《诊断学》模拟考试题（含参考答案）

《诊断学》模拟考试题含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、观察发绢的常用部位不包括

A、腹部

B、甲床

C、口唇

D、肢端

E、耳廓

正确答案：A

2、皮肤萎黄、干燥、弹性低、皮下脂肪菲薄、指甲粗糙无光泽、毛发稀

疏，见于

A、营养不良

B、恶病质

C、营养中等

D、营养良好

E、营养过度

正确答案：A

3、女性,25岁，低热20天,胸闷、呼吸困难3天。查体:气管左移,右肺叩

诊呈实音。最不可能出现哪种体征

A、右侧胸廓扩张度减弱

B、右侧胸廓膨隆

C、右侧语音震颤减弱

D、右侧呼吸音减弱或消失

E、右侧听觉语音增强

正确答案：E

4、病情稳定的慢性病患者，至少几天记录一次病程

A、2天

B、4天

C、3天

D、1天

E、5天

正确答案：C

5、关于舒张早期奔马律，正确的是

A、坐位或立位时消失

B、左侧卧位明显

C、呼气末明显

D、以上都不对

E、可见于正常人

正确答案：C

6、哪项不是腹部检查的主要内容

A、腹壁反射

B、肋脊角叩痛

C、膀胱浊音

D、移动性浊音

E、肝区叩痛

正确答案：A

7、引起发热最常见的病因是

A、皮肤散热减少

B、感染

C、抗原-抗体反应

D、体温调节中枢功能失调

E、无菌性坏死物质的吸收

正确答案：B

8、青少年脊柱后凸，常见于

A、骨折

B、类风湿性关节炎

C、佝偻病

D、胸椎结核

E、强直性脊柱炎

正确答案：D

9、关于生命体征的叙述，哪项是错误的

A、生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上

B、生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标

C、测量生命体征能及时了解病人的病情变化,有利于对疾病进行处理

D、生命体征是体格检查的必检项目之一，包括体温、呼吸、脉搏、血压、

体重

E、生命体征是属全身状态检查的内容

正确答案：D

10、腹壁肿物与腹腔内肿物的鉴别,主要是

A、受呼吸的影响

B、活动度较好

C、腹壁紧张时明显

D、硬度不同

E、外形不同

正确答案：C

11、腹部叩诊的顺序正确的是

A、从脐周开始

B、从右上腹开始

C、从右下腹开始

D、从左下腹开始

E、从左上腹开始

正确答案：D

12、关于颈静脉搏动，不正确的为

A、触诊无搏动感

B、只有在三尖瓣关闭不全时才可见到

C、颈静脉搏动明显

D、正常情况下不会出现颈静脉搏动

E、颈静脉搏动柔和

正确答案：C

13、男性,39岁，上腹部反复发作性疼痛近10年，近来上腹疼痛缓解的规

律消失，1小时前无明显诱因出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛，背部有明显

压痛。最可能的诊断是

A、胃黏膜脱垂

B、十二指肠溃疡活动期

C、溃疡穿孔

D、胃溃疡活动期

E、胃癌

正确答案：C

14、不属于判断营养状态的指标是

A、皮下脂肪

B、体重

C、皮肤

D、肌肉发发育情况

E、毛发

正确答案：B

15、关于脊柱压痛的检查方法，错误的是

A、检查者以右手拇指自上而下逐个按压脊柱棘突及椎旁肌肉

B、用示指沿脊柱的棘突尖以适当的压力从上往下划压

C、压痛部位的脊柱或肌肉多有病变或损伤

D、取端坐位,身体稍向前倾

E、若某一部位有压痛,应以第7颈椎棘突为骨性标志,计数病变椎体位置

正确答案：B

16、X.线观察儿童骨龄,应选择

A、鼓关节片

B、膝关节片

C、腕关节片

D、肘关节片

E、踝关节片

正确答案：C

17、临床使用的超声诊断，主要原理是

A、折射

B、反射

C、散射

D、绕射

E、投射

正确答案：B

18、患者，男，24岁，患肝内胆汁淤积性黄疸4月余。哪项检查最有可能异

常

A、凝血酶原时间

B、网织红细胞计数

C、白细胞计数

D、血氨

E、甲胎蛋白

