襄阳市保康县人民医院传染病区及设备购置建设项目环评报告

建设项目环境影响报告表（污染影响类）项目名称：保康县人民医院传染病区及设备购置建设项建设单位（盖章）：保康县人民医院编制日期：2023年12月中华人民共和国生态环境部制一、建设项目基本情况 1二、建设项目工程分析 15三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准 32四、主要环境影响和保护措施 38五、环境保护措施监督检查清单 58六、结论 60 612、项目可研批复3、原项目环评批复及验收批复文件4、土地证5、医疗废物处置协议6、医院排污许可证7、验收监测报告8、第三方被服洗涤协议9、被服委托洗涤说明10、现状监测报告11、现有环保措施照片12、专家意见13、评审会签到表1、项目地理位置图2、环境保护目标分布及位置关系图3、项目平面布置图4、项目环保措施布置图5、保康县人民医院雨水管网图6、保康县人民医院污水管网图7、项目与襄阳市环境管控单元分布图相对位置图8、项目与湖北省生态红线位置关系图建设项目名称保康县人民医院传染病区及设备购置建设项目项目代码2020-420626-84-01-009714建设单位联系人联系方式建设地点保康县城关镇迎宾路85号（保康县人民医院内，精神卫生中心旁）地理坐标（111度15分40.621秒，31度52分41.883秒）国民经济行业类别Q8411综合医院建设项目行业类别第四十九、卫生841医院—建设性质□新建（迁建）☑扩建□技术改造建设项目申报情形☑首次申报项目□不予批准后再次申报项目□超五年重新审核项目□重大变动重新报批项目项目审批（核准/备案）部门（选填）保康县发展和改革局项目审批（核准/备案）文号（选填）保发改社会[2020]75号总投资（万元）4400环保投资（万元）环保投资占比（%）3.7%施工工期24个月是否开工建设☑是：项目主体工程已建成，项目于20171360.24院传染病住院病区项保康县环保局以保环管[2017]3号文批复，需重新报批专项评价设置情况表1-1专项评价设置原则表规划情况《保康县国土空间总体规划(2021-2035年）》—1—规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析项目选址保康县人民医院内，位于《保康县国土空间总体规划(2021-2035年）》三区三线中城镇开发边界线内，不涉及生态红线和基本农田。符合《保康县国土空间总体规划(2021-2035年）》中提出“按照“县城——重点镇——一般镇(乡)——社区（中心村）”形成四级城乡一体化公共服务设施体系。结合各级公共服务中心，明确公共服务设施的配置要求，推进各级公服建设，补齐现状设施短板，推动城乡公服设施均等化。”项目的建设进一步完善了公共服务设施。其他符合性分析1、产业政策符合性分析根据国家发展和改革委员会发布的《产业结构调整指导目录》（2019年本）中规定的第一类“鼓励类”第三十七条“卫生健康”第5款“医疗卫生服务设施建设”的内容。因此本项目符合国家的产业政策。保康县发展和改革局以保发改社会[2020]75号文对《保康县人民医院传染病区及设备购置建设项目可行性研究报告》进行批复（详见附件2），项目代码：2020-420626-84-01-009714。2、项目选址符合性保康县人民医院传染病区及设备购置建设项目位于保康县人民医院内。根据《综合医院建设标准》（2018版），综合医院的选址应满足医院功能与医疗环境的特殊要求，建设基地应满足下列要求：地形规整，工程地质和水文地质条件较好；市政基础设施完善，交通便利，宜临两条以上城市道路；环境安静、远离污染源；应远离易燃、易爆物品的生产和储存区、高压线路及其设施。项目所在地交通方便，周边居民较多，水电供应可满足需求，地址选择符合建设条件。根据《限制用地项目目录》（2012年本）和《禁止用地项目目录》（2012年本），本项目不属于限制和禁止用地之列。因此本项目选址合理。项目用地属于医疗卫生用地，已取得不动产权证（详见附件4）。（1）生态保护红线符合性分析根据省人民政府关于发布湖北省生态保护红线的通知（鄂政发[2018]30号）文件，湖北省生态保护红线总面积4.15万平方公里，占全省国土面积的22.30%。湖北省生态保护红线总体呈现“四屏三江一区”基本格局。“四屏”指鄂西南武陵山区、鄂西北秦巴山区、鄂东南幕阜山区、鄂东北大别山区四个生态屏障，主要生态功能为水源涵养、生物多样性维护和水土保持；“三江”指长江、汉江和清江干流的重要水域及岸线；“一区”指江汉平原为主的重要湖泊湿地，主要生态功能为生物多样性维护和洪水调蓄。项目建设区域位于保康县人民医院内，位于城市建成区，不位于湖北省生态红线内，因此，项目建设符合湖北省生态保护红线要求。（2）环境质量底线符合性分析项目所在区域环境空气属于二类功能区，地表水属于Ⅲ类地表水体，声环境属于2类声环境功能区。根据环境质量现状监测数据，项目所在区域地表水环境和声环境质量现状均满足相应环境功能区划要求，满足环境质量现状要求。因此，本项目与湖北省环境质量底线要求是相符的。（3）资源利用上线符合性分析本项目的供电由当地供电网供给，可满足整个项目用电需求，不会达到区域资源利用上限，新鲜水用量较少，本项目的实施对整个区域资源影响较小。因此本项目满足湖北省资源利用上限的相关要求。（4）与《省人民政府关于加快实施“三线一单”生态环境分区管控的意见》（鄂政发【2020】21号）符合性分析根据《省人民政府关于加快实施“三线一单”生态环境分区管控的意见》（鄂政发[2020]21号），为全面落实《中共中央国务院关于全面加强生态环境保护坚决打好污染防治攻坚战的意见》精神，深入贯彻“共抓大保护、不搞大开发”方针，推动长江经济带高质量发展，现就落实生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线，制定生态环境准入清单（简称“三线一单”），实施生态环境分区管控。根据本项目与湖北省环境管控单元分布图的位置关系，可知，本项目处于“重点管控单元”，与管控单元相关符合性判定如下表所示。表1-2本项目与环境管控要求符合性分析析控）：）：—4—17、提高城镇污染治理水平。实现环保基础设施全覆盖，加强城镇污水处理设施及配套管网的建设与提标改造，规范污泥处理处置，提升污水再生利用水平。加强服务业污染治理设施建设，深化环境空气污染综）：19、深化重点流域总磷、氨氨排放管控，在香溪河、沮漳河、黄柏河、通顺河、四湖总干渠、竹皮河、蛮河等流域严格控制总磷污染物排放总量，丹江口库区整治，加强“三磷”污染治理，严格长江、汉江流域水污染物排放标准。持续推进四湖总干渠、通顺河、神）：—5—25.强化长江、汉江干流、丹江口库区、三27.高污染燃料禁燃区禁止新建、扩建燃用28.水利水电工程建设应保证合理的生态流（5）与《襄阳市人民政府关于印发襄阳市“三线一单”生态环境分区管控实施方案的通知》政发[2021]8号相符性分析本项目位于保康县城关镇迎宾路85号（保康县人民医院内，精神卫生中心旁），根据《襄阳市人民政府关于印发襄阳市“三线一单”生态环境分区管控实施方案的通知》（襄政发[2021]8号）中襄阳市环境管控单元分布图可知，项目属于保康县城关镇重点管控单元，环境管控单元编码为：ZH42062620001。表1-3重点管控单元管控要求序号管控类型管控要求1约束2.城南农产品加工园新建、改扩建项目应3.不得在大气环境弱扩散区新建大气污染产矿山应根据绿山矿山建设要求进行升项目位于保康县城属于医疗机构建设项目，符合保康县城关镇空间布局约2控2.单元内农副产品深加工等重点行业主要保康县城关镇迎宾民医院内，精神卫生中心旁）。