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文档简介

本文由xiaziliao007贡献doc文档也许在WAP端浏览体验不佳。建议您优先选取TXT,或下载源文献到本机查看。一例高一新生适应不良普通心理问题征询案例报告摘要:在初中升高中过渡时期,高一新生会产生诸多不适应和矛盾困惑。本文通过度析高一新生梁某适应不良体现以及内心矛盾困惑,采用认知行为疗法,使求助者对自己不合理信念和错误思维方式有所结识,逐渐引导求助者实行自我行为训练,缓和消沉、焦急情绪,协助梁某尽快适应紧张而充实高中新生活,最后较好地实现了征询详细目的和近期目的,增进了求助者人格健全和心理健康。核心词:核心词:高一新生适应不良一、普通资料基本状况梁某,男,汉族,高一学生,16岁,独子。体态正常,无重大躯体疾病史。父母均为机关公务员,文化限度较高,事业都小有成就。父母感情较好,但在如何教诲求助者问题上有分歧。家族无精神病史,无家庭遗传病史。个人成长史自小,爸爸对梁某规定就严格,对儿子盼望值很高;妈妈对梁某规定宽松,觉得儿子能人格健全、高兴成长就行,在学习上没有过高盼望。小学时,梁某成绩不错。初中阶段,梁某在一所自治区重点中学初中部就读,同窗间竞争激烈,梁某成绩大不如从前,开始浮现厌学情绪,为了上网而逃学,抽烟、喝酒、与同窗打架,带头扰乱学校正常教学秩序,经常被教师请家长。初三第二学期,父母告诉梁某要好好学习,会想办法通过关系让她到内地高中班就读,为此梁某开始感到学习压力,在各个方面均有所收敛,通过近一种学期努力,成绩相对原有水平有了明显提高。但两三个月努力想达到内高班分数线不现实,梁某中考成绩远远达不到内高班上线最低规定。普通心理问题认知行为疗法1梁某受到很大打击,情绪低落、消沉。父母通过关系仍使其进入我市一所重点高中平行班就读,并承诺会继续想办法使其插班进内高班。由于没考上抱负高中,又觉得自己只是暂时借读在我市不久就能去内地上学,梁某不肯与教师和班里同窗交流,经常独来独往;彻底放松了学习,第一学期期中考试成绩在班中倒数。这种现状让梁某感觉自己学习和生活实际状况与内心盼望值相差悬殊,非常无助,浮现焦急、烦躁情绪。二、主诉和个人陈述主诉由于对高一新学习环境盼望值太高,而实际状况远远没有达到抱负状态,两者之间形成明显落差而情绪低落,苦闷,导致了对高中生活适应不良。个人陈述我初中在一所自治区重点中学初中部就读,此前跟我一起朋友当前都考进了市里重点高中;而我内高班没去成,却在这所不出名学校里借读,高不成低不就。每次听她们说学习有多紧张,高中生活有多么丰富,我就很伤心。我觉得自己本来可以去内高班,在一种学习氛围较好高中里学习,也不会比别人差,不懂得怎么就来到了这样一所破学校,还在平行班。我不喜欢当前班,不喜欢带课教师,我觉得班里同窗都太幼稚,我也懒得跟她们玩。刚开学时,我觉得自己随时都会转走,上课基本上就是趴在桌子上睡觉,主线没有好好学习;当前期中考试都完了我还是走不成,看来是没什么但愿了,只能在这里继续呆下去了。我落下了诸多知识,成绩很差,觉得上课跟不上教师,很吃力,我知道高中课程很难,不是一时半会儿能补上来,我很苦恼。由于学习,我和爸爸关系很僵,咱们可以一种星期不说话,她对我很失望。爸爸总觉得为了让我上内高班,处处托关系处处求人很丢人,总是骂我不争气。我很崇拜我妈妈,她事业很成功,我和她无话不说。我都这样浑浑噩噩过了大半个学期了,觉得很难受,但愿可以2得到协助。三、征询师观测和她人反映:征询师观测和她人反映:求助者妈妈:我和她爸爸在各自工作方面均有自己成绩,咱们感情非常好,家庭条件也不错。她爸爸对儿子盼望很高。儿子在初中时成绩大不如从前,上网、打游戏、打架、违背课堂纪律成为家常便饭,我们经常被教师请去谈话,感到非常头疼,她爸爸对孩子非常失望,总是非常严肃批评儿子,这让她们父子俩关系非常僵,经常好几天不说话。我和她爸爸想不同样,我觉得儿子能有个对的价值观,不坏,健康成长就行了。当前想想,咱们不应当告诉她有办法让她上内高班。儿子主线无心学习,成天惦记着到了内高班再好好学习。这事到当前咱们还没办成,开学都两三个月了,当前她状态时是走没走成,学又没学好,在学校平行班成绩都垫底,孩子很受打击,我们很着急,很后悔。求助者班主任:梁某无论上什么课都趴在桌子上,学习成绩在班里比较靠后,与班里同窗关系普通,经常独来独往,对班级事务漠不关怀。找她谈过几次话效果都不明显。征询师观测:求助者来征询时,穿着校服,里面衣服很潮流。