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国家基本药物目录培训课件目录CATALOGUE基本药物制度概述国家基本药物目录解读基本药物采购与配送管理基本药物使用管理基本药物价格与支付政策基本药物质量监管与保障措施总结与展望基本药物制度概述CATALOGUE01基本药物制度定义基本药物制度是指国家制定和实施的,以保障公众基本用药需求为核心,对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销等环节实施有效管理的制度。基本药物制度意义基本药物制度对于保障公众用药安全、有效、经济、合理具有重要意义。通过实施基本药物制度,可以规范药品市场秩序,促进药品价格合理形成,提高药品供应保障能力,推动医药产业健康发展。基本药物制度定义与意义基本药物制度起源于20世纪70年代的世界卫生组织(WHO)提出的“基本药物”概念。随后,各国纷纷建立基本药物制度,通过制定基本药物目录、实施药品价格管制、推行药品集中采购等措施,保障公众用药需求。国际基本药物制度发展历程我国自20世纪80年代开始探索建立基本药物制度,经历了多次改革和调整。2009年,国家正式启动实施国家基本药物制度,并不断完善相关政策措施,逐步建立起覆盖城乡的基本药物供应保障体系。我国基本药物制度发展历程国内外基本药物制度发展历程我国基本药物制度现状及挑战目前,我国已经建立起覆盖城乡的基本药物供应保障体系,实现了基本药物在基层医疗机构的全面配备和使用。同时,国家不断完善基本药物目录调整机制,逐步扩大基本药物目录范围,提高用药保障水平。我国基本药物制度现状尽管我国基本药物制度取得了显著成效,但仍面临一些挑战。如基本药物目录调整机制尚不完善,部分药品价格仍然偏高;基层医疗机构药品配备和使用管理有待加强;药品市场监管仍需进一步规范等。针对这些问题,需要继续深化医药卫生体制改革,完善相关政策措施,推动基本药物制度不断向更高水平发展。我国基本药物制度面临的挑战国家基本药物目录解读CATALOGUE02目录结构国家基本药物目录包括化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分,每个部分按照药品的药理作用、适应症等进行分类。内容概述国家基本药物目录收录了临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品,涵盖了治疗各种疾病的基本药物,是医疗机构配备使用药品的依据。目录结构与内容概述化学药品和生物制品01具有明确的化学结构或生物活性成分,通过合成或半合成方法制得。这类药品具有疗效确切、作用迅速等特点,广泛应用于抗感染、抗肿瘤、心血管系统、神经系统等领域。中成药02以中药为原料,经过制剂加工制成各种不同剂型的中药制品。中成药具有疗效稳定、使用方便等特点,常用于治疗慢性疾病及调理身体等。中药饮片03指中药材及中药材饮片。中药饮片具有组方灵活、适应面广等特点,常用于中医临床用药及中药制剂的原料。各类药品特点及临床应用国家基本药物目录的调整遵循临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应等原则,同时考虑疾病谱的变化、药品临床综合评价结果等因素。调整原则国家基本药物目录的调整由国家卫生健康委员会组织专家进行论证,广泛征求各方面意见,经国家药物政策与基本药物制度司审核后报国家卫生健康委员会批准公布实施。调整周期原则上不超过3年。调整程序目录调整原则与程序基本药物采购与配送管理CATALOGUE03政府主导的集中采购,包括公开招标、邀请招标、竞争性谈判、询价采购和单一来源采购等。采购方式编制采购计划、发布采购公告、接收投标文件、开标、评标、定标、签订合同等步骤,确保采购过程公开、公平、公正。流程规范采购方式及流程规范优先选择具有现代物流能力、药品储存配送经验丰富、服务良好的企业。配送企业应具有相应的药品经营资质和配送能力,能够保证药品在运输过程中的质量与安全,提供及时、准确的配送服务。配送企业选择及要求要求配送企业选择采购过程中常见问题及解决方案常见问题药品价格虚高、质量不达标、供应不及时等。解决方案加强药品价格监管,完善药品质量评价体系,建立药品供应应急机制,确保基本药物的供应和质量。同时,加强采购过程中的监督和管理,提高采购透明度和效率。基本药物使用管理CATALOGUE04处方审核药师应对处方进行全面、细致的审核,包括患者信息、药品信息、用法用量、医师签名等,确保处方合规、合理。调剂规范药师在调剂处方时,应遵循“四查十对”原则,确保药品名称、规格、数量、用法用量等信息准确无误,同时要注意药品的配伍禁忌和相互作用。