正确答案：A

19、脑膜刺激征应该包括

A、Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性

B、Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性

C＞颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性

D、颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性

E、颈强直、Kernig征和Babinski征阳性

正确答案：D

20、哪种情况需要从切线角度观察

A、步态

B、面容

C、耳

D、心尖搏动

E、粘膜

正确答案：D

21、呼吸频率减慢常见于

A、胸膜增厚

B、贫血

C、发热

D、酸中毒

E、颅内压增高

正确答案：E

22、探查脏器或肿块的形态和大小,常采用

A、冲击触诊法

B、浅部触诊法

C、双手触诊法

D、深压触诊法

E、深部滑行触诊法

正确答案：E

23、心律绝对不规则，第一心音强弱不等,脉率少于心率的心律失常，见于

A、心律不齐

B、心房颤动

C、期前收缩

D、逸搏性心律失常

E、心室颤动

正确答案：B

24、皮肤呈樱桃红色见于

A、酒精中毒

B、日晒

C、发热

D、一氧化碳中毒

E、饮酒

正确答案：D

25、下列哪种疾病所致发热为致热源性发热

A、甲状腺功能亢进

B、急性心肌梗死

C、风湿热

D、中暑

E、细菌性肺炎

正确答案：E

26、脉压增大不包括哪种情况

A、主动脉瓣关闭不全

B、动脉导管未闭

C、主动脉瓣狭窄

D、甲状腺功能亢进

E、老年性动脉硬化

正确答案：C

27、对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是

A、全程血尿

B、肉眼血尿

C、变形红细胞血尿

D、合并尿道刺激征

E、尿潜血阳性

正确答案：C

28、下列关于水肿的叙述不正确的是

A、不同疾病产生水肿的因素不同

B、可发生于体腔内

C、指压后无组织凹陷者可除外水肿

D、易发生于疏松组织或低垂部位

E、皮下组织间隙液体潴留

正确答案：C

29、老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛,最可能的诊断是

A、气胸

B、胸膜炎

C、心绞痛

D、肺炎

E、肋软骨炎

正确答案：C

30、临床上最常出现血尿的疾病是

A、膀胱癌

B、膀胱炎

C、肾病综合征

D、肾盂肾炎

E、肾小球肾炎

正确答案：E

31、正常瞳孔的大小为

A、直径3~5mm

B、直径2~3mm

C、直径l~2mm

D、直径2~5mm

E、直径3~4mm

正确答案：E

32、正常成人心电图，异常的是

A、QRS波群时限0.06~0.10s

B、Q-T间期0.32-0.42s

C、P波时限＜0.12s

D、P-R间期0.12~0.20s

E、Q波时限＜0.04s

正确答案：B

33、关于电子病历叙述不正确的是

A、按照原《病历书写基本规范》执行

B、门诊病历归档后不得修改

C、只使用文字处理软件编辑打印的病历文档，不属于电子病历

D、可为病人建立个人信息数据库

E、不同病人的信息可以复制

正确答案：E

34、心悸伴发热可见于

A、房室传导阻滞

B、感染性心内膜炎

C、窦性心动过速

D、心力衰竭

E、胸主动脉瘤

正确答案：B

35、女性，19岁，乏力，低热三个月，咳嗽、咯痰带血一周,X线胸片示右肺

上叶片状阴影。可出现哪种体征

A、右上肺局限性哮鸣音

B、右上肺可闻及管样呼吸音

C、右胸廓扩张度增强

D、右上肺肺泡呼吸音增强

E、右上肺呼气相延长

正确答案：B

36、不会出现意识障碍的疾病是

A、脑出血

B、多发性肌炎

C、尿毒症晚期

D、甲状腺危象

E、病毒性脑炎

正确答案：B

37、哪项不是佝偻病的胸廓病变

A、鸡胸

B、漏斗胸

