全科主治医师《专业知识》押题密卷1

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单选题（共100题，共100分）

1.一般认为在服毒后多长时间内洗胃最佳

A.0～1h

B.1～3h

C.4～6h

D.6～12h

E.12～24h

2.敌敌畏中毒者

A.酒味

B.肝臭味

C.烂苹果味

D.大蒜味

E.氨味

3.肝昏迷者

A.酒味

B.肝臭味

C.烂苹果味

D.大蒜味

E.氨味

4.30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院。

A.紧张，消瘦，甲状腺结节性肿大，心率快，律不齐

B.精神萎靡，皮肤干燥，甲状腺弥漫性肿大，手颤

C.稍胖，皮肤色素脱失，心脏增大，心律齐

D.紧张，消瘦，眼突，甲状腺肿大，心率快

E.消瘦，皮肤结膜苍白，心率快，下肢肿

5.30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院。

A.多数治愈，少数复发

B.治愈及复发机会相等

C.最终成为甲低

D.病情反复发作

E.完全治愈

6.营养不良性水肿的主要机制是

A.血浆胶体渗透压下降

B.毛细血管内静水压增加

C.淋巴液回流受阻

D.血管通透性增加

E.钠水潴留

7.上消化道出血部位一般是指

A.食管

B.贲门

C.幽门

D.十二指肠球部

E.屈氏韧带以上的消化器官

8.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.乙型溶血性链球菌

B.肠球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.草绿色链球菌

E.白色念珠菌

9.关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

10.溃疡性结肠炎腹痛特点是

A.周期性

B.长期性

C.持续性灼痛

D.节律性

E.疼痛-便意-便后缓解

11.作用于壁细胞H受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

12.抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

13.患者，男，40岁。2小时前突然胸剧痛，呼吸困难进行性加重。体检：发绀，大汗，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，BP12/8kPa(90/60mmHg)，心率120次/分。

A.心电图

B.胸部X线

C.B超

D.心脏超声检查

E.血液气体分析

14.患者，男，40岁。2小时前突然胸剧痛，呼吸困难进行性加重。体检：发绀，大汗，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，BP12/8kPa(90/60mmHg)，心率120次/分。

A.自发性气胸

B.胸膜炎

C.急性心肌梗死

D.消化性溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

15.患者，男，40岁。2小时前突然胸剧痛，呼吸困难进行性加重。体检：发绀，大汗，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，BP12/8kPa(90/60mmHg)，心率120次/分。

A.胸腔穿刺抽气后转送上级医院

B.立即吸氧并转送上级医院

C.静脉滴注抗生素后转送上级医院

D.立即转送上级医院

E.应用茶碱类药物后转送上级医院

16.患者，男，30岁。10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。

A.2：1心房扑动

B.阵发性室性心动过速

C.窦性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

E.心房颤动

17.患者，男，30岁。10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。

A.静脉注射苯妥英钠

B.静脉注射利多卡因

C.静脉滴注氯化钾

D.静脉注射毛花苷C

E.静脉注射普萘洛尔

18.患者，男，30岁。10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。

A.预激综合征伴心房纤颤

B.阵发性室性心动过速

C.心房纤颤伴室内差异性传导

D.心房纤颤伴束支传导阻滞

E.室上速伴差异传导

19.患者，男，30岁。10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。

A.奎尼丁

B.心律平

C.乙胺碘呋酮

D.电复律

E.洋地黄制剂

20.患者，女，50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm。尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。

A.脑血栓形成

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑出血

D.非酮症高渗性糖尿病昏迷

E.低血糖

21.患者，女，50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm。尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。

A.补碱

B.静脉滴注普通胰岛素

C.补钾

D.大量补液

E.对症处理

22.间断发作性气短可自行缓解的疾病表现属于

A.精神性叹息症

B.支气管哮喘

C.急性肺栓塞

D.COPD

E.心源性哮喘

23.活动后气短，休息后可自行缓解的疾病表现属于

A.精神性叹息症

B.支气管哮喘

C.急性肺栓塞

D.COPD

E.心源性哮喘

24.多有气短，尤以活动后明显的疾病表现属于

A.精神性叹息症

B.支气管哮喘

C.急性肺栓塞

D.COPD

E.心源性哮喘

25.患者，女性，20岁。3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛(-)，血常规Hb80g／L，WBC8000／mm，N0.7。

A.胆石

B.肿瘤

C.肝炎

D.溶血

E.胆囊炎

26.患者，女性，20岁。3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛(-)，血常规Hb80g／L，WBC8000／mm，N0.7。

