信息科工作改进专项方案及专项措施

一二一团医院信息系统运行维护评价和改善方案及方法医院信息系统是医院管理运行关键和精髓，它不仅和病人息息相关，也直接关系到医院发展。为了使信息系统质量管理落实到位，不停连续改善，制订本方案，具体以下：一、目标经过科学质量管理，建立正常、严谨工作秩序，确保信息质量和安全，杜绝系统安全事故发生，促进医院信息系统（HIS）信息技术水平，管理水平，不停发展。二、目标：经过检验、分析、评价、反馈、整改等方法，达成信息系统质量连续改善，以不停提升我院系统服务质量水平，确保信息系统安全。三、健全质量管理及考评组织(一)成立信息系统质量管理组织1.医院信息系统质量管理小组：由院长负责，副院长、各科主任、信息科人员组成。2、科室信息系统质量管理控制小组：由科主任和护士长组成。(二)管理制度和实施方法1．医院信息系统质量管理小组（院级信息系统质量管理控制体制）（1）管理制度：医院信息系统质量管理小组管理制度见《一二一团医院信息管理制度》。（2）实施方法：关键有建立、修改年度质量控制目标；电子病历书写质量检验；信息系统步骤（步骤）质量实时检验监控；医技步骤（步骤）质量实时检验监控；信息系统质量专题调研评价；信息系统质量量化综合评价、总结汇报；信息系统纠纷、信息系统过失、信息系统事故分析、评价、教训总结和改善；2．科室信息系统质量管理控制小组（1）管理制度：在医院信息系统质量管理小组指导下，对本科室信息系统质量进行常常性检验。关键是质量上微弱步骤、不安全原因和诊疗操作常规、医院规章制度、各级人员岗位职责落实情况。依据检验情况提出奖惩意见，和目标管理考评挂钩，并作为年底评选、晋职晋级依据。定时向医院信息系统质量管理小组汇报本科室信息系统质量管理工作情况和对加强质量管理控制工作意见和提议。督促、落实医院信息系统质量管理小组对本科提出信息系统质量存在问题整改意见。每个月最少召开一次科室信息系统质量管理控制小组会议，分析探讨科内人员疗质量情况、存在问题和改善方法，做好会议统计。（2）实施方法：定时组织科室人员学习医院各项规章制度、相关法律、法规、岗位职责、系统操作常规等，使人员能够熟知熟记，严格实施；依据科室具体情况，对轻易发生信息系统问题操作、技术项目等制订有针对性防范、处理方法和应急预案，形成书面文字，常常性地组织学习；对信息系统、运维工作进行随时监控，不定时抽查，发觉问题立即处理并加以改善，定时向医院信息系统质量管理小组进行口头或书面汇报。四、步骤（步骤）质量实时检验控制管理措施步骤（步骤）运行实时检验控制是信息系统质量管理控制关键，是预防信息系统缺点、降低信息系统故障、全方面提升信息系统质量关键手段。信息系统质量实时控制方法以下：（一）控制方法1．现场控制：经过住院病人动态信息发觉信息系统偏差。2．前馈控制：经过科室相关系统运行信息，在问题出现前（如医嘱、药品名称错误等）发觉信息系统偏差，立即纠正。3．反馈控制：经过各项检验、测试分析，总结经验教训，不停提升信息质量水平。（二）检验手段1．电子病案调查。检验病历书写情况，评价病历质量。2．运行相关检验。经过了解科室系统运行质量，经过病例信息符合率、科室使用情况等。3．逻辑功效检验。经过逻辑功效检验评价系统质量等。五、实施全程信息系统质量管理和连续改善1、严格实施技术操作规范、常规和标准，加强基础信息系统质量、步骤信息系统质量和终末信息系统质量管理；认真实施信息系统质量和信息系统安全关键制度；切实落实和系统安全责任制、信息系统安全等级制度、信息使用和管理部门协调机制、值班交接班制度、医院信息资源共享制度、信息系统基础功效规范、电子病历书写基础规范和管理制度等，在全程信息系统质量管理中立即发觉信息系统质量和信息系统安全隐患并进行动态监控。2、尤其警惕“三个关键”信息系统安全防范，关键部门、关键岗位如信息中心、门诊收费处、医保结算、药库、药房等；关键（关键）步骤如药库管理、病人信息管理、权限操作等；关键岗位如机房值班、系统维护医院要采取督导检验、落实制度等多个方法保障关键部门、关键步骤和关键岗位信息系统质量安全。3、关键做好三大关键工作（①制订一二一团医院区域网络管理工作制度②合理检验，③合理分配。）抓好四个关键步骤（①深入提升信息质量，②深入提升运维质量，③深入提人员技术质量，④深入提升安全质量。）加强四个层次管理（①抓好信息科人员规范化培训和管理，②加强使用操作管理、④充足管理小组发挥作用）。4、经过检验、反馈、评价、整改等方法，连续改善信息系统质量。采取方法：1、完善信息系统技术准入、应用、监督、评价制度，并完善信息系统技术意外处理预案和信息系统技术风险预警机制，定时检验、督导及落实，果断杜绝未经同意、或安全性和有效性未经实践证实信息系统技术在我院应用。2、严格审核和新开展信息系统技术或项目相适应技术力量、设备和设施，实施确保信息安全方案，并建立对应管理制度，对新开展信息系