项目废气主要为污水处理及危废暂存间产—6—4.如上一年度PM2.5年平均浓度超标，单元内建设项目排放二氧化硫、氮氧化5.单元内锅炉排放二氧化硫、氮氧化物、生的恶臭废气，采取措施后能够满足达标排放要求，项目综合废水经预处理达标后排入保康县污水处理厂（保康县清泉污水处理有限公司符合污染物排放管控要32.城南农产品加工园内产生大量废水的农本项目属于医疗机构建设项目，位于保康县城关镇迎宾民医院内，精神卫生中心旁项目固体废物在采取措施后均能达标排4要求项目不属于高污染项目，且项目使用综上所述，本项目符合《襄阳市人民政府关于印发襄阳市“三线一单”生态环境分区管控实施方案的通知》（襄政发[2021]8号）中重点单元（ZH42062620001）的管控要求。4、项目与《长江经济带发展负面清单指南（试行，2022版）》符合性分析江经济带发展负面清单指南（试行，2022版）》的通知，本项目与该文件的符合性分析如下。表1-4项目与《长江经济带发展负面清单指南（试行，2022版）》符合性分析一览表12345和保留区内投资建设除事关公共安全及公众利益的67捞89本项目不属于钢铁、石/由上表可知，本项目建设符合《长江经济带发展负面清单指南（试行，2022版）》相关要求。5、与《长江经济带发展负面清单指南（试行，2022年版）》湖北省实施细则符合性分析表1-5本项目与《长江经济带发展负面清单指南（试行，2022年版）》湖北省实施细则相符性分析123—8—内4海56功能区划》划定的河段及湖泊保护区、789‘、与《襄阳市汉江流域水环境保护条例》符合性分析—9—本项目与《襄阳市汉江流域水环境保护条例》符合性分析见表1-6。表1-6项目与《襄阳市汉江流域环境保护条例》符合性分析汉江流域水体实行水污染物排放标准和重点水污染物排放总量控制、排污许可证管理制度。禁止超过国家或者地方规定的水污染物排放标准和重点水污染物排放总量控制指标排放水污染物，禁止本项目产生的废水经处理达标后接入市政管网后进入保康县城区污水：（干流岸线两侧外各二千米二）纳入断面水质考核的汉江支流岸线两侧为平地的向外延伸一千米，为山地的向外延伸至第一重山脊；在重点保护区内严禁及其他可能污染水环境的项目，严禁设置垃圾填埋场等有毒有害物质贮存场本项目最近地表水体为院项目，不属于严禁新业在进入工业园区前不得扩大运营规本项目不属于化工企业和其他排放重点水污染7、与《襄阳市生态环境保护市“十四五”规划》相符性分析本项目属于医疗卫生服务设施建设，项目废水经传染楼污水站处理后进入院区总污水处理站，达标后通过市政污水管网进通过市政管网排入保康县污水处理厂（保康县清泉污水处理有限公司）处理；项目医疗废物分类收集，设置医疗废物暂存间，定期移交有危废处理资质的单位（目前为湖北中油优艺环保科技集团有限公司）集中处置，详见附件5。项目建设满足襄阳市生态环境保护“十四五”规划中相关要求。8、与《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）相符性分析《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）中对传染病医院及传染病区相关要求为：4.1.2新（改、扩）建医院，在设计医院污水处理系统时应考虑将医院病区、非病区、传染病房、非传染病房污水分别收集。6.1.2传染病医院污水应在预消毒后采用二级处理+消毒工艺或二级处理+深度处理+消毒工艺。臭氧消毒a）传染病医院污水应优先采用臭氧消毒，处理出水再生回用或排入地表水体时应首选臭氧消毒。医院污泥应按危险废物处理处置要求，由具有危险废物处理处置资质的单位进行集中处置。项目传染楼设置单独的污水处理站（工艺为“格栅+调节池+厌氧+好氧+臭氧消毒”，规模90t/d），然后汇入医院总污水处理站（注：医院现有污水处理站工艺为“格栅+调节池+厌氧+好氧+消毒剂消毒”，规模为600m3/d，医院拟新建规模为800m3/d污水处理站，工艺为“格栅+调节池+厌氧池+生物接触氧化+消毒剂消毒”，本项目先接入现有污水处理站，待新污水处理站建好后，再接入新污水处理站出水通过市政管网进入保康县污水处理厂（保康县清泉污水处理有限公司处理中产生的污泥按危废处理，定期交由湖北中油优艺环保科技有限公司处置。项目建设满足《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）中相关要求。9、与《传染病医院建筑设计规范》（GB50849-2014）相符性分析表1-7项目与《传染病医院建筑设计规范》（GB50849-2014）相符选址选址总平面布置地城镇规划、区域卫生规划和环保评4．1．3新建传染病医院选址，以及现有传染病医院改建和扩建及传染病区建设时，医疗用建筑物与院外周边建筑应设置大于或等于20m绿化隔离医院内，交通方便，环境安静，地形规整，地质稳定，远离河流，地势较高，远离易燃、易爆产品生产、储存区域及存在卫生污染风险的与传染病大楼距离最近建筑为保康县人民医院22m，满足与周边建筑设置≥20m绿化隔离卫阳，周边留有空地，有绿化规划，对废弃物处医院出入口不少于两处，传染楼出入口也不批监4．2．3车辆停放场地应按规划与交批监车辆设专有停车场，满4．2．4绿化规划应结合用地条件进4．2．5对涉及污染环境的医疗废弃物及污废水，应采取环境安全保护措质单位处理，项目经医院内污水处理装置处理后，排入市政管网后进入保康县城区污水处理厂4．2．6医院出入口附近应布置救护10、与“关于进一步加强实验室危险废物环境管理工作的通知（鄂环发（2021）37号）”的相符性分析2021年5月27日，湖北省生态环境厅、湖北省教育厅、湖北省科学技术厅、湖北省卫生健康委员会和湖北省应急管理厅等5部门联合发布《关于进一步加强实验室危险废物环境管理工作的通知》（鄂环[2021]37号为贯彻落实《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》有关规定，进一步加强全省实验室危险废物环境管理。项目相关符合性分析如下：表1-8与“关于进一步加强实验室危险废物环境管理工作的通知（鄂环发（2021）37号）”的相符性分析性12任医院作为本项目实验室危险废物环境目pcr实验室主要做液及其他固废属于医疗废物中感染性废物，暂存于危废要对实验室开展全面梳理和排查，禁将实验室危险废物混入生活垃规定禁止实验室危险废物混入生活垃圾或擅自倾倒、堆—12—3456立健全实验室危险废物环境管理和危险废物管理岗位人员责任制报登记、标识、台账、转移联单、录湖北省危险废物监管物联网系位注意协同执行国家有关保密规定完善的危险废物环境管理制度以及相文明确了实验室危单位应建立化学品等采购、领用、废物“减量化、资源化、无害化”不相容的实验室危险废物不混装够交由有关处置单位按照不同类废物要单独分类并进行特别注明pcr实验室主要做核及其他固废属于医疗废物中感染性废定期由有资质单位（HJ2025-2012）等有关标准规范要求做好实验室危险废物分类收应建设规范且满足防扬散、防流可视实际情况在实验室划定临时器或包装物要设置规范的警示标识和标签，详细填写危险废物种规定要求实验室做好危废收集贮存工期交由有相应危废处理资质的单位收—13—789涉及感染性废物的病原微生物实标准规范要求加强对感染性废物备实验室危险废物处置资质的危险废物处置单位建立完善实验室贮存仓库的产废单位提供符合标励使用具有标识功能的智能化贮存容器等设施设备，实时掌握实并向所在地生态环境主管部门和其他负有固体废物污染环境防治并遵守国家有关危险货物运输管转移过程应严格按照专用路线运照要求制定应急预运已明确其相关管周边有资质的单位开展危险废物托有相应危废处理资质的单位对项目危废进行定期收集根据医疗废物转运—14—建设1、项目概况保康县人民医院是一所集医疗、预防、康复、保健、教学科研于一体的国家二级甲等综合性医院。