时,因故不能按时到会或不能到会者,应提早1小时内向会议主持人请假。11、出席会议应遵守秩序,关闭通讯工具(手机、呼机等),不喧哗、不窃窃私语。保持会场清洁,会议终止后按序依次退场。12、与会人员,认真领会会议精神,做好会议记录,同时对会议决议要无条件服从和执行。13、外出乘车,下级应坐在司机右侧,上下车时应先为领导开车门,后上先下。行走时应落后领导半步至一步,遇领导迎面来时应主动让路。14、办公环境洁净整洁、室内物品、办公用品、桌面摆放整齐有序,不得杂乱无章。下班前放置妥当所有文稿,以防遗失、泄密。15、医务人员严格按岗位操作规程操作,操作前先观看交接班记录表格,了解设备运转情形及物料情形。认真填写岗位报表,发觉问题,及时报告并做好记录。随时保持本岗位所辖范畴的清洁卫生,下班前将所辖范畴打扫洁净。16、及时对客户投诉上报或处理。确保外出活动登记表记载真实,并同意监督检查。17、不得将亲友或无关人员带入工作场所或生产车间,不得在值班时刻留宿外来人员。18、贯彻“安全第一,预防为主”的原则,防止医疗工作中安全事故发生。19、做好保卫、消防工作。下班前认真检查水、电、汽等闸门,各种设施、设备安全装置,排除隐患,确保企业及职员生命财产安全,遵守并严格执行消防制度,杜绝火灾发生。20、参加环境卫生治理,认真做好消毒隔离工作,严防院内感染。
员工义务
(一)、
遵循国家法律、法规及本公司有关规章制度,遵守本岗位所属部门的各项治理细则。(二)、
遵循公司利益第一的原则,自觉爱护公司的利益和形象,严格保守公司的商业隐秘。(三)、
严格按公司的治理模式运作,确保工作流程和工作程序的顺畅高效,对工作流程、工作程序及工作流程中不合理之处及时提出,并报直截了当上级,确保工作与生产的高效。(四)、
积极学习,刻苦钻研,努力提高业务水平,提高职业技能水平,积极参加培训和考核。(五)、
遵守公司的各项劳动安全卫生规程,严格按岗位操作规程操作,对操作规程中不合理的问题,及时提出并报直截了当上级尽快解决。严禁违章作业,杜绝事故发生。(六)、
制造和谐的工作环境,互相学习,互相关心,共同提高,发扬团队精神,增强公司的凝聚力。
员工权利
(一)、
职员正式录用后,必须鉴定劳动合同,享有《中华人民共和国劳动法》规定的各项权益。(二)、
公司录用职员视岗位需要按聘请工作流程进行,同等条件下公司职员优先,即先考虑内部聘请。(三)、
内部聘请须公布聘请、考核结果公布,确保公平竞争。(四)、
公司职员不因民族、种族、性别、宗教信仰不同而受鄙视。(五)、
女性职员享有与男性职员平等的工作权益。除国家规定的不适合妇女的工种或者岗位外,在录用职工时,不得以性别为由拒绝录用女性职员或者提高对女性职员的录用标准。(六)、
公司职员有权按劳取酬,不得低于国家规定的本地区本行业的最低工资标准,工资应以货币形式按月支付给职员本人。不得克扣或者无故拖欠。(七)、
公司职员在法定休假日和婚丧假期间以及依法参加社会活动期间,有权取得工资酬劳。(八)、
职员有获得劳动安全、卫生和爱护的权益。公司必须为职员提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和必要的劳动爱护用品。(九)、
公司职员有享受社会保险和福利的权益。(十)、
公司职员有权参与企业的民主治理的权益。民主选举产生职工代表大会。参与民主治理和监督,有权提出合理化建议;有权投诉直截了当上级的不公平待遇;有权投诉公司高层领导的违法乱纪行为。有权参加职工代表大会活动或其它企业活动。(十一)、
公司职员有提请劳动争议处理的权益,当事人能够向本单位职工代表大会申请调解,调解不成,当事人一方要求仲裁的,有权直截了当向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决不服的,能够向人民法院提起诉讼。(十二)、
公司职员享有国家法律规定的其他劳动权益。
奖惩条例(一)、奖惩原则:奖优惩劣,一视同仁,公平合理,有章可循。(二)、奖励:1.奖励种类分为:a.物质奖励:奖励工资、奖金、房子等实物;b.精神奖励:嘉奖、记功、记大功、升职、授予荣誉称号。2.奖励的形式:(1)授予各种光荣称号的精神奖励;(5)晋升工资;(6)发放奖金。5.奖励的标准:(1)嘉奖一次,奖励200元。(2)记功一次,奖励500元。(3)记大功一次,奖励1000元。6.凡有下列行为之一者,给予嘉奖:(1)能长期坚持在困难条件下工作,并杰出完成工作任务者。(2)能节约物质、爱护财产,为公司减少经济缺失达1万元以上,2万元以下者。7.凡有下列行为者,给予记功:(1)对生产、经营和治理制度提出合理的改进建议,经采纳施行卓有成效者,为公司制造10万元以上经济效益者,年累计5次者,给予晋级。(2)遇见困难,不怕风险,敢于负责处理,勇于承担责任者。(3)检举违纪损害公司利益者。(4)遇到意外事件,奋不顾身,因而幸免或减少经济缺失者。(5)能超额50%完成工作任务者。8.凡有下列行为之一的,给予记大功,年累计2次者,给予晋级。(1)勇于开拓市场,产品极大占有市场份额,为公司制造可观的经济效益,有显著奉献者。(2)生产过程勇于创新,对工作流程有重大改进且成效显著者。(3)入公司期满五年,工作成绩优异,未曾旷工或有劣迹记载的。(4)在营销工作中,挽回庞大经济缺失的。(5)见义勇为为爱护公司财物者。9.凡有下列行为之一的,直截了当予以发放奖金:对保卫公司财产做出奉献者,按其爱护实物价值的10%发放奖金。10.(1)凡连续三年被评为优秀技术治理专家及优秀职员的职员,公司在住房基金上给予定量优待。(2)连续三年被评为优秀技术治理专家和优秀职员的,公司应按有关规定授予当事人股份,让他们成为真正的企业主人。(三)、惩处:1.惩处的原则:实事求是,有章可循,公平合理,惩前毖后,治病救人。2.惩处的目的:强化治理,规范行为,克服惰性,杜绝邪恶,防止犯罪,确保所有职员有一个和谐的工作环境。3.惩处的种类:警告,记过,记大过,降级,撤职,解聘。4.惩处的形式:行政处罚和经济处罚相结合。5.经济处罚标准:(1)警告一次,罚款200元;(2)记过一次,罚款500元;(3)记大过一次,罚款1000元;6.凡有下列行为之一的,予以警告通报批判(1)未经承诺,擅自离岗,贻误工作者;(2)违反公司劳动纪律,以致发生危害公司工作,情节轻微未给公司造成直截了当经济缺失者;(3)不服从直截了当上级合理指导,情节轻微者;(4)不按规定着装或不佩戴胸卡者;(5)不按时完成临时交给的重大或专门的任务又不及时复命者。7.凡有下列行为之一的,予以记过:(1)无正当理由,未完成工作任务者(50%以上);(2)对领导下达的紧急任务,未如期完成,并造成经济缺失者;(3)在工作场所大声喧哗、嬉闹、吵架,阻碍他人工作而不听劝阻的,未坚守工作岗位、串岗溜号者;(4)对同事恶意攻击、诬害,制造事端的;8.凡有下列行为之一的,予以记大过:(1)擅离职守,使公司蒙受5万元以上缺失者。(2)怠慢工作或私下改变生产工艺,使公司蒙受缺失者。(4)散播不利于公司的谣言者。(5)一个月内旷工累计达三日以上者。(6)一年内累计两次记过者。(7)违反操作规程操作,造成损坏或发生事故者。(8)工作失误,导致产成品或半成品跑冒漏者。9.由于违反劳动纪律和操作规程,未给公司造成直截了当经济缺失的,罚款以不超过当事人工资的20%为准。10.对非法侵占、挪用公物、公款,损公肥私、挥霍白费,触犯法律的,依法追究刑事责任。
