妇产科判断题600道

妇产科-判断题6001.乳房发育是雌激素和孕激素协同作用的（对）2.骨盆出口横径是坐骨结节后端外侧缘之间的距离（错）3.孕激素的作用可促进钠、水潴留（错）4.妇女站立时骨盆入口平面与地平面的角度，正常为80度（错）5.盆径线数：真结合径11cm（对）6.盆径线数：对角径10cm（错）7.盆径线数：坐骨结节间径9cm（对）8.盆径线数：出口后矢状径9cm（对）9.盆径线数：坐骨棘间径10cm（对）10骨盆出口前三角的顶端为耻骨联合的下缘，两侧为耻骨降支（对）11骨盆出口后三角的顶端为骶尾关节，两侧为骶棘韧带（错）12骨盆出口坐骨结节间的距离为出口横径（对）13骨盆出口耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径（对）14骨盆出口骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径（对）15.卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的主要场所（错）16.在整个月经周期中，雌激素仅在排卵前出现一次高峰（错）17.在整个月经周期中，黄体的寿命为20天（错）18.在血循环中，雄激素的95％与性激素结合球蛋白相结合，无生物活性（对）19.雌二醇是雌三醇和雌酮的代谢产物，其雌激素作用最弱（错）20.月经来潮后，黄体萎缩（错）21.受精后，黄体转变为白体（错）22.每一月经周期中同时有多个生长卵泡成熟（错）23.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右（对）24.卵巢排出的卵子直接进入输卵管（错）25早孕出现最早及最重要的症状是停经史（对）26.卵子排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的9～10天（对）27.外伤时易形成血肿的部位是大阴唇。（对）28.耻骨联合前面隆起的脂肪垫是阴阜。（对）29某孕妇，末次月经为2005年2月25日，其预产期应为2005年12月30日（错）30.妊12周后，子宫超出盆腔，可引起尿频（错）31已婚生育年龄妇女，平时月经规律，一旦月经过期10天应疑为妊娠（对）32于停经6周左右都具有“早孕反应”（错）33子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依（错）34妊娠第4周乳房开始增大、胀痛（错）35.头先露中最常见的是枕先露（对）36.妊娠早期的海格征是指子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连（对）37.枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是枕额径（对）38头先露时，胎头以枕下前囟径通过产道最小径线（对）39.头先露时，胎头以双顶径通过产道最小径线（错）40.头先露时，胎头以双颞径通过产道最小径线（错）41.头先露时，胎头以枕额径通过产道最小径线（错）42.推算预产期的最可靠的依据是末次月经第1天（对）43.我国规定的围生期为从妊娠满28周至产后7天（对）44.枕左前位时胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方（对）45.临产后期主要作用的产力是指子宫收缩力（对）46.初产妇枕先露时，宫口开全后开始保护会阴的时间应是胎头着冠时（错）47.胎儿能否顺利通过产道的决定因素是产力及胎儿大小（对）48.决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。（对）49.第三产程胎盘剥离征象：子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形（对）50.25岁初产妇孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是正常位置胎盘剥离（对）51.胎儿娩出10分钟，阴道出血200ml，应肌内注射宫缩剂（错）52.胎儿娩出10分钟，阴道少量出血，为胎盘剥离征象。（对）53..初产妇第一产程约需11～12小时（对）54.初产妇第二产程约需l～2小时（对）55.第三产程不超过15分钟（错）56.经产妇第二产程超过1小时为延长（对）57.总产程超过28小时为滞产（对）58.G1P0，孕39周，有规律宫缩4小时，阴道流水6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常，正确的诊断和处理是等待自然分娩（对）59.初产妇，足月，于晨6时临产，15时宫口开大4cm，23时30分宫口开大7cm.应诊断为活跃期延长（对）60.临产开始至宫口扩张5cm为潜伏期61潜伏期正常约需8小时（对）62.潜伏期正常约需8小时，＞16小时为潜伏期延长。（对）63.子宫颈口扩张3cm至宫口开全为活跃期。（对）64.活跃期。正常4～8小时，＞8小时为活跃期延长；（对）65.宫口扩张的进展＜1cm／小时，即为活跃期延缓。（对）66.胎盘早剥的并发症不包括子宫破裂（对）67.流产的定义是妊娠＜24周，胎儿体重＜1500克而终止妊娠。（错）68.流产是指妊娠于28周末前终止，胎儿体重不足1000g。（对）69.妊娠高血压综合征孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是胎盘早剥（对）70.先兆流产：宫口闭，出血量少（对）71.完全流产：腹痛，宫口松（错）72.难免流产：出血少，未破水（错）73.不全流产：宫口闭，出血减少（错）74..过期流产：胚胎死亡达1个月以上尚未排出者（错）75.