三基考试-西医三基-基本技能-常用诊疗器械检查-肺功能检查

三基考试-西医三基-基本技能-常用诊疗器械检查-肺功能检查

单选题A11.肺功能残气量是答案：(B)A:最大呼气后肺内存留的气量B:平静呼吸时呼气后肺内存留的气量C:深吸气时吸入的气量D:深吸气再平静呼气后肺内气量E:用力呼吸1s后肺内存留的气量

单选题A12.纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是答案：(C)A:输碱性溶液，使pH值恢复正常B:纠正电解质紊乱C:改善通气D:使用脱水剂减轻脑水肿E:给呼吸兴奋药

单选题A13.符合代谢性酸中毒特点的是答案：(B)A:HCO3-／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑B:HCO3-／H2CO3＜20／1，原发性HCO3-↓C:HCO3-／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑D:HCO3-／H2CO3＞20／1，原发性HCO3-↓E:pH一定降低

单选题A14.鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是答案：(B)A:尿液pH和PaCO2B:动脉血pH和PaCO2C:静脉血的pH和动脉血pHD:静脉血pH和HCO3-E:动脉血和静脉血PaCO2

单选题A15.关于MVV的说法错误的是答案：(A)A:MVV是一项反映通气效果的特异性检查B:它可显示已衰弱的呼吸肌的疲劳程度C:在反映由气道阻塞或肺的弹性回缩力减弱引起的功能损害时，它较VC敏感D:在反映由肺组织缺损或胸廓肺扩张受限所引起的功能损害时，其敏感度较VC低E:它可用来评价通气功能损害的严重程度

单选题A16.失代偿性呼酸时，血气分析及血清电解质的改变是答案：(B)A:PaCO2升高、pH升高、血钾升高B:PaCO2升高、pH降低、血钾升高C:PaCO2升高、pH降低、血氯升高D:PaCO2升高、pH升高、血氯降低E:PaCO2升高、pH升高、血氯血钾正常

单选题A17.关于肺功能检查应用范围下列哪项是错的答案：(C)A:确定肺功能障碍的程度B:判定肺功能障碍的类型C:可以发现肺部较小的病变D:可用以判断某些药物的疗效E:可以区别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难

单选题A18.低钾血症可引起答案：(B)A:酸中毒B:碱中毒C:高渗性缺水D:低渗性缺水E:等渗性缺水

单选题A19.临床血气分析样本的要求不正确的是答案：(C)A:样本用全血B:最佳样本是动脉血C:不必隔绝空气D:一般用肝素抗凝E:宜在30分钟内检测

单选题A110.符合代偿型呼吸性碱中毒改变的情况是答案：(B)A:血浆pH正常，HCO3-升高，PCO2下降B:血浆pH正常，HCO3-下降，PCO2下降C:血浆pH下降，HCO3-下降，PCO2升高D:血浆pH正常，HCO3-下降，PCO2升高E:血浆pH正常，HCO3-升高，PCO2升高

单选题A111.判断低氧血症最敏感的指标为答案：(B)A:发绀B:PaO2C:SaO2D:动脉血氧含量E:弥散功能测定

单选题A112.血气是指血液中存在的答案：(B)A:氧气B:所有气体C:二氧化碳D:氮气E:稀有气体

单选题A113.慢性呼吸衰竭最常见的酸碱平衡失调是答案：(D)A:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C:代谢性碱中毒D:呼吸性酸中毒E:呼吸性碱中毒

单选题A114.失代偿性呼酸时，血气分析及血清电解质的改变是答案：(B)A:PaCO2升高、pH升高、血钾升高B:PaCO2升高、pH降低、血钾升高C:PaCO2升高、pH降低、血氯升高D:PaCO2升高、pH升高、血氯降低E:PaCO2升高、pH升高、血氯血钾正常

单选题A115.《strong》不符合《/strong》阻塞性通气功能障碍的肺功能检查结果是答案：(E)A:VC减低或正常B:RV增加C:TCL正常或增加D:FEV1／FVC减低E:MMFR正常

单选题A116.关于最大呼吸流量（PEF）变异率的指标，以下有助于支气管哮喘的诊断的是答案：(D)A:日内或昼夜波动率≤10％B:日内或昼夜波动率≥10％C:日内或昼夜波动率≤20％D:日内或昼夜波动率≥20％E:无变化

单选题A117.以下肺功能检查中属于动态肺容量检查的项目是答案：(D)A:肺活量B:最大通气量C:潮气量D:功能残气量E:肺总量

单选题A118.关于肺静态顺应性，下列说法《strong》错误《/strong》的是答案：(C)A:正常值是60～100cmH2OB:潮气量／（平台压-PEEP）C:潮气量／（峰压-PEEP）D:肺实质病变时顺应性下降E:它也受胸廓顺应性的变化的影响

单选题A119.慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功能改变是答案：(A)A:流速-容量曲线降低（MEFV↓）B:MVV↓（《预计值80%）C:FEV1／FVC《70%D:RV／TLC明显↑E:PEF明显↓

单选题A120.小气道功能监测最敏感的指标是答案：(C)A:FEF25%～75%B:F-V曲线C:FDCD:CC／VC%E:CV／TLC%

单选题A121.危重支气管哮喘患者，动脉血气分析，最可能的结果是答案：(D)A:呼吸性酸中毒B:呼吸性碱中毒C:代谢性酸中毒D:呼酸合并代酸E:呼酸合并代碱

单选题A122.肺通气功能的动态指标答案：(D)A:功能余气量B:肺泡通气量C:肺活量D:用力肺活量

单选题A123.失代偿性呼酸时，血气分析及血清电解质的改变是答案：(B)A:PaCO2升高、pH升高、血钾升高B:PaCO2升高、pH降低、血钾升高C:PaCO2升高、pH降低、血氯升高D:PaCO2升高、pH升高、血氯降低E:PaCO2升高、pH升高、血氯血钾正常

单选题A124.血液中HbO2量与Hb总量之比称为答案：(B)A:P50B:血氧饱和度C:氧解离曲线D:Bohr效应E:HbO2解离曲线

单选题A125.体内酸碱平衡调节因素不包括答案：(E)A:血液B:肺C:肾D:组织细胞E:胃肠道

单选题A126.无循环障碍时下列指标最能反映组织氧供正常的是答案：(E)A:PaO290～98mmHgB:溶解氧0．4ml／dlC:SaO297％D:SpO297％E:血氧含量20～21ml／dl

单选题A127.通常以RV／TLC来评价肺气肿的严重程度，正确的是答案：(A)A:20％～35％正常B:30％～45％轻度肺气肿C:40％～55％中度肺气肿D:50％重度肺气肿E:以上皆不对

单选题A128.哪项肺功能检查对诊断阻塞性肺气肿最有意义答案：(D)A:闭合气量B:肺活量C:动脉血PaCO2D:残气量及残气量／肺总量（％）E:最大通气量

单选题A129.以下哪项动脉血气指标预后最差答案：(B)A:pH7．35，PaCO280mmHg，PaO260mmHgB:pH7．02，PaCO270mmHg，PaO260mmHgC:pH7．30，PaCO270mmHg，PaO260mmHgD:pH7．40，PCO270mmHg，PaO260mmlHgE:pH7．40，PaCO280mmHg，PaO260mmHg

单选题A130.支气管哮喘发作时最常见的血气改变是答案：(A)A:pH值上升，PaO2下降，PaCO2降低B:pH值上升，PaO2下降，PaCO2上升C:pH值下降，PaO2下降，PaCO2降低D:pH值下降，PaO2下降，PaCO2上升E:pH值正常，PaO2下降，PaCO2上升