A.B超

B.CT

C.尿含铁黄素

D.肝功

E.骨穿

27.患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38℃。

A.腰椎骨质增生

B.泌尿系感染

C.急性肠炎

D.急性阑尾炎

E.附件炎

28.患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38℃。

A.膀胱镜检查

B.血常规＋血培养

C.腰椎X线片

D.尿常规＋尿培养

E.便常规＋便潜血

29.患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38℃。

A.泰诺林（复方阿司匹林）

B.伤湿止痛膏

C.利复星

D.阿托品

E.布洛芬

30.下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.钙通道激动剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

31.患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛(+)，肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×10／L，血小板8×10／L;血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。

A.特发性血小板减少性紫癜

B.再生障碍性贫血

C.类白血病反应

D.慢性粒细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

32.患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛(+)，肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×10／L，血小板8×10／L;血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。

A.凝血因子缺乏

B.血小板减少

C.血小板功能异常

D.血管壁异常

E.DIC

33.患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛(+)，肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×10／L，血小板8×10／L;血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。

A.输血小板

B.输红细胞

C.氨基环酸

D.酚磺乙胺

E.巴曲酶

34.男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变

A.便常规及大便隐血

B.肛门镜检查

C.乙状结肠镜检查

D.钡灌肠

E.纤维结肠镜检查

35.2型糖尿病的基础治疗措施是

A.饮食治疗

B.胰岛素治疗

C.双胍类降糖药

D.磺脲类降糖药

E.噻唑烷二酮类降糖药

36.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是

A.INH

B.RFP

C.EMB

D.PA

E.PZA

37.癫痫病人做脑电图检查可以

A.发现病原

B.找出最佳治疗方案

C.支持临床诊断，但不能否定临床诊断

D.判断有无智力低下

E.估计下次发作何时到来

38.急性肾衰竭少尿期的常见改变为

A.高血钾

B.高血钙

C.低血镁

D.低血磷

E.代谢性酸中毒

39.某男，30岁，有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咳血痰，有盗汗。近年渐出现消瘦，体重下降明显，体查：T39.2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底闻及湿啰音，血常规白细胞5×10／L，N0.7，L0.3，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。

A.祛痰止咳治疗

B.治疗肺部感染

C.综合治疗

D.予糖皮质激素治疗

E.予抗病毒治疗

40.某男，30岁，有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咳血痰，有盗汗。近年渐出现消瘦，体重下降明显，体查：T39.2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底闻及湿啰音，血常规白细胞5×10／L，N0.7，L0.3，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。

A.骨髓穿刺

B.胸片

C.HIV特异性病原学检查

D.痰找抗酸杆菌

E.痰液培养

41.50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L

A.脑血栓形成

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑出血

D.非酮症高渗性糖尿病昏迷

E.低血糖

42.50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L

A.测血K、Na

B.测血糖、Na及BUN浓度

C.测血渗透压（用渗透压计）

D.测尿渗透压（用渗透压计）

E.测阴离子间隙

43.50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L

A.补碱

B.静脉滴注普通胰岛素

C.补钾

D.大量补液

E.对症处理

44.患者，女性，20岁，3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛（-），血常规Hb80g／L，WBC8000／m，N0．7。

A.溶血

B.胆石

C.胆囊炎

D.肝炎

E.肿瘤

45.患者，女性，20岁，3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛（-），血常规Hb80g／L，WBC8000／m，N0．7。

A.肝功

B.B超

C.骨穿

D.CT

E.尿含铁黄素

46.患儿，女，15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒，肢体抽搐，伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失，四肢抽搐，发作间期神志不清。

A.复杂部分性发作持续状态

B.全面强直-阵挛发作持续状态

C.强直性发作持续状态

D.失张力发作持续状态

E.肌阵挛发作持续状态

47.患儿，女，15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒，肢体抽搐，伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失，四肢抽搐，发作间期神志不清。

A.典型小失神发作

B.部分运动性发作

C.自主神经性发作

D.自动症

E.癫痫持续状态

48.患儿，女，15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒，肢体抽搐，伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失，四肢抽搐，发作间期神志不清。

A.丙戊酸钠

B.地西泮静脉注射

C.乙琥胺

D.地西泮肌内注射

E.加巴喷丁

49.患儿，女，15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒，肢体抽搐，伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失，四肢抽搐，发作间期神志不清。