C、佝偻病串珠

D、扁平胸

E、肋膈沟

正确答案：D

38、女性,45岁。1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧,

并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃。最可能的诊断是

A、急性肺栓塞

B、肝脓肿

C、胃溃疡穿孔

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

正确答案：D

39、皮肤黏膜淤点是指出血直径在

A、3~5mm

B、2mm

C、小血肿

D、2~3mm

E、5mm

正确答案：B

40、下列不属于全身性水肿的是

A、肝源牲水肿

B、营养不良性水肿

C、肾源性水肿

D、心源性水肿

E、过敏性水肿

正确答案：E

41、关于呕血的颜色，下列叙述正确的是

A、出血速度慢时鲜红

B、出血量大时咖啡色

C、出血量小时鲜红

D、出血量大出血速度快时鲜红

E、出血速度快时咖啡色

正确答案：D

42、一位45岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,初步诊断为

A、乳腺囊肿

B、乳腺癌

C、乳腺小叶增生

D、乳腺炎

E、以上都不是

正确答案：B

43、左锁骨上淋巴结多收集何处的淋巴液

A、食管、胃

B、鼻咽部

C、乳腺、胸壁、躯干上部

D、气管、胸膜、肺

E、下肢及会阴部

正确答案：A

44、澹妄状态的主要特征为

A、意识障碍，且昼轻夜重

B、幻觉

C、注意涣散

D、记忆减退

E、错觉

正确答案：B

45、男性,5岁，自由体弱。查体:心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第

2肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。应考虑为

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、心理性杂音

D、肺动脉狭窄

E、房间隔缺损

正确答案：E

46、肺动脉瓣听诊区位于

A、胸骨左缘第四肋间

B、胸骨右缘第三肋间

C、胸骨左缘第二肋间

D、心尖部

E、胸骨右缘第二肋间

正确答案：C

47、颅脑CT平扫的适应证不包括

A、先天性无脑

B、脑萎缩

C、颅内出血

D、脑血管畸形

E、脑梗死

正确答案：D

48、须下淋巴结收集何处的淋巴液

A、咽喉

B、唇和舌

C、齿龈

D、颊黏膜

E、口底

正确答案：B

49、哪项不是甲状腺功能亢进的眼征

A、Stellwag征

B、Joffroy征

C^Pvtobius征

D、Mobius征

E>Graefe征

正确答案：C

50、在血清总胆红素(STB)测定中，隐性黄疸是指

A、STB17.T21umol/L

B、STB34.2^171nmol/L

C、STB1.7^17.1umol/L

D、STB17.T34.2nmol/L

E、STB1.7r34.2umol/L

正确答案：D

51、区别腹壁肿物与腹腔内肿物最简单的检查方法是

A、腹部体格检查

B、超声检查

C、胃肠镜检查

D、腹部X线检查

E、腹部CT

正确答案：A

52、下列疾病出现的腹痛，不属于慢性腹痛的是

A、肝脓肿

B、铅中毒

CCrohn病

D、泌尿系结石梗塞

E、慢性胰腺炎

正确答案：D

53、主动脉瓣关闭不全时杂音性质为

A、机器声样

B、乐音样

C、吹风样

D、隆隆样

E、叹气样

正确答案：E

54、对心源性水肿描述不准确的是

A、多见于左心衰

B、严重时出现胸腹水

C、常伴肝大

D、常伴颈静脉怒张

E、常伴心脏扩大

正确答案：A

55、哪种疾病常有眩晕

A、椎基底动脉供血不足

B、帕金森病

C、蛛网膜下腔出血

D、运动神经元病

E、偏头痛

正确答案：A

