经济学 贵州省农村医疗卫生投入对农村经济增长的影响研究

目录TOC\o"1-3"\h\u12898一、绪论 一、绪论（一）研究背景党的十九大提出了健康中国的重大战略决策，党中央和国务院进一步发布了《健康中国2030》的规划纲要，以人民健康为中心，为提高全民健康水平做出了指导意见。人民健康是社会文明进步的基础，是民族昌盛和国家富强的重要标志。新中国成立以来，我国的卫生健康体系建设得到进一步发展，医疗卫生水平得到进一步提高。随着生活水平的提高，医疗卫生健康问题越来越受到人们的密切关注。近几年新冠疫情爆发，使人们贸易、娱乐、生活、健康都受到很大影响。对于健康问题只有提前预防、进行投入，才是最有效的健康谋略。但受到城乡医疗卫生资源分配不均衡、政府对农村地区医疗卫生投入不足等影响，我国一些贫困农村中仍存在着“看不起病、没钱看病”的医疗卫生困境和因病致贫、因病返贫的贫困隐患，进一步阻碍了农村地区的经济增长。在有限的财政资源下，该怎么提高对农村地区医疗卫生投入，释放农村经济发展活力，推动经济更好更快的发展，实现乡村经济振兴，是我们亟待解决的难题。贵州省位于我国西南地区，其经济发展水平较为滞后。在贵州的一些农村地区，还存在着很大的医疗卫生问题。贵州省政府财政支出在医疗卫生事业中，对乡镇级医疗卫生财政支出大体呈现逐年递减的趋势。在2020年，人口占一半的农村人口，其医疗卫生财政支出只有总体的2%。贵州省农村医疗仍存在着医疗人才短缺流失、技术水平落后、服务意识低、设备不全、环境卫生较差等现象。贵州农村医疗卫生投入不足，导致了农村医疗卫生供给不足。也一定程度上阻碍了贵州农村经济发展。因为农村医疗卫生投入是以健康人力资本和充足人力资源作为生产要素对农村经济增长产生影响的，农村医疗卫生投入与经济增长之间存在双向互动的作用关系。健康人力资本为经济提供了持续再生产的动力，充足人力资源为经济提供了技术和劳动力资源，进一步拉动医疗卫生行业消费，更好地促进了经济增长。经济增长也让人们生活水平得到提高。因此加强改进和完善新型农村合作医疗、建立农村医疗保障制度，提高农村医疗卫生水平、农民健康水平，加快实现健康中国，进一步推动我国农村经济和城乡社会经济统筹协调发展，成为了广大人民群众的迫切要求。有鉴于此，本文将以贵州省农村医疗卫生投入作为主要研究对象，利用贵州省2010—2020年统计数据为研究样本，进行实证检验贵州省农村医疗卫生投入对农村经济增长是否存在着作用影响，并找出两者之间的显著性影响以及作用关系，对此得出结论提出建议，为贵州省农村经济增长提供一定的理论支持。（二）国内外文献综述20世纪末《世界发展报告》指出“健康的身体状况不仅可以提高个人的劳动生产率，还可以提高各国的经济增长率，对微观个体收入和宏观经济增长都具有重要的影响”。至于此后，众多学者开始研究健康与经济之间的关系。一些学者是从健康人力资本角度来进行分析医疗卫生投入与经济增长之间的间接关系。Grossman在研究表明，运用健康需求模型，得出健康对经济的增长影响颇深，健康工作可带来一定收入进行消费，患病则为成本[1]。在此基础上，将健康进一步具体化。Bloom则用人均预期寿命来进行研究，结果表明健康状况的改善对发展中国家的经济增长具有显著的促进作用。人均预期寿命每增加一年，经济产出就会增加百分之四[2]。Bhargava在研究中用成人生存率指标来衡量健康人力资本水平，研究发现健康状况对经济增长率具有促进作用，尤其是在低收入国家，成人存活率对GDP增长率有积极影响[3]。这些国外研究表明健康人力资本对经济增长的影响非常重要。