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文档简介
高危药品临床使用管理办法美国药品安全使用协会(ISMP)对高危药品定义为：由于使用错误而可能对患者造成严重伤害的药品。临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。为促进高危药品的合理使用，加强该类药品的监管，减少不良反应及药害事件的发生，制订本办法。一、高危药品的贮存与保管（一）高危药品是指部分药品使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物，高危药品引起的差错可能不常见，但一旦发生则后果非常严重。高危药品在药剂科调剂部门内实行分级管理根据高危药品的使用频率、一旦用药错误对患者造成伤害的风险程度，将高危药品分为A、B、C三级。A级高危药品是管理的最高级别，必须重点管理和监管。B级高危药品是高危药品管理的第二层级，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。C级高危药品是高危药品管理的第三层级，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低。A类高危药标识：B类高危药品标识：C类高危药品表示：A级高危药品在药库、药房和病区小药柜设立专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。B级高危药品在药库、药房和病区小药柜等药品贮存处有明显专用标识。（二）高危药品实行专人管理。药库、调剂室指定药师以上技术职称专业技术人员负责高危药品的养护、清点等工作，严格按照药品说明书进行贮存、保养。护理单元护士长指定专人负责本单元高危药品的管理，保证高危药品质量安全。（三）加强高危险药品的效期管理，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。二、高危药品的调剂与使用医生、护士和药师工作站在处置高危药品时应有明显的警示信息（一）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。（二）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。（三）护理单元需严格限定使用人员资格，不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。护理人员进行该类药品的配制与使用时，须严格执行查对制度，并且行双人复核，确保配制与使用准确无误。（四）药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。（五）A级和B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药，超出标准浓度的医嘱医生须加签字。三、高危药品的监管（一）护理单元原则上不常备高危药品（抢救药除外），如确有需要，可少量存放，严格管理。（二）加强高危药品的不良反应监测。（三）药剂科定期对高危药品目录进行更新，并将新引进高危药品信息及时告知相关科室和护理单元。（四）定期对高危药品管理及使用情况进行督导检查，对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改。高危险药品目录高危药品目录(A为A级高危药品；B为B
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