宫颈外口松，开大容一指不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征。76.输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为：阴道后穹隆饱满、触痛；宫颈呈紫蓝色，举痛明显；子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感；患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块；间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。（对）77.女性，25岁。停经5周，阴道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压70／50mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛（＋），后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液，应边纠正休克边手术（对）78.输卵管妊娠的治疗原则是以手术为主，酌情应用保守治疗。如有休克，应在积极抢救休克的同时进行急诊手术。（对）79.G1P0孕36周先兆子痫，最恰当的处理原则是积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应及时终止妊娠（对）80.G1P0，妊娠38周，规律宫缩4小时入院。产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次／分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，血压170／120mmHg，尿蛋白（+++）。应考虑为癫痫（错）81.先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮（对）82.难免流产可行吸宫术（对）83.不全流产应尽快清宫（对）84.感染性流产抗感染及刮宫应同时进行（错）85.子宫内口松弛症应在妊娠16～22周时行子宫颈内口缝扎术（对）86.先兆流产可予以保胎治疗。（对）87.不全流产确诊后立即清宫，必要时补液、输血，术后给抗生素预防感染。（对）88.G1P0，妊娠36周，过去无高血压史，无明显自觉症状，血压155／100mmHg，水肿（＋＋），尿蛋白（＋）。本例诊断为中度妊高征（对）89.中度妊高征标准为：血压≥150/100mmHg，<160/110mmHg，蛋白尿（+）或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等。（对）90.34岁，结婚4年未孕。平时月经5～6／29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm3不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是输卵管妊娠。91.肉眼血尿不是胎盘早剥的典型表现（对）92.重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑胎盘早剥（对）93.胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。（对）94.先兆子痫：血压≥21.3／14.6kPa（160／110mmHg），虽经休息亦不下降；尿蛋白定量>0.5g／24h；水肿明显，伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等，如不及时处理，将发展为子痫。（对）95.初产妇，妊娠28周。半夜睡醒发现自己卧在血泊之中，入院呈休克状态，阴道出血稍减少。最可能的诊断是部分性前置胎盘。（错）96.病毒性肝炎对妊娠的影响不包括仅在妊娠中晚期并发肝炎（对）97.急性宫外孕的最主要症状是突然腹疼（对）98.心功能I、II级者，一般可以妊娠；（对）99.心功能Ⅲ级及以上，或有心衰史者，均不宜妊娠。（对）100.前置胎盘最主要的症状是妊娠晚期无痛性反复阴道出血。（对）101胎盘附着于子宫下段，部分或全部覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿先露部，称前置胎盘。为妊娠晚期严重的并发症之一。（对）102.前置胎盘典型的临床症状是：妊娠晚期或临产时，反复发生的无痛性阴道出血。完全性前置胎盘往往初次出血时间早，约在妊娠28周即可发生，量多，间隔短，亦可一次大量失血而进入休克状态。（对）103.治疗重度妊娠高血压综合征首选降压药（错）104.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是X线腹部平片（错）105．羊水过多最常见的病因是胎儿畸形（对）.106．前置胎盘腹部检查：腹软，子宫大小与妊娠月份相符，枕先露常高浮，易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。（对）.107．25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举疼。最恰当的处理是予以保胎治疗（错）108．停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为过期流产（对）109.妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛（对）110．关于妊娠合并病毒性肝炎由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害（对）111．