单选题A131.临床上用于判断肺通气功能的较好指标是答案：(D)A:补吸气量／用力肺活量B:潮气量／肺活量C:无效腔量／潮气量D:用力呼气量／用力肺活量E:潮气量／功能余气量

单选题A132.呼吸性酸中毒答案：(A)A:NaHCO3／H2CO320／1，原发性H2CO3uarr;B:NaHCO3／H2CO320／1，原发性NaHCO3darr;C:NaHCO3／H2CO320／1，原发性H2CO3uarr;D:NaHCO3／H2CO320／1，原发性NaHCO3darr;E:NaHCO3／H2CO320／1，继发性H2CO3uarr;

单选题A133.评估呼吸气流是否受限最常用的指标是答案：(D)A:残气量／肺总量（RV／TLC）B:FEV％预计值C:RV／TLC（残总比）D:FEV1／FVCE:FEV1占预计值百分比

单选题A134.关于血气分析标本的采集不正确的是答案：(D)A:最佳标本是动脉血B:应处于隔绝空气状态C:宜在30分钟内检测D:如30分钟内不能检测，可放冰箱中长期保存E:采血前应让患者处于安定舒适状态

单选题A135.慢性阻塞性肺疾病早期的大气道功能检查表现为答案：(C)A:呼气容积减小B:最大通气量降低C:最大呼气中期流速正常D:潮气量减少E:残气量增加

单选题A136.下列哪项肺功能检查结果符合阻塞性通气功能障碍?答案：(E)A:RV增加B:VC减低或正常C:FEV1／FVC减低D:TLC正常或增加E:以上均是

单选题A137.作为判定肺泡弥散功能指标的是答案：(A)A:弥散量B:气体与血红蛋白的结合力C:通气／血流比值D:肺泡毛细血管血流速E:CO2与O2之比

单选题A138.动脉血的pH为答案：(C)A:7．30B:7．35C:7．40D:7．45E:7．50

单选题A139.对氧疗基本无效的肺功能异常是答案：(B)A:通气障碍B:肺内动静脉交通支开放C:V／Q比值失调引起的功能性分流D:死腔样通气E:气体弥散障碍

单选题A140.关于血气分析的说法，以下错误的是答案：(E)A:以动脉血为标本，肝素为抗凝剂B:常用采血部位为桡动脉C:标本采集后应减少与大气接触，立即送检D:如15分钟内不能检测，可将标本冰浴E:推荐使用液体肝素

单选题A141.以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义答案：(D)A:RV／TLC》40％，MVV《预计值80％，FEV1》正常60％B:RV／TLC》40％，MVV》预计值80％，FEV1《正常60％C:RV／TLC《40％，MVV《预计值80％，FEV1》正常60％D:RV／TLC》40％，MVV《预计值80％，FEV1《正常60％E:RV／TLC《40％，MVV《预计值80％，FEV1《正常60％

单选题A142.间质性肺疾病的肺功能特征为限制性通气障碍，主要表现为答案：(E)A:Ⅱ型呼吸衰竭B:RV／TLC（残气量／肺总量）明显增加C:残气容积（RV）增加或正常D:一氧化碳弥散量（DLCO）增加E:FEV1／FVC正常或增加，而TLC减少

单选题A143.代谢性酸中毒失代偿期可出现答案：(C)A:血浆pH和HCO3-降低，PCO2升高B:血浆PCO2和HCO3-降低，pH升高C:血浆pH、PCO2、HCO3-均降低D:血浆pH和PCO2降低，HCO3-降低E:血浆pH、PCO2、HCO3-均升高

单选题A144.和CO2呼出量关系最密切的肺功能指标是答案：(E)A:最大通气量B:肺通气量C:用力呼气量D:肺活量E:肺泡通气量

单选题A145.慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是答案：(D)A:第一秒用力呼气量（FEV1）降低B:总肺活量（TLC）升高C:用力呼气量（PEF）降低D:小气道功能异常E:残气量（RV）升高

单选题A146.Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是答案：(C)A:PaO2《50mmHg，PaCO2》50mmHgB:PaO2《50mmHg，PaCO2》60mmHgC:PaO2《60mmHg，PaCO2》50mmHgD:PaO2《40mmHg，PaCO2》40mmHgE:PaO2《70mmHg，PaCO2》55mmHg

单选题A147.判别代谢性酸中毒时较好指标是答案：(E)A:H2CO3B:pHC:CO2结合力D:PCO2E:标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）

单选题A148.关于用力肺活量下列哪项是错误的答案：(D)A:用力肺活量为深吸气后用最快速度、最大用力呼气所能呼出的全部气量B:正常FEV1．02．83L，FEV2．03．30L，FEV3．03．41LC:正常FEV1．0％为83％，FEV2．0％为96％，FEV3．0％为99％D:主要用来判断小气道的阻塞性病变E:其中FEV1．0和FEV1．0／VC意义最大

单选题A149.吸入支气管舒张剂后，肺功能检查确定气流不完全可逆的标准是答案：(D)A:FEV1／FVC《80％B:FEV1／FVC《60％C:FEV1／FVC《80％及FEV1《90％预计值D:FEV1／FVC《70％及FEV1《80％预计值E:FEV1／FVC《70％

单选题A150.有关支气管舒张试验，不正确的是答案：(C)A:测定气道可逆性B:常用吸入性的沙丁胺醇C:阳性为PEF较治疗前≥12％D:阳性为FEV1较用药前增加≥12％E:阳性为FEV1绝对值较用药前增加≥200ml

单选题A151.血气分析的项目不包括答案：(E)A:pHB:PO2C:PCO2D:HCO3-E:Ca2+

单选题A152.Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是答案：(C)A:PaO2《50mmHg，PaCO2》60mmHgB:PaO2》60mmHg，PaCO2《50mmHgC:PaO2《60mmHg，PaCO2》50mmHgD:PaO2《55mmHg，PaCO2》50mmHgE:PaO2《60mmHg，PaCO2《50mmHg

单选题A153.下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是答案：(D)A:RV增高B:VC降低C:DLCO／VA降低D:FEV1／FVC增高E:RV／TLC明显增高

单选题A154.残气量及残气量／肺总量比值明显增加见于答案：(C)A:肺部炎症B:肺部纤维化C:阻塞性肺气肿D:胸腔积液E:气胸

单选题A155.有关酸碱平衡的代偿，不正确的是答案：(A)A:有可能会出现过度代偿B:肾代偿的极限为BE≤15mmol／LC:肺代偿的极限为PaCO2为15～20mmol／LD:肺快肾慢E:代偿的消退亦遵循肺快肾慢

单选题A156.可引起呼吸性碱中毒的是答案：(A)A:机械通气过度B:慢性呼吸衰竭合并休克C:大量利尿剂D:慢阻肺合并呼吸道感染E:应用强心剂

单选题A157.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是答案：(E)A:呼吸性碱中毒B:呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

单选题A158.以下不会引起残气量（RV）增加的病变是答案：(A)A:肺炎B:哮喘C:阻塞性肺气肿D:老年性肺气肿E:慢性阻塞性肺疾病

单选题A159.血气分析对呼吸衰竭的诊断标准，下列哪项不正确答案：(B)A:海平面B:吸入纯氧时C:吸入空气时D:PaO2《60mmHgE:伴或不伴有PaCO2》50mmHg