考勤管理
(一)、
作息时刻:正常班次上午:8:00——12:00下午:14:00——18:001、严格遵守作息时刻,职员出勤必须打卡。2、不得以任何理由替他人打卡或托付他人打卡,一经发觉,罚款30元,并对举报者予以30元的奖励。3、集团公司规定职员每迟到、早退3分钟予以警告处分,一个月累计三次以上者,写出书面检查,并予以适当的经济处罚。4、职员每迟到、早退30分钟以内者一次性罚款20元,2小时以内未到岗者,以半天旷工论处,超过2小时者以旷工一天论处。5、一贯迟到、早退,月累计达3小时者,按一天旷工论处,并扣发当月20%的差不多工资。(二)、考勤工作1、各部门设专职考勤人员负责考勤,部门经理负责实施,人事部统一监督。2、考勤人员必须据实记录和反映职员出勤情形,不得隐瞒、漏报,违者罚款20元。3、不准刁难考勤人员或私自涂改考勤记录,如有视情节轻重给予100元罚款或降级、解聘处理。4、据实填写考勤报表,报表中应包括:上报部门名称,职员姓名应出勤日,实出勤日加班时刻请假次数、迟到、早退次数各部门考勤表于每月28日前上报劳资部审核,劳资部按工资治理细则,拟定职员当月工资,转交财务部执行。(三)、
请假规定:1、职员因故不能按时上、下班者,必须提早向直截了当上级请假,必须填写请假报告单,确有急事来不及提早请假者,可请假,事后补办请假手续。2、无正当理由无故不上班者或检查中发觉的脱岗人员,第一次批判教育为主;第二次通报批判;第三次罚款20元。3、当月累计旷工5天以上者,以辞退论处。4、职员外出时,必须请假方能外出。四小时以上的外出需事先填写“请假单”,直截了当上级签字,无请假外出者视为脱岗,事后补假无效。5、职员请假后由直截了当上级安排他人暂代其工作;总裁、各总监外出时由秘书将工作行程和时刻安排通知办公室备案,各分公司、各部门经理外出时通知办公室备案,便于和谐工作。6、准假后,请假单交人力资源部备案,假满后到人力资源部销假。7、探亲假、婚假、产假的假期严格按国家有关法律规定办理,往返时刻不计入假期内。(四)、病假及待遇:1、请病假必须出具县(区)级以上医院证明,无医院证明者,各部门领导无权签批请假。2、因病需请长假者,最长不得超过劳动法规定的医疗期。3、病假期以内,原则上不扣发差不多工资,每月超过病假1天扣发差不多工资的30%,超2天者,扣差不多工资的50%,超3天者,扣发月差不多工资的70%。4、请长病假30天以上至《劳动法》规定的医疗期内只发保证工资。医疗期满,仍不能上班者,停发保证工资。5、异地职员请病假,原则上不许回家修养,专门情形,由部门领导报请总监批准回家养病,可视情形报销往返差旅费,报人力资源部备案。6、年累计病假超过15天者,延期半年晋升工资,超过一月者延期一年晋升工资。年累计病假超过10天者,扣发二个月奖金,年累计病假超过30天以上者,扣发半年奖金。(五)、探亲假:1、享受条件:(1)公休假日不能与亲属团圆的职员;(2)乘车(火车、长途汽车、轮船)时刻在10小时以上(工作单位距探望对象);2、假期规定:(1)已婚职员每年享受一次探望配偶假期,假期为30天;(2)未婚职员每年享受一次探望父母假期,假期为20天;(3)已婚职员探望父母,四年一次,假期为20天;(4)路途时刻另算。3、探亲期间享有100%的差不多工资。(六)、婚假及待遇:1、职员达到法定结婚年龄,按照《中华人民共和国婚姻法》规定,结婚时可享受7天的婚假;2、晚婚者可享受15天的婚假;3、婚假期间享有100%的差不多工资;4、婚假不予报销差旅费。(七)、产假及其待遇:1、女职员符合国家打算生育政策,生产时可享受90天产假;2、晚育者可享受105天产假,难产或剖腹产者可享受105天产假,多胞胎在90天的基础上,每胎多加15天的产假;3、男职员享受一周的护产假4、有不满18个月婴儿的女职员,在每天工作时刻内给予1小时哺乳时刻;5、产假期间不阻碍工资及奖金。(八)、丧假及待遇:1、职员直系亲属(父母、子女、配偶)去世者,可给予5天丧假,旁系亲属去世丧假3天。2、路途时刻另算。3、丧假期间享受100%的差不多工资。员工福利
(一)、
养老保险:1、凡在某某公司工作满年的正式职工,公司都予以保险。2、职员按年龄,依照保险公司规定的额度缴纳保险费。①第一年公司负担,个人负担,以后公司负担比率每年递增。②投保人须向公司提供投保的有关个人资料。③依据保险公司规定领取养老保险金。④退休年龄:男:岁女:岁⑤连续工龄满()年按国家规定发给退休职员退休前一个月标准工资的()%的退休费。(二)、
医疗保险企业为满一定工作年限的职员投医疗保险,并制订一定比例为职员报销医疗费用。具体比例:满()年,报销医疗费用30%满()年,报销医疗费用50%满()年,报销医疗费用80%满()年,报销医疗费用100%(三)、
失业保险按国家有关失业保险条例规定按月工资总额的1%缴纳(四)、住房公积金企业对满()年工龄的职员按政府规定按一定比例交付(五)、福利1、公司为每位职员提供午餐补助,条件许可时,可提供食堂就餐。2、公司职员夏季享受公司规定的防暑费,冬季享受公司规定的保暖费。3、书报费、洗理费、拖费、独生子女费、交通费等补助。4、关怀职员的福利,开展文化体育活动,丰富职员业余生活四、礼仪培训(一)形象改变的意义1、形象:形象的背后是一百万,二十一世纪是一个两分钟认识人的时代,让所有的人一分钟认识你。2、形象的内容:(1)外表形象:发型、服饰、妆容能表达人的身份、职业、性格、修养,给别人留下深刻的第一印象;(2)内在形象眼神:谈判时眼睛看着对方的眉毛和眼睛,充分显示自己的自信,从气概上打倒对方,你已赢了一半;比较靠近的朋友,要用比较柔和的眼神看对方的脸,如此才会让朋友感受悠闲、随和;情侣之间眼神要亲热,还要有魅力,能够从眉头游移到胸部;表情:微笑是待人接物的举手和投足(3)肢体形象:站姿、坐姿、走姿、手势3、气质:内在形象(内涵、修养、常识)“假如想改变自己的心情,先改变自己的表情和肢体用积极向上的力量感染他人”形象三个结合体:外表形象、肢体形象、内在形象(气质)4、改变的意义1)、给别人尊重2)、给别人信任3)、将得到一种情感,得到爱、友谊、信任、尊重4)、先爱自己,后面才有仰慕者5)、得到一种信任6)、自己是一张介绍信5、结论1、形象在你的长相、外在、年龄、学历形象在体会、在追求,用心去体会,观赏别人美的形象是仿照,之后是热爱2、形象是一封介绍信,是爱和欢乐的来源6、公众形象1、此人不在万事皆休2、此人在比较好3、此人不在无关紧要4、此人不在更好5、此人走了更好7、自己的改变谈笑风声、交流友谊,快乐爽朗太在意别人的重视销售在无声中开始举荐在无声中开始团队在无声中开始领导最重要的是自己的阻碍力每人都需要强者锤炼自己,锤炼自己的能力和气质8、总结做应该做的,不做喜爱做的以团队为榜样,不做以自己为中心的(二)姿势训练服务意识市场经济:服务意识的挑战,“谁为你发工资?”