三基考试-护理三基-专业知识综合-重症医学科-外科重症监护病房- SICU

三基考试-护理三基-专业知识综合-重症医学科-外科重症监护病房—SICU

单选题A11.心力衰竭伴高血压、低心排血量者首选的血管扩张药是答案：(B)A:尼卡地平B:硝普钠C:去甲肾上腺素D:硝酸甘油E:酚妥拉明

单选题A12.重症监护病房（ICU）的收治对象不包括答案：(E)A:休克患者B:大手术患者C:急性肾衰竭患者D:器官移植患者E:晚期恶性肿瘤患者

单选题A13.关于经口气管插管的护理措施，下列哪项是不恰当的答案：(C)A:病人头部稍后仰，每1～2小时变换一次位置B:选择比导管略粗的牙垫固定C:为防止导管脱出，不能做口腔护理D:必要时可将口腔外的过长导管剪掉E:每班监测气囊压力

单选题A14.下列参数中，叙述正确的是答案：(B)A:潮气量指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量B:正常成人潮气量为500mlC:无效腔气量／潮气量常用来判定通气功能D:成人动脉血pH值正常为7．65～7．75E:正常人的肺内分流量在6％～8％

单选题A15.预防性机械通气的适应证不包括答案：(B)A:换气功能障碍为主的疾病B:缺血性心脏病及充血性心力衰竭C:药物中毒所致中枢性呼吸衰竭D:脑部炎症所致中枢性呼吸衰竭E:胸廓畸形所致外周呼吸衰竭

单选题A16.心力衰竭伴高容量负荷时首选的血管扩张药是答案：(A)A:硝酸甘油B:酚妥拉明C:硝苯地平D:尼卡地平E:硝普钠

单选题A17.氧合指数（PaO2／FiO2）是目前国内外诊断急性肺损伤（ALI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）最常用、最主要和最简单的指标，结合病史和其他指标，当PaO2／FiO2（）为ALI，PaO2／FiO2（）为ARDS。答案：(B)A:《400mmHg，《300mmHgB:《300mmHg，《200mmHgC:《500mmHg，《400mmHgD:《600mmHg，《500mmHgE:《700mmHg，《600mmHg

单选题A18.对机械通气患者实施重症监护时应答案：(A)A:每0．5～1小时做一次血气分析B:每2小时做一次血气分析C:每4小时做一次血气分析D:每天做2次血气分析E:每天做3次血气分析

单选题A19.下列哪种导管不能监测中心静脉压答案：(A)A:置入式静脉输液港B:PowerPICC导管C:Swan-Ganz导管D:股静脉置管E:CVC导管

单选题A110.下列哪项不是中心静脉导管的护理措施答案：(A)A:每周更换输液管道B:不用于输血、静脉采血C:敷料被浸湿或污染应立即更换D:准确记录24小时出入液量E:拔管后局部加压固定后敷料覆盖

单选题A111.下列哪项是呼吸机辅助呼吸病人最主要的观察要点答案：(A)A:病人呼吸状况和呼吸机工作的状况B:每0．5～1小时做一次血气分析，根据结果调整呼吸机参数C:病人是否出现了呼吸机相关肺炎D:观察呼吸机与病人的呼吸同步性E:试验撤呼吸机时病人出现烦躁不安、心动过速、血氧下降应继续观察

单选题A112.监测中心静脉压的意义在于答案：(A)A:反映右心充盈情况B:反映左心充盈情况C:指导左心衰竭的治疗D:反映肺毛细血管床的流量E:反映肺小动脉梗阻情况

单选题A113.拔除气管插管后易发生多种并发症，最紧急且严重的并发症是答案：(A)A:窒息B:心功能不全C:会厌炎D:喉水肿E:声音嘶哑

单选题A114.碱剩余（BE）是在37℃、PaCO25．33kPa、SaO2100％条件下，将血标本滴定至（）所消耗的酸或碱的量，反映了全血或血浆中碱储备增加或减少的情况。不受呼吸因素的影响。答案：(C)A:pH5．40B:pH6．80C:pH7．40D:pH9．40E:pH10．00