单选题A160.判断酸碱平衡的主要参考依据是答案：(D)A:钾离子B:钠离子C:氯离子D:碳酸氢盐E:PO2

单选题A161.AG的计算公式为答案：(B)A:AG=(Na++Mg2+)-(Cl-+HCO3-)B:AG=(Na++K+)-(Cl-+HCO3-)C:AG=(Na++Ca2+)-(Cl-+HCO3-)D:AG=(Ca2++K+)-(Cl-+HCO3-)E:AG=(Mg2++K+)-(Cl-+HCO3-)

单选题A162.肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据是答案：(A)A:血气分析B:呼吸减慢C:发绀D:烦躁不安E:气促

单选题A163.失代偿性呼酸时，血气分析及血清电解质的改变是答案：(B)A:PaCO2升高、pH升高、血钾升高B:PaCO2升高、pH降低、血钾升高C:PaCO2升高、pH降低、血氯升高D:PaCO2升高、pH升高、血氯降低E:PaCO2升高、pH升高、血氯血钾正常

单选题A164.血气分析中下列说法不正确的是答案：(D)A:PO2仅与cdO2有关B:ctO2=cdO2+O2HbC:PCO2仅与cdCO2有关D:ctCO2=cdCO2+CO2HbE:cHCO3-=ctCO2-cdCO2

单选题A165.容易出现呼吸性碱中毒的是答案：(D)A:呼吸衰竭经大量利尿治疗后B:应用过量安眠镇静剂后C:静脉注射氨茶碱后D:CO2严重潴留气管切开术后E:并发中毒性休克后

单选题A166.血气分析标本的采集不正确的是答案：(E)A:最佳标本是动脉血B:应处于隔绝空气状态C:宜在30分钟内检测D:采血前应让病人在安定舒适状态E:如30分钟内不能检测，可放冰箱中长期保存

单选题A167.代偿性代谢性酸中毒时，下列化验结果错误的是答案：(A)A:pH《7．35B:碳酸氢盐浓度降低C:氧分压正常D:二氧化碳分压下降E:血pH正常

单选题A168.阴离子间隙是指答案：(A)A:细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差B:细胞内液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差C:细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之和D:细胞内液中所测的阳回子总数和阴离子总数之和E:血浆中所测的阳离子总数和阴离子总数之和

单选题A169.血气分析测定结果为PaCO2降低，同时伴HCO3-升高，可诊断为答案：(E)A:呼吸性酸中毒B:代谢性酸中毒C:代谢性碱中毒D:呼吸性碱中毒E:呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

单选题A170.呼吸性酸中毒时答案：(A)A:PCO2uarr;B:ABdarr;C:pHuarr;D:SBdarr;E:TCO2darr;

单选题A171.支气管哮喘发作时最常见的血气改变是答案：(A)A:pH值上升，PaO2下降，PaCO2降低B:pH值上升，PaO2下降，PaCO2上升C:pH值下降，PaO2下降，PaCO2降低D:pH值下降，PaO2下降，PaCO2上升E:pH值正常，PaO2下降，PaCO2上升

单选题A172.失代偿性呼吸性酸中毒时可出现答案：(A)A:血浆pH下降，PaCO2升高，[HCO3-]升高B:血浆pH下降，PaCO2升高，[HCO3-]下降C:血浆pH下降，PaCO2下降，[HCO3-]升高D:血浆pH升高，PaCO2升高，[HCO3-]升高E:血浆pH升高，PaCO2升高，[HCO3-]下降

单选题A173.常用血气分析标本应为答案：(A)A:动脉全血B:静脉全血C:血浆D:毛细血管血E:血清

单选题A174.SvO2的正常值是答案：(B)A:》97％B:60％～80％C:50％D:60％E:70％

单选题A175.下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍答案：(E)A:VC减低或正常B:RV增加C:TCL正常或增加D:FEV1／FVC减低E:MMFR正常

单选题A176.对于静息肺功能测定，《strong》错误《/strong》的是答案：(B)A:最常用的是肺活量和潮气量B:用于推断单位时间的肺容量变化C:肺容量测定是静息肺功能测定D:不能动态反映通气变化E:不能反映换气功能

单选题A177.失代偿呼吸性酸中毒时，血气结果可出现答案：(C)A:血浆pH↓，PCO2↑，[HCO3-]↓B:血浆pH↓，PCO2↓，[HCO3-]↑C:血浆pH↓，PCO2↑，[HCO3-]↑D:血浆pH↑，PCO2↑，[HCO3-]↑E:血浆pH↑，PCO2↑，[HCO3-]↓

单选题A178.血气分析指标中一般不包括答案：(E)A:血液pH测定B:血液HCO3-测定C:血液PO2测定D:血液PCO2测定E:血清Ca2+测定

单选题A179.符合代谢性碱中毒的特点是答案：(D)A:HCO3-／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑B:HCO3-／H2CO3《20／1，原发性HCO3-↓C:HCO3-／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑C、HD:HCO3-／H2CO3＞20／1，原发性HCO3-↑E:pH一定增高

单选题A180.关于静态肺容量下列错误的是答案：(B)A:潮气量反映人体静息状态下的通气功能B:残气量指呼气后肺内残留的全部气量C:残气量在有限制性疾病时比其他肺容量更接近正常D:肺活量减少见于任何使呼吸幅度受限的疾病E:功能残气量减少说明肺泡缩小和塌陷

单选题A181.慢性肺心病患者普遍存在的酸碱失衡是答案：(B)A:代谢性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:代谢性碱中毒D:呼吸性碱中毒E:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

单选题A182.哮喘发作时，肺通气功能指标中下降最明显的是答案：(C)A:功能余气量B:肺活量C:用力肺活量D:补呼气量E:补吸气量

单选题A183.下列哪种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍答案：(B)A:哮喘B:肺纤维化C:慢性支气管炎D:大气道狭窄E:弥漫性泛细支气管炎

单选题A184.下列哪项与呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒无关答案：(E)A:使用排钾利尿剂B:通气功能改善过快C:用碱性药物过量D:频繁呕吐E:高浓度吸氧

单选题A185.氧解离曲线中氧分压从100mmHg下降至80mmHg时曲线仍保持平坦，说明Hb对氧的亲和力答案：(B)A:较低B:较高C:不变D:先低后高E:先高后低

单选题A186.常用血气分析标本必须采用的抗凝剂是答案：(D)A:枸橼酸钠B:草酸钾C:氟化钠D:肝素E:草酸铵

单选题A187.血液可携带O2的量可用以下因素来判定，但除外答案：(A)A:O2自由扩散通过肺泡膜的能力B:动脉血中PO2C:红细胞中正常Hb量D:Hb对O2的亲和力E:Hb有正常结合与释放O2的能力

单选题A188.慢性阻塞性肺疾病的典型肺容量和通气功能的特征性变化是答案：(D)A:RV／TLC降低B:RV／TLC升高C:TLC减低D:FEV1／FVC减低E:FEV1占预计值百分比减低

单选题A189.当其他因素不变而潮气量（TV）增加时，将增加的肺通气功能指标是答案：(D)A:补呼气量B:补吸气量C:残气量D:肺泡通气量E:功能残气量

单选题A190.诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是答案：(C)A:肺总量（TLC）增高B:功能残气量（FRC）增高C:持续气流受限D:一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值（DLCO／VA）下降E:吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气量与最大肺活量的比值（FEV1／FVC）＞70％

单选题A191.常用血气分析标本应为答案：(C)A:血浆B:静脉全血C:动脉全血D:毛细血管血E:以上都不正确

单选题A192.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级正确的是答案：(A)A:Ⅳ级FEV1／FVC＜70％，FEV1＜30％预计值或FEV1＜50％预计值，伴有慢性呼吸衰竭B:Ⅲ级FEV1／FVC＜70％，30％≤FEV1≤50％预计值C:Ⅱ级FEV1／FVC＜70％，50％≤FEV1≤80％预计值D:Ⅰ级FEV1／FVC＜70％，FEV1＞80％预计值E:0级FEV1／FVC＜70％，有罹患COPD的危险因素