还有一些学者是从充足人力资源角度来呈现出医疗卫生投入对经济增长的间接影响：SarbapriyaRay研究结果表明私人投资、开放度和人力资源开发通过GDP增长对经济增长具有显著的正向影响[4]。还有B.N.Porfiriev指出经济增长的主要驱动力是居民对耐用品的需求（由于收入下降而推迟），以及对固定资产和人力资本的投资。加大劳动力资源使用力度，为生产研发和技术升级融资，加速动力，提高经济增长质量[5]。另外也有从医疗卫生投入对经济增长之间的直接影响进行探究的：如RatiRam和TheodoreW.Schultz对印度经济增长进行研究，结果表明印度经济增长很大程度是劳动者健康改善的结果，教育和医疗支出对经济有正面影响[6]。国内也有从直接和间接两方面进行研究医疗卫生投入对经济增长的影响。健康人力资本角度直接研究：杨建芳等人用人口死亡率的倒数作为健康资本的替代变量，研究了教育人力资本、健康人力资本以及物质资本对经济发展的贡献率，证实了健康人力资本对经济发展的积极贡献[7]。同年，杨琦等人进行研究，结果得出人口健康有利于经济增长增进、减轻贫困、促进整体国家经济发展等；在前者基础上，将健康人力资本对经济增长的影响进行更详细研究[8]。张建斌在研究中指出健康人力资本是最为基础的人力资本,是其它形式人力资本存在与效能正常发挥的先决条件。健康人力资本投资有助于减少个人的生病时间，增加劳动时间,从而提高收入水平。此外,健康人力资本使家庭赡养能力增强；另一方面健康人力资本有助于降低医疗费用支出,不会因病返贫、致贫[9]。谢智康等人从医疗卫生支出方面出发，研究表示政府卫生支出的增加、健康人力资本的提高对中国农村经济增长产生了显著的促进作用，且估计结果稳健[10]。无独有偶，张凯兆以2009-2018年中国东中西部地区31个省份面板数据作为研究基础，结果显示人力资本对经济增长具有显著的正向影响，全国健康人力资本每增加1个单位，经济增长将增加1.4719个单位。且西部地区的健康人力资本对经济增长的影响程度最大，健康人力资本每增加1个单位，经济增长2.1426个单位[11]。杨红内蒙古的医疗卫生支出对经济增长具有显著的正向效应,医疗卫生支出每增加1%,将能够显著引起内蒙古经济增长同向变化约0.4717%-0.5780%。又进一步证明了内蒙古医疗卫生支出是生产性支出,最优规模是占GDP的2.26%[12]。国内从充足人力资源角度进行研究：黄小婧等人在研究中表明农业发展的转型升级主要依赖于农业科技开发和高素质的劳动力，而这都要源于农村人力资源的开发、农业科技教育和农村人口素质提高[13]。储节旺,刘秉玉等人提出农村人力资源开发是乡村振兴的关键。农村人力资源开发可促进城镇化、提高农村人口的综合素质、持续促进农村新产业发展、促进特色文化的传承和发展等[14]。刘奕辰研究表明人力资源的开发、人力资本的积累是解放、发展生产力,提高劳动生产率,创造物质财富,促进经济增长的关键[15]。还有从直接方面阐述医疗卫生投入对经济增长的影响：林政在研究中表示参合农民的健康水平有了提升、医疗费用也不断下降等使参合农民的可支配收入增加了,将其用于发展生产和追加生产要素的投入,拉动经济，促进经济增长[16]。孙坤妹等人研究表明医疗基础设施对地区经济增长有显著的正效应[17]。也有从反向角度研究经济增长对健康作用的影响：赵璟等人研究西部地区城市群2004-2018年面板数据，结果表明该经济增长直接对公共健康水平产生U型曲线影响，经济增长以教育水平为中介正向影响公共健康水平[18]。综上所述，国内外专家学者研究医疗卫生投入对经济增长的影响有所涉猎。