这是服务意识的问题,有一个人回答后被录用了:“单位为我发工资,是单位为我提供了舞台,顾客为我发工资是顾客为我们带来的效益,我自己为我发工资是因为一切还要靠我们自己去努力”作为医护人员,应该做到1、视顾客为亲友:这既是医院的文化内涵,也是市场经济条件下对企业的要求,同时也适应形势,和卫生局提出的“创建人民中意医院”的精神相吻合。2、热爱自己神圣的职业,我们是高尚的白医天使,能够给别人解除痛楚。只有热爱自己的职业,热爱自己的工作,才能在工作中以真诚和热情对待每一位患者,才能作到让每一位患者中意培训的必要性专门快乐有机会和大伙儿一起讨论“礼仪”那个话题,第一我提出一个问题,我们有必要培训吗?———什么缘故?我们今天讨论的目的,也确实是为了文明服务、优质服务。有人说,我们的服务患者专门中意,还有必要培训吗?也有个别患者说,我们的服务存在严峻缺陷。关于礼仪方面,我们大伙儿过去所做的也差不多相当不错,但包括我在内,我们有时是服务意识不够,对自己的责任认识不足,有时不注意细节,有时是对自己的要求不严格。我认为,服务意识的培训比礼仪培训更为重要。有时不是大伙儿可不能如何样做,而是没有认识到应该如此做,或不行意思如此说和如此做,这方面应该引起大伙儿的重视。事实上,客观的说,金无足赤,人无完人,我们所做的工作,不管是从主观上,依旧客观上,不可能让患者百分之百中意,我们既没有患者说的那样无可挑剔,也没有做到尽心尽力。我们自己确实做到百分之百中意吗?没有。我们的确也没有像有些患者说的那样,不可忍耐?也没有,我们不是还有那么多患者夸奖我们,感谢我们吗?那我们还有必要做培训吗?回答是确信的,专门有必要,我们过去的文明优质服务,和我们医院当时的规模、治理体制、思维模式是相适应的;而现在,我们医院就像将要提速的列车,那么我们不管是路基,依旧车的结构都要进行加固,那么硬件设施软件服务都应该逐步到位,方方面面都要以崭新的面貌展现给旅客。我们医院也是一样,,从“生殖服务中心”到“都市妇产医院”,这些决不是简单的地理位置和名称的表面形式的改变,而是我院从办院理念到进展实力的突破;是我院走向全国乃至世界的开始。是我院进展连锁经营的起步,为了适应这种快速进展的紧迫的形势,必须要加强自身素养,提高自身礼仪。我们追求的目标是:没有最好,只要更好!!!文明礼仪从现在做起中国自古确实是讲究礼仪的国度,在我国社会政治文化生活中占重要位置,古人云:“不学礼无以立”,确实是说你不学礼,不明白礼就没法在社会中立身。什么是礼仪?简单地讲确实是律己敬人的行为规范,是表现对他人尊重和明白得的过程和手段。它以精神约束力支配着每个人的行动,是适应时代进展,促进个人进步和成功的重要途径。意义:在人际交往中,礼仪不仅能够有效地展现一个人的个人教养、风度和魅力。还表达一个人对社会的认知水准、个人学识、修养和价值。礼仪的重要性:礼仪不仅是提高个人素养和单位(家庭、企事业单位、社区、大到都市、国家)形象的必要条件,更是立身处世的全然。人际关系的润滑剂,现代竞争的附加值。关注你的仪容仪容美是内在美,自然美,修饰美三个方面的统一。三者中修饰美是能够直截了当实现的,因此也是仪容,礼仪关注的重点。它不仅是装扮和美容,而且也是表达你良好精神面貌和对生活乐观积极态度。包括头发的保养,面部化妆,颈部和肢体修饰,鞋和袜子等。不可穿拖鞋,不可不穿袜子。让你的表情充满亲和力在人际交往中,表情真实可信地反映人们的思想情感及心理活动。眼神:眼睛是心灵的窗户,眼神能够最明显、自然准确地展现自身的心理活动。护士:面带微笑、用柔和的目光凝视对方,以示尊敬和礼貌,凝视禁忌:上下左右打量对方微笑:最重要的是自然、大方。是人良好的心境的表现,说明心底平和、心情愉快是善待人一辈子、乐观处事的表现,说明心理充满阳光,是自信的表现。是对自己的魅力和能力,抱积极的态度,是内心真诚友善的自然显露,说明内心坦荡微笑依旧对工作意义的正确认识,表现出敬业的精神。能够表现出温馨、亲切的表情,能够反映出你良好的修养和挚诚的胸怀。微笑的“四要”“四不要”:“四要”:一要做到真笑;发自内心的微笑,才会亲切可人,打动人心。二要表情结合,显出气质。笑的时候要精神饱满、神采奕奕,要笑得亲切、甜美。如此的笑伴以稳重、伴以文化修养,就能显出气质。微笑在于它是含笑于面部,“含”给人以回味、深刻、包容感。假如露齿或张嘴笑起来,再好的气质也没有了。三要声情并茂,相辅相成。甜美的微笑伴以礼貌的语言,两者相映生辉。假如语言文明礼貌,却面无表情,会让人怀疑你的诚心。只有声情并茂,你的热情、诚心才能为人明白得。四要和外表举止的美和谐一致,从外表形成完美统一的成效。“四不要”:不要缺乏诚心,强装笑脸;不要露出笑容赶忙收起;不要仅为情绪左右而笑;不要把微笑只留给上级、朋友等少数人。总之,假如你平常不善言笑,能够通过训练有意识地改变自己。按照前面所说,对着镜子,做最使自己中意的表情,到离开镜子时也不要改变它。当你独处的时候,深呼吸、唱歌或听愉快的歌曲。忘掉自我和一切苦恼,让心中充满爱意。我认为,只要心中充满爱意,就能露出中意的微笑。语言代表你的修养(在医护礼仪内)举止表达你的风度一、举止手势的礼仪正确的手势:手指并拢,拇指自然伸开,掌心向上,手掌与手臂保持水平,与上臂成90度,自然向外打开,指向目标。(一)工作场所,禁忌的手势1、双手抱头是放松,在工作场所,或服务场所,给人感受目中无人。2、摆弄手指,给人一种无聊的感受。3、手插口袋,给人感受工作不尽力,忙里偷闲(二)手势不宜过多,过多的手势会给人一种装腔作势、缺少涵养的感受。(三)幸免显现的手势:在工作场合或交际场所,幸免显现搔头皮、掏耳朵、抠鼻子、咬指甲,手指在桌上乱写乱画等手势。(四)禁忌用手指指人指物,给人以不尊重的感受。(五)禁忌眼神与手势方向不一。二、坐姿文雅的坐姿传递着自信、友好、热情的信息,同时也显示出高雅庄重的良好风范。我们经常会见到一些不雅的坐法,比如两腿叉开,腿在地上抖个不停,而且腿还跷得专门高,让人实在不敢恭维。女士在站立姿势上坐下,正确的做法是后腿能碰到椅子,轻轻坐下来,两个膝盖一定要并起来,后腿能够放中间或放两边。假如想跷腿,两腿需是合并的,假如穿的裙子较短时一定要小心盖住。专门是一些经常走动工作或要上高台坐下的女士,都不适合穿太短的裙子,同时不能两腿分开。男士坐的时候膝部能够分开一点,但不要超过肩宽,也不能两腿叉开,半躺在椅子里。正确的坐姿上身端正挺拔,两肩稍后展,女性还要两腿并拢后收,入座离座要轻,幸免座椅倾倒震动或发出响声。