2023年广东省成考（专升本）大学医学综合预测试卷含解析

2023年广东省成考（专升本）大学医学综合预测试卷一、单选题1、急性肾衰竭少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质紊乱是()(A)高钾血症(B)高钠血症(C)低氯血症(D)低镁血症2、有关测量血压的叙述，正确的选项是【】（A）听诊器胸件置于袖袋下（B）血压计置于肘关节水平（C）袖袋充气至日常血压水平放气（D）取两次测得血压的高值（E）检查前需休息5分钟以上3、毁损视上核，尿液监测指标的变化是【】（A）低渗、量增加（B）高渗、量不变（C）等渗、量减少（D）尿颜色加深、pH值升高（E）尿蛋白和糖均阳性4、呕血与咯血最重要的鉴别点是（）(A)是否为大出血(B)是否伴有恶心(C)是否伴有黑便(D)是否伴有发热(E)是否混有胃内容物5、视近物时，形态改变最显著的眼结构是()(A)巩膜(B)角膜(C)玻璃体(D)晶状体6、关于外科感染，叙述不正确的是（）(A)疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染(B)急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下蜂窝组织的化脓性感染(C)脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织的化脓性感染(D)痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓性感染(E)甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染7、下列属于腺垂体激素的是【】（A）生长激素（B）甲状腺素（C）缩宫素（D）血管升压素（E）生长抑素8、二尖瓣关闭不全典型的体征是（）(A)心尖部闻及收缩期吹风样高调杂音(B)胸骨左缘第2肋间闻及GrahamStell杂音(C)心尖部闻及舒张中期杂音(D)胸骨左缘第3肋间闻及收缩期粗糙杂音(E)胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音9、胆囊窝位于肝下面“H”形沟的部位是（）(A)右纵沟后部(B)右纵沟前部(C)左纵沟前部(D)左纵沟后部(E)横沟10、男，45岁。因突发上腹痛并迅速向全腹蔓延3小时就诊。查体：T38.8℃。全腹压痛及反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能的诊断是（）(A)急性胃穿孔(B)急性胃肠炎(C)急性肠梗阻(D)急性胰腺炎(E)急性胆管炎11、最大呼气末存留于肺中的气体量被称为【】（A）补呼气量（B）功能余气量（C）肺泡气量（D）用力呼气量（E）余气量12、舌前2/3味觉障碍伴泪腺分泌障碍，可能损伤的神经是（）(A)动眼神经(B)面神经(C)三叉神经(D)上颌神经(E)舌下神经13、不属于机体内环境的体液是（）(A)淋巴液(B)组织液(C)血浆(D)脑脊液(E)细胞内液14、男，40岁。右小腿肿胀、痛2天来诊。查体：右小腿可见长13cm细红色线，压痛明显。该患者可能的诊断是【】（A）急性淋巴管炎（B）丹毒（C）急性蜂窝织炎（D）静脉炎（E）淋巴结炎15、引起等渗性缺水的原因是【】（A）摄入水量不足（B）水分丧失过多（C）补充等渗盐水过多（D）胃肠道消化液急性丧失（E）补充高渗葡萄糖液过多16、引起左锁骨上窝淋巴结肿大的常见病症是（）(A)牙髓炎(B)气管炎(C)结肠癌(D)食管炎(E)食管癌17、引起左锁骨上窝淋巴结肿大的常见病症是（）(A)牙髓炎(B)气管炎(C)结肠癌(D)食管炎(E)食管癌18、突触前抑制时，与突触活动有关的变化是【】（A）突触前膜超极化（B）兴奋性突触后电位减小（C）突触前膜不释放神经递质（D）抑制性突触后电位增大（E）到达轴突末梢的兴奋减少19、接受有效刺激后可产生动作电位的细胞是（）(A)脂肪细胞(B)部分腺细胞(C)红细胞(D)肌细胞(E)神经细胞20、最常见于老年人额头部的灰黑色斑块是（）(A)乳头状疣(B)黑色素瘤(C)老年斑(D)黑痣(E)皮肤癌21、幼年期生长激素分泌