单选题A193.血液pH是下列某种离子的负对数，这种离子是答案：(C)A:钠B:钾C:氢D:氯E:钙

单选题A194.支气管激发试验不正确的是答案：(E)A:测定气道反应性B:一般适用于通气功能在正常预计值的70％以上的患者C:FEV1下降≥20％，可诊断为激发试验阳性D:通过吸入药物的累积计量和浓度做定量判断E:常用吸入剂为生理盐水

单选题A195.纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是答案：(C)A:输碱性溶液，使pH恢复正常B:纠正电解质紊乱C:改善通气D:使用脱水药减轻脑水肿E:以上都不是

单选题A196.下列情况是应用碱性药物的适应证的是答案：(E)A:呼吸性酸中毒B:代谢性酸中毒C:动脉血气分析pH≤7．35D:动脉血气分析HCO3-下降E:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒pH《7．2

单选题A197.下列哪种情况是应用碱性药物的适应证答案：(E)A:呼吸性酸中毒B:代谢性酸中毒C:动脉血气分析pH《7．35D:动脉血气分析HCO3-下降E:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，pH《7．2

单选题A198.对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是答案：(A)A:增加通气量B:持续低流量给氧C:积极控制感染D:补充碳酸氢钠纠正酸中毒E:治疗原发病

单选题A199.吸纯氧（如气管插管全麻中）时PvO2应是答案：(E)A:26mmHgB:30mmHgC:36mmHgD:40mmHgE:46mmHg

单选题A1100.关于酸碱平衡调节因素在作用时间和强度的叙述不正确的是答案：(B)A:血液缓冲系统反应迅速B:血液缓冲作用持久C:肺的调节作用效能最大D:细胞的缓冲能力发挥作用较迟E:肾的调节作用3～5天才达高峰

单选题A1101.气体分压指的是答案：(A)A:组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和B:组成混合气体的各气体所占的容积的总和C:组成混合气体的各气体所占的压力的总和D:组成混合气体的各气体所占的比重的总和E:组成混合气体的各气体所占的重量的总和

单选题A1102.不参与血液pH平衡调节的是答案：(D)A:神经系统的调节B:血液的缓冲系统调节C:肺对CO2排出的调节D:每日饮水量、尿的调节E:肾脏对酸碱物质排出的调节

单选题A1103.下述哪项指标的变化不符合阻塞性通气功能障碍答案：(A)A:FEV1／FVC正常或增高B:VC正常或减低C:TIE正常或增高D:RV增高E:RV／VC明显增高

单选题A1104.慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功能改变是答案：(B)A:第一秒用力呼气量（FEV1）降低（＜预计值80％）B:最大呼气流速-容量曲线降低C:第一秒用力呼气量与最大肺活量的比值（FEV1／FVC）＜70％D:残气量与总肺活量的比值（RV／TLC）明显升高E:最大呼气流量（PEF）明显降低

单选题A1105.不属于失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变答案：(E)A:HCO3-／H2CO3下降B:pH↓C:HCO3-↓D:BE-↑E:PaCO2↑

单选题A1106.常用血气分析标本必须采用下列哪种抗凝剂答案：(B)A:氟化钠B:肝素C:碳酸钾D:草酸钾E:枸橼酸钠

单选题A1107.肺功能测定：肺活量占预计值的0．70，第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值FEV1／FVC为0．50，残气量容积占肺总量的比值为0．45，肺总量稍降低符合哪种诊断答案：(D)A:限制型通气障碍B:阻塞型通气障碍C:以限制为主的混合型通气障碍D:以阻塞为主的混合型通气障碍E:弥散功能障碍

单选题A1108.下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合答案：(E)A:肺泡氮浓度》2．5％B:RV／TLC》40％C:FEV1／FVC《60％D:MVV低于预计值的80％E:流速-容量曲线大致正常

单选题A1109.从动脉抽取血样后如不与大气隔绝，下列指标将会受到影响的是答案：(C)A:SBB:AGC:ABD:BBE:BE

单选题A1110.失代偿性代谢性碱中毒时可出现答案：(B)A:血浆pH升高，PaCO2升高，[HCO3-]下降B:血浆pH升高，PaCO2升高，[HCO3-]升高C:血浆pH升高，PaCO2下降，[HCO3-]下降D:血浆pH升高，PaCO2升高，[HCO3-]不变E:血浆pH下降，PaCO2升高，[HCO3-]下降

单选题A1111.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是答案：(E)A:MMFR占预计值百分比B:FVC占预计值的百分比C:RV／TLC（残总比）D:FEV1／FVC（一秒率）E:FEV1占预计值的百分比

单选题A1112.以下不是引起代谢性酸中毒原因的是答案：(A)A:cHCO3-过多堆积B:有机酸产生过多C:H+排泌减少D:cHCO3-过多丢失E:酸堆积太多

单选题A1113.下列哪个指标评价肺通气功能较好答案：(E)A:潮气量B:残气量C:用力肺活量D:肺活量E:用力呼气量

单选题A1114.下列叙述不正确的是答案：(B)A:凭pH不能鉴别是呼吸性还是代谢性酸碱中毒B:pH正常能排除机体酸碱失衡C:当pH》7．45时，为失代偿性碱中毒D:当pH《7．35时，为失代偿性酸中毒E:血pH即血浆中[H+]的负对数值

单选题A1115.阻塞性肺气肿最早出现的变化是答案：(E)A:动脉血CO2分压升高B:心电图显示电轴右偏C:心界缩小D:胸部X线显示肺动脉段略突出E:最大通气量降低

单选题A1116.AG升高多见于答案：(A)A:代谢性酸中毒B:代谢性碱中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性碱中毒E:低钾血症

单选题A1117.对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析，其中PaCO2增高提示答案：(B)A:病情好转B:病情恶化C:没有临床意义D:出现心力衰竭E:出现呼吸性碱中毒

单选题A1118.对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是答案：(B)A:pHB:PaCO2C:BED:ABE:SB

单选题A1119.失代偿性代谢性酸中毒，血气结果答案：(D)A:AB↓，pH↑B:AB↓，pH不变C:AB↑，pH↑D:AB↓，pH↓E:AB↑，pH↓

单选题A1120.流量容积曲线呈双蝶形改变的通气功能障碍类型是答案：(D)A:胸外型大气道阻塞B:胸内型大气道阻塞C:固定型大气道阻塞D:单侧主支气管不完全阻塞E:单侧主支气管完全阻塞

单选题A1121.慢性阻塞性肺疾病痛程中动脉血气最先出现哪项异常答案：(A)A:PaO2↓B:PaCO2↑C:pH↓D:HCO3-↑E:BE↓

单选题A2122.女性，60岁。有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7.14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol／L。符合答案：(B)A:原发性代谢性酸中毒，失代偿B:原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒，失代偿C:原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D:原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E:原发性代谢性酸中毒，代偿

单选题A2123.患者，女性，35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰，曾行X线胸片检查无异常，给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应做的检查为答案：(C)A:胸部CTB:胸部MRIC:支气管激发试验D:纤维支气管镜E:动脉血气分析

单选题A2124.男性，65岁，COPD史30年，近3年来下肢水肿，活动后气短，3天前受凉后加重，神志恍惚，嗜睡。血气分析：pH7．15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE-10mmol／L，HCO3-20mmol／L，此结果符合答案：(E)A:呼吸性酸中毒失代偿期B:呼吸性酸中毒代偿期C:呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D:代谢性碱中毒+代谢性酸中毒E:呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

