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阑尾炎护理宣讲阑尾炎病人的护理定义与分类临床表现术前护理术后护理并发症2阑尾炎护理宣讲阑尾炎分类急性阑尾炎慢性阑尾炎4/60阑尾炎护理宣讲阑尾炎病人的护理定义与分类临床表现术前护理术后护理并发症5阑尾炎护理宣讲临床表现腹痛:始于脐周和上腹部,开始痛不严重,位置不固定,呈阵发性,是阑尾管腔阻塞后扩张、收缩引起的内脏神经反射性疼痛。数小时(6-8h)后,腹痛转移并固定在右下腹,呈持续性,70%~80%转移性,也有一开始就表现右下腹痛。穿孔性阑尾炎因阑尾管腔压力骤减,腹痛可暂时减轻,但出现腹膜炎后,腹痛又会持续加剧。6阑尾炎护理宣讲胃肠道症状
全身症状恶心、呕吐最常见,早期为反射性,晚期与腹膜炎有关。便秘或腹泻。刺激直肠和膀胱,引起里急后重和尿频。腹膜炎肠麻痹出现腹胀和停止排气排便、持续性呕吐。头痛、乏力、发热等全身中毒症状,体温多在37.5-39℃之间。化脓性、坏疽性阑尾炎伴腹膜炎:畏寒、高热,体温可达39℃-40℃以上。7/60阑尾炎护理宣讲阑尾炎病人的护理定义与分类临床表现术前护理术后护理并发症8阑尾炎护理宣讲术前护理一卧:卧床休息,取半卧位。二观:即生命体征和腹部体征。三禁:禁食禁饮,禁灌肠,病因未明禁止痛剂。四常规:常规输液抗炎,常规检查血常规常规对症处理,常规完善术前准备9阑尾炎护理宣讲阑尾炎病人的护理定义与分类临床表现术前护理术后护理并发症10阑尾炎护理宣讲术后护理体位:根据麻醉选择卧位→手术后返回病房选择去枕平卧位,待病人清醒后取半卧位。饮
食:术后禁食水,肠蠕动恢复后遵医嘱进食,从流质慢慢过渡至半流质等,循序渐进活动:早期可下床活动,促进肠蠕动。病情观察:密切观察生命体征、腹部体征,有异常及时报告医生11阑尾炎护理宣讲阑尾炎病人的护理定义与分类临床表现术前护理术后护理并发症12阑尾炎护理宣讲术后并发症切口感染多因手术操作时污染。腹腔内出血阑尾动脉出血均因阑尾系膜结扎线脱落,病人表现面色苍白、伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗,有血压下降等休克症状。腹腔残余脓肿病人表现术后持续高烧,感觉腹痛,腹胀,有里急后重感,进而出现中毒症状。13阑尾炎护理宣讲并发症的护理1出血:常发生在术后24~48小时内。表现:腹痛、发热、失血性休克。处理:遵医嘱给予输血、补液,纠正休克等2切口感染:术后最常见的并发症。表现:术后2~3日体温升高,切口局部红肿、胀痛或跳动。处理:清除脓液,或拆除缝线,清除异物充分引流,定期换药14阑尾炎护理宣讲并发症的护理3粘连性肠梗阻:术后鼓励病人早期活动。4腹腔感染或脓肿:
术后5~7天体温升高,或下降后又上升,并有腹痛
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