过多最终可患的病症是（）(A)侏儒症(B)呆小症(C)肢端肥大症(D)巨人症(E)向心性肥胖22、具有上行唤醒作用的神经结构被称为()(A)特殊感觉传入纤维(B)本体感觉传入通路(C)内脏感觉传入神经(D)感觉的非特异性投射系统23、静脉快速注入大量生理盐水、血浆蛋白合成减少、血浆蛋白丢失，可导致()(A)有效滤过压下降，肾小球滤过率减少(B)血浆胶体渗透压下降，肾小球滤过率增加(C)肾血流量和血压下降(D)囊内压增高，有效滤过压下降24、初期心肺复苏的任务和步骤归纳为“CAB”，其“B”的含义是【】（A）保持呼吸道顺畅（B）有效的人工通气（C）建立紧急医疗服务系统（D）早期识别（E）建立有效的人工循环25、下列属于胸主动脉分支的是【】（A）头臂干（B）肺动脉（C）冠状动脉（D）肋间后动脉（E）椎动脉26、间脑的分部中包括外侧膝状体的是（）(A)后丘脑(B)底丘脑(C)背侧丘脑(D)下丘脑(E)上丘脑27、烧伤患者早期抗休克应先补充（）(A)电解质溶液(B)血浆(C)5%葡萄糖溶液(D)10%葡萄糖溶液(E)全血28、正常成年人代谢率最低的情况见于【】（A）清醒平卧（B）熟睡（C）闭目思考（D）深呼吸（E）餐前半小时29、具有横突肋凹的椎骨是（）(A)骶骨(B)尾骨(C)胸椎(D)颈椎(E)腰椎30、某患者的检验报告如下，导致其发生猝死最可能的原因是（）(A)血磷0.8mmol/L(B)血钾7.0mmol/L(C)血钠158mmol/L(D)血氨87μmol/L(E)血钙19mmol/L31、呕血与咯血最重要的鉴别点是（）(A)是否为大出血(B)是否伴有恶心(C)是否伴有黑便(D)是否伴有发热(E)是否混有胃内容物32、上肢较为恒定的浅静脉有（）(A)桡静脉(B)贵要静脉(C)肱静脉(D)头静脉(E)尺静脉33、确诊心房颤动最简便可靠的方法是【】（A）系统地采集病史（B）准确的心脏听诊（C）心电图检查（D）血电解质检查（E）超声心动图检查34、形成腹股沟韧带的结构是【】（A）腹内斜肌和腹横肌下缘合成（B）腹内斜肌腱膜（C）腹横肌腱膜（D）腹内斜肌和腹横肌腱膜合成（E）腹外斜肌腱膜35、男，18岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合。该患者切口愈合类型为()(A)Ⅲ/丙(B)Ⅲ/乙(C)Ⅱ/丙(D)Ⅱ/乙36、住院病历中现病史的内容且包括（）(A)症状的性质(B)诊治经过(C)主要症状(D)伴随症状(E)诱发因素37、输卵管外侧端的开口部位在【】（A）卵巢（B）腹膜腔（C）卵巢窝（D）腹腔（E）阴道后穹38、不属于预防性应用抗菌药物适应证的选项是（）(A)人造物置留手术(B)甲状腺腺瘤手术后(C)结肠手术前准备(D)开放性骨折(E)大面积烧伤39、胸外心脏按压时，正确的按压部位是（）(A)胸骨中、上1/3交界处(B)胸骨左缘第3肋间(C)胸骨左缘第4肋间(D)左锁骨中线第4肋间(E)胸骨中、下1/3交界处40、正常时激活膀胱壁牵张感受器的膀胱内尿量最小范围是（）(A)200～300mL(B)800～900mL(C)600～700mL(D)400～500mL(E)1000～1100mL二、多选题41、等渗性脱水的临床表现有()(A)口渴(B)乏力、少尿(C)恶心、呕吐(D)皮肤干燥42、符合肺部查体原则的选项包括【】（A）由前至后（B）自下而上（C）避开内脏（D）双侧对比（E）先右后左43、下列选项中，属于恶性肿瘤的有【】（A）精原细胞瘤（B）血管瘤（C）神经母细胞瘤（D）脂肪瘤（E）神经纤维瘤44、神经纤维传导兴奋的特征是()(A)易衰减(B)易疲劳(C)完整性(D)绝缘性好45、输精管的分部有()(A)睾丸部(B)精索部(C)腹股沟管部(D)盆部46、腹腔积液的检查方法有()(A)移动性浊音(B)振水音(C)液波震颤(D)水坑征47、输精管的分部有()(A)睾丸部(B)精索部(C)腹股沟管部(D)盆部48、促进肾小管重吸收钠的因素有【】（A）抗利尿激素分泌增加（B）醛固酮分泌增加（C）血Na﹢浓度升高（D）肾素分泌增加（E）血K﹢浓度升高49、男，57岁。患心脏瓣膜病10年。查体：BP140/50～30mmHg，双侧桡动脉可触及水冲脉，主动脉瓣区可闻及舒张期叹气样杂音。