身体和智力均发育正常,发言声音不够清晰,情绪低落,意识清晰,接触交谈合伙,无幻觉、妄想,无智能障碍,自知力完整,有明确求助规定。从进入征询室到论述完毕,都体现得比较自如,但在谈到上学事情和与爸爸关系时,情绪明显消沉和低落。说到当前成绩时情绪很低落,语速缓慢;讲到与爸爸关系时,情绪起伏很大,需要调节后才干继续陈述,讲到妈妈成就和与妈妈关系时,很自豪;重复阐明自己不应当待在当前学校,如果认真学习了会不久赶上来,觉得在这个班里完全有能力当班长教师却没发现自己能力,对自己评价好于实际。3四、评估与诊断心理状态评估与诊断心理状态评估与诊断依照对求助者临床资料收集,该求助者智力水平正常;个性较强,有些暴躁;对外界环境适应能力较差,情绪低落。综合分析所获得临床资料,梁某问题持续时间不到三个月,与现实密切有关,没有产生泛化,整个心理状态属于正常范畴,诊断为普通心理问题。鉴别诊断与诊断根据鉴别诊断与诊断根据(1)与精神分裂症相鉴别:依照病与非病三原则,梁某知、情、意是统一,对自己心理问题有自知力,有积极求医行为,无逻缉思维混乱,无感知觉异常,无幻觉妄想等精神病症状,属于心理正常范畴,可以排除精神病。(2)与抑郁症相鉴别:梁某心理问题与其现实生活密切关于,并且具有道德色彩,属于常型冲突,虽有情绪低落、兴趣缺少体现,但不是重要症状,并且有想变化现状情感规定,可排除抑郁症。(3)与严重心理问题相鉴别:梁某心理问题是由于对新环境盼望值太高与实际状况之间明显落差导致适应不良所引起,持续时间不到三个月,未发生泛化,排除严重心理问题。因素分析1、生物学因素(1)求助者16岁,处在青春期,比较敏感,对所处状况感到无能为力和迷茫无助。(2)没有器质性病变。2、社会因素(1)家庭物质条件较好,在成长过程中,父母教诲理念不一致,使其有些无所适从,由于始终受到妈妈宠爱,对自己学习能力、人际交往能力等方面形成了错误认知。(2)经历了对梁某来说剌激强度较大负性生活事件。43、心理因素(1)个性因素:追求完美,自我规定高。(2)错误观念,以为自己就不应当在当前学校里上学,之所以导致当前成果,都怪自己父母给了自己一种很高但愿。(3)对现实问题误解或错误评价:在当前这所学校里学习,学习就一定不会好,不会考上什么好大学,会没有出息。(4)持久负性情绪记忆:没有上成內高班事件始终困扰着自己。五、征询目的拟定详细目的与近期目的:学会与父母特别是爸爸进行积极交流,与同窗和谐相处;进行积极自我对话,修正错误认知,消减不良情绪;培养学习兴趣,掌握学习办法,提高学习成绩,增强自信。最后目的与长期目的:完善求助者个性,形成对的自我控制能力;增强其自信心和社会适应能力;真正结识到无论遇到什么挫折都要积极进取,健康成长。六、征询方案制定征询方案制定1.重要征询办法与合用原理依照求助者实际状况与详细征询问题,采用“家庭疗法”和“认知行为疗法”。以“家庭”为单位,指出父母在教诲求助者过程中不当之处,改进父母对“求助者”教养方式,强调互有关爱、尊重与勉励,信任与支持家庭氛围。对求助者进行“认知行为”干预。一方面,在认知上,让求助者理解自己行为与当前状况联系,确定变化愿望,提高自我控制意识与能力。涉及如下几种方面:(1)反思自己行为合理性与不合理性:没有上成內高班,完5全是父母责任吗?就算是暂时在当前这所学校里学习,就可以不努力吗?大某些同窗都没有考上抱负中大学吗?人们学习状态、学习成绩都不抱负吗?(2)探寻变化愿望:既然对当前状况不满意,如何做才会变化现状,盼望达到什么样目的。(3)设想详细情境,思考也许应对方略:既然上不了内高班,自己学习成绩已落后于班中同窗,应当怎么办?(4)模仿演习,分析后果,选取最佳应对方式:想象如果一开始进入当前学校就认真努力学习,然后得知不能去内高班,会发生怎样成果;比较各种也许,拟定最佳应对方式。另一方面,在行为上,予以可行建议、指引与训练,涉及学习办法、自控能力培养。制定行为目的及评价监督办法,循序渐进,逐日改善。2.双方权利与义务:征询过程中,求助者及其监护人权利和义务:责任:(1)向征询师提供与心理问题关于真实资料;(2)积极积极地与征询师一起摸索解决问题办法;(3)完毕双方商定作业。权利:(1)有权理解征询师受训背景和执业资格;(2)有权理解征询详细办法、过程、原理;(3)有权选取或更换适当征询师;(4)有权提出转介或终结征询;(5)对征询方案、征询时间有知情权、协商权和选取权。