妊娠合并病毒性肝炎中甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿（错）112．妊娠合并病毒性肝炎.发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高（对）113．妊娠合并病毒性肝炎孕妇患肝炎后特别容易转成慢性（对）114.妊娠合并病毒性肝炎可使早孕反应加重（对）115．羊水过多是指妊娠的任何时期羊水量超过2000ml（对）116．大多数情况下，羊水的增加是缓慢的，称为慢性羊水过多；极少数羊水量在数天内急剧增加，称为急性羊水过多。（对）117．女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛（＋），宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是黄体破裂（错）118．孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185／120mmHg，尿蛋白（+++），尿E34mg／24h。突然阴道流水，羊水Ⅲ°粪染，胎心115次／分，应采取的措施是立即剖宫产术（对）119．妊娠9周时出现难免流产，首选的治疗原则是尽快清宫（对）120.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是边抗休克，边开腹手术（对）121．28岁，妊娠37周，诊断为先兆子痫，连用硫酸镁15g／日治疗3天，发现膝腱反射消失，血Mg2+浓度＞3.5mmol/L。本例应首先选择的处理方法是立即停用硫酸镁，并给10％葡萄糖酸钙10m1缓慢静注（对）122．硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作用，对胎儿影响小，是预防控制子痫的首选药物。（对）123．妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克。应首先考虑完全流产（错）124.不全流产指部分胚胎组织已排出，部分胚胎组织仍残留在宫腔内。多发生在妊娠8～12周间。残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭，可致大量持续性出血，甚至休克，若不及时处理可危及生命。（对）125．心脏病孕妇最危险时期是妊娠32～34周（对）126.异位妊娠最常见的发病部位是输卵管壶腹部（对）127.妊娠合并心脏病，发病率最高的是先天性心脏病（错）128.妊娠合并心脏病，发病率最高的是风湿性心脏病。（对）129.妊高征均发生于孕24周以后（错）130.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征（错）131.有贫血者不易并发妊高征性心脏病（错）132.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐（错）133.子痫多发生于妊娠晚期或临产前(对)134．34岁，G3P1，孕36周。头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮、S－2，骨产道正常。应诊断为子痫（对）135．子痫发作时首先应控制抽搐，首选硫酸镁静滴及静推，加用镇静药，血压过高时加用降压药。降压药物首选肼苯哒嗪。头痛剧烈伴呕吐时可选用利尿药。（对）136．妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血，是胎盘早剥的典型症状，以内出血为主者，贫血程度与外出血量不成比例；（对）137．妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血，应首先考虑前置胎盘；（对）138．子宫破裂发生瞬间，产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛，随即宫缩停止，顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛，并出现休克表现和阴道出血。（对）139．肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险，前置胎盘禁行；（对）140．重度妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死，可致胎盘早期剥离。臀位破水后容易发生脐带脱垂。（对）141不全流产容易发生失血性休克（对）142．可能发生播散性血管内凝血的是完全流产（错）143．停经2个月，阴道少许出血，伴腹痛，子宫无明显增大。可能的诊断是早期妊娠（错）144卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为：阴道后穹隆饱满、触痛；宫颈呈紫蓝色，举痛明显；子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感；患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块；间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。（对）145．停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动。应诊断为葡萄胎。（对）146．轻度妊高征血压≥140/90mmHg，<150/100mmHg，或较基础血压升高30/15mmHg，可伴轻度蛋白尿及（或）水肿；（对）147．