医院成立于1950年，医院占地面积5.7万平方米（85亩），业务用房面积2.1万平方米，编制床位790张，实际开放床位607张，现有在职职工649人，设有28个临床科室，6个医技科室。医院目前已建设1栋5层门诊楼，1栋12层住院综合楼，一栋5层内科大楼，1栋5层的精神卫生中心，并配套建设了供电、给排水、空调、消防等公辅设施。《突发急性传染病防治“十三五”规划（2016-2020年）》中提出，推动各省份和各地市在本辖区改造、建设1所综合性医院和传染病医院，使其具备高水平的综合救治能力和生物安全防护条件，并积极发挥其突发急性传染病诊疗支撑和中心医院的作用。同时，提升县级综合性医院重症病例救治能力。加强突发急性传染病临床救治定点医院管理，强化综合性医院感染疾病科建设，严防医源性感染。保康县人民医院感染科是保康县唯一的传染病定点收治机构，是全县感染性疾病的临床诊疗中心，承担着全县各种感染性疾病，包括传染病的诊断、治疗、预防、隔离、康复工作以及教学、培训等工作。保康县人民医院新建传染病区，有利于增强县域医疗卫生服务能力，有效缓解群众看病难、看病贵问题。保康县人民医院原拟建保康县人民医院传染病住院区项目，编制环评并于2017年以保环管[2017]3号批复，详见附件3，原项目拟设置床位80张。现传染病区已建好，项目设置200张床位，规模增加一倍以上，根据《污染影响类建设项目重大变动清单（试行）》环办环评函〔2020〕688号“生产、处置或储存能力增大30%及以上的。”属于重大变更，需重新报批环评。保康县人民医院现投资4400万元建设保康县人民医院传染病区及设备购置建设项目，本项目占地面积1360.24平方米，建设一栋六层建筑面积7879.42平方米的传染病区综合楼，设置床位200张，其中：设置重症监护（ICU）病床24张、配套相应的科室及医疗设备设施。根据《中华人民共和国环境影响评价法》、《建设项目环境保护管理条例》（国务院令第682号）和《建设项目环境影响评价分类管理名录》（2021版），本项目属于“四十九、卫生84-108医院841”中的“其他（住院床位20张以下的除外）ℽ,本项目设计设置200张床位，应编制环境影响报告表，保康县人民医院委托武汉环美达环境技术咨询有限公司负责本项目的环境影响评价工作，接受委托后，我单位组织技术人员进行了现场调查及资料收集工作，在此基础上完成了《保康县人民医院传染病区及设备购置建设项目环境影响报告表》的编制。本项目X射线装置辐射评价不在本次评价范围，建设单需按照《同位素与射线装置安全和防护条例ֻ》、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的有关规定另行办理了辐射环境影响评价手续。2、主要建设内容项目新建1栋6F传染病区综合楼，占地面积1360.240平方米，总建筑面积7879.42平方米，配套建设供电、给排水、空调系统及消防、道路、绿化、环保等工程。本项目新增门诊接待量约7300人次/年，新增床位200张，医院共有员工649人，本项目不新增定员，所需人员从医院内部调剂。表2-1项目主要建设内容一览表楼楼用自带热源的净化空调系统。各大厅及各层公用部位均道传染病区呼吸道传染病的门诊、医技用房及病房、发），），湖湖废气/废水统项），项接入现有污水处理站，待新污水处理站建好后，再接入新污水处理站），出水通过市政管网进入保康县污水处噪声——固废表2-2建设项目与现有工程的依托关系类监监程线线程项行项投投湖湖程项目传染楼新建单独的污水处理站（工艺为“格栅行3、主要原辅材料及能源主要医药用品和药剂消耗见表2-3。表2-3项目主要原辅材料及能源消耗表监监类别湖传染病楼医疗用品湖批批/线线在在项项m3/年实验室盒批批监监线线在在污水站湖能源湖电//水t//4、主要设备项目所用到的主要设备见表2-4。表2-4项目主要设备一览表13台2N173张3/3张4/张5/台72台82台98台1台2台分1台1台2台1台5、劳动定员及工作制度医院共有员工649人，本项目不新增定员，所需人员从医院内部调剂(项目目前传染科及核酸检测实验室人员等本项目建成后将抽调过来)，年工作天数为365天，其中门诊、医技科室等实行昼夜24小时值班工作制，公共科及行政为8小时工作制。6、给排水（1）给水项目用水由市政供水管网提供。本项目不新增定员，所需人员从医院内部调剂，项目食堂依托原食堂且食堂已外包，项目不设锅炉房，被服洗涤外委，本项目用水主要为传染病大楼住院病房用水、门诊用水、清洁用水。①住院病房用水：本项目建成投入正常运营后，医院住院床位数为200张。根据《综合医院建筑设计规范》（GB51039-2014）“病房设浴室、厕所、盥洗：最高用水量为日耗水量250~400L/床•d，小时变化系数K=2.0”，本项目每床位用水量以400L/床•d计，按满负荷计算，住院耗水量为29200m3/a（80m3/d排水量按用水量85%计，则项目排水量为24820m3/a（68m3/d）。②门诊用水：本项目建成投入正常运营后，院内平均每天门诊人数按30人次计。根据《综合医院建筑设计规范》（GB51039-2014），门诊用水量为10-15L/人次。本项目门诊用水取15L/人•次，则门诊部用水量为164.25m3/a（0.45m3/a）；排水量按用水量85%计，则项目排水量为139.61m3/a（0.38m3/d）。③清洁用水：项目医疗区需进行日常清洁，据建设单位估计，项目清洁面积约8000m2，根据《建筑给排水设计规范》（GB50015-2019）（2019修订版），清洁用水按每平方米d次d次1.0L/d计，每日清洁，项目清洁用水用水量为2920m3/a（8m3/a）。清洁用水排水量按90%计，则清洁用水排水量为2628m3/a（7.2m3/a）。（2）排水项目排水体制为雨污分流，雨水排入市政雨水管网。废水主要为医疗废水和清洁废水，根据分析可知，本项目营运期废水排放量为75.58m3/d（27586.7m3/a），经传染楼污水处理站单独处理后汇总排入院内自建污水处理站（注：医院现有污水处理站工艺为“格栅+调节池+厌氧+好氧+消毒剂消毒”，规模为600m3/d，医院拟新建规模为800m3/d污水处理站，工艺为“格栅+调节池+厌氧池+生物接触氧化+消毒剂消毒”，本项目先接入现有污水处理站，待新污水处理站建好后，再接入新污水处理站）处理。达《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准经市政污水管网排入保康县污水处理厂（保康县清泉污水处理有限公司）处理，进一步处理达标后排入清溪河。保康县人民医院属于综合医疗机构，本项目仅为保康县人民医院内部新增的一栋传染病大楼。因此外排废水执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准。根据《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）4.1.5：带传染病房的综合医疗机构，应将传染病房污水与非传染病房污水分开。传染病房的污水、粪便经过消毒后方可与其他污水合并处理。