双脚着地,两腿内收两脚平行。(1)头部端正(2)躯体直立倚背的倚靠要紧用于休息工作时刻不可倚靠上面椅面的占用,在长者面前不可坐满椅子面,3/4较好。躯体前倾,表示尊重。禁忌的坐姿在别人面前落座时,一定要遵守律己敬人的差不多规定,不要采纳犯规的坐姿。腿叉开过大。架腿方式欠妥。双腿直伸出去。将腿放在桌椅上。抖腿。脚尖指向他人。脚蹬踏他物。用脚自脱鞋袜。手触摸脚部。手乱放。双手抱在腿上。上身向前趴伏。不同情形下的坐姿在比较轻松、随便的场合,能够坐得舒展自由。谈话、谈判、会谈时场合一样比较严肃,适合正襟危坐。同意他人的教诲,指示时,还应尽量少占椅面躯体向前倾斜。三、蹲姿的注意不要突然下蹲。蹲下来的时候,不要速度过快。当自己在行进中需要下蹲时,专门要注意这一点。不要离人太近。不要方位失当,在他人周围下蹲时,最好和对方平行。不要毫无遮挡在大庭广众面前,专门是身着裙装一定幸免下身毫无遮挡,专门要防止大腿叉开。不要蹲在凳子、椅子上。四、站姿站姿的要求躯干:挺胸收腹,紧臀、颈项挺拔,头部端正,微收下颌面部:微笑、目视前方、面部肌肉放松四肢:两臂自然下垂,两手伸开,手指落在侧裤缝处或交叉轻放于小腹处,右手放在左手上方,两腿绷直,双脚能够立正姿势。为了坚持长时刻站立,两脚能够分开但不可超过双肩;也能够两脚轮番做重心。应幸免的站姿两脚分叉分得太大;交叉两腿而站;一个肩高一个肩低;松腹含胸、屈膝;脚在地上不停地划弧线;交腿斜靠在马路旁的树干、招牌、墙壁、栏杆上;和别人勾肩搭背地站着。忌:抬头傲视、谑浪笑傲、躯体颠晃、手卡着腰、轻佻佝偻站姿的练习;练习的要领是:平直高。平:头和两个肩膀要摆平,两眼平视,直:腰直,腿直,高:重心上拔,尽可能使人显高。挺胸收腹,颈项向上拉直。走姿(行姿):走姿是站姿的连续动作,是在站姿的基础上展现人的动态美,不管是在日常生活中,依旧在社交场合,走路往往是最引人注目的形体语言,也最能表现一个人的风度和活力。正确的姿势上身保持正确姿势,头要抬起,目光平视前方,双臂自然下垂,躯体重心不偏不倚,两臂前后自然平均摆动,女性前摆时还要肘微屈,不甩手臂,后摆时不甩手腕,仰头翘胸,收腹,步行略快,行走时步代适中,女性宜小步,女性还要步履匀称轻巧,端庄文雅,显示温柔之美,不宜大步流星或在走廊内奔驰或脚拖着地行走。(二)注意事项1、几个人同行,不要大声嘻笑或并排行走,以免阻碍其他人或患者通行2、狭窄处主动为他人或患者让道,不可抢行。3、走路时不可哼歌曲,吹口哨或跺脚。4、走廊楼梯等公共通道职员靠右侧行,不宜在走廊中间大摇大摆。5、工作需要快步行走时,上半身保持平稳,两脚步幅只是大,频率只是高,舒展自如,略带轻巧。(三)几种特例下的走姿要求关于走姿,除了要牢记“应该如何做”和“不应该如何做”之外,还应了解一些有关走姿的特例。1、陪同引导在陪同引导对方时,应注意方位、速度、关照及体位等方面2、上下楼梯走专门指定的楼梯。有些单位往往规定本单位的人员不得与顾客走同一个楼梯。在运送物资时,专门要注意这一点。减少楼梯上的停留。楼梯上的来往人专门多,因此不要停在楼梯上休息、站在楼梯上和人交谈或是在楼梯上慢慢悠悠地走。坚持“右上左下”原则。上下楼梯、自动扶梯的时候,都不应该并排行走,而要从右侧上。如此一来,有急事的人,就能够从左边的急行道通过。注意礼让别人。上下楼梯时,不要和别人抢行。出于礼貌,能够请对方先走。当自己陪同引导客人时,上下楼梯时就要走在前面。假如是陪客人上楼,陪同人员应该走在客人的后面;假如是下楼,陪同人员应该走在客人的前面。3、进出电梯使用电梯时,大致上应当注意四个问题:使用专用的电梯。假如本单位有如此的规定,就一定要自觉地遵守。有可能的话,工作人员不要和来访客人混用同一部电梯。假如是无人驾驶电梯,工作人员必须自己先进后出,以方便操纵电梯。乘坐的假如是有人驾驶的电梯,应当“后进后出”。牢记“先出后进”。在乘电梯时碰上了并不相识的来访客人,也要以礼相待,请对方先进先出。尊重周围的乘客。进出电梯时,应该侧身而行,免得碰撞别人。进入电梯后,要尽量站在里面。人多的话,最好面向内侧,或别人侧身相向。下电梯前,应该提早换到电梯门口。4、出入房门出入房门进入离开房间时,要求:先通报。在出入房间时,专门是进入房门前,一定要以轻轻叩门、按铃的方式,向房内的人进行通报。贸然出入或者一声不吭,都显得冒冒失失。以手开关。出入房门,务必要用手来开门或关门。开关房门时,最好是反手关门、反手开门,同时始终面向对方。用肘部顶、用膝盖拱、用臀部撞、用脚尖踢、用脚跟蹬等方式关门差不多上不行的做法。后入后出。和别人一起先后出入房门时,为了表示自己的礼貌,应当自己后进门、后出门、而请对方先进门、先出门。出入拉门。平常,专门是陪同引导别人时,还有义务在出入房门时替对方拉门或是推门。在拉门或推门后要使自己处于门后或门边,以方便别人的进出。十种不受欢迎的走姿(1)阻挡道路。在大庭广众前行走时,不仅要和他人保持一定的方位,还要保持一定的速度,以免阻挡他人的路。在道路狭窄的地点,悠然自得地缓步而行,甚至走走停停,或者多人并排走,差不多上不礼貌的,一旦发觉阻挡了他人的路,一定要让对方先行。(2)蹦蹦跳跳。在别人注目的情形下行走时,要注意保持风度,不要让情绪过分地表面化,走路变成了上窜下跳,蹦来蹦去。(3)脚步拖泥带水,蹭着地走。(4)肚子腆起,躯体后仰。(5)脚尖出去方向不正,成明显的外八字脚或内八字脚。(6)耷拉眼皮或低着头走。(7)双手左右横着摆动,像小学生走“一二一”(8)手臂、腿部僵直或身子死板僵硬。(9)脚迈大跨步,身子上下摆动,像鸭子一样。(10)在正式场合,手插在口袋、双臂相抱、倒背双手。工作自律:外表言行,不仅关系到自己形象,单位形象的具体化身,外表、举止、着装代表一个人的修养和素养。“六不”:不对他人评头论足,不谈论个人薪金,不要诿过给同事不干私活,不接打私人,不打听探究别人隐私“四要”:卫生主动搞,个人桌面要整洁,同事见面问好,(见来访者或患者问好),办公室来人要接待。某医院的护士、导医训练有素,对患者热情,对同事亲切,对领导有礼。但上级单位领导来检查工作时紧张,却专门紧张,不敢打招呼。这是不应该的。要记住,你是那个地点的主人,你是那个地点的工作人员,你有责任引导和关心他们,要热情,大方,有礼。差不多礼貌,注意事项:见到领导应该起立,问好,见到同事问好,“您好”,见到客人或患者应主动打招呼或点头示意见到客人或来访者,主动招呼:“您好!”“你有什么需我关心的吗?”“请问您有什么情况吗?”我们的培训时刻有限,内容有限,不可能面面具到,有时碰到我们没有学习培训的礼仪,该如何办呢?记住,谦虚、尊重,多给别人提供方便,还有一点,遵守社会公德,不要阻碍他人的工作、学习和生活。记住这些,做到这些,你的礼仪就会不断提高。医护人员的礼仪随着科学技术的不断进步和医疗行业竞争的加剧,医疗模式发生了庞大的变化,医疗工作已从传统的“以疾病为中心”的功能模式,进展到以“病人为中心”的整体护理模式。