处方审核与调剂规范VS医疗机构应建立临床用药监测制度,定期对基本药物的使用情况进行统计分析,包括药品用量、金额、占比等指标,以评估基本药物的使用情况和合理性。用药评估医疗机构应采用科学的方法对基本药物的临床应用进行评估,包括药物疗效、安全性、经济性等方面,为临床合理用药提供参考依据。用药监测临床用药监测与评估方法医疗机构应加强对患者的用药教育,提高患者对基本药物的认知度和用药依从性。药师应向患者详细讲解药品的名称、作用、用法用量、注意事项等信息,确保患者正确用药。药师应根据患者的具体情况,为其提供个性化的用药指导,包括药品的选择、使用时机、剂量调整、不良反应的预防和处理等方面,确保患者用药安全、有效。用药教育用药指导患者用药教育及指导基本药物价格与支付政策CATALOGUE05基本药物价格主要由生产成本、流通费用、税金和利润等构成。政府通过制定价格政策,对基本药物价格进行调控。价格形成机制影响基本药物价格的因素包括生产成本、市场需求、竞争格局、政策法规等。其中,生产成本是决定价格的基础,市场需求和竞争格局对价格形成具有重要影响,政策法规对价格进行宏观调控。影响因素价格形成机制及影响因素

医保支付政策改革方向医保支付标准医保部门根据基本药物的特性和市场情况,制定合理的医保支付标准,确保患者用药的可及性和可负担性。医保支付方式推动医保支付方式改革,逐步实行按病种付费、总额预付等支付方式,激励医疗机构和医生合理用药,降低患者用药负担。医保目录调整建立医保目录动态调整机制,及时将疗效确切、价格合理的基本药物纳入医保目录,扩大患者用药保障范围。通过集中采购、价格谈判等方式,降低基本药物价格,减轻患者用药负担。降低药品价格提高医保报销水平加强用药监管逐步提高基本药物的医保报销比例和封顶线,降低患者自付费用。加强对医疗机构和医生的用药监管,规范诊疗行为,减少不合理用药现象,降低患者用药负担。030201降低患者用药负担措施基本药物质量监管与保障措施CATALOGUE06国家基本药物目录的质量监管体系包括药品研发、注册、生产、流通、使用等各个环节的监管,确保药品安全有效。质量监管体系框架国家药品监督管理局及其下属机构负责基本药物的质量监管工作,包括制定监管政策、开展监督检查、处理药品安全事件等。监管机构及职责国家制定了一系列药品管理法规和标准,如《药品管理法》、《药品生产质量管理规范》等,为药品质量监管提供了法律依据。监管法规及标准质量监管体系建设情况质量责任制度建立企业应建立完善的质量责任制度,明确各级管理人员和操作人员的质量职责,形成全员参与质量管理的良好氛围。质量受权人制度实施企业实行质量受权人制度,质量受权人对企业质量管理负责,确保质量管理体系的有效运行。生产企业管理要求基本药物生产企业必须严格遵守药品生产质量管理规范,确保药品生产过程的质量控制。生产企业质量责任落实问题药品召回和处理流程问题药品定义及分类:问题药品是指存在安全隐患或不符合质量标准的药品,包括假药、劣药、过期药品等。根据问题的严重程度,问题药品可分为不同等级。召回程序启动:一旦发现问题药品,生产企业应立即启动召回程序,通知相关经营企业和使用单位停止销售和使用,并向监管部门报告。召回实施及监督:生产企业应制定详细的召回计划,包括召回范围、召回方式、召回时间等,并报监管部门批准后实施。监管部门对召回过程进行监督,确保召回工作的有效进行。处理措施及后续监管:对于召回的问题药品,生产企业应进行调查分析,查明原因并采取相应的处理措施,如销毁、无害化处理等。监管部门对处理结果进行跟踪检查,并对相关企业和责任人依法进行处理。同时,监管部门将加强后续监管措施,防止类似问题再次发生。总结与展望CATALOGUE0703基本药物目录的使用方法讲解了如何正确使用基本药物目录,包括查询方法、用药指导、处方审核等方面的内容。01国家基本药物目录概述介绍了国家基本药物目录的概念、意义、发展历程及最新版的调整情况。02基本药物目录的遴选原则详细阐述了基本药物的遴选原则,包括安全、有效、经济、方便等,以及各类药物的遴选标准和流程。本次培训重点内容回顾123随着医疗技术的进步和疾病谱的变化,未来基本药物目录将进行更加频繁和灵活的调整,以适应临床需求。基本药物目录的动态调整政府将继续加大对基本药物的投入和保障力度,确保基本药物的供应和质量安全。基本药物的优先保障未来将更加注重对基本药物的临床综合评价,包括疗效、安全性、经济性等方面的评估,为患者提供更加优质的用药服务。基本药物的临床综合评价未来发展趋势预测

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