义务:(1)遵守征询机构有关规定;(2)遵守和执行商定好征询方案;(3)尊重征询师,遵守预约时间,如有特殊状况提前告知征询师。征询过程中,征询师权利和义务:6责任:(1)遵守职业道德,遵守国家关于法律法规;(2)协助求助者解决心理问题;(3)严格遵守保密原则,并阐明保密例外。权利:(1)有权理解与求助者心理问题关于个人资料;(2)有权利选取适当求助者;(3)本着对求助者负责态度,有权提出转介或终结征询。义务:(1)向求助者简介自己受训背景,出示执业资格等有关证件;(2)遵守征询机构关于规定;(3)遵守和执行商定好征询方面内容;(4)尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊状况提前告知求助者。征询时间与收费征询时间:每周一次,每次50分钟。进行三次后视征询效果做进一步安排。征询收费:免费七、征询过程征询阶段大体分为:诊断评估与征询关系建立阶段;心理协助阶段;结束与巩固阶段。详细征询过程第1次目:(1)理解基本状况(2)建立良好征询关系(3)拟定重要问题(4)进行征询分析办法:会谈年12月3日7过程:(1)经求助者批准,建立征询登记表,询问基本状况;(2)向妈妈理解求助者成长过程,向班主任理解学生在学校体现。(3)拟定征询重要问题(4)与求助者交谈,探寻其心理矛盾及变化意愿。布置征询作业:(1)“再现”事件:父母与求助者重新讨论关于没有上成內高班事件,着重让其表达“当时懂得了这个消息怎么想,半个学期过去了还没有走成又怎么想,感觉如何”。目:让求助者宣泄,让父母学习与求助者沟通。(2)让求助者找出班里学习上榜样,思考为什么她学习成绩名列前茅。第2次目:(1)加深征询关系(2)进行征询分析办法:会谈、模仿法。过程:(1)行为契约法,反馈征询作业:父母与求助者交流了关于是否上内高班想法,承认不应当给求助者一种不能拟定承诺,使其不能安心学习。明确:打消也许上内高班这个念头,静下心来抓紧补上当前落下功课更加重要。(2)与求助者讨论班里学习尖子学习办法,找出差距,增进自我认知,寻找自己努力方向。(3)初步制定“行为契约”,以加强学习方面自我控制,保证尽量不在课堂上趴着,努力跟上教师授课进度做笔记,并在征询室演习。布置征询作业:(1)爸爸变化简朴粗暴教诲方式,尝试发现求助者身上8年12月10日长处,特别是在其学习努力时候,虽然做作业很慢,只要是在坚持,就给与及时勉励。妈妈在求助者坚持学习时候,不去打扰,“很不说心疼”之类话。(2)求助者按“行为契约”行事。诸如:上课不趴在桌子上,尽量记全笔记和作业,尽最大努力独立完毕。如果遇到学习上困难,积极向教师或同窗谋求协助。(3)制定反馈表,记录行为。第3次目:(1)学会合理评价(3)提高学习自觉性(4)初步增强信心办法:会谈、认知行为疗法。过程:(1)反馈征询作业“行为契约”完毕基本顺利:这一周课,只有两次趴在桌子上;学习笔记记得还不够全面,但求助者乐意借同窗笔记补全;求助者努力得到了父母必定。(2)进一步分析进一步分析行为与情绪之间关系,强化“合理观念”,并引导求助者对自己高一学习生活现状进行合理评价,结识到:虽然明天就要去内高班,今天仍应当努力学习;既然当前去不了,就正视自己与同窗们在学习上差距,通过自己艰难努力,补上落下课程,赢得家长、教师、同窗们承认。布置征询作业:(1)继续按“行为契约”行事。请同桌帮忙,杜绝上课趴在桌子上行为,提高笔记和作业质量,总结适合自己学习办法并付诸实行,争取在第二次年级月考中获得进步。第4次年12月24日9年12月17日目:(1)巩固征询效果(2)激发学习信心办法:会谈、认知行为疗法。过程:(1)反馈作业:基本完毕目的,在第二次月考中成绩有所提高,特别是理科成绩,消灭了不及格科目。(2)与求助者进一步交谈,探讨通过努力获得进步后感受。布置征询作业:(1)选一门最头疼功课:语文,制定针对性学习筹划,并付出实行。(2)收集班里同窗们与她和谐互动瞬间,通过日记记录自己内心感受,尝试积极与人们交流。第5次目:(1)巩固征询效果(2)结束征询办法:会谈过程:(1)反馈作业:可以按语文教师规定完毕最头痛文言文作业,觉得文言文也不是那么难学,得到了教师表扬,很有成就感。前一天班里进行了欢庆元旦活动,碰巧是求助者生日,班主任教师和同窗们专门为她合唱了生日歌,求助者很感动,觉得自己真正是班级中一份子了。(2)指出继续努力方向:加强自

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