文雅健康的风姿,稳健适度的步伐,自然亲切的微笑,热情体贴的言词,将极大的阻碍你的病人,稳固他们失衡的心态,激起他们生活的欲望,唤醒他们对美好事物的向往和追求,这关于疾病的痊愈和健康的复原,将产生无可替代的积极阻碍。(1)容貌服饰美容貌是情感传递的差不多部位。因此,护士容貌对病人有强大的阻碍。浓妆艳抹、不修边幅、倦怠冷漠,这不仅阻碍自身的形象,也会让病人产生不信任感。差不多要求:规范、整洁、职业化工作服整洁、无污渍、勤洗换、适体平直、有破旧或脱纽扣的情形及时缝补。内衣不可露在工作服别处,不卷裤挽袖,女士不穿拖鞋上班。正确配戴服务标志牌(左上衣口袋)。上班时刻女士不戴墨镜、太阳镜、手镯、戒指等首饰,不留长甲,不染指甲,头发不披肩,祙子为肤色长祙,祙口不露出裙装底边。护士工作时应着淡妆,自然、明快、精神焕发、贴近生活的淡妆,能增进病人对你的靠近和信任。护士帽。要保持护士帽的洁白、挺括、无皱折。戴帽时应先整理头发,头发不宜过高、过多和过长,耳边头发一律梳理到耳后,长发用发网向上网住,使头发前不遮眉,后只是肩,侧不掩耳。用发夹在帽后方固定,帽翼两侧禁用发夹,以保持两翼外展似燕子翱翔的形象。(2)行为举止美护士是人类健康的爱护者、生命的守护神、护士的行为举止对病人的心理有着极其重要的阻碍。差不多仪态应该表达文雅、庄重、健康、大方得体。站立姿势:站立是护士最差不多的活动形式,是保持外表美的基础。规范站立。头正颈直、两眼平视、下颌微收、收腹挺胸,两臂自然下垂,两指伸开,手指落在侧裤缝处或交叉右手放在左手上方,轻放在小腹处。两腿绷直,脚间距与肩同宽,脚尖向外微分。2、自然站立。即在规范站立的基础上双的自然摆放。行走姿势:护士工作绝大部分是行走中进行的。行走时眼睛平视前方,收腹挺胸,两臂自然摆动,摆动幅度为30度左右,双脚在一条直线上行走,步态轻稳,弹足有力。两人同行擦肩而过应保持10公分,防止相互碰撞,失礼失态。推车姿势:推车时双手扶住车缘把手两侧,躯干略向前倾,进病房时先停车,用手轻轻开门,再把车推至病人床前。持病历夹:左手握病历夹稍前端,并夹在肘关节与腰部之间,病历夹,病历夹前沿略上翘,右手自然下垂或摆动,翻病历夹时,右手拇指与食指从中缺口处滑到边缘,向上轻轻翻开。端盘姿势:取自然站立姿势,双肘托住盘底边缘1/3处,拇指和食指夹指夹持盘体,其它三指自然分开托住盘底,肘关节呈90度,使盘边距躯体35公分,要保持盘的平稳,不可倾斜,不可将手指伸入盘内。六、端坐姿势:右手握住椅背上缘,四指并拢于外侧,拇指在内,平稳提起,放下动作要轻,以保持病房安静,坐下时右脚先稍许后退,左手抚衣裙,坐下后双手掌心向下放于同侧大腿上(或左下右上重叠放于左侧大腿衣裙处),躯干与大腿呈90度,两眼平视、挺胸抬头、自然大方,站起时,右脚稍许后退,站起。和病人交流时,不应坐靠病人床铺,不要坐着同站着的病人谈话,最好保持与病人平视的位置上,如此,会使病人感到亲切、自然、对你产生好感。护士要学会热情友好的微笑。护士的微笑是爱心的表达,能给病人制造出一种愉悦的、可信任的氛围。尊重患者确实是要做到热情关怀、服务周到、语言文明、态度和气,在与患者的交流中,充分尊重患者的人格和威严,满足患者正当的愿望和合理要求。具体表现是:尊重患者,爱护患者,不鄙视患者,鼓舞患者,明白得患者,关心患者。在病房巡视时,还要做到“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。(3)语言交流美语言是人际交往的工具。言为心声,语为人镜。医护人员的语言具有“治病”和“致病”的作用,是进行心理治疗和心理护理的工具。与健康人相比,患者对医务人员的语言显得更加敏锐,假如我们能够合理的运用语言技巧,不仅会使患者感受到温顺、愉快,而且还有利于疾病的康复。因此,一个优秀的医护人员必须把握文明用语。语言要清晰、语气要温顺、语言要准确,努力打通医护人员和病人之间的感情沟通。语言要礼貌谦虚。要塑造一个礼貌谦虚、温文尔雅的形象,就要在语调、语气、语词上多注意。语言选择:依照患者的语言适应,医务人员应尽量采纳相同的语言与患者交流,让患者有一种亲切感,靠近感,有利于在诊疗活动中得到患者的配合与支持,同时也树立患者对医院的良好印象,提高患者对医院中意度与信任度。同时要使用规范文明的语言。音调:语言要轻柔,吐字要清晰,语调呈升调,让患者从语调中体会到你的热情,切忌前半部分清晰嘹亮,后半部分声音模糊柔弱。语速:语速适中,节奏感明确,关于老年患者和语言有障碍的患者,要更耐心倾听,交流语速要尽量缓慢。语言要富于情感,注意保密。如早晨,走进病房微笑地问声:“早上好!昨晚休息得好吗?”、“你感受如何样?”这些不是简单的寒喧,而是一种情感交流。有时候患者会对自己的某些病情比较敏锐,因此医护人员有时候需要用委婉、含蓄的方式告诉他们,以减少他们的精神压力。同时,患者的隐私、生理缺陷等不愿公布的隐秘,医护人员必须履行的义务。常用礼貌用语问好类:欢迎、欢迎您、您早、早上好(中午好,晚上好)道歉类:请您稍候,请您等一下,让您久等了,对不起,实在对不起,抱歉、实在抱歉,请不要着急,慢慢说,有事我们尽力会为您解决。接待类;请问,有什么需要帮忙吗?请坐、请到这边来、/您哪里不舒服?我赶忙就过来/让您久等了道别类:不用客气,这是我应该做的,请您按时吃药,有疑问随时和我们联系,您某年某月需要复诊,到时候请您来找我,请您按时来复诊,慢走,再见!祝您健康,祝您早日康复!常用称呼用语一样称呼:先生,小姐,女士,同志,师傅,老大爷,叔叔、阿姨、小朋友,不要直呼患者床号。专门称呼:首长,经理,主任,老师,处长等交谈时的注意事项:交谈时用柔和的目光凝视对方,面带微笑,并通过点头表示明白得患者。严禁在患者面前大声说笑,手舞足蹈,尽量减少肢体语言。讲话时“请”“对不起”“您”“感谢”“不用客气”等礼貌用语要经常使用不要随意打断患者的话题,假如患者讲话抓不住主题,应引导患者向自己需要了解的话题转变,不宜说,“够了,我明白了”之类的语言。总之,在医院应提倡文明热情,“五声”:迎接声、称呼声、关怀声、致歉声、送别声。杜绝粗俗冷淡“五声”轻视声,烦躁声、否定声、斗气声、争吵声。迎送用语:病人入院是建立良好关系的开始,护士要起立,热情接待,给病人及家属必要的解说和关心,并把病人护送到病床。出院时要送至病区门口,用送别语和病人道别如:请按时服药,请定期到门诊复查,祝您早日康复等。护理操作用语:分操作前说明、操作中指导和操作后叮嘱三种。操作前说明:×××您好,依照您的病情,现在需要静脉输液,您现在是否需要排便,要不要我帮您做好预备。操作中指导:请您把手伸出来,就选用左手好吗?让我给您扎好止血带,请您握紧拳头。对,配合得专门好。不用紧张,我动作会专门轻的,请您放心。假如一针没进,要向病人道歉说:对不起,给您增加了痛楚……操作后叮嘱:您配合得专门好,感谢。您现在感受如何样,请注意进针部位疼不疼、是不是肿胀,或是身上有什么不合适。呼叫器就在您边上,能够随时叫我。