A.卡马西平

B.丙戊酸

C.乙琥胺

D.地西泮

E.苯巴比妥

50.患者，男，14岁。无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月。验空腹血糖15.6mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(++)，尿蛋白(-)。

A.1型糖尿病合并酮症

B.2型糖尿病合并酮症

C.肾性糖尿病合并酮症

D.继发性糖尿病合并酮症

E.线粒体基因突变糖尿病合并酮症

51.患者，男，14岁。无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月。验空腹血糖15.6mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(++)，尿蛋白(-)。

A.口服降糖药

B.纠正诱因

C.小剂量胰岛素

D.补充电解质

E.补充碱性液

52.患者，男，14岁。无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月。验空腹血糖15.6mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(++)，尿蛋白(-)。

A.空腹血糖

B.饭后血糖

C.尿糖

D.糖化血红蛋白

E.空腹胰岛素

53.患者，男，60岁。长期吸烟史。3个月来间断上腹不适，与进食关系不密切，现转为胀痛，血CA19-9262U/ml。

A.胃癌

B.慢性胰腺炎

C.胰腺癌

D.消化性溃疡

E.原发性肝癌

54.患者，男，60岁。长期吸烟史。3个月来间断上腹不适，与进食关系不密切，现转为胀痛，血CA19-9262U/ml。

A.上腹部CT

B.B超

C.X线检查

D.胃镜

E.剖腹探查

55.患者，男，60岁。长期吸烟史。3个月来间断上腹不适，与进食关系不密切，现转为胀痛，血CA19-9262U/ml。

A.上消化道出血

B.黄疸

C.穿孔

D.脂肪泻

E.门脉癌栓形成

56.患者，男，60岁。突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗、恶心、气短。

A.胸部X线

B.胸部CT

C.心电图

D.超声心动图

E.运动负荷试验

57.患者，男，60岁。突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗、恶心、气短。

A.立即吸氧

B.立即应用吗啡镇痛

C.立即口服阿司匹林

D.立即含服硝酸甘油

E.不必上述处理，争取第一时间转送至上级医院

58.患者，男，70岁。肺结核患者。咳血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血，患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。

A.休克

B.气胸

C.窒息

D.呼吸衰竭

E.肺栓塞

59.患者，男，70岁。肺结核患者。咳血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血，患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。

A.立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂

B.立即输血、输液，注射止血剂

C.立即进行人工呼吸

D.立即胸穿抽气

E.立即采取体位引流，气管切开或抽吸

60.患者，男，70岁。肺结核患者。咳血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血，患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。

A.血红蛋白测定

B.血压

C.脉搏

D.咯血量

E.呼吸频率

61.10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，T-Bill158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

A.抗-HAVIgM

B.乙肝五项

C.抗-HEVIgM

D.腹部CT

E.G-6-PD酶活性

62.10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，T-Bill158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

A.慢性丙型肝炎

B.急性戊型肝炎

C.急性乙型肝炎

D.急性甲型肝炎

E.溶血性黄疸

63.10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，T-Bill158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的