56、女性,38岁。触诊发现心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外1cm处,

呈抬举性。常提示

A、左心室肥大

B、左右心室肥大

C、左心房肥大

D、右心室肥大

E、右心房肥大

正确答案：A

57、下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸

A、肝硬化

B、原发性胆汁性肝硬化

C、毛细胆管型病毒性肝炎

D、肝内泥沙样结石

E、妊娠特发性黄疸

正确答案：A

58、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，哪项具特征性

A、Graham-Steell杂音

B、开瓣音

C、心尖部舒张期隆隆样杂音

D、P2分裂

E、S1增强

正确答案：C

59、残余尿量超过哪项需留置导尿

A、50ml

B、200ml

C、100ml

D、5~10ml

E、75ml

正确答案：B

60、检查者用手以一定力量捏压病人腓肠肌，如反应为趾背伸，余趾呈扇

形展开,属于哪项

A、Babinski征阳性

B、Brudzinski征阳性

C、Gordon征阳性

D、Oppenheim征阳性

E、Hoffmann征阳性

正确答案：C

61、一侧大量胸腔积液时•，叩诊心界应为

A、心浊音界移向患侧

B、心浊音界不变

C、心浊音界扩大

D、心浊音界移向健侧

E、心浊音界缩小

正确答案：D

62、正常T波的描述,不包括

A、T波不会出现对称性深倒置

B、T波高度应大于同导联R波的1/10

C、T波呈不对称型,升支略陡，降支略缓

D、T波在多数导联与QRS主波方向一致

E、T波底部宽阔，时间约0.05飞.25s

正确答案：C

63、心电图上U波明显增高，临床上见于

A、低血钙

B、高血钙

C、低血钾

D、低血镁

E、高血钾

正确答案：C

64、触诊心包摩擦感最清楚的部位是

A、心尖区

B、胸骨左缘第二肋间

C、胸骨左缘第三、四肋间

D、胸骨右缘第二肋间

E、心底部

正确答案：C

65、关于心包摩擦感，叙述不妥的一项是

A、为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生

B、多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及

C、随着渗液的增多,心包脏层与壁层分离时摩擦感消失

D、以吸气末更为清楚

E、以收缩期、前倾体位更为明显

正确答案：D

66、触诊腹肌有无抵抗感,首选触诊方法为

A、浅部触诊法

B、深部滑行触诊法

C、深压触诊法

D、冲击触诊法

E、双手触诊法

正确答案：A

67、关于呕血与便血的概念,下列哪些是错误的

A、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血

B、消化道少量出血，粪便可无颜色改变

C、便血的颜色可呈鲜红、暗红或黑色（柏油样）

D、便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病所致出血

E、呕血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血，血液经胃、口腔

呕出

正确答案：A

68、10岁男孩，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能会出现哪项体征

A、S1增强

B、喀喇音

C、开瓣音

D、奔马律

E、P2减弱

正确答案：D

69、哪一主诉较好

A、嗓子痛1天

B、关节痛半月

C、咳嗽1天，发热2天

D、糖尿病5年

E、转移性右下腹痛10小时

正确答案：E

70、在正常心电图的各项参数中，不正确的是

A、S-T段在任何导联下移可超过0.05mV

B、Q波＜0.04s,振幅＜1/4R

C、P-R间期为0.12~0.20s,QRS间期为1.06^0.10s