单选题A2125.某患者血气分析显示PaCO2》45mmHg，PaO2《60mmHg。对该结果发生机制的解释最正确的是答案：(C)A:阻塞性通气功能障碍B:肺脏生理无效腔减少C:弥散功能障碍D:限制性通气功能障碍E:肺泡通气量下降

单选题A2126.COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭患者出现呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，则血电解质检查有答案：(D)A:高血氯B:低血钙C:高血钠D:低血氯E:高血钙

单选题A2127.男性，58岁，慢性咳嗽，咳痰10余年，测VC为预计值的85％，FEV1／FVC为52％。此肺功能改变可能是答案：(C)A:正常B:限制性通气功能障碍C:阻塞性通气功能障碍D:混合性通气功能障碍E:V／Q比例失调

单选题A2128.女性，25岁。突发呼吸困难2天。发病时有鼻痒、喷嚏症状。既往有类似发作史。查体：R20次／分，P90次／分，双肺呼气相略延长，未闻及干、湿啰音，律齐。行肺功能检查，最可能出现的异常是答案：(B)A:肺活量下降B:FEV1／FVC下降C:CO弥散量下降D:功能残气量下降E:肺总量下降

单选题A2129.女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是答案：(C)A:一秒钟用力呼气容积（FEV1）＞60％预计值B:最大呼气流量（PEF）＞60％预计值C:吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15％D:吸入倍氯米松后FEV1增加率＞15％E:支气管激发试验阳性

单选题A2130.某患者血气分析与电解质测定结果：Na+140mmol／L，K+3．0mmol／L，Cl-87mmol／L，[HCO3-]28mmol／L，PCO230mmHg，pH7．60，初步考虑为答案：(C)A:呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒B:代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒C:呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒D:代谢性酸中毒伴呼吸性酸中毒E:无酸碱平衡紊乱

单选题A2131.女，20岁。咳嗽，胸闷1周。查体：右下肺呼吸音消失，胸部X线片示右侧大量胸腔积液。该患者肺通气功能检查最不可能现的结果是答案：(E)A:一秒量下降B:残气量下降C:肺总量下降D:用力肺活量下降E:一秒率下降

单选题A2132.男，59岁。咳嗽病史10年，肺功能测定：肺活量占预计值百分比为84％，FEV1／FVC为54％。该患者最可能的诊断是答案：(C)A:弥散功能障碍B:限制性通气功能障碍C:阻塞性通气功能障碍D:混合性通气功能障碍E:正常

单选题A2133.男，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短5年。查体：双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断，首选的检查是答案：(C)A:痰培养B:心电图C:肺功能D:支气管镜E:胸部X线片

单选题A2134.男性，60岁，慢支肺气肿20年，近日感冒。咳嗽、气促加剧，发热、失眠。昨晚服用酒石酸唑吡坦片1片。今晨起意识蒙眬，皮肤潮红，球结膜水肿，巴宾斯基征阳性，应立即做何处理答案：(B)A:抽胃内容物送检B:血气分析C:血常规检查D:脑电图E:胸部正位片

单选题A2135.男性，38岁。脓毒性休克患者。动脉血气分析示代谢性酸中毒、Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是答案：(D)A:静脉滴注小剂量多巴胺B:静脉滴注糖皮质激素C:补充胶体液D:快速补充碳酸氢钠E:快速补充晶体液

单选题A2136.某成年男性患者的呼吸功能检查中，下列结果不正常的是答案：(D)A:呼吸频率18次／分B:潮气量500mlC:肺活量为3500mlD:时间肺活量第1秒为74％，第2秒为83％，第3秒为95％E:每分通气量为8L

单选题A2137.患儿，女，10个月。蛋花样便8次／天伴呕吐。体温39．4℃，脉搏142次／分，呼吸58次／分，精神萎靡，气促，唇周发绀，口唇干燥，心音稍低钝，二肺底湿啰音，皮肤弹性减退。血气提示：pH7．25，PaCO26．4kPa，SB23mmol／L，BE-5mmol／L。应考虑答案：(E)A:代谢性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E:代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

单选题A2138.患者因受凉致咳嗽喘息加重急诊入院。有30余年咳嗽咳痰病史，冬季加重，间断伴双下肢水肿2年。临床检查诊断为肺源性心脏病伴呼吸性酸中毒。血气分析最可能出现的结果是答案：(C)A:AB正常、PCO2升高、AB=SBB:AB降低、PCO2升高、AB=SB并均降低C:AB升高、PCO2升高、AB》SBD:AB升高、PCO2正常、AB=SB并均升高E:AB降低、PCO2降低、AB《SB

单选题A2139.某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH=7．36，SB=20mmol／L，AB=19mmol／L，PCO2=30mmHg，BE=-5mmol／L，考虑为答案：(A)A:代偿型代谢性酸中毒B:代偿型呼吸性酸中毒C:代偿型呼吸性碱中毒D:代偿型代谢性碱中毒E:无酸碱平衡紊乱

单选题A2140.男性，53岁，咳嗽，咳痰8年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的答案：(A)A:残气容积占肺总量的百分比降低B:残气量增加C:第1秒用力呼气量减低D:肺活量减低E:最大呼气中期流速减低

单选题A2141.患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰10余年，活动性气短2年。曾行胸片检查示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／日，已戒3年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病，宜采取的检查措施为答案：(D)A:胸部高分辨B:TB血气分析C:支气管黏膜活检D:肺功能检查E:痰培养

单选题A2142.慢性肺源性心脏病患者人工通气过程中测血气，pH7．5，PaCO224mmHg，HCO3-20mmol／L，对此患者正确的治疗是答案：(E)A:不需处理B:加大吸气压力C:补充碱性药物D:补充酸性药物E:减少潮气量

单选题A2143.男性，45岁，近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻均匀一致细湿音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，有胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。该患者可能出现哪一类型肺功能改变答案：(D)A:阻塞性通气功能障碍B:通气／血流比例失调C:肺总量增加D:限制性通气功能障碍和弥散量减少E:最大通气量降低

单选题A2144.某慢性呼吸衰竭患者，pH7．3，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，除改善通气功能外还应选择的治疗是答案：(B)A:注射乳酸钠B:不给碱性药C:静脉滴注乳酸钠D:注射5％碳酸氢钠E:静脉注射三羟甲基氨基甲烷

单选题A2145.有一慢性肺源性心脏病患者，高热数日，发绀昏迷入院，给大量利尿剂、抗生素、激素及吸氧治疗后病情一度好转，后病情突然恶化，谵妄，抽搐。血气变化哪组可能性大答案：(E)A:pH正常PaCO2↑BE+CO2-CP↑K+正常Cl-↓B:pH↓PaCO2↑BE+CO2-CP↑K+↑Cl-↓C:pH↓PaCO2↑BE-CO2-CP↑K+↓Cl-↓D:pH正常PaCO2↑BE+CO2-CP↑K+↓Cl-↓E:pH↑PaCO2↑BE++CO2-CP↑K+↓Cl-↓

单选题A2146.女性，60岁。有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7.14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol／L。符合答案：(B)A:原发性代谢性酸中毒，失代偿B:原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿C:原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D:原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E:原发性代谢性酸中毒，代偿

单选题A2147.男，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面浮肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹水征（+），下肢水肿，膝反射减弱，巴宾斯基征（+）。pH7．20，Pa-CO2100mmHg，PaO240mmHg，HCO3-21mmol／L，患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调答案：(D)A:失代偿性呼吸性酸中毒B:代偿性呼吸性酸中毒C:代谢性酸中毒D:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