中度妊高征血压≥150/100mmHg，<160/110mmHg，蛋白尿（+）或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等；（对）148．先兆子痫为血压≥160/110mmHg或蛋白尿（++～++++），伴水肿及头痛等自觉症状。（对）149．某产妇，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次／分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为立即剖宫产（对）150．急性胎儿窘迫时胎心率高于150次／分或低于120次／分，均提示胎儿窘迫。（错）151．初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次／分。此时最恰当的分娩方式是静脉点滴缩宫素（错）152．病理性缩复环是先兆子宫破裂的征象（对）153．病理性缩复环多发生于头盆不称、持续性横位时（对）154.病理性缩复环常伴有血尿（对）155．病理性缩复环.环痕之上宫体压痛（错）156.病理性缩复环必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生（对）157．胎膜早破与产后宫缩乏力性出血无关（对）158．与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗；过度使用镇静剂、麻醉剂；全身急、慢性疾病等，均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀（如双胎、羊水过多、巨大儿）；子宫肌纤维退行性变（如多产、感染、刮宫损伤等）；子宫肌水肿、渗血（如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等）；子宫肌瘤，子宫发育不良、畸形等，均可导致宫缩乏力。（对）159.持续性枕后位的特点是腹部检查清楚可及胎背（错）160.持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上，大囟门在骨盆右前方，小囟门在骨盆左后方。（对）161.G4P1，孕40周，人工流产3次，产程进展顺利，胎儿娩出后30分钟，胎盘未蜕出，亦无剥离征象，阴道无出血。最可能的原因是胎盘部分性植入(错)162．臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次／分（对）163．胎心听诊正常范围为120～160次／分164．产后出血最常见的原因是软产道裂伤（错）165．坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜8cm，耻骨弓角度＜90°，应属漏斗骨盆（对）166.先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止，常有排尿困难。产妇呼吸急促，脉搏增快，膀胱充盈，导尿可见血尿。子宫外形呈葫芦状，出现病理性缩复环，下段有明显压痛。宫缩频繁使胎心改变或听不清。产程延长，先露下降受阻。（对）167.初产妇，产钳助产娩出4200g男婴，胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，宫体柔软。最可能的原因是产后宫缩乏力（对）168.初产妇，孕39周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，无胎盘剥离征象。此时应检查软产道，除外损伤（错）169.初产妇临产后4小时胎头仍未入盆，此时应测量对角径以了解骨盆入口是否狭窄（对）170．初产妇临近预产期，经产妇临产后胎头仍不入盆者，应作跨耻征检查，跨耻征阳性者，表示头盆不称。（对）171臀位妊娠，于妊娠32～40周时，可行外转胎手术。（错）172．一般新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1。（对）173．妊娠37＋周，近3天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征（+）。B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm，应诊断为羊水过多（错）174．胎儿体重达到或超过4000g，称为巨大胎儿。（对）175．初产妇孕40周。临产16小时，宫口开口1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴／分，静脉点滴，4小时后宫口开大9cm；产妇诉腹痛，呕吐、烦躁；检查检下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是胎盘早剥（错）176．明显头盆不称可给予试产机会177．轻度骨盆入口狭窄，胎位正常，胎儿体重估计在2500～3000g，产力良好，应在严密监护下试产6～8小时。（对）.178．头盆不称时可使用缩宫素（错）179．协调性宫缩乏力时可使用缩宫素（对）.180．协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。停止一切刺激，精神上给予安慰；使用镇静剂，如哌替啶100mg肌注，使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩，恢复后如宫缩仍乏力时，可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协调性宫缩，或出现胎儿窘迫，应立即剖宫产。（对）.181．臀位可分为三类：l单臀位，2混合臀位，3足位。