好了,现在您就安心休息吧。(三)沟通技巧(四)美容与彩妆技巧五、业务培训(一)护理业务培训1、护理治理2、专科业务知识3、护理操作常规洗手六步法掌心对掌心搓揉手指交叉、掌心对手背搓揉手指交叉,掌心对掌心搓揉双手互握搓揉手指拇指在掌中搓揉指尖在掌心中搓揉以上每一步为10秒共计1分钟,最后用清水冲净清洗剂,使用肥皂洗手步骤如上。要求每人都能正确把握,擦手使用的毛巾消毒,洗手使用的肥皂应干燥。戴、脱无菌手套【目的】在进行严格的医疗护理操作时确保无菌成效。【评估】操作目的、操作环境、无菌手套的尺寸、有效期。【打算】1.用物预备无菌手套、弯盘。2.环境预备符合无菌技术的操作原则第一条。【操作】修剪指甲,取下手套,洗手,戴口罩,依照操作目的预备环境及用物。核对无菌手套袋外的号码、灭菌日期。手套袋平放于清洁、干燥桌面上打开,取出滑石粉包,涂擦双手。戴手套(一次性提取法)两手同时掀开手套袋开口处,分别捏住两只手套的翻折部分,取出手套。将两手套五指对准,先戴一只手,再以戴好手套的手指插入另一只手套的反摺内面,同法戴好。双手调整手套位置,将手套的翻边扣套在工作服衣袖别处。脱手套:一手捏住另一手套腕部别处,翻转脱下;再以脱下手套的手插入另一手套内,将其往下翻转脱下。将手套浸泡在消毒液内,洗手。血压测量法【目的】测量血压值,了解生命体征动态变化。【评估】1、患者评估(1)全身情形:年龄、目前病情、神志和意识状态。(2)局部情形:30分钟内有无进食、冷饮、吸烟或脸蛋部冷、热敷和沐浴等。(3)心理状态:有无可怕、紧张、焦虑等情绪变化。(4)健康知识:患者对血压正常与否的认识。2、环境评估:环境是否清洁、安静,符合测量要求【打算】1、预期目标(!)结果准确,能反映患者的真实情形,协助诊断。(2)患者明确测量血压的意义,主动配合。2、预备(1)用物预备:血压计、听诊器。(2)患者预备:说明目的,依照病情选择测量方法。测量前安静休息20分钟。(3)环境预备:向患者做好宣传教育,保持病室安静、舒服。(4)操作者预备:着装整齐、洗手,依照情形戴口罩。【操作】(一)上肢血压测量法病人取坐位或卧位,使肱动脉与心脏在同一水平,露出手臂。放平血压计,驱尽袖带中内空气,平坦地缠于上臂,使下缘距肘窝2~3cm,松紧以能放入一指为宜,放开水银槽开关。戴好听诊器,将听诊器头放在肱动脉搏动最强处并固定,向袖带内打气,至脉搏声消逝,再加使压力升高2~4Kpa,放气,使汞柱缓慢下降。从听诊器上听到第一次搏动,汞柱所指刻度为收缩压;连续放气,到搏动声突然变弱或消逝,汞柱所指刻度为舒张压。取下袖带,排尽空气,关闭水银槽开关。整理单位,正确记录血压值。(二)下肢血压测量法方法与上肢测量法同病人取俯卧位或仰卧屈膝位。袖带缠于股部,下缘距窝3~5cm,测得结果其收缩压比肱动脉收缩压高2~5Kpa、记录时注明为下肢血压。【注意事项】对需要长期紧密观看的病人应定时刻、定部位、定体位、定血压计观看血压。充气不可过猛、过高,防止水银外溢;放气不可过快,以免读值误差。当血压听不清或专门时,应分析排除外界因素,需重复测量时,应将袖带内气体驱尽,汞柱降至零点,稍等片刻后再测量。偏瘫病人测健肢。舒张压变音和消逝音相差较远时,应同时记录两个数值。穿脱隔离衣【目的】爱护病人及工作人员,幸免交叉感染及自身感染;防止病原体的传播。【评估】患者评估:穿隔离衣前先了解患者的诊断、临床表现及采取的隔离种类。用物评估:隔离衣大小是否合适,有无破洞、潮湿,挂放是否得当。洗手液的浓度是否合适。环境评估:环境是否宽敞。【打算】预期目标(1)在规定时刻内完成操作。(2)爱护患者不受交叉感染,工作人员不被感染。预备操作者预备:穿戴整齐,剪指甲,取下手表,卷袖过肘(冬季卷至前臂中部即可),洗手,戴口罩。用物预备:隔离衣【操作】(一)、穿隔离衣手持衣领取下隔离衣、清洁面朝自己,将衣领的两端向外折、对齐肩缝、并露出袖子内口。右手持衣领,左手伸入袖内上抖,换手依法穿好另一袖,两手上举,将衣袖尽量上抖。两手由衣领中央顺边缘向后,扣好领扣,肩扣,系好袖扣。解开腰带,两手分别将隔离衣的两边向前拉,直至触到两侧边缘的标志后用手捏住,两手在背后将两侧边缘对齐,向一侧折叠,以一手按住,另一手将腰带拉至背后压住折叠处,将腰带在背后交叉,再回到前面打一活结。扣好隔离衣后缘下部的扣子。穿好隔离衣后携用物进入病房按需要进行护理操作,操作完毕,办理用物,脱隔离衣。(二)脱隔离衣解松后缘下部的扣子,解送腰带,在前面打一活结,再解开袖口,在肘部将部分衣袖塞入工作服袖下,暴露出双手前臂。进行手的消毒:双手于消毒液中浸泡,并相互搓擦2分钟。其搓擦的步骤是:手掌对手掌、手掌对手背、两手指间与指间相互对擦、指尖对手掌,手指的掌面及手掌擦手腕。再用肥皂、流淌水冼手法洗两遍后烘干双手(或擦干双手)。注意消毒液每天应更换。洗手后解开衣领,一手伸入另一手袖口内,先拉下衣袖包住手,用遮盖住的手握住另一手隔离衣袖的别处,将袖拉下,两手于袖内解开腰带尽量后甩,然后双手退出。用右手自衣内握住肩缝,赶忙用左手拉住衣领,使隔离衣两边对齐,挂在衣架上。隔离衣每天更换一次,当隔离衣污染或沾湿应赶忙更换。将清洁面向外卷起,放入污物袋内送洗。【注意事项】穿着隔离衣只能在隔离区域内使用,不同种的隔离不能共穿一件隔离衣。穿隔离衣后不得进入清洁区。隔离衣挂在半污染区,清洁面向外,如挂在污染区则应污染面向外。保持衣领清洁,系领子时袖口不可触及衣领、面部和帽子。隔离衣每天更换,如有潮湿或污染,应赶忙更换。隔离衣长短合适,有破洞及时修补。男患者导尿术【目的】解除急性尿潴留。采集尿培养标本,测定残余尿容量或膀胱造影等。昏迷、尿失禁的病人,保留导尿管以保持干燥,清洁。盆腔手术前预备,以幸免手术中误伤膀胱。【评估】核对医嘱、床号、姓名、导尿目的。患者评估全身情形:目前病情,诊断、意识状态,生命体征,治疗及导尿目的,饮水和排尿适应等。局部情形:膀胱充盈情形、会阴部皮肤及粘膜情形。心理方面:是否有焦虑不安、自卑等心理,合作程度,对疾病的认识。健康知识:环境是否安全、舒服、能爱护患者的隐私。环境评估:环境是否安全、舒服、以爱护患者的隐私。用物评估:导尿包的号码、灭菌日期、灭菌成效等。【打算】预期目标患者,尿潴留解除,对操作中意。患者明白得导尿目的,主动配合,无不良反应发生。预备患者预备:明白得导尿的目的,主动配合。用物预备:治疗盘内备:无菌导尿包(内有:导尿管2根、换药碗2个,药杯1个,大棉球1个,石腊油棉球瓶1个,止血钳2把,洞巾1条,纱布2块、有盖标本瓶或试管)、无菌手套1付;碘消毒液;无菌持物钳;治疗碗(内盛碘溶液棉球数只、血管钳1把)、一次性贮尿袋,蝶形胶布、消毒手套一只或指套2只、弯盘、小橡胶单及治疗巾(或一次性尿垫)便盆及便巾、屏风。操作者预备:着装整齐、洗手、戴口罩。【操作】备齐用物携至床边,查对、说明并协助病人仰卧,遮挡病人脱去对侧裤脚盖于近侧腿上,对侧腿部用棉被遮盖,注意保暖。屈膝,两腿自然分开,暴露外阴。