护士分层级培训专项方案

神经外科护士分层级培训方案一、责任护士：1-5年以内护士培训目标使经过培训对象，含有良好护士形象和行为，能按要求独立完成科室各项护理工作任务，达成国家及医院要求护士、护师任职基础条件。培训方法以临床实践、在职自学及科室训练为主，参与医院统一训练，依据不一样学历（本科、大专、中专）分阶段进行培训。护理本科毕业者1年，大专毕业者3年，中专毕业者5年（或5年以上）。分三个阶段进行第一阶段（本科、大专第1年、中专第1-2年）：严格进行55项基础技术操作和中医10项技术操作训练，巩固基础理论知识，达成国家执业护士合格标准。第二阶段（大专第2-3年、中专第3-4年）：继续55项基础技术操作训练，并进行中医10项技术操作训练和理论学习，考试合格；深入学习和熟练专科护理知识，进行部分专科护理技术操作训练。第三阶段（中专第5年或5年以上）：深入学习和掌握专业理论知识和操作技能，利用护理程序为病人实施整体护理，了解国外护理专业新进展，适时学习专业外语、培训内容：职业道德严格实施《第一八一医院护理人员行为规范》，树立爱岗敬业，以病人为中心服务理念，根据《第一八一医院及科室护理服务、专科操作规范步骤》为患者提供主动服务，患者对护士满意率＞90%，整年无护理缺点发生。学心相关护理心理学、伦理学基础知识、医务人员职业道德准则。学习医院科科室制订各项规章制度和护理关键制度、岗位职责颅脑外科疾病专科知识（1）〈医学临床“三基”训练护士分册〉基础+颅脑专科。（2）每个月完成读书笔记、中医学习笔记各一篇，规范化培训结束时写心德体会一篇，上交护理部（3）掌握神经外科常见病、多发病病情观察及护理，如颅脑损伤、动脉瘤、引流管护理，在主管护师、护师指导下正确根据护理程序为病人进行护理，对自己所管病人进行健康宣传教育、心理护理、做好并发症预防。（4）掌握神经外科常见急重症病人护理，如特重型颅脑损伤、垂体瘤、脑出血、脑疝观察。（5）熟悉神经外科常见药品和特殊诊疗药品药理作用、不良反应、使用方法及注意事项。（6）熟悉神经外科常见检验结果及临床意义，比如：血气分析、血常规、凝血四项、心电图等达成科室培训要求。（7）熟悉本专科常规检验结果及临床意义。3．专业技能（1）55项护理基础操作：口腔护理、皮内注射法、简易人工呼吸器使用、氧气筒式疗法，壁式氧疗法、六项无菌技术操作、吸痰法、卧床病人更换床单法、帮助患者移向床头法、帮助患者由床上移至平车法、密闭式静脉输液去、七步洗手法、穿脱隔离衣、口服给药法、肌肉注射法、密闭式静脉输血法、膀胱冲洗法、自动洗胃机洗胃法、注射器洗胃法、动脉血标本采集法、静脉血标本采集法等等。（2）10项专科护理技术操作：中心静脉压操作、脑室引流护理步骤、胸腔闭式引流管护理操作、气管切开护理技术、呼吸机、心电监护仪使使用方法、除颤仪使使用方法、约束法、心肺复苏术、无创脑水肿监测仪使使用方法。（四）、工作1年及新进院护士：参与科室梯式培训，考评55项护理基础操作及专科操作中任意2-4项，成绩分别登记在规范化培训手册上。（五）、工作2-3年护士：抽查55项护理基础操作及10项操作中任意4项，其中4项由护理部每三个月负责考评，其它由护士长考评，成绩分别登记在规范培训手册上。（六）、工作5年以上护士：抽查55项护理基础操作及10项操作中任意4项，其中2项由护理部负责考评，其它由护士长考评，成绩分别登记在规范化培训手册上。专科护理操作，科室护士长负责考评并登记。本科生和大专生整年完成2份危重病护理计划、2份护理查房，中专生整年完成2份护理查房，由科室护士长检验考评打分。基础护理量化指标，按要求实施，由病区护士长每个月检验实施情况，科护士长每三个月抽查。一、高级责任护士：主管护师、高年资护师培训目标：有课堂教学及临床带教能力，能组织本科护理会诊，护理查房；加强护士专科理伦和专科技能，掌握对重、危、急病人抢救和处理问题能力，掌握专科健康教育及和病人沟通技巧。含有科学管理病房能力；参与护理科研，能书写护理论文并发表；了解中国外护理新动向；培训方法：自学为主，系统、全方面地学习本专科护理理论知识，操作技能及本专业新知识，新技术；选派到各上级医院进修，参与对短期学习；参与院内、科内多种学术活动；培训关键：病房教学和管理工作；参与科内、大科、医院内外多种形式业务学习，完成继续教育学分负担病房、学校等多种教学工作，并主持病室内患者教育工作主持科内护理科研工作，每十二个月给本科护士讲课最少2次；每十二个月组织主管护师查房不少于1次；每个月按时完成业务学习笔记含有大专以上学历主管护师每十二个月争取有1篇文章在关键刊物上发表。神经外科分层级管理方案护理人员层级结构图三级（组长/专科护士）三级（组长/专科护士）蒋微唐海燕陶云二级（组长/专科护士）陈朝霞江秋菊二级（组长/专科护士）陈朝霞江秋菊覃萍祝丽李应松一级（护士）彭园洁、陆萍、彭小玲、罗金花、肖拼勇、夏菲、段红艳方丽霞、薛辉、陈宇、陈嫒嫒某某某某某某助理护士：助理护士：某某某某某某护士分级管理及培训工作小组组长：方艳艳组员：陶云、唐海燕、蒋微、祝丽覃萍职责：制订护士分级管理实施方案及培训相关制度；2、处理实施过程中碰到问题；3、对实施过程和效果进行评价及分析并提出连续改善方法；4、组织实施护士分级培训及指导；5、组织对各级护士考评及晋升评定；6、对各级护士进行绩效分配护士分级管理及培训实施方案依据各级护士工作要求，将护理人员分成四个级，各层级护士任职资格、岗位职责和晋升条件以下：助理护士1.