（对）182．胎儿娩出时或娩出后，即出现活动性鲜红色血液自阴道流出，多为软产道损伤所致，及时进行阴道检查即可发现。（对）183.低张型宫缩乏力时首选缩宫素静脉点滴（对）184．协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展，可静脉滴注催产素。（对）185．高张型子宫收缩功能紊乱时首选催产素（错）186．第三产程中，子宫不协调性收缩可造成胎盘剥离不全（错）187．胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成胎盘剥离不全（对）188．胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎189．胎盘植入时胎盘与宫壁界限不清（对）190.慢性子宫颈炎包括：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉以及宫颈黏膜炎。（对）191.未产妇宫颈外口呈圆形；（对）192.已产妇宫颈外口由于分娩的影响而呈横裂形，可分为前后两唇。（对）193.48岁已婚妇女，因肝脓肿住院，应用抗生素20天，近1周来外阴痒明显，白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是外阴瘙痒症(错)194．念珠菌感染主要症状是外阴瘙痒和白带增多。典型的白带呈凝乳状或豆渣状，并发有细菌混合感染时可呈脓性白带。检查时见阴道黏膜、前庭部有白色膜状物粘附，擦去后露出红肿的黏膜、浅表溃疡及渗血。取白带用悬滴法或涂片染色法镜检，可发现白色念珠菌的芽孢和假菌丝即可诊断。（对）195．宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点，应考虑的诊断为滴虫性阴道炎（对）196．重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是激光治疗（错）197．窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2／3以上，宫颈活检除外宫颈癌。应诊断为颗粒型重度糜烂（错）198．宫颈糜烂根据间质与柱状上皮增生程度分为三种类型：单纯型见于炎症初期，表面平坦。颗粒型有一定间质增生使表面呈细颗粒状。乳头型有显著间质增生使表面不平更明显，呈乳头状突起。分度：轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3；中度：糜烂面积占宫颈总面积的1/3～2/3；重度：糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。（对）199．26岁，G0P0，白带增多2个月，性交后出血3次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点有宫颈腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅰ级。宫颈糜烂的分度依据是糜烂面积（对）200．宫颈糜烂根据糜烂面积分度。轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3；中度：糜烂面积占宫颈总面积的1/3～2/3；重度：糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。（对）201．妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生淋球菌性阴道炎202．滴虫最适宜在pH值为5.2～6.6的环境中生长繁殖。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味。（对）203．宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅱ级，应考虑为正常（错）204.阴道细胞学诊断的报告形式临床上常用巴氏5级分类法。巴氏Ⅰ级：正常。为正常阴道细胞涂片。巴氏Ⅱ剂：炎症。细胞核增大，核染色质较粗，但染色质分布尚均匀。巴氏Ⅲ级：可疑癌。主要是核异质，表现为核大深染，核形不规则或双核。巴氏Ⅳ级：高度可疑癌。细胞有恶性特征，但在涂片中恶性细胞较少。巴氏Ⅴ级：癌。具有典型的多量癌细胞。(对)205．54岁，绝经1年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是子宫内膜癌(对)206．阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状，常发生在绝经后又出现不规则阴道流血，血量一般不多，未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。阴道排液早期多为浆液性或浆液血性白带。晚期并发感染则为脓性或脓血性分泌物，伴恶臭。(对)207．子宫颈癌的好发部位是子宫峡部（错）208．子宫颈癌的好发部位是宫颈鳞-柱上皮交界部(对)209．侵蚀性葡萄胎行清宫术时，首先应选择小号吸管至大号吸管（错）210．侵蚀性葡萄胎一旦确诊后应及时清宫(对)211．子宫内膜癌最主要的临床表现为贫血、消瘦、恶病质（错）212．阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状，常表现为绝经后又出现不规则阴道流血，血量一般不多，未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。(对)213.多数在葡萄胎清除后6个月内发生(对)214．