但目前对于这方面研究还存在着不足，很多都是以一国或者几个国家、几个省份一起来进行研究，很少以一省作为研究，且对一省农村进行研究的则更少。尤其是对贵州省来说，相关的以农村医疗卫生对经济增长的影响实证研究也寥寥无几。另外都是以一方面来进行探讨的多，如教育、产业、结构等来进行研究。还有，国内研究这领域的文献要比国外多，国外文献知识稀缺，导致借鉴国外这方面研究有限。本文将以贵州省农村医疗卫生投入对农村经济增长之间的影响关系来进行探讨，以完善相关方面的理论研究。（三）研究意义1、理论意义可以给贵州省完善农村医疗卫生，促进农村经济发展提供一定的理论参考，更准确解决问题；研究有助于弥补由于研究样本大针对性较弱的缺陷，进一步完善医疗卫生与经济增长相关的理论体系；以健康人力资本理论、充足人力资源理论和农村经济增长理论进行运用，将贵州省农村医疗卫生投入对农村经济的各种因素纳入模型中，再截取2010～2020年贵州省统计年鉴有关方面的统计数据，科学客观地进行分析。可以真实反映出两者之间的关系，哪些方面的传导作用更大，及时对症下药，为贵州省政府在对农村医疗卫生工作等方面给予理论参考，更好地制定方针政策，开展工作。2、实践意义农村医疗卫生保障，对农民来说非常重要。医疗卫生作为“两不愁三保障”其中之一，是农民的必需品，要补给好这一方面的需求，为农民解除后顾之忧，更好地使农民敢闯敢干；良好的医疗卫生保障，可以使农村劳动力尽可能减少因生病减少工作时间，提高效率；减少农村家庭因病致贫、因病返贫的现象，使劳动力得以解放；提高农村新生婴儿存活率等，提升农村人口数量，进一步给国家社会提供充足的人力资源、健康的人力资本，为农村农业发展融入新鲜血液，为农村经济发展注入不竭动力。（四）研究方法1、文献研究法阅读大量国内外有关这方面的研究成果和重要文献，查找大量论文期刊，并借鉴国内外论文写法、思路和结构，例如张建斌的《人力资本视角下的农村反贫困问题》、杨建芳的《人力资本形成及其对经济增长的影响—一个包含教育和健康投入的内生增长模型及其检验》等，研究运用以便充分认识并掌握论文纲要，为写好论文奠定基础。2、图表分析法将农村医疗卫生人员数量、农村新生婴儿死亡率、农村居民就业人数、第一产业（农业）GDP等数据自2010～2020年建立excel进行整理分析，从中更直接看出各自的变化幅度和趋势，反映出具体数值，进一步验证，更好为研究提供说服力。3、实证分析法运用实证分析，更好地排除了主观价值判断，减少主观因素的干扰。以与农村经济现象、活动有关的及其发展趋势做客观分析：将财政医疗卫生支出、农村乡镇卫生院床位数、农村乡镇卫生院人员数、农村新生儿死亡率倒数等作为解释变量，把第一产业（农业）GDP作为被解释变量，建立多元线性回归模型进行定量分析，再以Eviews10作为工具，探讨农村医疗卫生和农村经济增长间相互联系的规律，得出农村医疗卫生与农村经济之间的相关关系，继而得出结论。二、相关概念的界定及基础理论（一）相关概念的界定1、农村医疗卫生投入也称为农村医疗卫生事业或医疗卫生服务，包括保障和提高人民的健康水平、预防和诊治疾病、医疗机构的建设、医疗人才培养、医疗设施完善等而进行投入资本和服务。包含政府医疗卫生投入、社会医疗卫生投入、个人医疗卫生投入三个方面。2、人力资本又被称为非物质资本，是指充足的劳动者数量和质量的统称。包括智力、体力、能力等构成。最早是由美国经济学家西奥多舒尔茨于20世纪60年代提出来的。另一位美国经济学家后来居上，也在不久后提出了这个重要观点，两者分别发表的《人力资本投资》和《人力资本》一起形成了现代人力资本理论。