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文档简介
医疗健康云平台
-PoC汇报内容提要PoC回顾方案架构说明数据集成PoC汇报和演示数据集成医疗应用PoC汇报和演示个人健康档案云HIS健康分析PoC汇报和演示体检数据分析和发现体检信息预测和探索2PoC回顾本次PoC项目需要验证的场景为:场景1:体检数据集成对象:韶钢医院职工体检信息目的:抽取典型员工的体检数据,验证微软集成平台从异构数据源获取数据的能力格式:Excel文件展示形式:Demo展示场景2:住院数据集成对象:韶钢医院少量住院信息(已修改隐私数据)目的:抽取典型病人的的基本信息,验证微软集成平台从异构数据源获取数据的能力格式:Oracle数据源展示形式:Demo展示场景3:个人健康档案对象:普通病人的医疗健康数据目的:提供病人全方位的健康/医疗信息,验证医疗健康云平台的系统能力展示形式:网页展示场景4:网上医院展示对象:社区/乡村医疗机构的医护人员目的:提供社区/乡村医疗机构简单的HIS使用方式,展示相关实施经验展示形式:截图/图片展示场景5:个人健康状况分析对象:普通病人相关的各种健康/医疗信息目的:病人可能过这个功能了解个人健康情况,平台可通过这种分析了解特定人群(这种分析不能代替治疗,但可给病人提供一个信息了解的渠道)展示形式:BI分析/报表展示场景6:医疗影像分析能力对象:人脸图片目的:通过人脸识别技术,识别个体的特征;(将来通过定制开发,可部分用到医疗图像识别上,但不能代替医生的专业诊断)展示形式:Demo展示场景7:数据探索分析对象:医疗/健康数据(场景3或5的数据)目的:展示微软分析平台进行预测和探索分析的能力
,提供决策/分析的线索展示形式:Demo展示4月3号:启动4月中:第一次交流4月下:第二次交流5月中:PoC准备5月29号:PoC汇报数据分析数据应用数据服务医疗健康云平台数据价值大数据云计算数据集成平台健康保健网站微博微信媒体医疗卫生机构政府数据中心各种穿戴设备各种APP应用分析-挖掘-探索医疗云健康云卫生云健康价值服务医疗健康云平台顶层逻辑设计
数据/信息服务5个人健康云微博微信媒体各种APP应用健康保健网站服务合作医疗卫生机构政府数据中心各种穿戴设备其他数据服务保险,医药等合作数据分析平台数据架构定义数据清洗整理基础数据管理数据治理查询分析建模建设预测模型建立模型培训完善数据价值发现业务目标分析主题目标挖掘支持决策剖析各种穿戴设备各级医疗应用系统各种外部数据各种APP应用服务大数据平台结构化非结构化流媒体统计预测多维分析探索挖掘数据集成平台卫生管理云应用/服务医疗服务云私有云:基础架构-安全-认证-规范个人健康档案统一预约平台检查检验报告一卡通一网通患者自助服务医嘱信息查询医情药情疫情EMPIEMRCDRCPOEHIS|RIS|LIS其它…慢性病管理传染病管控医保用药管理市民营养监控慢性病防治区域医疗协调医疗信息统计业务研究价值验证服务发布应用开发业务云架构规划-实施面向大众的健康服务规划/实施医疗健康云平台整体框架解决方案6医疗行业参考实施架构ReceivePort:数据库,平面文件,Web服务,HL7消息…SendPort:数据库,平面文件,Web服务,HL7消息…Demo1/2:使用BizTalk同步医疗健康数据获取数据,Excel文件端口Oracle端口处理接收的数据发送数据通过WebService端口Demo1/2:集成流程—配置ReceivePort连接Oracle8配置Oracle连接信息传输类型,选择OracleDemo1/2:集成流程—配置ReceivePort获取文件9传输类型,选择File配置文件路径,文件类型Demo1/2:集成流程—配置SendPort发送数据10传输类型,选择SOAP配置WebService信息Demo1/2:集成流程—逻辑处理Orchestration11接收消息处理消息发送消息接收端口发送端口源端与目标端,Schema映射Demo1/2:部署到Biztalk12Demo1/2:实际操作演示Demo3:区域医疗应用汇报和演示区域医疗应用将服务于:各级/地的医护人员各类的疾控,卫生,健康管理人员普通病患和广大消费者提供用户的内容内容包括(但不限于)展示病人在不同医院的历史就诊(就诊、住院、体检、健康信息)医生登录后显示对应的病人列表管理人员登陆后显示区域的医疗,健康、疾控、卫生等统计信息病患登陆后显示个人就诊记录和详细诊疗信息,例如显示就诊的历史记录信息显示每次就诊时,医生所开医嘱或处方、检验报告、检查报告、病历、体检报告、健康数据等信息检验和检查报告可链接到其它系统的Web报告(预留)今天…将来…医疗健康应用仅仅服务于医护人员和专业人士Demo3:区域医疗应用汇报和演示–动态首页Demo3:区域医疗应用汇报和演示-就诊历史Demo3:区域医疗应用汇报和演示–检查/检验报告按照每个检查的项目分别显示,包括检查的项目、部位、申请时间、申请科室、报告时间,以及检查的结果结论按照检验的项目分别展示,包括检测值以及对应标准值区间。(如下图)超过最高值用向上红色箭头↑标识低于最低值用向下蓝色箭头↓标识Demo3:区域医疗应用汇报和演示–处方选择门诊就诊记录,则显示每次就诊医生所开的处方明细,按照所开药品/项目名称、规格、剂量、频次、用法、天数、总量以及金额等信息展示。(如下图)成组药品用┌与└标识,中间的表示一组处方Demo3:区域医疗应用汇报和演示–医嘱选择住院记录,显示当次住院医生所开的医嘱信息,包括药品、治疗、护理等,按照医嘱开始时间、医嘱内容、开方医生、核对人员、执行人员、执行时间以及执行标志等信息展示。(如下图)Demo3:区域医疗应用汇报和演示–病历(以门诊病历为例)显示当次就诊医生所写病历,内容包括主诉、病史概要、本科检查、辅助检查、初步诊断以及所开处方等信息。(如下图)Demo3:区域医疗应用汇报和演示–体检使用PDF样式显示个人健康的信息,包括:体检综述体格检查检验报告检查报告保健处方等(如下图)Demo3:区域医疗应用汇报和演示展示病人不同时间所记录的个人健康的一些数据,比如身高、体重、血压、心率等(如下图)Demo3:实际操作演示Demo4:云HIS汇报和演示1、实现社区“六位一体服务”的基础社区卫生服务机构的全科医生、公卫医生、社区护士提供全面支持中小卫生服务机构“六位一体”业务的信息工具2、实现医疗卫生费结算的工具实现与医保、新农合数据中心的门诊、急诊、住院、家庭病床、急观、大病的挂号、收费、交易查询、登记撤消、退费、对帐、明细项目上传、结算表上报等交易、查询、上报操作、医保卡基本信息读取等3、实现用药管理的有效手段
实现药品管理人员,完成对药库药品的进、销、存及帐务管理。通过信息化手段,改善药库管理水平,降低药品管理成本,实现低库存直至零库存的优化管理流程。对医生进行合理用药的监控确保对基本药物的合理使用和用药的安全4、实现业务和行政综合管理的抓手通过医院数据整合平台实现HIS系统的数据采集;基商业智能技术于的医院临床和管理业务数据仓库、多维数据统计分析、分析图表展现;采用适合不同应用需求和管理目标的查询结构,多角度、多维度、多方面展示医院的业务运营状态。Demo4:云HIS逻辑架构Demo4:云HIS截图展示Demo4:云HIS汇报和演示全科医生系统全科医生系统整合的处方建议和分析系统药库管理系统主档案子档案固移融合公共卫生信息系统居民健康信息系统健康档案系统—妇女保健健康档案系统—儿童保健健康档案系统—计划免疫总体指标预警分析卫生管理系统卫生管理系统绩效考核指标体系定义及统计计算绩效指标分值换算规则定义与计算卫生管理系统健康门户-主页健康门户-健康档案查询Demo5/6:以个人常见的健康指标为模型分析和演示1、空腹血糖超过多少即为“糖尿病”?