垫油布治疗巾于臀下,治疗碗、弯盘置于外阴邻近,左手戴手套,右手持血管钳夹碘棉球消毒阴囊及阴茎(自阴茎根部向尿道口擦拭)。用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推,以显露尿道口,自尿道口由内向外旋转擦拭消毒,并注意包皮和冠状沟的消毒,每只棉球限用一次。污棉球及手套放弯盘内移至床尾将无菌导尿包置于病人两腿之间并依序打开,戴无菌手套、铺洞巾,润滑导尿管18~20cm,放于碗内,左手取纱布扶阴茎使之与腹壁成60º角,将包皮向后推以露出尿道口,再次消毒尿道口,弃止血钳,右手持另一止血钳夹导尿管,对准尿道口轻轻插入18~20cm,见尿后再插入2cm,末端用一纱布包住并夹紧,置于另一碗内,弃尿碗(必要时留取标本),脱手套、拆洞巾。贴胶布固定导尿管,接贮尿袋,弃床尾弯盘,拆油布治疗巾。10、整理床单位,协助摆好舒服体位,观看病情,交待注意事项。11、常规处理各种用物。【注意事项】严格无菌操作,防止交叉感染。2、尿潴留患者首次排放尿量不超过1000ml。3、动作轻柔,把握要领,选择合适导尿管,幸免损害尿道粘膜。4、按留置导尿管护理,防止逆行感染。5、注意观看病情,记录及时,爱护病人自尊,耐心说明,操作环境要遮当,应注意保暖。女患者导尿术【目的】解除急性尿潴留。采集尿培养标本,测定残余尿容量或膀胱造影等。昏迷、尿失禁的病人,保留导尿管以保持干燥,清洁。盆腔手术前预备,以幸免手术中误伤膀胱。【评估】核对医嘱、床号、姓名、导尿目的。患者评估全身情形:目前病情,诊断、意识状态,生命体征,治疗及导尿目的,饮水和排尿适应等。局部情形:膀胱充盈情形、会阴部皮肤及粘膜情形。心理方面:是否有焦虑不安、自卑等心理,合作程度,对疾病的认识。健康知识:环境是否安全、舒服、能爱护患者的隐私。环境评估:环境是否安全、舒服、以爱护患者的隐私。用物评估:导尿包的号码、灭菌日期、灭菌成效等。【打算】预期目标患者,尿潴留解除,对操作中意。患者明白得导尿目的,主动配合,无不良反应发生。预备患者预备:明白得导尿的目的,主动配合。用物预备:治疗盘内备:无菌导尿包(内有:换药碗2个,药杯1个,大棉球1个,石腊油棉球瓶1个,止血钳2把,洞巾1条,有盖标本瓶或试管)、纱布2块,无菌手套1付;碘消毒液;无菌持物钳;弯盘;治疗碗(内盛碘溶液棉球数只、血管钳1把)、气囊导尿管,一次性贮尿袋,20ml注射器,生理盐水20ml,消毒手套一只或指套2只、弯盘、小橡胶单及治疗巾(或一次性尿垫)便盆及便巾、屏风。操作者预备:着装整洁、洗手、戴口罩。【操作】将用物置治疗车内推至床边,查对、向病人说明,以取得配合。关闭门窗,用屏风遮当。对自理的病人嘱其清洗外阴,对不能起床者,应协助其洗净外阴。关心脱去对侧裤脚,盖在近侧腿部,对侧腿部用棉被遮盖,注意保暖。病人仰卧屈膝,两腿自然分开,暴露外阴。垫油布治疗巾于臀下,治疗碗、弯盘置于外阴邻近,左手戴手套,右手持血管钳夹碘棉球消毒阴阜,两腿内侧和大阴唇,接着以左手分开大阴唇,换止血钳消毒小阴唇和尿道口,顺序为由外向内、自上而下,每只棉球用一次。污棉球及手套放弯盘内移至床尾。在治疗车内打开导尿包外层包布,将包置于病人两腿之间,打开内层包布,戴无菌手套,铺洞巾和导尿包布形成一无菌区。倒消毒液,放入导尿管、一次性注射器,戴无菌手套,抽取无菌生理盐水20ml(由助手协助),检查气囊充盈情形和是否漏气。,嘱病人勿移动肢体保持体位。用液状石蜡棉球润滑导尿管前端4~6cm,放一碗内,再次消毒尿道口,弃止血钳。用另一止血钳持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4~6cm,见尿液流出再插入1cm左右,,末端用纱布包住并夹紧(必要时留取标本),置于另一碗内,脱手套,拆洞巾。依照导尿管型号,用10~15ml无菌生理盐水注入水囊,轻提导尿管,检查固定成效,接贮尿袋,弃床尾弯盘,拆油布治疗巾。11、整理床单位,协助摆好舒服体位,观看病情,交待注意事项。12、按常规处理各种用物。【注意事项】1、严格无菌操作,防止交叉感染。注意看清尿道口,勿将导尿管插入阴道。如插入阴道,应换管重新插入。3、尿潴留患者首次排放尿量不超过1000ml。4、动作轻柔,把握要领,选择合适导尿管,幸免损害尿道粘膜。5、按留置导尿管护理,防止逆行感染。6、注意观看病情,记录及时,爱护病人自尊,耐心说明,操作环境要遮当,应注意保暖。肌肉注射法【目的】将不宜口服和静脉注射,刺激性较强或剂量较大的药物,注入肌肉组织,使药物迅速发挥药效。【评估】1、核对医嘱,做好三查七对工作。2、患者评估(!)全身情形:目前病情,年龄、性别、体重,治疗情形,用药需要及对药物的反应,用药史、过敏史、家族史、生命体征,意识状态,自理能力等。(2)局部情形:肢体活动情形和注射部位皮肤有无红肿、硬结、瘢痕等情形。(3)心理状态:用药的动机,心理反应,对治疗的态度,是否有药物依靠以及对用药打算的了解与认识程度。健康知识:对所患疾病用药知识把握的程度。用物评估:一次性注射器的包装、批号、有效期;药液的名称、剂量、浓度、有效期和药液质量;注射盘内用物是否齐全【打算】1、预期目标(1)患者紧张情绪缓解,安全感增加,无不良反应。(2)患者明白得注射的目的,主动配合。(3)达到预期的药物疗效。2、预备(1)用物预备:治疗盘盛1~5ml注射器、皮肤消毒剂、无菌棉签、弯盘、药物、无菌纱布、砂轮、注射单及笔。按医嘱备药。(2)患者预备:明白得注射目的,缓解紧张情绪,主动配合治疗。环境预备:清洁、安静、符合注射要求,光线充足。操作者预备:应严格按注射原则做好注射前预备,把握所用药物的差不多知识。洗手、戴口罩。【操作】看注射单,取药细查。取无菌巾铺无菌盘。备棉签,取药再查对药名、浓度、剂量、用法、时刻,弹下药液,用酒精棉签环形消毒安瓿,消毒安瓿颈后取无菌纱布擦细屑,折断安瓿。抽药:取注射器,检查注射器,针头试通畅,左手食、中指夹安瓿,右手持注射器,将针插入安瓿,左手拇指及无名指夹注射器下端,右手抽搐活塞,将药液吸入针筒内,放入无菌盘。推车至床旁对床号、姓名,说明说明,协助病人取适当体位(侧卧位、俯卧位、坐位、仰卧位),使注射部位肌肉放松。侧卧位:上腿伸直、下腿稍弯曲。俯卧位:足尖相对,足跟分开。仰卧位:危重及不能翻身的病人用仰卧位。臀大肌注射区划分法:①十字法:自臀裂顶点向左(或右)侧面一水平线,自髂嵴最高点画一垂直平分线,外上方1/4为注射区;②连线法:将髂前上棘与尾骶处连线分为3等份,外上1/3处为注射区。常规消毒局部皮肤约6cm直径。再次查对药名、浓度、剂量、用法、时刻,备干棉签,取注射器,排尽空气,右手以握笔式持注射器,以中指固定针栓,左手绷紧皮肤,将针头垂直快速刺入肌肉,一样刺入针梗的2/3,按患者胖瘦适当把握。左手抽回血,右手固定针头,如无回血,缓慢注入药物,观看病人反应。注射完毕用干棉签轻压针眼处,迅速拔出针头,注射后查对安瓿。