还可能出现的体征有()(A)Duroziez双重杂音(B)股动脉枪击音(C)奇脉(D)毛细血管搏动征50、7颈椎及第51、保持肾小球滤过率基本稳定的全身动脉血压范围包括()(A)50～70mmHg(B)80～100mmHg(C)110～130mmHg(D)140～160mmHg52、肠外营养的并发症有()(A)恶心、呕吐、肠痉挛(B)肝损害(C)气胸、空气栓塞(D)氨基酸代谢紊乱53、胃和小肠共有的运动形式有()(A)分节运动(B)紧张性收缩(C)容受性舒张(D)蠕动54、保持肾小球滤过率基本稳定的全身动脉血压范围包括()(A)50～70mmHg(B)80～100mmHg(C)110～130mmHg(D)140～160mmHg55、腹腔积液的检查方法有()(A)移动性浊音(B)振水音(C)液波震颤(D)水坑征56、男，57岁。患心脏瓣膜病10年。查体：BP140/50～30mmHg，双侧桡动脉可触及水冲脉，主动脉瓣区可闻及舒张期叹气样杂音。还可能出现的体征有()(A)Duroziez双重杂音(B)股动脉枪击音(C)奇脉(D)毛细血管搏动征57、属于间脑的结构有()(A)背侧丘脑(B)底丘脑(C)下丘脑(D)后丘脑58、胃和小肠共有的运动形式有()(A)分节运动(B)紧张性收缩(C)容受性舒张(D)蠕动59、女，56岁。饱餐后半小时出现上腹痛急诊就诊。可能引起上述症状的疾病有()(A)心绞痛(B)急性胰腺炎(C)急性阑尾炎(D)胃溃疡并穿孔60、影响气体扩散的因素有()(A)通气/血流比值(B)PaCO2(C)PaO2(D)气体分压差

参考答案一、单选题1、A【试题解析】急性肾衰竭少尿期可导致水过多、高钾血症、高镁血症、低钠血症、高磷血症等电解质紊乱，g中最危险的是高钾血症，因其可导致心动过缓甚至心搏骤停。2、E【试题解析】测量血压的注意事项：①测量前30min禁止吸烟、饮用含刺激性物质的饮料，安静休息5～10min；②医生检查血压计汞柱凸面水平应在零位；③患者肘部和血压计应在心脏同一水平；④袖带下缘应距肘窝横纹2～3cm，听诊器胸件不得塞在袖带下。3、A【试题解析】下丘脑视上核及其周围区域有渗透压感受器，对血浆晶体渗透压的变化十分敏感，可改变血管升压素的分泌。毁损视上核时，血管升压素缺乏，尿量增加。4、E【试题解析】咯血为喉及喉以下呼吸道及肺部位出血，经口腔咯出，其血中的混有物为痰、泡沫。呕血为上消化道出血，经口腔呕出，出血部位多为食管、胃及十二指肠，血中的混有物为食物残渣、胃液。咯血一般情况下无黑便，但若咽下的血液量较多时可能会有黑便的发生。5、D6、B【试题解析】急性蜂窝织炎指皮下、筋膜下，肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性细菌感染的弥漫性化脓性感染。其常见的是皮下疏松结缔组织的急性细菌感染。7、A【试题解析】腺垂体分泌生长激素、催乳素、促黑激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素和黄体生成素等7种激素。8、A【试题解析】二尖瓣关闭不全时可在心尖部闻及3级以上较粗糙、吹风样收缩期杂音。9、B【试题解析】肝脏面”H”形沟的右纵沟前部为一浅窝，容纳胆囊，故称胆囊窝。10、A【试题解析】多数急性胃穿孔患者有溃疡病史，急性穿孔前常有溃疡病加重的表现。穿孔时突然发生上腹部剧烈疼痛，呈持续性刀割样或烧灼样痛，迅速扩散到全腹，可有四肢冰冷、心慌、气短等休克现象，亦可有恶心呕吐、腹胀、发热。患者腹式呼吸消失或减弱，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小或消失，可有移动性浊音。11、E【试题解析】最大呼气末尚存留于肺内不能再呼出的气量，称为余气量。功能余气量是指平静呼吸末尚存肺内的气体量。12、B【试题解析】面神经：①支配耳部皮肤，受损后出现感觉障碍;②支配面肌、颈阔肌、茎突舌骨肌、二腹肌后腹、镫骨肌，受损后出现额纹消失、眼不能闭合、口角歪向健侧、鼻唇沟变浅;③支配泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻腔和腭部腺体，受损后出现分泌障碍;④支配舌前2/3味蕾，受损后舌前2/3味觉障碍。