教育与健康是决定劳动者人力资本的两个重要因素。舒尔茨(Schultz)认为帮助贫困人口走向富裕道路的决定因素在于迅速提高他们的人口素质,这包括提高教育和健康服务等。3、健康人力资本健康人力资本是凝聚在人身体上的健康状况、非医疗因素等方面的一种资本储能，随着寿命呈现出倒U变化，代表劳动者的身体健康水平。是其他形式的人力资本发挥作用的基础，并受其他人力资本的影响的最基本的人力资本。其健康的含义不仅包括没有疾病，还需具备身体、心理、道德和社会适应良好这四个方面的健康。它是个人健康状况存量的体现，有两个来源途径，一是先天遗传，二是后天获得。先天遗传具有一定的差异性，有些先天遗传中健康存量多，有些则少。健康存量少的那部分个体，就可通过后天通过对健康资本投资，而增加健康存量。医疗卫生投入是健康人力资本投资的一个重要内容，是健康存量的重要影响因素。一个人身体状况健康，他的因病时间就会相对较少，他能从事劳动生产、学习工作的时间就会相对较多。也就是健康存量就会相应的更多。健康存量是指健康时间和无病时间。拥有健康不但是劳动者正常工作的保证,而且健康的劳动者工作效率更高。医疗卫生对健康人力资本的投入有助于增加个人的健康时间，而减少个人的生病时间，增加劳动时间，提高劳动效率，从而提高收入水平；另外，健康人力资本使贫困的农村家庭有限劳动力不因为疾病或者照顾其他患病的家庭成员而收入减少；也让劳动者的心理得到一份保障，他们不会因顾及家庭健康安全问题，而减少劳动。身体健康得到保障，有助于他们更加敢拼敢闯。健康人力资本有助于降低医疗费用支出，同时预防疾病，减少疾病折磨，可以将有限的资金用于脱离贫困的各种事业和项目上，不会因病返贫、致贫。4、农村经济增长农村经济增长通常是指在一定的时间里，一个地区农村人均产出（或人均收入）水平的持续增加。反映的是一个地区农村居民的平均收入水平。其数值越大，表明该国及地区农村经济发展水平越高；反之则越低。本文选用的是贵州省第一产业GDP来代指农村经济增长。（二）相关理论的分析1、内生增长理论被称为现代经济增长理论，产生于20世纪80年代中期。主要代表人物是罗默和卢卡斯。它不同于新古典经济增长理论假设资本边际收益递减，认为技术是外生的，经济增长是外生因素作用的结果。而是假设资本边际收益不变，认为技术与资本一样，是内生的，经济增长是由经济系统内生变量决定的。卢卡斯（Lucas）在《论经济发展的机制》文中，将人力资本纳入了经济增长函数中去，提出了人力资本需要教育和培训等投入，人力资本积累即对生产率有着直接的正向影响，还提高了劳动和物质资本生产率的外部效应，从而保证要素收益递增。这也为后来解释人力资本对经济增长提供了理论支撑。农村医疗卫生投入对农村健康型人力资本积累起到重要作用，是农村经济持续增长的重要因素。因此，本文选择该理论模型来解释贵州省农村医疗卫生投入对农村经济增长的影响作用。Y=AL^αK^βμY代表产量，L和K分别代表劳动和资本存量，μ为随机参数，A，α，β为三个参数，分别表示技术水平参数、劳动产出弹性、资本的产出弹性，其中0<α<1,0<β<1。若：α+β＞1，则规模报酬递增；α+β=1，则规模报酬不变；α+β＜1，则规模报酬递减。2、人力资本理论从20世纪60年代开始，就有以舒尔茨、贝克尔为首的学者对人力资本进行了研究和探讨，进一步阐述了人力资本对经济增长的重要性，开启了现代人力资本理论。后20世纪80年代，在此理论基础上，将人力资本、技术进步等引入经济增长模型中去探究，以另一种视角——生产要素内生性，突破了劳动力要素解释不了经济增长的难题。