因此，本项目新增的传染病大楼产生的废水（住院病房废水、门诊废水及医护人员废水）单独收集，设置传染楼设置单独的污水处理站（工艺为“格栅+调节池+厌氧+好氧+臭氧消毒”，规模90t/d），然后汇入医院总污水处理站（注：医院现有污水处理站工艺为“格栅+调节池+厌氧+好氧+消毒剂消毒”，规模为600m3/d，医院拟新建规模为800m3/d污水处理站，工艺为“格栅+调节池+厌氧池+生物接触氧化+消毒剂消毒”，本项目先接入现有污水处理站，待新污水处理站建好后，再接入新污水处理站），出水通过市政管网进入保康县污水处理厂（保康县清泉污水处理有限公司）。本项目给排水情况详见表2-5和图2-1。表2-5本项目给排水情况一览表单位：m3/d008800图2-1本项目水平衡图（单位m3/d）保康县人民医院原有项目排水根据在线及排污许可执行报告，污水量在300m3/d，有一定波动，本项目根据在建项目规模核算数据如下，跟实际排污基本吻合。给排水情况详见表2-6和图2-2。表2-6原有项目给排水情况一览表单位：m3/d00600550500—21—图2-2原有项目水平衡图（单位m3/d）本项目建成后，保康县人民医院全院给排水情况详见表2-7和图2-3。在线表2-7本项目建成后全院给排水情况一览表单位：m3/d在线项项0投投0002湖湖550500图2-3本项目建成后全院水平衡图（单位m3/d）医院现有污水处理系统设计处理能力为600m3/d，由于设备老化，现拟新建污水处理站处理能力为800m3/d，传染楼废水单独由传染楼污水站处理后进入医院总污水处理站，出水排入市政污水管网，最终排入保康县污水处理厂（保康县清泉污水处理有限公司）进一步深度处理后排入清溪河。本项目改扩建完成后，全院进入污水处理站的废水量为381.51m3/d，废水水质未发生变化，废水水量未超过污水处理站的处理能力。7、供电本项目用电由市政电网供给，备用柴油发电机依托院内原有。8、消防系统根据《建筑灭火器配置设计规范》（GBJ140-90）等相关规定，配制灭火器。9、供热系统项目不设置热水锅炉，仅在各楼层设置有开水（饮用水）房，采用电加热形式。10、项目平面布置本项目位于保康县人民医院东南侧预留用地。整个地块呈矩形，项目地块主要建设一栋传染病大楼。项目依托原危废暂存间，医院新建传染楼污水站及医院总污水处理站，及能够保证周围环境的卫生安全，布局合理，留有足够的绿化用地，为病人和工作人员提供良好的医疗、康复和工作环境。根据《传染病医院建筑设计规范》（GB50849-2014“新建传染病医院选址，以及现有传染病医院改建和扩建及传染病区建设时，医疗用建筑物与院外周边建筑应设置大于或等于20m绿化隔离卫生间距。”与传染病大楼距离最近建筑为保康县人民医院精神卫生中心，距离为22m，满足与周边建筑设置≥20m绿化隔离卫生间距要求，项目建设符合《传染病医院建筑设计规范》（GB50849-2014）选址与规划布局。本项目平面布置图详见附图3。工艺流程和产排污环节1、施工期（1）施工期工艺及产污节点本项目建设期施工内容主要为新建传染病区综合楼1栋（目前传染病楼主体已建成，正在装修及安装以及传染病区综合楼的装修工程及设备安装等，施工期主要产污节点如下：（1）传染病区综合楼土建施工过程中会产生建筑垃圾、噪声及少量粉尘。（2）装修过程包括抹灰、饰面安装施工、涂料工程。抹灰包括装饰抹灰和一般抹灰等。装饰抹灰的方式包括喷涂、刷涂等工艺。饰面安装施工包括天然石饰面板材、金属饰面板、木质饰面板、玻璃饰面板等。涂料工程施工包括基层准备、打底子、抹腻子和涂刷等工序。（3）设备安装主要为医疗设备的布置与安装，期间会产生少量扬尘、噪声和固废。（4）施工人员施工期间会产生部分生活污水和生活垃圾，利用医院现有化粪池及配套垃圾收集设施集中收集处理，不外排。在建设期间各种施工活动会对环境造成一定的影响，其工程建设工艺流程及产污环节见下图，其施工期污染因子主要为施工扬尘、施工噪声、建筑固废。施工期工艺流程下图。图2-4施工期工艺流程（2）施工期主要污染工序分析：废气：主要为材料运输、建筑施工过程产生的扬尘，室内装饰产生粉尘及少量的VOCs废气，施工机械和运输车辆产生的燃油废气；废水：主要为施工废水和施工人员产生的生活污水，装修过程中地面清洗、砂浆等产生的含SS的废水；固废：主要为施工中产生的建筑垃圾、装修过程中内外墙涂料、塑料、软包装、废电线金属、木屑和施工人员的生活垃圾等；噪声：主要为施工过程中电锯、金属切割机、石料切割机、冲击电钻、磨石机等各种机械设备产生的施工噪声和运输车辆产生的噪声。2、运行期（1）运行期工艺流程及产污节点图运行期工艺流程：病人进入医院门诊大厅挂号问诊，至对应科室诊室并对病情进行检查诊断，若经检查不需住院治疗，则根据病情出具取药单，病人取药出院；若经检查需住院治疗，则安排病人办理住院手续，住院进行康复治疗，对住院治疗康复病人进行复检，确认病人已康复具备出院条件，则安排病人办理出院手续康复出院。PCR实验室室又叫基因扩增实验室，是一种分子生物学技术，利用核酸技术检测病毒（乙肝病毒，新冠病毒等和血检尿检等检测一样，是病人身体检查中一部分，流程图中不单独列运行期伴随病人就诊将产生一定的废水、废气、噪声和固体废弃物，其主要产污环节如下：图2-5运行期工艺流程图2-6运行期产污节点（2）运行期产污节点分析①废气：本项目产生的废气主要为化粪池及污水处理站运行过程中产生的恶臭气体、医疗废物暂存间恶臭、医疗废气以及进出车辆产生的车辆尾气。②废水：本项目产生的废水主要为门诊及病房病人产生的生活废水及医疗废水，污染因子为COD、BOD5、SS、NH3-N、动植物油、粪大肠菌群数。项目不新增定员，因此在在不增加医务人员及办公人员生活污水，医院被服洗涤均委托第三方单位洗涤，无洗涤废水产生。③噪声：本项目噪声包括门诊人员活动噪声、车辆交通噪声、设备噪声。④固废：医疗废物（HW01）：主要为医疗废物、生活垃圾及污水处理站污泥。⑤放射性污染：不在本次评价范围内，放射性污染评价需另行环评。3、主要污染工序（1）施工期根据建设单位供资料和现场踏勘，目前项目主体工程已完工，工程施工期间的产生了扬尘、污水、噪声及固体废物等污染物。（2）运营期表2-7项目运营期主要产污节点汇总表批批监监线线投项投项湖湖部分，实验室废水以住院床位和门诊接待量核算综合废水量，已包含该部分废水，不单独核算；p验室产生的废液及其他固废属于医疗废物中感染性废与项关的原有环境污染项目原有项目情况数据来源自原有环评及验收、排污许可；以排污许可副本及监测中数据为主）1、原有项目手续办理情况表2-8原有项目手续办理情况一览表1/23保环管[2017]3号4更5保行审批[2018]16号扩容改建，改建后一并6投排污许可证已办理（证书编号：124206264205628投7突发环境事件应急预案已备案（备案编号：4206湖2、原有项目建设情况湖医院目前已建设1栋5层门诊楼，1栋12层住院综合楼，一栋5层内科大楼，1栋5层的精神卫生中心，编制床位790张，现开放床位607张，员工总数649人，平均日住院人数626人，平均日门诊就诊人数638人。表2-9原有项目主要建设内容一览表二楼为心血管内科；三楼为肿瘤科；四楼为投心投湖湖康县清泉污水处理有限公司）进一步深度处理氧生物滤池+接触消毒池）处理达标后排入市政污水管化粪池及污水处理站采取封闭处理，定期喷洒除湖湖3项表2-10医院原有项目环保措施一览表项湖湖/批批量、氨氮、pH值、悬浮投投4、原有项目污染物达标排放情况（1）废水根据建设单位提供的资料及核算，保康县人民医院现状废水排放量约305.93m3/d，111664.45m3/a，根据《保康县人民医院住院综合楼建设项目环保竣工验收监测（2021年05月）》及排污许可日常监测数据，项目满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准及保康县污水处理厂纳管标准。