单选题A115.呼吸道内给氧的方法中，临床上最常采用，适用于长期吸氧的患者的是答案：(A)A:鼻导管、鼻塞B:面罩C:经气管给氧D:呼吸机给氧E:口含管

单选题A116.病人的呼吸与呼吸机不同步时，下列哪项做法是正确的答案：(A)A:首先与清醒病人沟通，了解需求，做好解释工作，取得配合B:立即应用镇静剂，使病人安静并配合治疗C:迅速将气管导管气囊放气D:为了病人安全，首先给予肌松药物治疗E:检查湿化液是否充足，保持湿化器内蒸馏水适当

单选题A117.下列哪项指标中对评估左心功能最有意义答案：(D)A:血压（BP）B:平均动脉压（MAP）C:中心静脉压（CVP）D:肺动脉楔压（PAWP）E:心排血量（CO）

单选题A118.理想的温度监测是保持湿化器温度恒定在所需要的范围，一般在答案：(C)A:10～20℃B:20～30℃C:30～40℃D:40～45℃E:45～50℃

单选题A119.关于气管切开护理的叙述，下列哪项是错误的答案：(C)A:固定导管的纱布带松紧适宜，以容纳一指为宜B:呼吸机管道相连处给予适当支撑，避免气管导管受牵拉C:为防止漏气，导管套囊尽量多充气D:使用金属套管时，内套管每日至少取出消毒2次E:拔除气管插管后应经常更换纱布

单选题A120.关于中心静脉压（CVP）的说法正确的是答案：(B)A:CVP测定左心房内的压力B:脑血管舒缩功能障碍的患者需要做CVP的血流动力学监测C:CVP过高表示血容量不足或静脉回流受阻，应给予补液D:CVP过低提示输入液体量过多或心功能不全E:在测CVP时，可以继续使用呼吸机

单选题A121.下列哪项是治疗呼吸衰竭病人最重要的方法答案：(C)A:吸氧B:应用呼吸兴奋剂C:机械通气D:透析疗法E:治疗原发病

单选题A122.ICU中最简单的、最基本的监测项目是答案：(C)A:心电图B:动脉压C:心率D:尿量E:心排血量

单选题A123.下列关于重症监护病房特点的叙述，不正确的是答案：(E)A:收治重要脏器功能不全的危重患者B:具有最先进的诊治手段C:可对患者进行连续、动态、全面的监测D:ICU专职医生与专科医生协同诊治E:病因不能纠正的濒死患者属于重症监护病房的收治范围

单选题A124.不符合撤机生理参数的是答案：(E)A:自主呼吸频率＜25～30次／分B:每分钟通气量＜10LC:PaCO2、pH值达正常水平D:PaO2＞50mmHgE:PEEP≤5cmH2O

单选题A125.造成呼吸机低压报警的情况是答案：(E)A:咳嗽B:分泌物堵塞气道C:管道扭曲D:自主呼吸与呼吸机拮抗E:患者脱机

单选题A126.不属于导致气道峰值压增高原因的是答案：(D)A:管道阻塞B:分泌物过多C:气管插管的斜面贴壁D:气管导管气囊漏气E:气管插管进入一侧支气管

单选题A127.目前国内外诊断急性肺损伤（ALI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）最常用、最主要和最简单的指标是答案：(C)A:肺顺应性B:肺泡-动脉血氧分压C:氧合指数（PaO2／FiO2）D:通气／血流比值（V／Q）E:肺泡通气量（VA）

单选题A128.预防性机械通气的禁忌证不包括答案：(E)A:气胸及纵隔气肿未行引流者B:肺大疱和肺囊肿C:低血容量性休克未补充血容量者D:严重肺出血E:使用某些抑制呼吸药物者