葡萄胎病理分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型(对)215.葡萄胎病理第Ⅲ型预后较好（错）216．葡萄胎最常见的是肺转移(对)217．卵巢肿瘤最常见的并发症是蒂扭转(对)218．卵巢肿瘤的并发症有：蒂扭转、破裂、感染、恶变，其中蒂扭转是最常见的并发症。也是常见的妇科急腹症。(对)219．48岁，绝经4年，腹胀，腹部胀大3个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学检查见到腺癌细胞；妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫后位，较正常略小，右附件扪及12cm×10cm×10cm3质软活动的包块；胸片：双侧胸腔少量积液。疑诊卵巢肿瘤，可能性最大的为浆液性囊腺瘤(对)220．分段诊断性刮宫组织病理学检查是确定子宫内膜癌的最可靠依据(对)221．女，45岁，接触性出血20天，白带米汤样，有恶臭，宫颈Ⅱ度糜烂，有4cm3的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件（-）。最可能的诊断是子宫颈癌(对)222．子宫颈癌最早出现的临床症状为接触性出血，发生在性交后或妇检后出血，以后可能有月经间期或绝经后少量断续出血，晚期流血量增多。白带最初量少，随病情进展，癌组织坏死、感染，产生大量米汤样恶臭白带。晚期患者病变累及盆壁、神经，可出现腰骶、下腹部或坐骨神经痛。长期或大量出血，可发生贫血、恶病质；侵犯膀胱可出现尿频、排尿困难，侵犯直肠可有腹泻、里急后重等症状。检查发现宫颈赘生物。(对)223.子宫颈癌是女性生殖器最常见的恶性肿瘤(对)224．子宫颈癌病因尚未完全明了，有资料显示与早婚、早育、多产、性生活紊乱、宫颈糜烂及某些病毒感染有关。(对)225恶性卵巢肿瘤的主要转移途径是血行转移（错）226．恶性卵巢肿瘤的主要转移途径为直接侵犯和腹腔种植，也可发生血行转移A.直接侵犯和腹腔种植(对)227．子宫颈癌最重要的转移途径是播散种植（错）228．子宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移，晚期可经血行转移。(对)229．绒毛膜癌最可靠的确诊依据是子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构(对)230．子宫颈癌最早出现的临床症状为腰骶部剧痛（错）231．卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是频繁呕吐（错）232．卵巢肿瘤急性扭转时，患者突然发生下腹一侧剧痛，呈绞痛，伴恶心、呕吐。妇科检查扪及肿块张力较大、压痛，以瘤蒂部位最明显，并有肌紧张。确诊后须立即手术。(对)233．40岁，诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血，血红蛋白60g/L，肌瘤未突出宫口。恰当的处理应为观察随访（错）234．子宫肌瘤≥2.5个妊娠月子宫大小，或肿瘤不大，但症状明显以致继发贫血者，需行手术治疗。(对)235．18岁未婚少女，2个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm3，表面光滑，浮球感，.最可能的诊断是卵巢纤维瘤伴胸腹水(对)236．子宫肌瘤临床分类标准为按肌瘤与子宫肌层的关系分类(对)237．根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分三类。1.肌壁间肌瘤位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围，最常见，占60%～70%。2.浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，突起在子宫表面，占20％～30％。3.黏膜下肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于子宫腔，仅由黏膜层覆盖占10％。(对)238.绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别：后者只发生于葡萄胎排出后半年内，组织学检查有绒毛结构；绒癌除发生于葡萄胎排出后，也继发于流产、足月产、异位妊娠之后，组织学检查无绒毛结构。(对)238．子宫肌瘤继发贫血最常见于肌壁间子宫肌瘤（错）239．黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长；长期多量出血可造成失血性贫血。(对)240.根据病史及临床表现，结合HCG连续测定，葡萄胎清除后8周以上，HCG持续阳性，或已降至正常又升高，结合临床表现，可诊断为侵蚀性葡萄胎。组织学诊断在子宫肌层或转移灶的切片中，有绒毛或绒毛褪变痕迹，可确诊为侵蚀性葡萄胎。(对)241．患者，女，26岁，G1P0，因患葡萄胎住院治疗50天，经清宫后行各项必要化验，均在正常范围，出院，出院后下一步处理是定期复查血HCG(对)242．卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤。主要有发生于体腔上皮的浆液性肿瘤和黏液性肿瘤；发生于生殖细胞的无性细胞瘤、内胚窦瘤和畸胎瘤等；发生于性索间质的颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤、转移性肿瘤等类型。(对)243.子宫颈癌宫旁浸润但未达盆壁，按国际临床分期应属于Ⅲb期（错）244．子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱应属于IVa期（对）245．