在前人基础上，格罗斯曼又将健康因素引入到了经济增长理论中去进行深入研究。其原理是健康也是人力资本的重要组成要素之一。以个体健康进行研究，认为个人对健康需求存在消费需求和投资需求两个需求，从而建立其需求模型。来探究最好健康型人力资本存量决定因素。其研究结果显示，居民对健康医疗卫生服务进行消费后，能进一步提高居民健康水平，增加健康资本存量，推动健康人力资本积累，促进经济增长。这也是本文的研究理论基础。三、贵州省农村医疗卫生和农村经济发展现状分析（一）贵州省农村医疗卫生现状1、医疗卫生基础设施匮乏近年，贵州省全省88个县已实现全部脱贫，贵州省城镇化率已达到50%左右，人们生活水平和物质基础得到了进一步提高。随着新农合政策的不断推进，农民享受的医疗卫生得到了更好的待遇和优惠。农民“没钱看病、看不起病”的状况也得到了改善。可是农民看病治病的主动性提高了，而相对应的农村医疗卫生设施却远远跟不上。一些乡村医疗卫生环境还是相对简陋，有些农村地区只有一些基本的药物，遇突发病情，只能奔赴县里看病。甚至没有听诊器，良好的医疗设施就更不用提及。这就使农民的看病积极性降低，或多去县城看病造成医院拥挤，而农村医院却空无一人，导致医疗资源卫生的浪费。2、医疗卫生投入不足农村医疗卫生投入主要为财政医疗支出、医疗卫生人才等方面。由于我省没有直接公布对村级医疗卫生和计划生育财政支出，但可以肯定的是，其支出规模与乡镇级规模应差不多幅度水平。因此使用财政医疗卫生和计划生育支出乡镇级规模与年度财政医疗卫生和计划生育支出规模，可以在一定程度上反映出财政医疗卫生对农村投入的变化状况。如图1所示：图12010-2020年贵州省财政对医疗卫生和计划生育支出从图1可以看出，近年贵州省财政对医疗卫生事业支出呈现逐年递增的趋势。财政对乡镇级医疗卫生和计划生育支出大体呈现下降趋势。在2014年贵州省对医疗卫生事业支出呈现一个爆发式，其原因是2014年埃博拉病毒全球爆发，习近平强调没有全民健康就没有全面小康，实行了医改试点工作。可以看出贵州省对农村医疗卫生财政投入存在着明显不足，且经费其所占比例十分低。这就在一定程度上，使得农村地区医疗卫生资源稀缺，基础设施、设备、药物等得不到很好的供给。农民医疗卫生费用节节攀升，就会导致农村健康平等权得不到保障，农民健康存量进一步减少，使得健康人力资本减少。在贵州省农村地区医疗卫生人员也同样匮乏，乡村医生流失比较严重且大多学历不高，医疗技术水平低。另外，县城上调、医护人员大量招揽以及民营医院的高薪诱惑等，再加上卫生室经济收益低濒临倒闭，也使得农村地区医疗卫生人才逐渐减少。因此，这几年，在新医改、新农合等政策实施下，贵州省加大了对农村医疗卫生的关注度，对农民身体健康问题密切关注。如图2、3、4：图22010-2020年贵州省农村乡镇卫生院床位数（张）、农村乡镇卫生院人员数（个）数量从图2中可以看出，贵州省农村乡镇卫生院床位数和农村乡镇卫生院人员数量呈逐年上升趋势，说明贵州省对农村医疗卫生在设备、人才方面的进一步投入。图32010-2020年贵州省农村乡镇卫生院机构数（个）图3中，贵州省农村乡镇卫生院机构数量逐年递减，考虑到易地扶贫搬迁、城镇化率不断提高的因素，很多乡镇卫生院进行了整合，进一步集合医疗资源，使医疗资源得到有效利用，促进资源利用最大化。这也进一步说明了农村经济得到了进一步发展，农民对医疗卫生水平有了更高的要求。高水平的医疗卫生更好地为农民服务，提高农民身体健康水平，增加健康存量，为经济增长源源不断输入健康人力资本，推动经济增长。