单选题A129.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克患者，应采取的措施是答案：(A)A:大量输液，加快滴速B:控制滴速，减慢输液C:暂停输液，用强心剂D:用升压药物E:用扩血管药物

单选题A130.在中心静脉压力监测时，下列哪项因素不能影响中心静脉压的数值答案：(C)A:病人的体位B:传感器的位置C:冲洗装置压力变化D:正压通气E:腹腔内压力变化

单选题A131.测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点位置，通常是在答案：(D)A:锁骨中点水平B:剑突水平C:胸骨角水平D:第4肋间腋中线部位E:右心室中点水平

单选题A132.下列可出现平均肺动脉压降低的是答案：(C)A:肺血管阻力升高B:二尖瓣狭窄C:肺动脉瓣狭窄D:左心功能不全E:肺血流量增加

单选题A133.关于平均动脉压的叙述，下列哪项是正确的答案：(D)A:与收缩压一致B:与舒张压一致C:临床意义不大，不需要考虑D:能用来评估对器官和组织的供血功能E:反映了循环阻力情况

单选题A134.呼吸监测最直接的指标是答案：(C)A:肺功能测定B:血气分析C:血氧饱和度D:有无发绀E:呼吸频率

单选题A135.慢性阻塞性肺疾病病人给予氧疗时应特别注意观察答案：(B)A:神志B:呼吸C:心率D:血压E:瞳孔

单选题A136.下列参数中，不正确的是答案：(C)A:肺泡-动脉血氧分差一般为5～15mmHgB:正常成人潮气量为500mlC:通气／血流比值正常比值为1．2D:正常成人每分通气量为6L／minE:正常人的肺泡通气量为4L／min

单选题A137.ICU中最简单的、最基本的无创血流动力学监测项目是答案：(A)A:心率B:心电图C:尿量D:心排血量和心功能E:动脉压

单选题A238.女，46岁。严重创伤后血压72／41mmHg、脉搏142次／min、面色苍白，诊断为休克。治疗时应首选答案：(C)A:血管收缩剂B:血管扩张药C:静脉补液D:利尿药E:强心药

单选题A239.男，36岁。左侧胸部受挤压，左侧第8、9、10肋骨骨折，脾破裂。面色苍白、四肢湿冷。脉搏122次／min，血压70／50mmHg，正确的处理原则是答案：(D)A:大量快速输液待血压正常后手术B:一旦确诊立即手术C:积极抗休克，如病情无好转再手术D:积极抗休克同时迅速手术E:快速大量输血，待病情稳定后手术

单选题A240.何先生，72岁。呼吸衰竭入院治疗，现病人于呼吸机辅助呼吸治疗第2天，于镇静药物镇静中，现呼吸机报警示气道峰压下降。护士最先给予护理措施应该是答案：(A)A:检查呼吸机管道是否漏气B:立即通知医生拍床头X线胸片C:气囊内补充气体D:听诊双肺是否有呼吸音E:检查气囊压力

单选题A241.赵先生，70岁。呼吸衰竭入院治疗，现病人于呼吸机辅助呼吸治疗第2天，于镇静药物镇静中，现呼吸机报警示气道峰压增高，听诊可闻及湿啰音。护士最先给予护理措施应该是答案：(B)A:不需要处理B:吸痰C:抽出气囊气体D:调整人工气道位置E:调整湿化器内蒸馏水量

单选题A242.患儿，男性，8岁。脑膜炎致呼吸衰竭使用机械通气后，已具备撤离呼吸机条件，对其进行脱机。下列护理措施不正确的是答案：(C)A:若患者烦躁不安、自主呼吸频率加快等应当停止或减慢撤机过程B:撤机后，询问患者有无气促、憋气和呼吸困难等症状C:撤机时使用镇静剂D:拔管前，注意防止气管套管脱落E:脱机后经套管提供足够氧气吸入