B.以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生

C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制

D.加强营养支持，适当药物治疗

E.应用激素退黄

64.30岁已婚女性，公司职员，发现明显消瘦2个月，近1个月进食增多，并感觉疲乏，常有心慌，怕热多汗，易激动而住院

A.TT，TT，TSH

B.FT，FT，TSH

C.TT,TT,T

D.TGA,TR-Ab

E.TT，TT，FT，TSH

65.45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音

A.支气管哮喘（感染型）

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.慢性支气管炎，急性发作期

E.慢性阻塞性肺气肿

66.45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音

A.桶状胸，叩诊过清音，肺肝界下移

B.X线肺透亮度增加，心影狭小

C.肺泡呼吸音减弱，呼气延长

D.心电图低电压，肺型P波

E.肺功能检查残气量／肺总量40%

67.50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L此病人最可能的诊断是

A.脑血栓形成

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑出血

D.非酮症高渗性糖尿病昏迷

E.低血糖

68.50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L为确诊，首选下列哪项检查能最快得到结果

A.测血K、Na

B.测血糖、Na及BUN浓度

C.测血渗透压（用渗透压计）

D.测尿渗透压（用渗透压计）

E.测阴离子间隙

69.50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L此病人的治疗，下列何项不需要

A.补碱

B.静脉滴注普通胰岛素

C.补钾

D.大量补液

E.对症处理

70.患者，男，52岁。便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变。

A.便常规及大便隐血

B.肛门镜检查

C.乙状结肠镜检查

D.钡灌肠

E.纤维结肠镜检查

71.患者，男，52岁。便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变。

A.肛裂出血

B.外痔出血

C.内痔出血

D.直肠息肉出血

E.直肠癌出血

72.患者，男，52岁。便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变。

A.活组织检查

B.钡灌肠

C.纤维结肠镜检

D.CT检查

E.MRI检查

73.患者，女，38岁。反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。

A.奥美拉唑

B.甲氰咪胍

C.硫糖铝

D.胶体次枸橼酸铋

E.山莨菪碱

74.患者，女，38岁。反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。

A.腹部B超

B.上消化道气钡双重造影

C.直接内腹腔镜检查

D.胃肠减压后内镜检查

E.腹部CT

75.患者，女，38岁。反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。

A.复合性溃疡

B.胃窦癌伴幽门梗阻

C.神经性呕吐

D.胆汁反流性胃炎

E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

76.患者，女，50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm。尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。为确诊，首选下列哪项检查能最快得到结果

A.测血K、Na

B.测血糖、Na及BUN浓度

C.测血渗透压(用渗透压计)

D.测尿渗透压(用渗透压计)

E.测阴离子间隙

77.慢性肺源性心脏病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO10.64kPa(80mmHg)，PaO3.99kPa(30mmHg)，BE+4.0mmol/L，HCO34mmol/L。

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

78.慢性肺源性心脏病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO10.64kPa(80mmHg)，PaO3.99kPa(30mmHg)，BE+4.0mmol/L，HCO34mmol/L。

A.控制感染

B.保持呼吸道通畅

C.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒

D.持续低流量给氧

E.必嗽平祛痰

79.慢性肺源性心脏病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO10.64kPa(80mmHg)，PaO3.99kPa(30mmHg)，BE+4.0mmol/L，HCO34mmol/L。

A.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒代偿

D.呼吸性酸中毒失代偿

E.代谢性碱中毒

80.慢性肺源性心脏病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO10.64kPa(80mmHg)，PaO3.99kPa(30mmHg)，BE+4.0mmol/L，HCO34mmol/L。

A.增加通气量

B.氧疗

C.补充碱制剂

D.控制感染

E.气管切开

81.慢性肺源性心脏病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO10.64kPa(80mmHg)，PaO3.99kPa(30mmHg)，BE+4.0mmol/L，HCO34mmol/L。

A.抗生素控制感染

B.氨茶碱解痉

C.毛花苷C(西地兰)强心

D.酚妥拉明静脉滴注

E.氢氯噻嗪利尿

82.慢性肺源性心脏病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO10.64kPa(80mmHg)，PaO3.99kPa(30mmHg)，BE+4.0mmol/L，HCO34mmol/L。

A.心肌梗死

B.肺性脑病

C.休克

D.弥散性血管内凝血

E.消化道出血

83.某男，30岁，有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咳血痰，有盗汗。近年渐出现消瘦，体重下降明显，体查：T39．2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底闻及湿啰音，血常规白细胞5×10／L，N0．7，L0．3，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。

A.骨髓穿刺

B.胸片

C.HIV特异性病原学检查

D.痰找抗酸杆菌

E.痰液培养

84.某男，30岁，有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咳血痰，有盗汗。近年渐出现消瘦，体重下降明显，体查：T39．2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底闻及湿啰音，血常规白细胞5×10／L，N0．7，L0．3，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。下列治疗措施哪项不正确

A.祛痰止咳治疗

B.治疗肺部感染

C.综合治疗

D.予糖皮质激素治疗

E.予抗病毒治疗

85.某男，32岁，有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咳血痰，有盗汗。近年渐出现消瘦，体重下降明显，体查：T39.2℃，R28次／分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个lcm×lcm至lcm×1.5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底闻及湿啰音，血常规白细胞5×l0/L，NO.7，LO.3，CD4值低，CD4/CD8比例倒置。

A.治疗肺部感染

B.予抗病毒治疗

C.予糖皮质激素治疗

D.祛痰止咳治疗

E.综合治疗

86.某男，32岁，有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咳血痰，有盗汗。近年渐出现消瘦，体重下降明显，体查：T39.2℃，R28次／分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个lcm×lcm至lcm×1.5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底闻及湿啰音，血常规白细胞5×l0/L，NO.7，LO.3，CD4值低，CD4/CD8比例倒置。

A.胸片

B.痰液培养

C.痰找抗酸杆菌

D.HIV特异性病原学检查

E.骨髓穿刺

87.男，36岁，上腹痛，腹泻半年，伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃，巩膜黄