D、P波宽度＜0.12s,P波振幅在肢导联＜1.25mV,在胸导联＜0.20mV

E、Q-T间期正常范围可在0.32~0.44s

正确答案：A

71、皮疹与出血点最主要的区别是

A、颜色不同

B、分布部位

C、持续时间

D、大小不等

E、压之褪色

正确答案：E

72、继发性肥胖可由多种疾病引起,不包括下列情况

A、胰岛细胞瘤

B、甲状腺机能亢进

C、肾上腺皮质机能亢进

D、性腺功能减退

E、2型糖尿病

正确答案：B

73、某男性患者畏寒发热已10天，每天体温最高达39.6~40.1℃,最低体

温是37.6C左右。试问该热型属于哪项

A、间歇热

B、稽留热

C、不规则热

D、弛张热

E、波状热

正确答案：D

74、慢性肾炎患者检测结果:Ccr为40mL/min,C.r为200umol/L,BUN为

10mmol/Lo肾功能状况是

A、肾功能正常

B、肾功能轻度受损

C、肾功能衰竭失代偿期

D、尿毒症期

E、尿毒症前期

正确答案：C

75、呕吐物含较多胆汁，提示梗阻平面在

A、十二指肠乳头以下

B、幽门以下

C、贲门以上

D、幽门以上

E、十二指肠乳头以上

正确答案：A

76、哪项不属于交感神经的功能

A、心率加快

B、皮肤血管收缩

C、瞳孔缩小

D、胃肠道蠕动减慢

E、支气管扩张

正确答案：C

77、甲状腺对称性肿大，表面光滑、质地坚韧有弹性，该病提示为

A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

B、甲状腺癌

C、甲状腺功能亢进

D、单纯性甲状腺肿

E、甲状腺腺瘤

正确答案：A

78、哪项因素与人体发育无明显相关

A、休息

B、营养代谢

C、内分泌

D、体育锻炼

E、种族遗传

正确答案：A

79、腹壁皮肤的检查内容，不包括

A、皮疹

B、瘢痕

C、腹纹

D、上腹部搏动

E、色素

正确答案：D

80、固定分裂最常见的原因是

A、房间隔缺损

B、二尖瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、二尖瓣关闭不全

E、完全性右束支传导阻滞

正确答案：A

81、肺炎实变时，哪项体征是错误的

A、有水泡音

B、患侧呼吸运动减弱

C、病变部位语音震颤减弱

D、叩诊呈浊音

E、可闻及支气管呼吸音

正确答案：C

82、肺上界叩诊，是从哪块肌肉的前缘中央部开始叩诊

A、胸大肌

B、肋间肌

C、斜方肌

D、背阔肌

E、胸锁乳头肌

正确答案：C

83、粪便镜检有大量白细胞,常见于

A、小儿秋季腹泻

B、阿米巴痢疾

C、克罗恩病

D、细菌性痢疾

E、结肠癌

正确答案：D

84、上下肢血压差异，不包括哪种情况

A、主动脉缩窄

B、动脉导管未闭

C、闭塞性动脉硬化

D、骼动脉栓塞

E、胸腹主动脉型多发大动脉炎

正确答案：B

85、收缩中、晚期喀喇音,常见于

A、二尖瓣狭窄

B、心肌病

C、二尖瓣脱垂

D、二尖瓣关闭不全

E、三尖瓣关闭不全

正确答案：C

86、患者突发心悸，心电图示心率220次/min,Q.RS波时间0.10s,R-R绝

对整齐,P波不易辨认,诊断为

A、窦性心动过速

B、房室交界性逸博心率

C、阵发性室上性心动过速

D、心房颤动

E、阵发性室性心动过速

正确答案：C

87、我国最常见的咯血原因是

A、肺癌

B、慢性支气管炎

C、肺炎

D、肺梗死

E、肺结核

正确答案：E

88、银白色鳞状脱屑，见于

A、麻疹

B、湿疹

C、猩红热

D、银屑病

E、风疹

正确答案：D

89、大咯血时应该采取什么体位

A、仰卧位

B、患侧卧位

C、健侧卧位

D、平卧位

E、坐位

正确答案：B

90、瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动的是

A、昏睡

B、轻度昏迷

C、意识模糊

D、中度昏迷

E、深度昏迷

正确答案：D

91、对血尿酸的临床意义描述正确的是

A、血尿酸升高,表明