单选题A243.女，54岁。创伤性休克后护士抽血时不易抽出，血液易凝固。全身皮肤有出血点和发绀，伤口及注射部位出血，考虑为弥散性血管内凝血，以下护理措施不正确的是答案：(D)A:观察出血范围及严重程度B:遵医嘱给予抗凝或凝血药物C:监测凝血功能D:抗凝与补充凝血因子不宜同时进行E:严密观察脑栓塞、肺栓塞等并发症的出现

单选题A244.李先生，35岁。重症肺炎，气管插管术后5日，现呼吸机持续低压报警，在气管插管处可听到漏气声。最可能出现的情况是答案：(C)A:气管插管误入一侧支气管B:气囊压力过高C:气囊破裂D:气囊上滞留物多E:气囊需要放气

单选题A245.王女士，60岁。感染性休克，已经于呼吸机辅助通气4天。今晨发现病人以胸式呼吸为主，腹部膨隆，提示病人可能出现答案：(D)A:气胸B:肺不张C:肺炎D:急性胃扩张E:呼吸道阻塞

单选题A246.女，32岁。因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速和血压下降。最可能损伤的脏器是答案：(C)A:胃B:肺C:脾D:大肠E:小肠

单选题A247.患者，男性，67岁。肝衰竭，其监护级别为答案：(C)A:特级监护B:1级监护C:2级监护D:3级监护E:普通监护

多选题48.有创直接动脉测压法的置管部位常采用答案：(ABCDE)A:桡动脉B:肱动脉C:足背动脉D:腋动脉E:颈动脉

多选题49.临床上常用的拟交感胺类正性肌力药有答案：(ABCDE)A:异丙肾上腺素B:多巴胺C:多巴酚丁胺D:羟苯心安E:吡布特罗

多选题50.血流动力学前负荷过大时，可通过（）减少静脉回心血量，降低前负荷。答案：(BC)A:侧卧位B:坐位垂腿C:半卧位D:仰卧位E:平卧位

多选题51.肺功能的监测指标包括答案：(ABDE)A:潮气量B:肺活量C:动脉血氧分压D:肺泡通气量E:气道阻力

多选题52.外科重症监护病房（SICU）的收治对象包括答案：(BCE)A:慢性传染病患者B:严重创伤患者C:严重中毒患者D:精神病患者E:严重代谢障碍患者

多选题53.缓冲碱（BB）是血液中具有缓冲作用的碱离子总和，包括答案：(BCDE)A:氧合血红蛋白B:血红蛋白C:HCO3-D:血浆蛋白E:磷酸盐

多选题54.碱剩余（BE）是指在（）条件下所消耗的酸或碱的量。答案：(ABDE)A:37℃B:PaCO25．33kPaC:SaO295％D:SaO2100％E:将血标本滴定至pH7．40

多选题55.围术期监测CVP最常用的部位有答案：(ACDE)A:股静脉B:颈外静脉C:右侧颈内静脉D:锁骨下静脉E:左侧颈内静脉

多选题56.血液凝固时间测定包括答案：(ABCD)A:全血凝固时间（CT）B:凝血酶原时间（PT）C:部分凝血活酶时间（PTT或APTT）D:凝血酶时间（TT）E:出血时间

多选题57.ICU感染的危险因素包括答案：(AB)A:患者的病情重B:侵入性操作多C:环境拥挤D:抗菌药物应用不足E:患者周转快

多选题58.呼吸机的撤机指征包括答案：(ABCDE)A:能够维持二氧化碳分压在相对正常范围内B:可以满足断开呼吸机后的呼吸功耗C:神志清楚，反应良好D:患者有张口及咳嗽反射E:患者氧合良好，在吸氧浓度《0．6的情况下，PaO2》8kPa（60mmHg）

多选题59.呼吸功能的临床观察指标有答案：(ABCDE)A:呼吸的频率和节律、呼吸运动B:咳嗽、咳痰情况C:肺部叩诊音的变化D:肺部呼吸音的变化E:心率、血压和意识状态