单选题A2148.女性，30岁，脑炎病人，神志不清，呼吸不规则。血气分析：PaO240mmHg，PaCO233mmHg。给予该病人氧疗宜采用答案：(C)A:持续低流量给氧B:内给氧C:高浓度给氧D:鼻塞低浓度给氧E:鼻导管低浓度给氧

单选题A2149.女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是答案：(E)A:VC正常、FEV1％正常、RV／TLC《40％B:VC降低、FEV1％正常、RV／TLC《40％C:VC降低、FEV1％增加、RV／TLC》40％D:VC正常、FEV1％降低、RV／TLC《40％E:VC降低、FEV1％降低、RV／TLC》40％

单选题A2150.男性，67岁。反复咳嗽、咳痰30余年，加重1周。查体：双肺可闻及干、湿啰音。动脉血气分析示：pH7.21，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-19.6mmol／L。酸碱平衡失调的类型是答案：(B)A:代谢性碱中毒B:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C:代谢性酸中毒D:呼吸性酸中毒E:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

单选题A2151.女性，58岁，反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音。血气分析：PaO258mmHg，PaCO255mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是答案：(E)A:VC正常、FEV1％正常、RV／TLC＜40％B:VC降低、FEV1％正常、RV／TLC＜40％C:VC降低、FEV1％增加、RV／TLC＞40％D:VC正常、FEV1％降低、RV／TLC＜40％E:VC降低、FEV1％降低、RV／TLC＞40％

单选题A2152.慢性肺源性心脏病患者，血气分析结果是：pH7．43，PaCO273mmHg，BE+21mmol／L，HCO3-46mmol／L，此血气结果应诊断为答案：(A)A:呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒B:呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒C:呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D:呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒E:失代偿性代谢性碱中毒

单选题A2153.男性，53岁，咳嗽、咳痰8年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的答案：(D)A:肺活量减低B:残气量增加C:第1秒用力呼气量减低D:残气容积占肺总量的百分比降低E:最大呼气中期流速减低

单选题A2154.女性，56岁。慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月。近1周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰。无发热、呼吸困难。查血WBC7．0×109／L，分叶细胞68％，淋巴细胞30％。嗜酸性粒细胞1％。单核细胞1％，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是答案：(E)A:慢性阻塞性肺病（COPD）B:肺结核C:支气管哮喘D:支气管扩张E:慢性支气管炎

单选题A2155.男性，76岁。慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7．23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余-6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列正确的是答案：(B)A:只有代谢性酸中毒B:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C:只有代谢性碱中毒D:只有呼吸性酸中毒E:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

单选题A2156.男性，65岁，COPD史30年，近3年来下肢水肿，活动后气短，3天前受凉后加重，神志恍惚，嗜睡。血气分析：pH7．15，PaCO280mmHg，PaO245nnnHg，BE-10mmol／L，HCO3-20mmol／L，此结果符合答案：(E)A:呼吸性酸中毒失代偿期B:呼吸性酸中毒代偿期C:呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D:代谢性碱中毒+代谢性酸中毒E:呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

单选题A2157.男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病，最主要的肺功能指标是答案：(C)A:峰流速B:肺活量C:支气管激发试验D:动脉血气E:闭合气量

单选题A2158.肺心病病人血气示pH7．25，PaO25．3kPa（40mmHg），PaCO29kPa（67．5mmHg），HCO3-19mmol／L，BE-6mmol／L，应诊断为答案：(B)A:失代偿性呼吸性酸中毒B:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C:代谢性酸中毒D:呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E:呼吸性酸中毒

单选题A2159.某人呼吸频率从12次／分增加到24次／分，潮气量从500ml减少到250ml，则答案：(C)A:肺通气量增加B:肺通气量减少C:肺泡通气量减少D:肺泡通气量增加E:肺泡通气量不变

单选题A2160.女性，22岁。2天前受凉后突然高热伴畏寒、寒战，咳嗽，气促，胸片示左肺上叶大片实变影。血气分析，pH7．46，PaCO231mmHg，BE0．4mmol／L，SB22mmol／L，PaO266mmHg。考虑存在答案：(D)A:正常B:呼吸性酸中毒C:代谢性碱中毒D:呼吸性碱中毒E:呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

单选题A2161.患者孙某，男，76岁。既往肺心病病史10余年，近3天咳嗽、气促加重，神志恍惚，嗜睡，查动脉血气分析：pH=7．30，PaO2=52mmHg，PaCO2=83mmHg，HCO3=35mmol／L。根据上述患者血气分析结果，患者存在哪些类型的酸碱失衡答案：(A)A:呼吸性酸中毒失代偿B:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D:呼吸性碱中毒E:代谢性酸中毒

单选题A2162.某患者动脉血气分析指标为：pH：7．36，PCO2=30mmHg，SB=19mmol／L，AB=18mmoL／L，BE=-5mmol／L，可考虑为答案：(B)A:代偿型呼吸性酸中毒B:代偿型代谢性酸中毒C:代偿型呼吸性碱中毒D:代偿型代谢性碱中毒E:无酸碱平衡紊乱

单选题A2163.女，25岁。突发呼吸难2天，发病前有鼻痒、喷嚏症状，既往有类似病史。查体：R20次／分，双肺呼吸相略延长，未闻及干湿性啰音，心率90次／分，心律齐。该患者行肺功能检查最可能的异常是答案：(D)A:功能残气量减少B:肺活量下降C:肺总量下降D:FEV1／FVC下降E:一氧化碳弥散量下降

单选题A2164.女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后出现咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是答案：(C)A:一秒钟用力呼气容积（FEV1）＞60％预计值B:最大呼气流量（PEF）＞60％预计值C:吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15％D:吸入倍氯米松后FEV1增加率＞15％E:支气管激发试验阳性

单选题A2165.患者60岁，患肺心病十年，一周前因感冒后咳嗽、气短加重，两天前起嗜睡。体检：意识恍惚，发绀，球结膜水肿，桶胸，两肺干湿啰音，心音正常，肝肋下1．0cm。血气分析：PaO23．99kPa（30mmHg）、PaCO212．0kPa（90mmHg）、pH7．28。在下述抢救治疗措施中最重要的是答案：(B)A:静注甘露醇和利尿剂B:纠正缺氧和二氧化碳潴留C:静滴糖皮质激素D:给呼吸中枢兴奋药E:给碱性药

单选题A2166.女性，34岁。因肺炎住院治疗，给予鼻导管吸氧（3L／分）。动脉血气分析pH7.46，PaCO230mmHg，PaO266mmHg，SaO295％。该患者的氧合指数为答案：(A)A:200B:300C:320D:240E:280

单选题A2167.男性，58岁，慢性咳嗽，咳痰10年余，测VC为预计值的85％，FEV1／FVC为52％，此肺功改变可能是答案：(D)A:正常B:限制性通气功能障碍C:混合性通气功能障碍D:阻塞性通气功能障碍E:V／Q比例失调

单选题A2168.女性，70岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年，气急加重3天。血气分析：pH7.26，PaCO260mmHg，PaO257mmHg，HCO3-26mmol／L。有关酸碱失衡应诊断为答案：(C)A:失代偿性呼吸性碱中毒B:代谢性酸中毒C:失代偿性呼吸性酸中毒D:代偿性呼吸性酸中毒E:代偿性呼吸性碱中毒

多选题169.使用肺功能仪测定支气管扩张剂对COPD患者呼吸功能的改善，下列哪几项是评判COPD患者是否合并哮喘的测定指标答案：(ABC)A:FVCB:FEV1C:PEFD:PaO2E:PaCO2