—29—（2）废气项目污水处理站臭气量较低，运营过程中，对污水处理站采取有效的封闭处理，加强污水处理站的运行操作管理，经现场调查，污水处理站附近无明显恶臭气味。根据《保康县人民医院住院综合楼建设项目环保竣工验收监测（2021年05月）》及排污许可日常监测数据，污水处理站周边废气可以满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度。（3）噪声噪声主要为停车场机动车噪声、门诊部人员嘈杂声、配电房、水泵运行噪声、食堂油烟风机等运行噪声，设备噪声级在65~75dB（A）之间，对设备采取减振消声措施，经隔声、距离衰减后，对医院内部及外部环境噪声影响不大。（4）固体废物设置有10m2危废暂存间一个，暂存间按照国家相关要求做好了防渗、防雨，张贴各类警示标识牌等，定期交由湖北中油优艺环保科技有限公司处置。生活垃圾设置垃圾桶分类收集消毒后，定期由环卫部门清运至指定垃圾中转站，由环卫部门统一处置。表2-11医院原有项目污染物排放情况NH3BOD5/5原有环境设施变更情况项目原有环保设施变更主要是污水处理站变更，由于保康县人民医院年代较久，部分资料缺失，根据现有验收资料，污水处理站变更情况如下表：表2-12保康县人民医院污水处理站变更一览表12400m3/d35、与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题：医院现存的主要环境问题：1、保康县人民医院内科大楼建设项目暂未完成竣工环保验收。整改措施：1、按计划开展保康县人民医院内科大楼建设项目竣工环保验收工作。6、项目建成后全院“三本帐”分析表2-13扩建后本项目全厂三本账分析一览表量/0///0/0000/000—31—环境质量现状3.1建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地表水、声环境、生态环境等）1、环境空气质量现状本项目位于保康县城关镇迎宾路85号（保康县人民医院内，精神卫生中心旁），所在区域环境空气质量功能为二类区域，应执行《环境空气质量标准》（GB3095-2012）中的二级标准限值。根据《环境影响评价技术导则大气环境》（HJ2.2-2018）中6.2.1相关要求，基本污染物环境质量现状数据来源：项目所在区域达标判定，优先采用评价范围内国家或地方环境空气监测网中评价基准年连续1年的监测数据，或采用生态环境主管部门公开发布的环境空气现状数据。了解该项目所在区域环境空气质量状况，基本污染物评价采用襄阳市生态环境局网上公示的《2022年襄阳市生态环境状况公报》中统计结果进行分析评价，具体监测数据见下表。结果表明：2022年度保康县县环境空气中，主要污染物为O3，其最大单项指数为0.79<1，故保康县2022年度环境空气各常规因子单项指数均小于1，保康县属于环境空气质量达标区域，项目所在地环境空气质量良好。2、地表水环境质量现状本项目附近水体为清溪河，为了解项目所在区域地表水环境质量现状，本环评采用水质现状数据来源于襄阳市环境保护局网站上公布的《2022年襄阳市生态环境状况公报》中表2《汉江及长江支流2022年度水质类别评价表》。水质监测结果详见截图。由上表可知，清溪河监测断面水质情况满足《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅱ类水质要求。3、地下水环境质量现状根据《环境影响评价技术导则地下水环境》（HJ610-2016）附录A地下水环境影响评价行业分类表可知，本项目属于“社会事业与服务业”中“其他医院”这一类，为IV类项目。根据《环境影响评价技术导则地下水环境》（HJ610-2016）一般原则，IV类建设项目不开展地下水环境影响评价。故本项目不需对地下水污染因子开展现状监测。4、声环境质量现状本项目位于保康县城关镇迎宾路85号（保康县人民医院内，精神卫生中心旁所在地区域属于2类声环境功能区，执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）中2类标准要求。根据《建设项目环境影响报告表编制技术指南（污染影响类）（试行）》，厂界外周边50米范围内存在声环境保护目标的建设项目，应监测保护目标声环境质量现状并评价达标情况。本项目厂界外周边50米范围内存在的声环境保护目标为保康县人民医院精神卫生中心，因此本次对项目区域及敏感目标处的声环境质量进行了监测，具体监测情况如下：表3-1声环境环境质量监测结果表序号测点名称监测结果标准限值达标情况昼间夜间昼间夜间保康县人民医院精神卫生中心52.244.66050达标根据以上监测结果，项目区域及环境保护目标处的声环境质量现状可达5、土壤环境质量现状通过对照《环境影响评价技术导则土壤环境（试行）》（HJ964-2018）中的附录A，本项目属于土壤环境影响评价IV类建设项目，IV类建设项目可不开展土壤环境影响评价，故本项目可不对土壤污染因子开展现状监测。6、生态环境现状项目在保康县人民医院院内建设，根据现场踏勘，项目所在区域为城市建成区，周边均为居民居住地、商业用地及周边企业，生态结构简单，生态系统稳定性差。评价区内无大型野生动物分布，现有野生动物以灌草丛常见动物为主，主要为小型两栖、爬行种类、小型鸟类及与人类关系密切的小型兽类，均为常见种类，受人类开发活动，其种群数量亦有限，沿线工程施工直接影响区无集中的野生动物栖息地分布。总体来说，项目周围环境现状较好，无探明的矿床和珍稀动植物，植被主要为当地常见的草本植物，没有珍稀植物及古木等敏感点。环境保护3.2主要环境保护目标（列出名单及保护级别）1、大气环境保护目标本项目500m范围内无自然保护区、风景名胜区等，项目环境空气保护目标详见表3-2。表3-2主要环境空气及声环境保护目标一湖湖投项投项心南西2、声环境保护目标本项目厂界外周边50米范围内存在的声环境保护目标为保康县人民医院精神卫生3、地表水环境保护目标项目用地范围及附近不涉及饮用水水源保护区、饮用水取水口、自然保护区、风景名胜区，重要湿地、重点保护与珍稀水生生物的栖息地、重要水生生物的自然产卵场及索饵场、越冬场和洄游通道，天然渔场等渔业水体，以及水产种质资源保护区等敏感目标。4、地下水环境保护目标本项目厂界外500m范围无地下水集中式饮用水水源和热水、矿泉水、温泉等特殊地下水资源。5、生态环境保护目标本项目占地范围地表植被稀少，生态环境质量一般。且项目所属区域生态环境受人类生产和生活的影响较大，植被和生物多样性程度低，区域内无自然保护区、风景名胜区、国家森林公园，无珍稀、濒危动植物分布。污染物排放控制标准3.3污染物排放控制标准医疗废水预处理执行《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）表2“综合医疗机构和其他医疗机构水污染排放限值”之预处理标准要求；部分未涉及指标执行《污水排入城市下水道水质标准》（GB/T31962-2015）。保康县污水处理厂（保康县清泉污水处理有限公司）出水执行《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）一级A标准。主要污染物标准限值见表3-3~3-5。表3-3综合医疗机构和其他医疗机构水污染排放限值（日均值单位：mg/L）pH值pH值6~9----2~8表3-4废水污染物排放标准（单位：mg/L，除pH值外）pH值NH3-N//*注：氨氮、总磷执行《污水排入城市下水道水质标准》（GB/T31962-2015）表1中排放标准（氨氮≦45mg/L；总磷8mg/L）。