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文档简介

湖南中医药高等专科学校《中医外科学》尹跃兵教学目标1．掌握男性前阴病中精浊、精癃的能力目标1．具有对精浊、精癃的诊治能力。

2．会直肠指检操作技术。

诊断要点及中西医结合治疗。

2．熟悉男性前阴病中子痈、水疝的诊治。

3．了解男性前阴病的成因及宜忌。

教学要求1、简要介绍子痈的中西医概念、病因病机。2、重点阐述急性子痈、慢性子痈的诊断要点和辨证治疗。请看图片什么是子痈？子痈——是指发生于肾子（睾丸及附睾）的急、慢性感染性疾患。注：①好发于20～35岁男性青壮年。②多见于夏秋季节。③相当于现代医学的“急慢性睾丸炎、附睾炎”。什么原因引起子痈？1、中医：⑴情志抑郁、恣食肥甘厚醴之味，湿热火毒内生，下注膀胱、肾子；⑵房室不洁，肾子为淫秽邪毒所染；⑶跌仆损伤，气滞血瘀，兼感邪毒，结而成痈。2、西医：大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌等感染；腮腺炎病毒、淋球菌及衣原体感染。子痈有何临床表现？（一）急性子痈：1、潜伏期：一般为3～5天。2、发作期：⑴症状：1)局部症状：①初起一侧睾丸或附睾肿大疼痛，疼痛程度不一；②轻者仅有不适，重者痛如刀割，行走或站立时加重；③痛域可为局限性，可沿输精管放射至腹股沟及少腹部。2)全身症状：常有恶寒发热，或寒热往来，纳呆口苦，口渴欲饮，溲赤便秘等表现。2)炎症累及精索时，精索增粗、硬痛，痛引少腹；3)炎症波及阴囊时，则阴囊皮肤亦红肿；4)脓出毒泄，症状即迅速消退，疮口也可渐愈合。⑵体征：1)附睾或睾丸拒按，触摸时痛觉敏锐，触痛常传导至患侧精索附近的下腹部；（二）慢性子痈：（多见）1、症状：常有阴囊疼痛、发胀、下坠感，疼痛可放射到下腹部及同侧大腿

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