多选题170.最大自主通气量可用来评估答案：(ACD)A:胸廓弹性和呼吸肌的力量B:肺总量C:肺组织弹性D:气道阻力E:肺血流

多选题171.通气／血流比值失调常见于答案：(ABCDE)A:肺栓塞B:呼吸窘迫综合征C:肺水肿D:肺炎E:肺不张

多选题172.肺泡弥散量的测定其特定条件是指答案：(BE)A:单位时间为1秒B:单位时间为1分钟C:只适用于青年女性D:肺泡膜两侧气体分压为10mmHgE:肺泡膜两侧气体分压为1mmHg

多选题173.可导致不均匀的气流阻力的有答案：(BC)A:肺部感染B:支气管痉挛C:气管受压D:肺结核E:肺水肿

多选题174.深吸气量组成包括答案：(AD)A:补吸气容积B:补呼气容积C:残气量D:潮气容积E:肺活量

多选题175.肺功能检查内容包括答案：(ABCDE)A:肺通气B:呼吸动度C:肺容积D:肺的血流E:肺换气

多选题176.以下有关解剖无效腔的描述，不正确的是答案：(CD)A:死腔气约为150mlB:死腔又称解剖无效腔C:死腔气参与气体交换D:死腔气约与潮气容积相等为500mlE:死腔气不参与气体交换，仅在呼吸性细支气管以上气道中起传导作用

多选题177.慢性肺心病呼吸衰竭血气分析常表现为答案：(BD)A:PaO2《9．3kPa（70mmHg）B:PaO2《8．0kPa（60mmHg）C:PaO2《5．3kPa（40mmHg）D:PaCO2》6．67kPa（50mmHg）E:以上均不会出现

多选题178.有关解剖无效腔的描述正确的是答案：(ABC)A:死腔气约为150mlB:解剖无效腔又称死腔气C:死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用D:死腔气约与潮气容积相等为500mlE:死腔气参与气体交换

多选题179.与肺有效气体交换有关的因素是答案：(ABD)A:吸入气体的分布和通气与血流两者的比例关系以及气体的弥散B:血流量C:胸内压D:通气量E:二氧化碳浓度

多选题180.下列说法正确的是答案：(BD)A:肺心病患者的静态肺容量测定中，其残气量增加，但功能残气量不增加B:时间肺活量较之肺活量，能更好地反映小气道的问题C:最大中期呼气量不如时间肺活量敏感D:闭合气量增高，表示气道早闭E:闭合气量减少，表示气道早闭

多选题181.对阻塞性肺部病变肺容量特点，下列描述正确的是答案：(ACD)A:VC可减少B:FRC可减少C:RV可增加D:RV／TLC可增加E:IC可增加

多选题182.血气分析pH7．40可能见于下列哪种情况答案：(ABCDE)A:正常酸碱平衡B:代偿性酸中毒（代谢性或呼吸性）C:代偿性碱中毒（代谢性或呼吸性）D:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

多选题183.机体酸碱平衡调节因素包括答案：(ABC)A:肺B:血液缓冲系统C:肾D:心脏E:脾

多选题184.能直接用血气分析仪测定的指标有答案：(BDE)A:BEB:pHC:HCO3-D:PCO2E:PO2

多选题185.阻塞性通气不足时影响气道阻力的因素有答案：(CE)A:呼吸肌活动障碍B:胸廓和肺顺应性降低C:气道内径、长度和形态D:胸腔积液和气胸E:气流速度和形式（层流、湍流）

多选题186.支气管激发试验的禁忌证包括答案：(BCDE)A:患者存在轻度阻塞性通气功能障碍B:患者的肺功能损害严重：FEV1／FVC《50％，FEV1《1．5LC:心功能不稳定D:对诱发剂吸入明确超敏E:妊娠

多选题187.气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布，可降低肺顺应性的有答案：(ABCDE)A:间质性肺炎B:肺水肿C:肺纤维化D:肺气肿E:肺瘀血

多选题188.支气管扩张试验在慢性阻塞性肺疾病中的价值包括答案：(ABCD)A:获知达到的最佳肺功能状态B:鉴别COPD和哮喘C:预后的相关性D:预测患者对吸入支气管扩张剂和激素的治疗反应E:可替代肺功能检查

多选题189.血钾浓度与酸碱平衡的相互关系是答案：(AB)A:高血钾时可引起代谢性酸中毒B:低血钾时可引起代谢性碱中毒C:代谢性酸中毒时可引起低血钾D:代谢性碱中毒时可引起高血钾E:低血钾时可引起代谢性酸中毒

多选题190.有关最大呼气流量的描述正确的是答案：(ABCDE)A:常用日变异率来测定B:是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速C:≥20％对支气管哮喘诊断有意义D:正常值＜20％E:主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞

共用选项题191.A:代谢性酸中毒B:代谢性碱中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性碱中毒E:以上都不是1.PaO》sub》2》/sub》》80mmHg(E)2.PaCO》sub》2》/sub》》35mmHg(D)3.BE》-3mmol／L(A)4.SB》27mmol／L(B)5.AG》16mmol／L(A)

共用选项题192.A:代碱+AG↑型代酸B:代酸+呼碱C:代碱+呼碱D:呼酸+代碱+AG↑型代酸E:以上都不是1.以下化验结果为何种酸碱失衡：pH7．48PaCO》sub》2》/sub》41mmHgHCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》29．2mmol／LNa》sup》+》/sup》142mmol／LCl》sup》-》/sup》92mmol／L(A)2.以下化验结果为何种酸碱失衡：pH7．62PaCO》sub》2》/sub》32mmHgHCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》32．8mmol／LNa》sup》+》/sup》141mmol／LCl》sup》-》/sup》94mmol／L(C)3.以下化验结果为何种酸碱失衡：pH7．36PaCO》sub》2》/sub》67mmHgHCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》35mmol／LNa》sup》+》/sup》141mmol／LCl》sup》-》/sup》75mmol／L(D)4.以下化验结果为何种酸碱失衡：pH7．40PaCO》sub》2》/sub》70mmHgHCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》40mmol／LNa》sup》+》/sup》141mmol／LCl》sup》-》/sup》95mmol／L(E)

共用选项题193.A:PaCO2升高为主B:PaCO2降低为主C:PaO2升高为主D:PaO2降低为主E:PaCO2和PaO2升高1.氧化亚氮麻醉后立刻呼吸空气(D)2.控制呼吸时增加潮气量(B)3.气管内插管麻醉中(C)

共用选项题194.A:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B:代谢性碱中毒C:呼吸性碱中毒D:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E:呼吸性酸中毒1.肺泡通气不足，则出现(E)2.在治疗慢性呼吸衰竭的过程中，若机械通气应用不当，使二氧化碳排除过快，PaCO》sub》2》/sub》降至38mmHg，则出现(C)3.慢性肺心病，出现Ⅱ型呼吸衰竭时，大量使用利尿剂减轻水肿，则出现(A)4.急性呼吸窘迫综合征的早期易出现(C)

共用选项题195.A:代谢性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒D:呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒E:呼吸性碱中毒1.慢性肺心病最常见的酸碱失衡是(B)2.慢性肺心病大量应用利尿剂后易出现的是(D)

共用选项题196.A:呼吸性碱中毒B:代谢性酸中毒C:代谢性碱中毒D:呼吸性酸中毒E:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒1.肺心病治疗过程中大量应用利尿剂后易出现(C)2.慢性肺心病血气分析结果：pH7．45PCO》sub》2》/sub》60mmHgBE+15mmol／L，应诊断为(E)