表3-5城镇污水处理厂污染物排放标准单位：mg/L，pH值除外在在线线NH3-N6~952、废气运营期污水处理站废气执行《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）中表3“污水处理站周边大气污染物最高允许浓度”标准值。详见表3-6。表3-6污水处理站周边大气污染物最高允许浓度单位：mg/m3（臭气、甲烷除外）氨边 3、噪声运营期项目厂界执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2类标准限值，即昼间60dB(A)、夜间50dB(A)。4、固废危险废物执行《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2023）相关要求。污水处理污泥执行《医疗机构水污染排放标准（GB18466-2005）》中表4医疗机构污泥控制标准要求。表3-7污水处理污泥控制标准构------>95总量控制指标3.4总量控制指标目前保康县污水处理厂（保康县清泉污水处理有限公司）尾水达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》GB18918-2002）一级A标准要求。医院原有项目废水污染物核定排放总量为：COD：18.42t/a，氨氮：10.95t/a。（接管总量）；COD：5.58t/a、氨氮：0.56t/a（外排总量）。本项目废水污染物核定排放总量为：COD：2.23t/a，氨氮：0.43t/a。（接管总量）；COD：1.38t/a、氨氮：0.14t/a（外排总量）。本项目完成后，全院废水污染物核定排放总量为：COD：20.65t/a，氨氮：2.38t/a。（接管总量）；COD：6.96t/a、氨氮：0.7t/a（外排总量）。本项目为医院项目，属于非工业类项目，产生的废水主要为医疗废水，经院内污水处理站处理后进入市政污水管网，排入保康县污水处理厂（保康县清泉污水处理有限公司），因此本项目无需申请COD、NH3-N主要水污染排放总量指标。施工期环境保护措施4.1施工期环境影响和保护措施本项目施工期废气主要包括扬尘、烟粉尘及汽车尾气等。扬尘在晴朗、干燥、有风的天气下将会对周围环境空气产生较大影响。施工期产生的粉尘属无组织排放，且其扩散多在大气底层，对周围大气环境影响突出，因此施工期粉尘对周围一定范围内的大气环境质量会产生一定影响。为此要求项目施工时，必须做到：①晴天或无降水时，对施工场地易产生二次扬尘的作业面(点)、道路进行洒水，对进出车辆限速以减少二次扬尘。②文明施工，施工场地设置不低于1.8m的围挡。③在不影响施工的前提下，尽量降低设备出料的落差。④加强物料转运、使用的管理，合理装卸、规范操作。⑤定期清理施工道路、物料堆置场地的尘埃及杂物并外运。采取以上措施后，项目施工期施工粉尘对场界外影响，其超标距离一次值可减至离场界5~6m，日均值可减至80~90m。建设单位在项目施工期间必需对施工期间的扬尘污染源严格管理，物料暂时堆存时要覆盖，施工场地和车辆过往的道路要采取洒水措施，散装物料在装卸、运输过程中要防止散落，风速较大时要避免露天施工作业，这样可将施工现场扬尘对周边环境的影响降至最低。2、废水本项目位于保康县人民医院内，施工废水主要为施工人员生活污水，施工人员生活污水依托既有的化粪池。3、噪声为了减轻本工程施工噪声对周边环境的影响，建议采取以下控制措施：①加强施工管理，择时施工，避开周围居民休息时间；增加作业人员，减少施工持续时间；禁止夜间进行高噪声施工作业。施工单位应严格执行《建筑施工场界环境噪声排放标准》对施工阶段的噪声要求，白天不得大于70dB(A)，夜间（22:00~次日6:00）禁止施工。②在高噪声设备周围设置掩蔽物。③合理设计施工路线，压缩工区汽车数量和行车密度，控制机械鸣笛，降低对周边道路的交通负荷。④施工单位在施工过程中合理进行施工总平面布置。将高噪声的作业点置于场地中央区域，充分利用场地的距离衰减作用，避免施工噪声对其产生影响。采取以上措施后项目施工噪声对周围声环境影响在可接受范围内，施工结束后该影响也将消失。4、固废本项目不设施工营地，施工期建筑垃圾按照城市相关管理要求运送至指定地点，生活垃圾交环卫部门处理。本项目主体工程已经完成，仅涉及部分设备安装，主体工程施工过程中已落实上述措施，无环保相关投诉。运营期环境影保护措施4.2运营期环境影响和保护措施4.2.1废气1、运行期大气污染源强核算表4-1废气污染物产排情况一览表线线项项本项目产生的废气主要为污水处理站运行过程中产生的恶臭气体、医疗废物暂存间异味以及医疗废气。恶臭气体主要成分为H2S、氨等污染物，无组织排放，若处理不当，会对周边环境造成一定的负面影响。（1）污水处理站恶臭项目污水处理站的恶臭来源于污水、污泥中有机物的分解、发酵过程中散发的化学物质，主要种类有：氨、硫化氢等，为无组织排放。项目新增废水处理量75.58m3/d，根据类比调查研究，每处理1gBOD5可产生0.0031g的NH3、0.00012g的H2S。本项目综合废水BOD5产生量为4.14t/a，BOD5排放量为0.58t/a，则BOD5处理量为3.56t/a，则污水处理新增废气污染源强为NH3：0.011t/a、H2S：0.00043t/a。《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）中“6.3.6废气处理”指出：医院污水处理工程废气应进行适当的处理后排放，不宜直接排放。—39—本环评建议加强设备密闭性，定期喷洒除臭剂处理，并在污水设备周边增强绿化，减少恶臭物质对项目周围大气环境的影响。采取上述措施后，可减少50%臭气的产生，则该部分废气排放量为NH3：0.0055t/a，H2S：0.00021t/a。污水处理站恶臭气体NH3、H2S等可达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中表3的限值要求，对周边大气环境几乎不产生影响。（2）医疗废物暂存间异味本项目医疗废物的暂存严格执行《医疗废物集中处置技术规范（试行）》要求，产生的医疗废物分类包装后盛放在周转箱内，置于专用暂存容器中，暂存容器应密闭并采取安全措施，暂存容器应每天消毒一次。根据《医疗废物集中处置技术规范（试行）》中暂时贮存时间的要求，应防止医疗废物在暂时贮存库房和专用暂时贮存柜中腐败散发恶臭，尽量做到日产日清。确实不能做到日产日清，且当地最高气温高于25℃时，应将医疗废物低温暂时贮存，暂时贮存温度应低于20℃,时间最长不超过48小时。本项目应按照规范要求进行医疗废物的暂存，项目医疗废物产生量较小，日常日清的情况下，每天约产生的医疗废物，医疗废物密闭存放，产生的恶臭污染物可忽略不计。（3）医疗废气医院废气主要来源于病人入院就诊时会带入不同的细菌和病毒，为无组织排放。因该污染物排放量较少，且排放分散。医疗废气主要采取消毒措施并设置新风系统，目前采用的消毒措施为紫外线灯、84消毒液、过氧乙酸、酒精、碘伏，能大大降低空气中的含菌量，同时设置新风系统强制通风换气，新风机组设置初、中效过滤器，所有采用吸顶机的房间配置独立的紫外线净化器，能保证给病人和医护人员一个清新卫生的环境。2、运行期大气环境影响分析项目无备用柴油发电机，项目产生的废气主要为医疗废气、污水处理站恶臭废气、医疗废物暂存间臭气。①污水处理站废气：项目废水处理过程中产生的恶臭废气的主要成分为硫化氢、氨等，为无组织排放。根据源强分析可知则污水处理新增废气污染源强为NH3：0.0055t/a，H2S：0.00022t/a。废气污染物产生量小，通过加强设备密闭性，加强周边绿化及定期喷洒除臭剂，能够降低恶臭气体浓度，减少恶臭物质对项目周围大气环境的影响，对环境影响较小。