多选题60.通过监测中心静脉压，能反映患者的答案：(ACE)A:血容量B:左心前负荷C:右心前负荷D:左心功能E:右心功能

多选题61.血流动力学监测中，若中心静脉压降低，提示答案：(ACD)A:血容量不足B:右侧心力衰竭C:血管扩张D:血管收缩扩张功能失常E:急性或慢性肺动脉高压

多选题62.机械通气患者吸痰时的注意事项有答案：(ABCDE)A:调节吸引负压不要超过19．6kPaB:每次吸引时间不超过15sC:吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管D:吸痰前应翻身、拍背E:吸痰前后应适当提高吸入氧浓度

多选题63.超声心动图是利用超声波反射观察心脏大血管部位活动情况的一种检查方法，有助于研究评价答案：(ABCE)A:心脏大小B:室壁厚度C:瓣膜功能D:心肌收缩力E:异常室壁活动

多选题64.肾小球滤过功能的常用指标有答案：(ABC)A:血肌酐（Cr）测定B:血尿素氮（BUN）测定C:肾小球滤过率（GFR）测定D:尿渗透压测定E:血二氧化碳结合力测定

多选题65.有创直接动脉测压法的适应证包括答案：(ABCE)A:心血管手术B:巨大脑膜瘤切除术C:海绵窦漏修复术D:凝血功能障碍者E:需反复抽取动脉血做血气分析等检查的患者

多选题66.下列血流动力学监测参数正常值不正确的有答案：(ABDE)A:平均动脉压：13～15kPaB:中心静脉压：1～2kPaC:肺动脉楔压：0．8～1．6kPaD:血压：10～13．4kPaE:平均肺动脉压：2．47～3．0kPa

多选题67.主要用于嗜铬细胞瘤的术前准备和术中高血压危象处理的α肾上腺素能受体阻断药有答案：(AC)A:酚苄明B:硝苯地平C:酚妥拉明D:尼卡地平E:硝普钠

多选题68.肺动脉压和肺毛细血管压血流动力学监测的禁忌证包括答案：(CDE)A:肺动脉高压B:左侧心力衰竭C:三尖瓣或肺动脉瓣狭窄D:右房或右室肿瘤E:法洛四联症

多选题69.临床应用的双吡啶衍生物类正性肌力药主要为答案：(BD)A:匹罗昔酮B:米利酮C:沙丁胺醇D:氨力农E:多巴胺

多选题70.造成呼吸机高压报警的情况有答案：(ABCD)A:咳嗽B:分泌物堵塞气道C:管道扭曲D:自主呼吸与呼吸机拮抗E:气囊破裂

多选题71.负性肌力药中，目前临床常用的静脉制剂有答案：(AC)A:美托洛尔B:维拉帕米C:艾司洛尔D:多巴胺E:撒吗唑

多选题72.呼吸机与患者呼吸不同步的常见原因包括答案：(ABCD)A:呼吸道分泌物增多B:通气不当C:肺不张D:胃潴留E:患者神志不清

多选题73.二氧化碳结合力增高可见于答案：(AD)A:呼吸性酸中毒B:呼吸性碱中毒C:代谢性酸中毒D:代谢性碱中毒E:无酸碱代谢紊乱

多选题74.肺动脉楔压测定主要是了解答案：(ACD)A:肺动脉压力变化B:右心房压力变化C:左心房压力变化D:左心功能情况E:上、下腔静脉压变化

多选题75.临床调节后负荷的具体方法有答案：(BC)A:使用利尿药B:使用血管扩张药C:使用血管收缩药D:调节体位E:使用降压药

多选题76.下列血气分析指标中，正确的有答案：(ACDE)A:动脉血pH正常值为7．35～7．45B:PaO2正常值为80～100mmHgC:PaCO2正常值为35～45mmHgD:标准碳酸氢盐正常值为22～27mmHgE:实际碳酸氢盐正常值为22～27mmHg