共用选项题197.A:HCO3-升高，BE降低，pH值升高B:HCO3-降低，BE升高，pH值降低C:HCO3-降低，BE降低，pH值降低D:HCO3-升高，BE升高，pH值升高E:HCO3-升高，BE降低，pH值降低1.符合代谢性酸中毒的检查结果是(C)2.符合代谢性碱中毒的检查结果是(D)

共用选项题198.A:功能残气量B:肺活量C:肺总量D:深吸气量E:残气量1.深吸气量+补呼气量为(B)2.补呼气量+残气量为(A)3.肺活量+残气量为(C)4.补吸气量+潮气量为(D)5.功能残气量-补呼气量为(E)

共用选项题199.A:慢性肺心病血气结果：pH7．30，PaCO264mmHg，BE+2mmol／LB:慢性肺心病血气结果：pH7．20，PaCO290mmHg，EE-10mmol／LC:慢性肺心病血气结果：pH7．45，PaCO260mmHg，BE+15mmol／LD:慢性肺心病血气结果：pH7．48，PaCO230mmHg，BE-3mmol／LE:慢性肺心病血气结果：pH7．38，PaCO254mmHg，BE-4mmol／L1.呼吸性碱中毒(D)2.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(B)3.失代偿性呼吸性酸中毒(A)4.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒(C)

共用选项题200.A:分钟通气量B:肺泡通气量C:最大通气量D:用力肺活量E:用力呼气量1.静息状态下每分钟吸入或呼出的气体总量是(A)2.尽力作深快呼吸时每分钟所能吸入或呼出的最大气量是(C)3.根据FVC计算出单位时间内所呼出的气量及占FVC的百分比是(E)4.每分钟吸入肺泡的新鲜气量是(B)5.最大吸气后，尽快呼气所能呼出的最大气量是(D)

共用选项题201.A:以阻塞性通气障碍为主B:限制性通气障碍为主C:混合性通气功能障碍D:以弥漫性障碍为主E:阻塞性和限制性通气障碍1.阻塞性肺气肿患者通气障碍表现为(A)2.结核性渗出性胸膜炎患者通气障碍表现为(B)3.自发性气胸患者通气障碍表现为(B)

共用选项题202.A:代谢性酸中毒B:代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C:代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D:代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E:代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒1.pH↓，PaCO》sub》2》/sub》↓，HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》↑↑，AG》16mmol／L，△AG≈△HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》(A)2.pH（-），PaCO》sub》2》/sub》↑↑，HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》↑↑(E)3.pH↓，PaCO》sub》2》/sub》↑，HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》↓(C)4.pH（-），PaCO》sub》2》/sub》（-），HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》（-），AG》16mmol／L(B)5.pH（-），PaCO》sub》2》/sub》↓↓，HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》↓↓(D)

共用选项题203.A:慢性阻塞性肺疾病B:支气管哮喘C:Ⅰ期结节病D:特发性肺纤维化E:肺结核1.吸入组胺后，FEV》sub》1》/sub》下降25％(B)2.FEV》sub》1》/sub》》80％，FEV》sub》1》/sub》／FVC》70％(A)3.DLCO下降(D)

共用选项题204.A:正常酸碱平衡状态或呼酸B:代酸未代偿或呼碱C:代碱未代偿D:呼酸或代碱E:呼碱或代酸1.AB=SB(C)2.AB》SB(D)3.AB》SB(E)

共用选项题205.A:AGB:SBC:ABD:BBE:BE1.能反映血液中全部缓冲碱含量的指标是(D)2.反映碱储备过多或不足的指标是(E)

共用题干题206.男，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠。1.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义(D)A:血气分析B:血常规检查C:临床症状和体征D:支气管激发试验或扩张试验E:胸部X线检查2.下列哪项检查对明确诊断有意义(B)A:心电图B:血气分析C:脑电图D:脑血流图E:超声心动图

共用题干题207.男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7．27，PaO250mmHg，PaCO280．6mmHg，HCO3-32mmol／L。1.对该患者的治疗，下列最关键的是(B)A:呼吸兴奋剂的应用B:控制感染C:氧疗D:解痉程度E:利尿2.对患者缺氧程度的判断，下列指标最敏感的是(A)A:动脉血氧分压B:肺功能中的FEV1C:动脉血氧含量D:动脉血氧饱和度E:肺功能中残／总比值3.对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中，下列不正确的是(C)A:精神兴奋，烦躁不安B:持续性头痛C:室性期前收缩或其他心律失常D:球结膜充血水肿E:心率加快，血压上升

共用题干题208.女性，28岁。反复发作性喘息、咳嗽及胸闷3年。2天前受凉后咳嗽，咳黄痰，发热体温最高38．8℃，接着出现胸闷，并逐渐加重。口服“消炎药及化痰药”后体温稍下降，仍有胸闷喘息。体检：神清，无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部闻及少许湿啰音。双下肢无水肿。1.该病例最可能的诊断是(C)A:心源性哮喘B:慢性喘息型支气管炎C:支气管哮喘急性发作D:慢性阻塞性肺疾病急性加重E:支气管扩张合并感染2.提示气道阻塞具有可逆性的检查结果是(D)A:一秒钟用力呼气容积（FEV1）》60%预计值B:最大呼气流量（PEF）》60%预计值C:吸入布地奈德20分钟后FEV1增加率》15%D:吸入沙丁胺醇20分钟后FEV1增加率》12%，且其绝对值增加≥200mlE:支气管激发试验阳性

共用题干题209.男性，70岁。间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T38.0℃，P102次／分。R21次／分，BP120／80mmHg。烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音。双下肺少量湿啰音。1.对诊断最有意义的检查是(D)A:心电图B:脑电图C:痰细菌培养D:动脉血气分析E:胸部CT2.该患者禁忌使用的药物是(B)A:甲泼尼龙B:地西泮C:氨茶碱D:地塞米松E:头孢曲松

共用题干题210.男性，50岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊。血气分析：pH7．25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol／L。1.该患者的诊断是(B)A:失代偿性呼吸性酸中毒B:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D:失代偿性代谢性酸中毒E:三重酸碱失衡2.该患者经抗感染、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部啰音明显减少，10天后血气恢复至pH7．38，PaO》sub》2》/sub》70mmHg，PaCO》sub》2》/sub》48mmHg，但患者仍发热，考虑应首先进行哪项检查(D)A:血细菌培养+药敏B:痰细菌培养+药敏C:胸CT检查D:胸X线片检查E:骨髓穿刺检查

共用题干题211.女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体：P86次／分，R24次／分，双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示：pH7．46，PaCO232mmHg，PaO2nbsp;64mmHg，HCO3-nbsp;19．3mmol／L。1.该患者目前血气分析检验结果提示低氧血症合并(E)A:呼吸性碱中毒B:代谢性酸中毒C:代谢性碱中毒D:呼吸性酸中毒E:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒2.对该患者首选的药物治疗是(A)A:吸入短效β2受体激动剂B:联合吸入糖皮质激素及长效β2受体激动剂C:口服糖皮质激素D:吸入长效β2受体激动剂E:口服茶碱类药物3.为密切监测其病情变化，应首先推荐的方法是(B)A:定期复查肺功能B:定期监测血氧饱和度C:每天评价活动耐力D:检测肺部体征变化E:监测呼气峰流速4.患者2小时前突发呼吸困难加重。查体：意识清楚，端坐呼吸，双肺呼吸音低，呼气相延长，可闻及低调哮鸣音，心率120次／分，律齐，未闻及杂音。动脉血气（鼻导管吸氧5升／分）示pH7．31，PaCO》sub》2》/sub》