②医疗废物暂存间臭气：各种医疗废弃物存放于医疗废物暂存间，会产生少量臭气，按照规范及时清运后，可减少垃圾臭气的产生，并加强通风，暂存间内设置紫外线灯消毒，减少臭气影响。③医疗废气：医院医疗废气主要来源于病人入院就诊时会带入不同的细菌和病毒，为无组织排放。因该污染物排放量较少，且排放分散。医院病房及医疗废气主要采取消毒措施，目前采用的消毒措施为紫外线灯、84消毒液、过氧乙酸、戊二醇、酒精、碘伏，能大大降低空气中的含菌量，同时设置新风系统强制通风换气，新风机组设置初、中效过滤器，所有采用吸顶机的房间配置独立的紫外线净化器，能保证给病人和医护人员一个清新卫生的环境。3、废气处理措施技术可行性分析根据《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》（HJ1105-2020）判定本扩建项目拟采取的废气处理措施是否可行。表4-2大气污染治理设施信息表类率1//是2批监批监///是3///是参照《排污单位自行监测技术指南总则》（HJ819-2017）及《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》（HJ1105-2020）制定本扩建项目营运期废气污染源监测计划。环境监测计划见下表。表4-3废气排放源自行监测一览表4.2.2废水1、运行期水污染源强核算本项目运营期间，本项目不新增定员，所需人员从医院内部调剂，项目食堂依托原食堂且食堂已外包，项目不设锅炉房，被服洗涤外委，项目废水主要为住院废水、门诊废水和清洁废水。传染楼设置单独的污水处理站（工艺为“格栅+调节池+厌氧+好氧+臭氧消毒”，规模90t/d），然后汇入医院总污水处理站（注：医院现有污水处理站工艺污水处理站，工艺为“格栅+调节池+厌氧池+生物接触氧化+消毒剂消毒”，本项目先接入现有污水处理站，待新污水处理站建好后，再接入新污水处理站），出水通过市政管网进入保康县污水处理厂（保康县清泉污水处理有限公司）进行达标处理后排入清溪河。本项目废水排放总量为75.58m3/d（27586.7m3/a）。根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）并结合医院实际情况，医院污水水质指标参考数据见表4-4。表4-4医疗污水水质指标参数5表4-5项目废水产生及排放情况一览表BOD5NH3-Na58MPN/L/a//////5/52、废水处理措施可行性分析（1）废水处理工艺可行性分析传染楼设置单独的污水处理站（工艺为“格栅+调节池+厌氧+好氧+臭氧消毒”，规模90t/d），然后汇入医院新建总污水处理站（注：医院现有污水处理站工艺为“格栅+调节池+厌氧+好氧+消毒剂消毒”，规模为600m3/d，医院拟新建规模为800m3/d污水处理站，工艺为“格栅+调节池+厌氧池+生物接触氧化+消毒剂消毒”，本项目先接入现有污水处理站，待新污水处理站建好后，再接入新污水处理站）。项目传染楼废水单独收集处理，并采用臭氧消毒，满足《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）中4.1.2新（改、扩）建医院，在设计医院污水处理系统时应考虑将医院病区、非病区、传染病房、非传染病房污水分别收集。6.1.2传染病医院污水应在预消毒后采用二级处理+消毒工艺或二级处理+深度处理+消毒工艺。臭氧消毒a）传染病医院污水应优先采用臭氧消毒，处理出水再生回用或排入地表水体时应首选臭氧消毒。本项目综合废水经传染楼污水站处理后排入医院总污水处理装置进行二级处理，废水经格栅分离废水中携带的密度较大的无机颗粒物后经调节池进行均质调节处理，以利于后续的好氧处理。废水进入厌氧和生物接触氧化池，通过生化处理分解去除废水中的有机物，经消毒池进一步消毒杀菌后排入市政污水管网（新污水处理站与新污水处理站区别主要为消毒剂区别，处理效率基本一致。本次建新污水站主要因为现有污水站设备老化）。污水处理工艺流程见图4-1。医院内所有废水经收集后汇入污水处理设施，根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）6.2.2条款规定：出水排入城市污水管网（终端已建有正常运行的二级污水处理厂）的非传染病医院污水，可采用一级强化处理工艺。本项目污水经化粪池及医院现有污水处理站处理后接管保康县污水处理厂（保康县清泉污水处理有限公司）。根据《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》（HJ1105-2020）及《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013项目污水处理工艺符合相关要求，属于可行工艺。图4-1传染楼污水处理站污水处理工艺流程图图4-2医院总污水处理站污水处理工艺流程图（2）废水处理规模可行性分析项目单日废水产生量为75.58m3/d，项目传染楼污水站规模为90m3/d，满足废水处理规模。保康县人民医院原有废水排放量约为305.93m3/d，本项目建设后全医院废水排放总量约381.51m3/d，医院总污水处理站设计规模为800m3/d（现有为600m3/d），均完全满足项目废水处理规模。（3）废水接管可行性分析本项目所在区域位于保康县城区污水处理厂的纳污管范围内，管网已铺设至项目所在地。根据上表项目废水水质情况可知，项目废水经污水处理设施处理后，可以满足保康县城区污水处理厂进水水质要求，本项目排水量为75.58m3/d（27586.7m3/a占不到保康县城区污水处理厂日处理设计规模（2万吨/天）的百分之一，不会对保康县城区污水处理厂造成冲击负荷。因此，项目废水经污水处理站处理之后由市政管网排至保康县城区污水处理厂进行二次处理的方案可行，项目废水对外环境水体影响不大。表4-6污染治理设施信息表湖湖型术致病菌、肠道病毒、化学需氧量、氨氮、生化需氧量、动植物色度、总氰化物、总口站栅+调节池+厌氧+好氧+臭氧消毒）+医院总污水处理厂站（格栅+调节池+厌氧池+生物接触是—44—在在表4-7废水排放口信息表批监批监湖3、营运期监测计划湖为及时了解和掌握本扩建项目营运期主要污染源污染物的排放状况，依照《排污单位自行监测技术指南总则》（HJ819-2017）及《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》（HJ1105-2020制定本项目营运期废水污染源监测计划。运营期环保监测工作主要由有资质的环保监测机构承担，依据环境管理的需要，对污染源和环境质量进行监控。表4-8废水排放源自行监测一览表监监批批线线4.2.3噪声1、运行期噪声污染源强核算该项目的噪声主要为设备噪声和社会生活噪声。各设备噪声主要为院内各设备仪器和空调机组噪声，噪声强度约70~80dB（A采取隔声减震等降噪措施降低设备噪声。办公人员和就诊人员日常工作和活动产生的噪声属于社会生活噪声，其源强为50~65dB（A），社会噪声不稳定、短暂，主要通过加强管理等措施来控制。项目主要设备噪声声级见表4-9。表4-9工业企业噪声源强调查清单（室内声源）122站32备注：以医院西南角为坐标原点,沿项目边界东向为X轴正轴，垂直X轴北向为Y轴正轴。2、降噪措施为项目主要采取以下噪声污染防治措施：①采购低噪声设备，对噪声设备采用隔声、消声、减振等降噪措施；②建立绿化带；③采取密闭生产措施，对于高噪声设备所在区域墙体加设隔声材料。本项目噪声治理措施总体上是可行的。项目噪声对周边环境影响不大。