危险临界值:>7毫摩尔/升空腹至少8小时测得的血糖即为空腹血糖,一旦达到或超过7毫摩尔/升,即被诊断为糖尿病。糖尿病不但可使心脏病风险加倍,还会增加肾病、失明等风险。美国弗吉尼亚州内科专家温迪·S·克雷恩表示,糖化血红蛋白(HbA1c)测试,可以反映糖尿病患者在以往三个月内的平均血糖情况。2、血压超过多少就算“高血压”?
危险临界值:>140/90毫米汞柱美国克利夫兰专业女性健康中心主任霍利·萨克博士表示,血压较低者更健康。血压达到或超过140/90毫米汞柱,就被视为高血压。最厉害的“杀手”往往“杀人于无形”,高血压也是如此,它通常无明显症状,一旦拖延不治,会导致中风、心脏病、肾脏损伤、视力及记忆衰退等。3、总胆固醇超过多少提示“心脏病”?
危险临界值:>超过6.2毫摩尔/升总胆固醇是测量血液中所有的胆固醇和甘油三酯,美国纽约大学女性心脏研究中心主任妮卡·戈登伯格博士称,胆固醇水平越高,心脏病危险越大。总胆固醇的理想值应在5.2以下,超过6.2,就是心脏病高危人群。4、坏胆固醇多少能导致“动脉硬化”、“心脏病”及“中风”?
好胆固醇正常范围:>1.3毫摩尔/升。有人把“坏胆固醇”比喻成饺子馅里的油汤,它的累积使动脉变成了皮薄多油的“饺子”,很容易破裂。而它正是导致脉硬化、心脏病及中风危险的罪魁祸首。5、甘油三酯超过多少是“高血脂”的预警信号
危险临界值:>超过2.3毫摩尔/升甘油三酯是在血液中检测出的脂质,被认为是血脂肪,它是高血脂的“预警信号”。甘油三酯水平升高会增加2型糖尿病和心脏病风险(特别是女性)。其水平在1.7—2.2毫摩尔/升为临界性升高,超过2.3毫摩尔/升则危险更大。6、促甲状腺激素超标能导致“抑郁”和“心脏病”
危险临界值:>4.5毫摩尔/升促甲状腺激素(TSH)会影响T3和T4甲状腺素的分泌,除了有助调节新陈代谢、体温和心率之外,也会影响到皮肤、头发、肌肉力量、情绪及大脑功能。TSH超过4.5毫摩尔/升,表明甲状腺无法产生足够的甲状腺素,帮助身体正常运转。7、身体质量指数(BMI)超过多少即为“肥胖症”?
危险临界值:>40身体质量指数(BMI)=体重(公斤)÷身高(米)2,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。英国科学家曾对90万名成年人进行了高达57次调查,结果显示,那些BMI指数超出40的人,比指数处于22.5—25的“健康人群”,往往短寿十年左右。8、C-反应蛋白——某些“癌症”相关的“慢性轻微炎症”标志
危险临界值:>1.0毫克/升C-反应蛋白(CRP)指标高,意味着心脏病发作的风险比正常情况高2-5倍。此外,它也是中风、糖尿病及与某些癌症相关的慢性轻微炎症的标志。身体质量指数(BMI)
公式:
體重(kg)/身高(m2)男性:(身高cm-80)×70﹪=標準體重女性:(身高cm-70)×60﹪=標準體重体脂肪率(BFR)公式:(身体脂肪总重量÷体重)x100%参数a=腰围-公分(腰部的周长)x0.74参数b=(总体重-公斤x0.082)+34.89身体脂肪总重量-公斤=a–b腰臀比(WHR)公式:=腰围(厘米)÷臀围(厘米)腰臀比的理想比值是:男性为0.85-0.90,女性为0.75-0.80Demo5/6:个人健康分析的三种形式企业统计分析IT专家业务决策分析业务分析师探索预测分析数据科学家Demo5:个人健康信息的动态分析展示-MBI年龄轮数据挖掘下钻分析具体的数据列表提供详细的病例样本信息Demo5:个人健康信息的动态分析展示-多维分析女性比男性更健康收缩压和血糖的关系扩张压和甘油三脂的关系MBI正常并不代表身体健康
-饮食结构
-饮食质量
-生活习惯Demo5:个人健康信息的动态分析展示-MBI/血糖/血压分析46-50岁出现机能衰退糖尿病风险的上升
45-50糖尿病的风险除了饮食结构外,人自身的机能衰退
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