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文档简介

XXX人民医院卫生技术人员个人技术考评登记表（202X年度）姓名：XXX科室：医学影像放射科专业：护理职称：副主任护师类别：护理填报日期：202X年X月XX日填表说明：一、基本情况1.参加工作时间：填初次参加工作的时间；现从事何专业：护理。2.家庭地址：填本人户口簿或身份证上的地址。3.专业学习经历：学制填学习的年限，例如本科学制是4年或5年，其他学历参照；学校、专业、毕业时间按毕业证上的标准名称填写；学位-医学学士、理学学士等。4职称晋升情况：专业名称：内科护理、外科护理、妇产科护理等。层级晋升情况：按NO，N1，N2，N3，N4递进填写。二、工作经历填写本人主要工作经历。从事何专业技术工作：内科护理、外科护理、综合护理等。技术职务：护士、护师、主管护师等。三、院内培训登记（表格有限，选填重点培训内容）培训方式：集中培训、个别培训、相互培训等。四、教育情况登记按实际情况填写本人的教学情况。五、奖惩情况奖励和处罚按市级、县级、县局级、镇级、院级顺序填写，表格有限填重点。六、年度休假情况分别填写年内休病、产、事假等的合计数。其他：表格中涉及数据填写，统一用阿拉伯数字表示，如：1995.01格式。基本情况姓名XXX性别民族出生日期执业证书编号参加工作时间现从事何专业护理家庭地址电话专业学习经历专业学校毕业时间学制学历是否全日制护理中专职称晋升情况专业职称批准时间资格证书编号护士护师主管护师副主任护师层级晋升情况层级变动原因批准时间二、工作经历起止时间工作单位从事何专业技术工作技术职务1988.7-1993.3XXX人民医院内科护理护士1993.4-2010.1XXX人民医院妇产科护理主管护师2010.1-至今XXX人民医院放射科护理副主任护师三、进修情况登记起止时间在何校或单位进修具体内容进修时限四、外出短期学习登记时间地点证明人学习内容五、院内培训登记时间培训部门培训方式培训内容六、著作、论文交流、发表、科研立项新技术登记日期论文或专著名称及内容提要期刊名称合（独）著，第几作者七、教学情况登记时间教学内容合计人次院内/院外地点2022.3用药安全管理院内医院学术厅2022.6创伤急救技术院内医院学术厅2022.9安全警示教育院内医院学术厅2022.12医护发生针刺伤应急预案院内医院学术厅院内医院学术厅八、奖惩情况奖惩名称或事由奖惩部门/机构奖惩时间九、年度休假情况时间休假性质及天数合计十、护理缺陷、差错、事故情况日期事件性质处理意见部门确认签字十一、院内年度护理考试考核情况日期级别理论考试得分级别操作考核项目得分科室或部门考核签名院级科级院级科级十二、继续教育考核情况继续教育总分：25分□合格□不合格考核部门签字十三、医德医风考核情况医德医风考核等次：□优秀□良好□合格

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