多选题77.容积控制通气中，完全由呼吸机来控制的指标是答案：(ABCD)A:潮气量B:呼吸频率C:吸呼比D:吸气流速E:每分通气量

多选题78.（）的出现是凝血酶原激活凝血过程正在进行的标志物。答案：(AB)A:纤维蛋白肽A（FPA）B:纤维蛋白肽B（FPB）C:血纤维蛋白单体D:抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）E:蛋白C活化肽（PCP）

多选题79.APACHEⅢ系统在APACHEⅡ系统的基础上做了改动，扩大了急性生理测量项目，增设的新项目包括答案：(ABCDE)A:血尿素氮B:胆红素C:动脉血二氧化碳分压D:血糖、尿量E:血清蛋白

多选题80.呼吸功能的血气分析指标包括答案：(BCDE)A:潮气量B:动脉血二氧化碳分压C:碳酸氢盐D:血浆CO2总量E:二氧化碳结合力

多选题81.临床上常用的洋地黄苷类正性肌力药有答案：(ACDE)A:地高辛B:多巴胺C:毛花苷CD:洋地黄毒苷E:毒毛花苷

多选题82.利用多普勒超声血流测定来测定血液成分、流动方向及流速可全面反映（）等血流动力学指标。答案：(CDE)A:心脏大小B:室壁厚度C:心排血量D:心肌收缩力E:后负荷及间接前负荷

多选题83.影响CVP测定值的主要因素有答案：(ABCD)A:导管的位置B:是否标准零点C:胸膜腔内压大小D:测压系统的通畅程度E:穿刺的部位

多选题84.机械通气的模式包括答案：(ABCDE)A:容积控制通气B:同步（辅助）控制通气C:间歇强制通气D:压力控制通气E:压力支持通气

多选题85.心排血量（CO）是反映心泵功能的重要指标，受（）等因素影响。答案：(ABCD)A:心率B:心肌收缩性C:前负荷D:后负荷E:氧耗量

多选题86.用于通气力学监测的指标包括答案：(ACDE)A:潮气量B:呼吸类型C:呼吸道压力D:每分钟通气量E:吸气／呼气时间比

多选题87.可引起血氧饱和度下降的因素包括答案：(ABCDE)A:休克B:气道梗阻C:换气功能障碍D:组织灌注不良E:通气不良

多选题88.二氧化碳结合力降低可见于答案：(BC)A:呼吸性酸中毒B:呼吸性碱中毒C:代谢性酸中毒D:代谢性碱中毒E:无酸碱代谢紊乱

多选题89.有创直接动脉测压法的适应证包括答案：(ABCD)A:嗜铬细胞瘤B:巨大脑膜瘤切除术C:海绵窦漏修复术D:严重高血压E:凝血功能障碍

多选题90.中心静脉压测定可以反映答案：(BD)A:左心房压力B:右心房压力C:肺循环压力D:胸腔内腔静脉压力E:左心室压力

多选题91.机械通气的适应证包括答案：(ABCD)A:间质性肺病B:肺栓塞C:支气管哮喘D:重症肌无力E:气管食管瘘

多选题92.血流动力学监测中，若中心静脉压升高，提示答案：(ABCDE)A:补液量过多或过快B:右侧心力衰竭C:血管收缩D:心脏压塞E:急性或慢性肺动脉高压

多选题93.肾小球滤过率可通过测定（）等方法来进行评测。答案：(AD)A:菊粉清除率B:尿素清除率C:尿素氮清除率D:内生肌酐清除率E:对氨基马尿酸清除率

共用选项题94.A:容积控制通气B:辅助／控制通气C:间歇指令通气D:压力控制通气E:压力支持通气1.患者不允许有自主呼吸的机械通气模式是(A)2.可使峰压较低，有可能降低气压伤的发生，能改善气体分布和V／Q，有利于气体交换的机械通气模式是(D)3.由患者控制主要呼吸参数，可降低自主呼吸的呼吸做功的机械通气模式是(E)