图42010-2020年贵州省农村新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕妇死亡率（1/10万）图中显示出了，贵州省农村农村新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕妇死亡率（1/10万）趋势呈下降。在一定程度上也显示出了这几年贵州省医疗卫生事业的水平得到进一步提高，农民医疗卫生条件得到了改善。提高了农村婴儿、儿童和孕妇的生存率，为贵州省提供了充足的人力资源和健康人力资本。3、医疗卫生服务和水平低贵州省人口近3852万人，有近一半的农村人口。在农村地区，由于人才缺失严重，导致乡村医生水准进一步降低，一般多为大专或中专水平，服务意识和态度较差。因系统学习少、实践经验不足、接触上手病人少、懒于钻研学问等，普遍医疗技能水平低。特别是驻村的乡村医生，白天或农忙时，有病上门买药根本找不到人，只能捱到晚上，乡村医生回家才得以看病买药。小病小痛都尚且快指望不上，更别提一些大病大痛了。即使突发疾病及时得到了问诊，乡村医生学问知识有限，也未必能够处理。那时再去县城医院，吃住花费高是小事，错过了最佳治疗时间那可就后悔莫及了。这些问题在农村是普遍存在的，虽说现在有了医保政策，可所谓“上有政策下有对策”。在农村地区，医保可以报销的药物其药性和见效性，远比不上自掏腰包无报销的药物。这也是大部分医护卫生人员所承认的事实。这就国家今后在医疗卫生改革方面所需关注解决的问题。因此，很多农村农民，在大病时可能会感受到医保政策的优惠程度，可在小病方面其感受就少的多。另外，一些乡村医生不太主动积极参加新农合等医疗卫生政策。受到经济效益的驱动，农民很多时候去买药，都会先拿医保不能报销的药物推销给你，对医保所能报销药物能避则避。因此，政府也应加强对农村医疗卫生人员进行必要的培训、集中学习和监督，更好提高为农民服务水平和意识，提升农民健康水平，推动健康中国实现。（二）农村经济发展现状1、贵州省第一产业GDP贵州省的第一产业增加值从2010年的625.03亿元，增长到了2020年的2539.9亿元，增了近4倍左右。近几年，贵州经济发生速度较快，经济增长幅度也较大。对于农村地区经济增长那也是逐年提高。贵州省大力发展乡村经济，缩短城乡之间的差距，推动城镇化进程。在很多农村地区都搞了一些扶贫产业，如种植朝天辣、蘑菇、食用菌、水果等，利用地方地理优势，因地制宜发展农村经济。如图4所示可看出，近几年贵州省第一产业增加值持续上升，农村经济持续提高。可有一点需注意，我们不能只看到经济总量单纯的增加，而不去探究其里面各个因素对经济增长所起的作用。其中也包括农村经济形式过于单一，仅有农林牧渔业进行发展，鲜有商业、工业、旅游业发展。且农村技术水平较低，其对资源的开发利用效率较低。对今后农村经济持续增长带有一定的阻碍隐患。另外，贵州省农村地区健康人力资本以及充足人力资源相对较低。（1）健康人力资本，在农村经济增长中经常受到忽视。因此，农民相对于城镇居民来说总体发病率更高。一方面为劳动工作相对辛苦，对身体超负荷的使用。另一方面，农村医疗资源短缺，即使农民发病或受伤，也只是简单吃药包扎，无法及时进行身体的检查与治疗。这就为因病致贫，因病返贫埋下了定时炸弹。有研究表明健康人口与非健康人口的家庭经济收入有明显的差距,有成年人患病的家庭人均毛收入比没有成年人患病的家庭要低30%～40%。农民的健康存量得不到保障，也更得不到增加。