13、E【试题解析】机体内环境主要指细胞外液，即组织液、淋巴液、脑脊液和血浆。14、A【试题解析】急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。管状淋巴管炎可分为深、浅两种，浅层淋巴管炎在伤口近侧出现一条或多条“红线”，硬而有压痛。深层淋巴管炎不出现红线，但患肢出现肿胀，有压痛。15、D【试题解析】等渗性缺水的原因：①消化液的急性丧失，如大量呕吐、肠外瘘等；②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、早期大面积烧伤等。16、E17、E18、B【试题解析】突触前抑制是通过两个神经元的轴突一轴突型突触的活动而发生的，可使突触前神经元末梢兴奋性递质的释放减少，从而使突触后神经元兴奋活动减弱而发生抑制。19、B,D,E【试题解析】接受有效刺激后可产生动作电位的细胞指的是可兴奋细胞，可兴奋细胞有神经细胞、腺细胞、肌细胞、心肌细胞。20、C【试题解析】老年斑(老年性色素痣)常发于额头部、靠近发际、躯干及暴露部位，高于皮肤，斑块状，色黑，表面干燥、平滑或有粗糙感。21、D【试题解析】人在幼年时，生长激素缺乏可导致侏儒症;生长激素过多则导致巨人症。成年人生长激素过多可导致肢端肥大症。22、D【试题解析】非特异性投射系统的主要功能是维持和改变大脑皮质的兴奋状态，因此，具有上行唤醒作用。23、B24、B【试题解析】C——circulation：建立有效的人工循环；A——airway：保持呼吸顺畅；B——breathing：口对口人工呼吸。25、D【试题解析】胸主动脉是胸部的动脉主干，位于脊柱胸部的左前方，分支有壁支和脏支2种。壁支的分支有肋间后动脉和肋下动脉，脏支均较细小。26、A【试题解析】后丘脑位于背侧丘脑的后下方，中脑顶盖的上方，包括内侧膝状体和外侧膝状体，属于特异性中继核。27、A【试题解析】组织烧伤后的立即反应是大量体液渗出，导致休克。治疗时应先输电解质溶液，然后用胶体、晶体以0.5：1的比例输入。切忌一开始就输不含电解质的葡萄糖液，否则可能加重低钠血症，导致水中毒。28、B29、C【试题解析】胸椎在横突末端前面，有横突肋凹与肋结节相关节，30、B31、E【试题解析】咯血为喉及喉以下呼吸道及肺部位出血，经口腔咯出，其血中的混有物为痰、泡沫。呕血为上消化道出血，经口腔呕出，出血部位多为食管、胃及十二指肠，血中的混有物为食物残渣、胃液。咯血一般情况下无黑便，但若咽下的血液量较多时可能会有黑便的发生。32、B,D【试题解析】上肢较为恒定的浅静脉：头静脉、费要静脉、肘正中静脉及其属支。33、C【试题解析】心电图检查是确诊心律失常最常见且简便可靠的方法。34、E【试题解析】腹外斜肌起点呈锯齿形与前锯肌起点交错，起于下8肋，肌纤维向前下，至腹前壁，逐渐移行为腱膜，并在中线与对侧腹外斜肌腱膜交会形成腹白线。腱膜向下止于髂前上棘与耻骨结节之间，形成腹股沟韧带。35、A36、A,B,C,D,E【试题解析】住院病历中现病史的内容：①发病情况，发病的时间、地点，可能的原因或诱因等;②主要症状及其发展变化情况，主要症状的部位、性质、持续时间、程度、加剧因素及演变发展情况等：③伴随症状;④发病诊治经过及结果;⑤发病以来一般情况。37、B【试题解析】输卵管漏斗为输卵管外侧端呈漏斗状膨大的部分，向后下弯曲覆盖于卵巢的后缘和内侧面，漏斗部末端的中央是输卵管腹腔口，开口于腹膜腔。38、B【试题解析】在下列情况下，应预防性应用抗菌药物;涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术、肠道手术的准备;操作时间长的大手术;污染的创伤、清创时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术和血管手术。39、E【试题解析】胸外心脏按压部位为胸骨中、下1/3交界处。40、D二、多选题41、B,C,D【试题解析】等渗性脱水临床表现为恶心、呕吐、乏力、少尿，不口渴，眼窝凹陷、皮肤干燥。42、C,D【试题解析】正常肺部叩诊顺序为自上而下、左右对比、由外到内，避开脏器。43、AC44、C,D【试题解析】神经纤维传导兴奋的特征有完整性、