共用选项题95.A:中心静脉压B:左心室做功指数C:肺循环阻力指数D:体循环阻力指数E:肺毛细血管楔压1.主要反映左心室后负荷的指标是(D)2.可用来评估血容量、右心前负荷及右心功能的指标是(A)3.监测右心室后负荷的主要指标是(C)

共用选项题96.A:代谢性酸中毒B:代谢性碱中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性碱中毒E:无酸碱平衡紊乱1.碳酸氢盐（HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》）是反映机体酸碱代谢状况的指标，包括标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）。若AB＞SB提示存在(C)2.碳酸氢盐（HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》）是反映机体酸碱代谢状况的指标，包括标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）。若AB＜SB提示存在(D)3.碳酸氢盐（HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》）是反映机体酸碱代谢状况的指标，包括标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）。若AB=SB且＜正常值提示存在(A)4.碳酸氢盐（HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》）是反映机体酸碱代谢状况的指标，包括标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）。若AB=SB且＞正常值，提示存在(B)

共用选项题97.A:锁骨下静脉穿刺B:颈内及锁骨下静脉穿刺C:股静脉穿刺D:大隐静脉穿刺E:肘正中静脉1.凝血机制严重障碍者避免进行(A)2.血气胸患者应避免进行(B)

共用题干题98.患者，男性，35岁，急性肾衰竭患者。1.患者控制原发病或致病因素的治疗方法不包括(D)A:纠正水、电解质与酸碱平衡，恢复血容量B:抗休克C:有效抗感染治疗D:利尿治疗E:预防DIC2.该患者利尿治疗以（）效果为佳。(C)A:控制液体入量B:补充蛋白质C:多巴胺与呋塞米联用D:应用抗肾毒性药物E:透析疗法3.抢救急性肾衰竭最有效的手段是(E)A:纠正水、电解质与酸碱平衡B:增加肾灌注C:恢复血容量D:预防DICE:透析疗法

共用题干题99.刘先生，60岁。进食后过敏到急诊就诊，到急诊时病人呼吸困难，呼吸频率30次／min，口唇发绀。在接诊时病人突然出现呼吸暂停，颈动脉搏动仍可以触及。1.医护人员应立即给予(B)A:面罩吸氧B:气管插管C:气管切开D:胸外按压E:电复律2.建立人工气道后，接呼吸机辅助通气，此时的护理措施正确的是(E)A:每次吸痰操作时均戴手套，不要求洗手B:为防止气管黏膜受压，气囊充气量越少越好C:为防止气管导管脱出，尽量避免口腔护理D:为避免意外脱管，尽量应用镇静药物E:为预防机械通气相关肺炎，病人最好床头抬高30°3.在呼吸机辅助通气过程中，如果出现呼吸机与病人呼吸不同步，可能的原因是(A)A:呼吸道分泌物多B:病人使用了过量的镇静药C:病人未使用肌肉松弛药物D:呼吸机管路断开E:设置的呼气末正压过高4.该病人在机械通气治疗过程中，下列哪项对预防机械通气相关肺炎有帮助(A)A:严格注意手卫生B:病人持续使用镇静治疗C:应用生理盐水溶液进行口腔护理D:为预防应激性溃疡，每个病人都需应用抑酸药物E:病人平卧位

共用题干题100.男，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／min，血压90／70mmHg。毛细管充盈迟缓。血pH为7．32。1.该患者情况是(C)A:未发生休克B:中度休克C:休克代偿期D:重度休克E:虚脱2.给予大量补液后，以下哪种情况提示血容量充足(E)A:尿量25ml／hB:CVP5cmH2OC:脉压为10mmHgD:应用血管活性药后血压116／72mmHgE:患者口唇红润、肢体温暖