进一步缩短了农民创造生产劳动的时间，而增加了有病时间，让农民花费大量的精力和资金去修复自己，减少了对其他促进经济财富增长的项目和活动的投资，抑制并阻碍了经济增长。（2）充足的人力资源，也会对此相应减少。据世界卫生组织的研究发现：较高的小学辍学率与儿童营养不良的发病率较高有关。一个人的健康状况越好，其学习效率会越高，更专注于学习，其教育知识水平会更高。教育水平提高了，其眼界和思维就会得到进一步扩展，提高创新能力，为科技创新和经济发展注入不竭动力。医疗卫生投入减少，也会间接阻碍经济增长。因此，贵州省农村经济增长显然是多方面因素共同推动的结果。2、贵州省农村居民经济现状这几年赶上时代末班车，经济得到不断发展。使农村居民生活水平得到了进一步提高，州省农村居民的可支配收入不断增加。如图5所示从图中可以看出，贵州省农村常住居民人均可支配收入近年呈上升趋势，虽上升幅度不大，但总体是较为平稳持续增长的。贵州省农村常住居民人均可支配收入从2010年的3417.93元，增高到2020年的11642.35元。农民物质水平提高，也进一步推动了消费需求，为经济增长提供动力。近几年，随着全面建成小康的实现，农村居民得到了好的政策支持，政府对其贫困户进行精准脱贫，在教育上、医疗上、住房上、技术上提供大力支持。农民摆脱贫困，提升了幸福感。将更多地精力投于经济财富增长的产业上，有利于刺激经济。四、贵州省农村医疗卫生投入对农村经济增长的实证分析（一）模型建立采用美国数学家柯布与经济学家道格拉斯研究投入和产出关系时得出的一种数学经济模型——柯布—道格拉斯生产函数。模型采取柯布—道格拉斯生产函数。因为它形式简单，限制条件少，能处理多个预测变量，并能有效解决数据多重共线性和异方差的问题。Y=AL^αK^βμ（1）Y代表生产总产量，L和K分别代表劳动量和资本存量，μ为随机参数，A，α，β为三个参数，分别表示技术水平参数、劳动产出弹性、资本的产出弹性，其中0<α<1,0<β<1。若：α+β＞1，则规模报酬递增；α+β=1，则规模报酬不变；α+β＜1，则规模报酬递减。当其是一次齐次函数时，α+β=1。本文为了更好的研究以健康人力资本投资对经济增长的影响。在其柯布—道格拉斯生产函数中加入农村医疗卫生投入H这一变量，得到广义的柯布—道格拉斯生产函数，即Y=AL^αK^βH^y（2）H表示的是贵州省农村医疗卫生投入形成的健康人力资本存量，y表示健康人力资本的产出弹性，将式（2）两边同时取自然对数，得到：LnY=C+aLnL+βLnK+yLnH+u（二）变量选取与数据来源1、变量选取本文以贵州省2010-2020年的相关统计数据进行分析，以农村经济增长为被解释变量，以农村医疗卫生投入为主要解释变量，以物质资本投入为控制变量。（1）经济增长Y：每个人对经济增长的指标都不尽相同，有人均生产总值和国内生产总值等。由于主要研究农村地区，因此选用贵州省第一产业人均GDP作为经济增长Y的指标。（2）农村医疗卫生投入H：农村医疗卫生投入包括政府医疗卫生投入和个人医疗卫生投入，由于新三农政策的出台，政府多倾向于投资于此。因此选取贵州省农村居民医疗保健支出作为农村医疗卫生指标。（3）物质资本投入K：许多实证分析都是以固定资产总额作为物质资本指标，大多数是研究省级或多个省级才选取的，考虑到农村地区的特殊性。本文选择医疗卫生床位数作为物质资本K的指标。（4）劳动力投入L：本文选取贵州省2010-2020年医疗卫生农村乡镇卫生院人员数为指标。2、数据来源本文的数据来源主要以2010-2020年《贵州省统计年鉴》和《中国统计年鉴》为主，将数据进行进一步统计收集。