(如系油性药液,持牢针栓,防针栓与针筒脱开,药液外溢),安置患者于舒服的卧位,整理床单位,清理用物,洗手。观看患者用药后的反应。【注意事项】选择合适的注射部位,以免刺伤神经及血管,不能在有炎症、硬节、瘢痕等部位注射。需要两种以上药液同时注射,应注意配伍禁忌。同时注射多种药液时,应先注射刺激性较弱的药液,后注射刺激性较强的药液。注射时做到二快一慢(进针、拔针快,推药慢)。切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部焊接处折断。2岁以下婴儿不宜选臀大肌注射,幸免损害坐骨神经,应选用臀中肌、臀小肌注射。长期注射病人,轮番交替注射部位。鼻导管(鼻塞)吸氧法【目的】提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正缺氧状态,促进组织的新陈代谢,坚持机体生命活动。【评估】患者评估全身情形:目前病情,生命体征、意识与精神状态,缺氧的表现与程度、缘故等。局部情形:口唇、鼻尖、颊部、耳廓、甲床等处皮肤颜色、发绀程度;呼吸困难程度,有无张口抬肩、鼻翼扇动、三凹征等及呼吸频率、节律和深浅度变化。心理情形:心理状态,合作程度。健康知识:患者对自身疾病导致缺氧所拥有的知识,对氧气吸入疗法的认识程度。环境评估:病室内有无烟火、易燃品、火炉、暖气等。用物评估:氧气筒内是否有氧气,氧气表有无漏气;橡胶管、流量表是否完好;氧气筒上是否挂了如下标志:有氧,防火,防油,防震,防热。【打算】预期目标患者精神状态改善,表现安静。患者皮肤颜色改善或正常。患者呼吸改善或正常。预备患者预备:缓解紧张情绪,积极配合治疗。环境预备:如有火炉应距氧气筒5m,告诉家属和患者不吸烟,氧气筒距暖气片1m。切实做好四防,保证安全。用物预备:氧气装置一套、鼻导管(或鼻塞)小药杯盛冷开水、纱布、板手、弯盘、橡胶管、棉签、胶布、输氧记录单、安全别针、倒入1/2~1/3蒸馏水于湿化瓶中。操作者预备:着装整齐,洗手、依照情形戴口罩。熟悉患者病情。【操作】打开氧气筒上的总开关放出少量的氧气冲走气门上的灰尘后关上。接氧气表并旋紧。接湿化瓶,橡胶管连接氧气表。检查氧气表上的小开关是否关闭,先开总开关后开小开关。检查氧气流出道是否漏气、是否通畅及全套装置是否适用。关小开关备用。将氧气筒和用物推至床旁,对床号、姓名,向患者说明。用湿棉签清洗并检查鼻孔。连接鼻导管或鼻塞,打开小开关,调剂氧流量(小儿1~2L/分、成人2~4L/分,重症缺氧4~6L/分)。检查鼻导管是否通畅,自鼻孔轻轻插入鼻导管(约自鼻尖到耳垂的2/3长度,如无呛咳,将鼻导管用胶布固定于鼻翼两侧及脸蛋部(如用鼻塞,则将鼻塞塞入鼻孔,鼻塞大小以塞住鼻孔为宜)。记录吸氧时刻及流量,签全名。向患者及家属交代用氧注意事项。停氧拔出鼻导管,擦净鼻部。关总开关,放出余氧后,关小开关。记录停氧时刻,签全名。依照患者情形进行健康教育。操作完毕,整理床单位,清理用物。将用过的物品按消毒、清洗、消毒的程序进行办理,最后晾干备用,洗手。【注意事项】严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”。用氧过程中,应经常观看缺氧症状有无改善,每4小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅等。鼻导管连续用氧者,每班更换导管1次,双侧鼻孔交替插管。及时清除鼻腔分泌物,防止导管堵塞而失去用氧作用。用氧气时,应先调流量后插管,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损害肺组织。氧气筒内不可用尽,压力表上指针降至5kg/c㎡时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆炸。对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志,以便及时调换氧气筒,并幸免急用时搬错而阻碍抢救速度。静脉输液法(密闭式)【目的】坚持水和电解质酸碱平稳,补充能量和水分。增加血容量,坚持血压。输入药物,治疗疾病。利尿消肿,降低颅内压。【评估】核对医嘱、输液卡、患者姓名及床号。患者评估。全身情形:目前病情,治疗、用药、意识状态。局部情形:穿刺部位皮肤有无瘢痕、红肿、溃烂;局部静脉是否显露,肢体活动有无障碍。心理状态:患者对穿刺输液的态度,有无紧张、焦虑等情形。健康知识:对疾病和输液作用的认识程度。环境评估:环境是否清洁、符合输液要求,光线是否充足。用物评估:输液液体和药物的质量,有无配伍禁忌;输液用物的灭菌时刻,质量。操作者评估:对所用液体和药物差不多知识的把握程度。【打算】预期目标患者紧张、焦虑反应减轻或消逝。患者差不多了解药物作用,输液顺利,无不良反应。患者输液后达到预期的疗效。预备患者预备:明确穿刺输液目的,无紧张、焦虑情绪,主动配合,排空大小便。环境预备:预备一个清洁、舒服、明亮、宽敞的操作环境。用物预备:压脉带、碘伏消毒液、弯盘一个、小枕、胶布,开瓶器,瓶套,砂轮、无菌棉签、笔、输液卡、输液架,药液,必要时备夹板及绷带。操作者预备:着装整齐、洗手、戴口罩,必要的药物差不多知识预备。【操作】检查输液器完整性,有效期等。核对药物(药名、浓度、剂量和有效期等),检查瓶口有无松动,将瓶上下轻摇2次,检查药瓶有无破裂,药液是否浑浊、沉淀或絮状物显现,填写输液内容标签,贴在瓶上。套上瓶套,开启药瓶瓶盖中心部分,碘伏消毒,依照医嘱加药。再次核对输液卡、液体和药物,无误后在输液卡上签名。取出输液器持输液管及排气管针头插入瓶塞至根部,关紧水止,固定针栓和护针帽。推输液用品至病床旁,核对床号、姓名,向病人说明,以取得合作。协助病人排尿,并取适当体位。将药瓶倒挂的输液架上排气,使输液管内充满液体,静脉针头套护针帽,固定于输液架上。选择静脉放小枕和止血带于穿刺部位下方,用碘伏消毒皮肤待干,备胶条,扎紧止血带,嘱病人握拳使静脉充盈。取下静脉护针帽进行穿刺,见回血将针头顺静脉送入少许,松开止血带,松拳,打开水止,以胶布固定针头。取下止血带和小枕,将输液肢体放置舒服,必要时,用夹板固定肢体。依照病情调剂输液速度,成人一样40~60滴/分,小儿20~40滴/分。整理病人衣物,整理床单位,放置信号开关于病人可及处。清理用物。观看输液反应等情形。向患者及家属交代注意事项。输液完毕,关紧输液导管,除胶布,用消毒棉球按压穿刺点上方,拔除针头,压片刻至无出血。清理用物,一次性输液器及针头剪开毁形,浸泡消毒后送回收点。【注意事项】严格执行无菌操作及其查对制度,加入其他药液时注意配伍禁忌并在瓶签上注明药名、剂量。对长期输液病人,使用静脉自远端开始。对昏迷等不合作病人应躲开关节,选用易固定部位静脉,并以夹板固定。输入强刺激性专
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