任资资格：大专、本科见习其未满，经过或未经过护士执业考试。经过医院对应岗前、岗位培训，考试合格。在上级护士指导下能胜任本岗位工作职现。2.岗位职责：(1)助理护士在注册护士指导下，按分级护理要求，帮助注册护士完成低技术性基础护理工作及非技术护理工作。(2)低技术性基础护理工作内空包含：整理或更换床单位、保持病人清洁卫生、常规性测量和统计病人生命体征、预防褥疮、物理降温（冰袋，温水、酒精擦浴）、湿热敷、绘制体温单、准备各类护理技术操作物品、更换氧气湿化瓶、留置胃管病人鼻饲、留取病人大便、尿、痰标本、尸体料理、帮助病人进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等、护送病人检验、诊疗、转科等、负责清洁消毒病人生活用具、立即将病人相关情况汇报护士等。(3)非技术性护理工作内容包含：整理、清洁、维护多种护理仪器、设备和用具；整理办公用具、参与维持病区环境和秩序管理；外出请领取送（借还）多种物品、取药、退药、清点并补充药品（液体）；整理污染可反复使用医疗器械、医疗用具分类搜集医疗废物；保持病房整齐和通风；整理、清洁、消毒各房间，终未消毒；联络工作（接听电话，联络和预约检验、会诊、复诊等）；帮助办理出入院手续；整理粘贴制作病房健康教育资料；归档病区各类文书等。(4)助理护士不得独立从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立负担危重病人生活护理工作。2.考评晋升一级护士条件：取得护士执业资格证书，能胜任护士工作岗位。认真推行本岗位工作职责，主动帮助其它执业护士及工作人员完成本科室工作。在要求时间内完成护理部门岗前培训，完成每十二个月全院性护理规范化培训学分，并经过要求考评。6个月试用期满考评合格。工作十二个月见习期满，各项考评合格。一级护士（护士）任资资格：含有完成本岗位职责能力。护理专科、本科毕业学历，在本专业从事护理工作1年以上注册护士。掌握护理基础理论、多种护理操作技术及常见抢救技术，能处理本专科常见护理问题。岗位职责责任护士具体掌握分管病人情况，进行护理评定，制订并实施护理计划，评价护理效果和健康教育落实和出院指导，立即向上级护士汇报，服从上级护士安排和指导。实施并监督住院患者医嘱落实情况，负责护理统计书写。负责分管病人基础护理、病情观察、诊疗性护理、康复指导、健康教育及陪护人员和管理。指导、帮助助理按护理质量标准完成基础护理，是助理护士培训老师。参与病房质量管理、教学管理、健康教育内容制订、康复指导计划管理。主动学习新业务、新技术、帮助护士长开展新护理项目，参与护理科研工作。考评晋升二级护士条件：认真推行本岗位工作职责，主动帮助其它护士及工作人员完成本科室工作。在要求时间内完成护理部在职继续教育，完成每十二个月全院性护理分层继续教育学分并经过要求考评合格。每十二个月绩效考评合核。完成护理部按时轮转各科安排。二级护士（主管护师、护师）任资资格：含有完成本岗位职责能力。护理专科、本科毕业学历，在本专业从事护理工作本科3年、大专5年以上，护师及以上职称。熟练掌握基础护理、专科护理及常见抢救护理技术，能独立正确评定、判继和处理本专业护理问题，能依据病人情况制订护理计划并组织实施。岗位职责天天对危重病人进行查房，负责指导下级护士对危急重症病人、老年病人、特殊疑难病人护理。负责危重病人护理评定，护理计划制订和修改、实施，护理效果评价和健康教育落实。对下级护理人员进行工作质量检验和指导，发觉诊疗护理工作中存在问题，立即和一级护理人员沟通。参与病房管理工作：监督实施护理规章制度，对规章制度实施提出提议。在工作许可情况下，参与科主任医疗查房及科内会诊及疑难、死亡病历讨论。参与和负担科内科研、教学、查房。和相关团体有效沟通和协调工作。高级责任护士有权实施初级责任护士职能。考评晋升三级护士条件：担任二级护士四年以上。认真推行本岗位工作职责，主动帮助工作人员完成本科室及医院工作。主动参与科室质量管理和教学管理。在要求时间内完成护理部各项培训和在职教育，完成每十二个月全院性护理分层培训继续教育学分并经过要求考评合格。每十二个月绩效考评合格以上三级护士（责任组长、专科护士）任职资格：护理专科、本科毕业学历，在本专业从事护理工作5年以上注册护士，取得护师及以上职称或取得专科护士资格，含有完成本岗位职责能力。是本科危重症护理及专科护理、带教及技术革新学术带头人。护理组长、专科护士、科室带教老师和质控员。精通本学科基础理论、专科理论和专科技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人救治标准和抢救技能，在突发事件及急重症病人救治中发挥关键作用。有丰富临床护理工作经验，能处理本专科疑难复杂问题，有指导专业护士开展基础护理、专科护理能力。有组织、指导临床、教学、科研能力，是本专科学术带头人。立即跟踪并掌握本专科中国外新理论、新技术，每十二个月接收本专科领域继续教育。岗位职责掌握本专科护剪发展动态，引进护理新技术、新项目在临床应用。制订新病种护理常规，是学