整合成时间序列数据，在这基础上进行统计分析，所有实证分析结果都经Eviews10计量运算得出。（三）变量描述性统计和相关性分析1、变量描述性统计表1变量的描述性统计2、变量相关性分析表2变量的相关性分析通过协方差分析，得到LnY与LnX1、LnX2、LnX3的相关系数分别为0.9612、0.9969、0.9933，其中与LnX1、LnX2、LnX3的相关系数在0.90以上，说明贵州省农村经济增长与农村医疗卫生投入的医疗卫生人才、医疗设备床位数、农村居民医疗保健支出之间存在显著的正相关关系。而且表中可以看出LnX2对其余两个解释变量的相关系数大，可能存在多重共线性。3、变量相关性分析因为本文选取的是时间序列数据，而时间序列大多数为不平稳，为了避免回归方程中的伪回归现象，在进行分析前要去做单位根检验，来选取平稳的变量进行回归。此处选择ADF检验来判断各序列是否平稳。在Eviews10操作过程中，根据AIC值、SC值和HQ值最小准则来判断检验方程中选项截距项，截距项和趋势性还是无最合适。（四）实证分析回归结果如图5所示图5回归结果得到回归方程为：LNY=-.5088617388-0.678686138*LNX1+1.5660663*LNX+0.31388678697*LNX3。由图5显示，lny和lnx1为负值，lnx1为医疗卫生床位数，它与农村经济增长之间的回归系数为-0.627多，说明了农村医疗卫生床位数的增加，并不会去影响农村的经济发展。这于新时代背景符合，这几年城镇化率不断提高，异地移民搬迁、精准扶贫和精准脱贫等影响对农村经济增长的影响可能更大，而床位数影响较低甚至产生负效应。Lnx2代表的是医疗卫生人员数，与农村经济增长之间的回归系数为1.56。说明贵州省农村医疗卫生对农村医疗人才的投资，能有效促进农村经济的增长。具体为农村医疗卫生在医疗卫生人员多投入1个单位，农村经济增长就上升1.56个单位。一个人拥有的健康资本，间接影响经济增长。加强农村医疗卫生投入，一方面能改善医疗服务水平，减轻居民医疗负担，使得个人有更多的资金用于医疗卫生之外的消费，促进经济增长；另一方面，政府卫生支出通过投资公共医疗卫生基础设施建设，对经济增长也有促进作用。再就是lnx3，它与农村经济增长之间的回归系数为0.3，说明贵州省农村医疗卫生投入中，农村居民对医疗卫生保健的支出，一定程度上，也带动了农村医疗卫生事业和养老院康养产业的发展，能有效促进农村经济的增长。表现为农村医疗卫生在医疗卫生人员多投入1个单位，农村经济增长就上升0.3个单位。五、政策建议贵州省农村医疗卫生城乡之间的资源分布不均衡，同样为一半的人口，农村地区的医疗卫生条件和实施落后于城市很远。另外，贵州省卫生支出投入规模对其农村地区投入较低，且投入结构不合理。近几年，财政支出对农村医疗卫生和计划生育的支出总体呈现下降趋势。使得农村地区健康人力资本，得不到一个很好的保障。应大力发展农村医疗保障事业，提高农村健康存量，提高人均预期寿命。对农村进行生活环境改善，搞好公共卫生管理。增强政府对农村地区卫生投入，拓宽医疗卫生资金来源。同时，也应加强农村卫生人才培训，提高卫生人员素质。面向农村地区推广适宜普遍的医疗卫生技术，促进农民健康水平进一步提高。最后，充分利用当地健康教育资源，普及健康教育宣传。完善新型农村合作医疗制度，进一步提高农民抵御疾病风险的能力。为在2030年实现健康中国而不断继续努力提高对农村医疗卫生重视，对农村健康人力资本投入，促进农村经济增长。

参考文献[1]MichaelGrossman.OntheConceptofHealthCapita