共用题干题101.男，45岁。从8m高处跌下，致右股骨干骨折、脾破裂合并失血性休克。在治疗过程中出现轻度呼吸困难，口唇发绀，PaO2lt;60mmHg，胸部X线见网状阴影。1.根据病情该患者并发了(C)A:急性肾衰竭B:心功能衰竭C:急性呼吸窘迫综合征D:感染性休克E:弥散性血管内凝血2.该疾病最典型的临床表现为(C)A:呼吸窘迫感B:动脉血氧分压下降C:进行性呼吸窘迫D:胸片示网状阴影E:严重的酸中毒3.改善患者缺氧的最佳措施是(E)A:鼻导管低流量吸氧B:快速输液C:人工呼吸D:使用激素治疗E:有创机械通气4.机械通气治疗中，呼吸机报警显示气道压力45cmH》sub》2》/sub》O，潮气量50～150ml，患者氧饱和度急剧降低。以下最可能原因为(B)A:导管脱出B:气道内痰过多导致堵塞C:高压报警设置不当D:呼吸管路积水过多E:呼吸回路漏气

共用题干题102.患者，女性，70岁。入院时体温38℃，心率110次／分，呼吸40次／分；动脉血气分析PaO235mmHg，PaCO255mmHg，氧合指数PaO2／FiO2lt;300；胸部X线片可见双肺广泛大片致密阴影。1.为改善该患者呼吸状态，首先应给予的措施是(D)A:记录出入量B:输入血浆和白蛋白C:治疗感染D:机械通气E:补充液体，以晶体液为主，辅以胶体液2.建立有效人工气道后，护理措施正确的有(BCDE)A:气囊压力一般维持在30cmH2OB:保持呼吸道通畅C:应注意保持人工通气管的湿化D:气囊平时应保持充气状态E:吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征3.预防呼吸机相关性肺炎发生的措施有(ABDE)A:吸痰操作前后注意洗手B:吸痰保持无菌操作C:定时监测中心静脉压D:定期更换并消毒呼吸机的管路E:定期更换并消毒接触呼吸道的设备

共用题干题103.男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压60／30mmHg，脉率120次／min，患者烦躁不安，皮肤苍白。四肢湿冷。1.在等待配血期间，静脉输液宜首选(C)A:生理盐水B:5％葡萄糖C:平衡盐溶液D:5％碳酸氢钠E:低分子右旋糖酐2.以下护理措施不正确的是(C)A:休克体位B:定时测血压C:使用热水袋保温D:测每小时尿量E:保持室温18～20℃3.提示患者进入微循环衰竭期的表现是(E)A:表情淡漠B:皮肤苍白C:尿量减少D:血压下降E:全身广泛出血4.此患者的休克指数为(D)A:0．5B:1．0C:1．5D:2．0E:2．5

共用题干题104.男，30岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤，神志清楚。上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／min。血压80／60mmHg，尿少，口渴，过度换气。诊断为失血性休克。1.该患者首要护理措施是(A)A:补充血容量B:应用血管扩张药C:给予半坐卧位D:给予机械通气E:给予镇痛药2.下列监测措施中，不必要的是(B)A:肢体温度、皮色B:头部CT检查C:毛细血管充盈时间D:精神状态E:血压、脉搏、尿量

填空题105.应激性溃疡常继发于____和____。答案：(危重病人；大手术后病人)

填空题106.当创伤造成()或因剧烈呕吐、腹泻引起()时，易导致()性休克的发生。答案：(失血；失液；低血容量)

填空题107.失血性休克的发生取决于血容量丢失的()和()。答案：(量；速度)

简答题108.密闭式吸引系统的优点有哪些?答案：(密闭式吸引系统的优点是：《br/》(1)降低污染水平。《br/》(2)角膜污染风险。《br/》(3)当吸引时减轻氧饱和度的下降。《br/》(4)降低血流动力学的改变。《br/》(5)不因为吸引而中断呼吸机的使用，从而避免可能导致的PEE