3、噪声预测1）预测模式本项目环评采用的模型为《环境影响评价技术导则—声环境》（HJ2.4-2021）附录A（规范性附录）户外声传播的衰减和附录B（规范性附录）中“B.1工业噪声预测计算模型”，模式如下：①计算户外声传播的衰减根据声源声功率级计算预测点的声级，按下式计算。Lp(r)＝Lw+DC－(Adiv＋Aatm＋Agr＋Abar＋Amisc)式中：Lp(r)——预测点处声压级，dB；Lw——由点声源产生的声功率级（A计权或倍频带），dB；DC——指向性校正，它描述点声源的等效连续声压级与产生声功率级Lw的全向点声源在规定方向的声级的偏差程度，dB；Adiv——几何发散引起的衰减，dB；Aatm——大气吸收引起的衰减，dB；Agr——地面效应引起的衰减，dB；Abar——障碍物屏蔽引起的衰减，dB；Amisc——其他多方面效应引起的衰减，dB。②计算出预测点的A声级式中：LA(r)——距声源r处的A声级，dB(A)；Lpi(r)——预测点（r）处，第i倍频带声压级，dB；ΔLi——第i倍频带的A计权网络修正值，dB。③在只考虑几何发散衰减时，可按下式计算：式中：LA(r)——距声源r处的A声级，dB(A)；LA(r0)——参考位置r0处的A声级，dB(A)；Adiv——几何发散引起的衰减，dB。④衰减项的计算：本项目声源以设备声源为主，为点声源。A几何发散引起的衰减（Adiv）无指向性点声源几何发散衰减公式：式中：Lp(r)——预测点处声压级，dB；Lp(r0)——参考位置r0处的声压级，dB；r——预测点距声源的距离；r0——参考位置距声源的距离。上式中第二项表示了点声源的几何发散衰减：Adiv=20Lg（r/ro）B大气吸收引起的衰减（Aatm）Aatm=α(r-r0)/100式中：Aatm——大气吸收引起的衰减，dB；α——与温度、湿度和声波频率有关的大气吸收衰减系数，预测计算中一般根据建设项目所处区域常年平均气温和湿度选择相应的大气吸收衰减系数r——预测点距声源的距离；r0——参考位置距声源的距离。C地面效应引起的衰减(Agr)地面类型可分为：a）坚实地面，包括铺筑过的路面、水面、冰面以及夯实地面；b）疏松地面，包括被草或其他植物覆盖的地面，以及农田等适合于植物生长的地面；c）混合地面，由坚实地面和疏松地面组成。本项目所在厂房及其厂区内道路地面均为混凝土坚实地面，Agr可用“0”代替。D障碍物屏蔽引起的衰减(Abar)噪声在向外传播过程中将受到墙体或其它构筑物的阻挡影响，从而引起声能量的较大衰减，具体衰减根据不同声级的传播途径而定，一般取0～30dB（A）。本项目噪声主要受厂房阻挡，其衰减在源强降噪效果中已考虑。E其他多方面效应引起的衰减(Amisc)其他衰减包括通过工业场所的衰减；通过建筑群的衰减等。在声环境影响评价中，一般情况下，不考虑自然条件（如风、温度梯度、雾）变化引起的附加修正。a、绿化林带引起的衰减（Afol）绿化林带的附加衰减与树种、林带结构和密度等因素有关。在声源附近的绿化林带，或在预测点附近的绿化林带，或两者均有的情况都可以使声波衰减。倍频带噪声通过林带传播时产生的衰减根据HJ2.4-2021附录A表A.3选取相应的数值。b、建筑群噪声衰减（Ahous）建筑群衰减Ahous不超过10dB时，近似等效连续A声级按下式估算。当从受声点可直接观察到线路时，不考虑此项衰减。在进行预测计算时，建筑群衰减Ahous与地面效应引起的衰减Agr通常只需考虑一项最主要的衰减。对于通过建筑群的声传播，一般不考虑地面效应引起的衰减Agr；但地面效应引起的衰减Agr（假定预测点与声源之间不存在建筑群时的计算结果）大于建筑群衰减Ahous时，则不考虑建筑群插入损失Ahous。根据现有厂区布置和噪声源强分布及外环境状况，本次评价不考虑工业场所、绿化林带、建筑群引起的衰减。⑤工业企业噪声计算式中：Leqg——建设项目声源在预测点产生的噪声贡献值，dB；T——用于计算等效声级的时间，s；N——室外声源个数；ti——在T时间内i声源工作时间，s；M——等效室外声源个数；tj——在T时间内j声源工作时间，s。2）预测结果表4-10项目噪声预测一览表单位：dB(A)上表的预测结果可知，运营期各厂界噪声贡献值满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中2类标准限值要求。4、噪声监测一览表表4-11噪声自行监测一览表14.2.4固体废物1、运行期固体废物污染源强核算本项目固体废物主要为医疗废物、污水处理设施污泥及生活垃圾。根据《国家危险废物名录》，医疗废物和污水处理站污泥属于危险废物（HW01）。（1）医疗废物根据《国家危险废物名录》（2021版）医疗废物属HW01类危险废物，结合本扩建项目运营特点，因此，项目营运期涉及到的各类医疗废物主要包括感染性废物、损伤性废物、药物性废物以及病理性废物、化学性废物。项目PCR实验室利用核酸技术做病毒检测，所产生废液及固废属于医疗废物中感染性废物，需纳入医疗废物管理。本扩建项目所产生的医疗废物类别如下表所示。根据《国家危险废物名录》（2021年），医疗废物分类如下：表4-12国家危险废物名录（2021年）节选—49—监监批批T线根据卫生部和国家环保部联合发布的《医疗废物分类名录》，医疗废物分类如下表。线在表4-13医疗废物常见分类目录在批批2.各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、等品如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷根据类比估计，项目新增门诊接待能力7300人次/年，门诊就诊产生医疗废物量按0.1kg/人.d计，则项目门诊产生的医疗废物量为0.73t/a；本项目新增床位200床，医疗性固废产生量按0.42kg/床·日计，住院部产生的医疗废物量为30.66t/a，项目医疗废物总产生量为31.39t/a。（2）污水处理产生的污泥污水处理站所产生的污泥属于《国家危险废物名录》（2021）中医疗废物（HW01）类，其废物代码841-001-01，危险特性为In。污水处理产生的污泥按0.8kg/kgBOD5计，本项目综合废水BOD产生量为4.14t/a，BOD5排放量为0.58t/a，BOD5处理量为3.56t/a，则污泥新增产生量约为2.85t/a。污水处理站沉淀池产生的污泥排至污泥池内定期投入次氯酸钠消毒后委托有资质的单位处置。（3）生活垃圾项目不新增定员，无医护人员生活垃圾产生。根据调查，就诊人员每人产生0.1kg/d生活垃圾，住院病人生活垃圾按0.5kg/d，则医院年产生活垃圾6t/a。因此，本项目建成后，全院新增生活垃圾产生量为37.23t/a，由环卫部门统一清运处置。本项目固体废物产生情况见表4-14。表4-14本项目运营期固体废物产生情况一览表性物性In装物////桶置2、运行期固体废物影响分析运行期产生的固体废物主要为医疗废物、污水处理设施污泥及生活垃圾。主要处理方式如下：医疗废物及废水处理产生的污泥：项目医疗废物产生量为31.39t/a，污泥产生量为2.85t/a，合计为34.24t/a，属于《国家危险废物名录》（2021）中医疗废物（HW01）类。根据国务院令第380号《医疗废物管理条例》，“医疗卫生机构应及时收集本单位产生的医疗垃圾”，“建立医疗垃圾的暂时贮存设施、设备”，“及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置”。本项目医疗废物由湖北中油优艺环保科技有限公司定期清运处置，污泥委托有资质的单位定期清运处置。项目危险废物暂存依托现有10m2的危废暂存间，为降低医疗废物对环境的影响，建设单位