普查子宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是宫颈刮片细胞学检查（对）246．确诊宫颈癌的可靠检查为子宫颈活体组织检查（对）

247.子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长会导致月经量增多，周期缩短，经期延长（对）248．子宫肌瘤合并妊娠时红色变性可发生腹痛、发热（对）249．侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物，镜检时有绒毛结构，滋养细胞高度增生及不典型增生，侵入子宫肌层并有出血、坏死。（对）250．绒毛膜癌子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径2～10cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。（对）251.最常见的功血为排卵期出血（错）252．功血可分为排卵性和无排卵性两类，约85%患者属于无排卵性功血。（对）253．人工流产术后10天阴道出血仍较多，首先考虑吸宫不全（对）254．与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是分泌期子宫内膜（错）255,女，50岁。近半年月经不规则，量时多时少，时有头痛、头晕、阵发性潮热，情绪不稳定。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件无异常。最可能的诊断是更年期综合征（对）256．更年期综合征主要表现为：月经紊乱、生殖器官萎缩、性功能减退。乳房萎缩、盆底松弛、尿道缩短、黏膜变薄，易反复发作膀胱炎。阵发性潮热、出汗、心率加快、血压波动。精神过敏、情绪不稳定，不能自我控制等。骨质疏松、腰背酸痛，易发生骨折。头晕、头痛、倦怠、失眠及性格、行为、情绪改变等。（对）257．排卵型功能性出血的治疗为：下次月经前10～14日开始，每日口服甲羟孕酮10mg。作用是调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使黄体及时萎缩，内膜及时完整脱落。还可促卵泡发育和排卵，以利于正常黄体的形成。基础体温上升后3天起注射HCG2000～3000U肌注，隔日一次，共5次，有刺激及维持黄体功能的作用。（对）258．放置初期有少量阴道出血是宫内节育器取器适应证(错)259.尖锐湿疣的病原体是苍白螺旋体(错)260.尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种常见的性传播性疾病。由人类乳头瘤状病毒（HPV）引起，发病与机体免疫状态关系密切，HPV喜温暖潮湿，故外生殖器为易感部位。多见于性活跃的中、青年。（对）261.患者女，26岁。停经60天后阴道出血11天。检查：子宫正常大小，质软，宫颈黏液见典型羊齿叶状结晶。应考虑为无排卵性功血（对）262.雌二醇不是治疗子宫内膜异位症的药物（对）263.闭经是指月经停止至少12个月(错)264．原发性闭经指年龄超过16岁，第二性征已发育；或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者。（对）265．继发性闭经则指以往曾建立正常月经，此后因某种病理性原因而月经停止6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。（对）266.子宫内膜异位症确定诊断最有效的辅助检查方法是.诊断性刮宫（对）267.黄体功能不全行孕激素替代疗法（对）268.更年期功血以调整月经周期，减少血量为原则（对）269.更年期功血止血给予大剂量雌激素（错）270.青春期功血以止血，调整周期，促卵巢功能恢复为原则（对）271.青春期功血调整月经周期给予雌、孕激素序贯疗法（对）272．最合适哺乳期妇女的避孕措施是阴茎套避孕（对）273．哺乳期妇女禁用避孕药。（对）274．女性，15岁。于14岁初潮，行经第1天疼痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（－），应诊断为继发性痛经（错）275．原发性痛经疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第1天疼痛最剧，常为下腹阵发性绞痛和腰骶部痛。持续2～3天缓解。有时伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。妇科检查无异常发现。（对）276．人工流产吸宫术后空气栓塞为常见的并发症（错）277.人工流产吸宫术后子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致（对）278.人工流产综合征是由于心脏病引起的（错）279.人工流产吸宫术后闭经都是由于宫颈粘连所致（错）280.人工流产吸宫术后持续阴道出血主要由于感染所致（错）281．复方短效口服避孕药月经第5天开始，每晚服1片，连服22天，不能间断（对）282．宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性的异物反应（错）283.宫内节育器可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育（对）284.宫内节育器可损伤子宫内膜而产生前列腺素（对）285.带铜节育器可妨碍受精卵着床（对）286.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠（对）287．.月经干净后3～7天不适合放置宫内节育器（错）288.哺乳期已排除早孕不适合放置宫内节育器（错）289.剖宫产术后半年，月经已恢复不适合放置宫内节育器（错）290.人工流产术后不适合放置宫内节育器（错）291.子宫畸形不适合放置宫内节育器（对）292．目前采用高效孕激素辅以小剂量雌激素治疗子宫内膜异位症适用于病变严重，确实不能耐受手术者（对）293．40岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多，持续15天，妇科检查子宫稍大稍软。宜住院行诊断性刮宫，刮出物送病检，既达到止血目的，又能明确诊断（对）。294．经腹输卵管结扎术的合适时期是于正常产后24小时内（对）295．子宫脱垂的主要病因是分娩损伤和产褥早期体力劳动。（对）296．闭经患者雌激素试验阴性表示病变在肾上腺（错）297．雌激素试验：已烯雌酚1mg每日1次，口服，共20天，最后5天加用黄体酮20mg肌注，每日1次，停药3～7天出现撤药性出血为阳性，提示子宫内膜功能正常，闭经是由于缺乏雌激素引起。病变部位可能在卵巢或垂体。如无撤药性出血为阴性，提示子宫内膜缺陷或病变，应诊为子宫性闭经。（对）298。患者女，30岁。月经频发，经血量正常，因婚后4年未孕就诊。妇科检查：子宫正常大小，双附件无异常，基础体温呈双相型。最可能的诊断是黄体功能不全（对）299．行人工流产钳刮术时出血量多，应立即停止手术操作（错）300．盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是卵巢（对）301.患者用力屏气时，阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘。临床诊断为子宫脱垂Ⅲ度（错）302．26岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，应考虑为人工流产综合征（对）303．人工流产综合反应一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品0.5～1mg，效果满意。（对）.304．30岁，婚后4年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重。妇科检查：后穹窿可及黄豆大小数个触痛结节，子宫略大，质中等，活动差，子宫右侧可及6×4×4cm3包块。质韧，不活动，压痛（＋）。此病例最可能的诊断是子宫内膜异位症（对）305．孕激素能使子宫肌纤维松弛，兴奋性降低；降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性；有利于受精卵在宫腔内生长发育。（对）306．在卵泡期雌激素作用下，子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期，在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜，在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降，子宫内膜剥脱出血为月经期，为月经周期的第1-4日。（错）307.受精卵着床必备条件有：（1）透明带必须消失；（2）囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞；（3）囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合；（4）孕妇体内必须有足够数量的孕酮。（对）308．胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式；两纵轴垂直者为横产式；两纵轴交叉呈角度为斜产式。（对）309.推算预产期的方法院按末次月经第一日算起，月份如加9（适用于1-3月份）或减3（适用于4-12月份），日数加7，即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日，预产期应为2002年9月5日。（错）310．急性淋病治疗首选青霉素（对）.311．宫体与宫颈的比例因年龄而异，婴儿期为2：1，成年妇女为1：2，老人为1：1。（错）

312．子宫峡部上端为解剖学内口，下端为组织学内口。（对）

313．宫骶韧带是固定宫颈位置，保持子宫不致下垂的主要结构。（错）

314．子宫动静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过。（对）

315．阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖，由腺体分泌粘液。（错）

316．子宫内膜表面2/3能发生周期性变化为功能层；靠近肌层的1/3内膜无周期性变化为基底层。（对）

317.宫动脉到达子宫外侧约2cm处横跨输尿管下方至子宫侧缘。（错）

318妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7－10cm，形成子宫下段。（对）

319宫颈内口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位。（错）

320围绝经期指从卵巢功能开始衰退直至绝经后2年内的时间。（错）

321排卵一般发生在月经第14天左右。（错）

322核下空泡的出现为分泌早期的组织学特征。（对）

323羊齿状植物叶状结晶在排卵期最为清晰和典型。（对）

324小剂量雌激素对下丘脑既有正反馈又有负反馈。（错）

325若卵子未受精，黄体在排卵后9－10日开始退化，黄体功能限于14日。（对）

326孕激素可使基础体温提高0.3-0.5，临床上可以此作为判定排卵日期的标志之一。（对）

327女性的雄激素主要来源于卵巢，少量来源于肾上腺。（错）328.妊娠期间雌三醇主要由孕妇体内的胆固醇经胎儿肾上腺及肝脏及胎盘共同合成。（对）

329.妊娠期血容量于妊娠32－34周达高峰，后逐渐下降。（错）

330．黄体功能于妊娠10周后由胎盘取代。（对）

331、妊娠13-28周为妊娠中期。（错）

332.两髂前上棘内缘的距离为髂棘间径。（错）

333、妊娠13-28周为妊娠中期。（错）

334.两髂前上棘内缘的距离为髂棘间径。（错）335.我国定义的围生期是指妊娠28周以后到分娩后1周以内。（对）336.中骨盆平面呈横椭圆型.（错）

337.骨盆倾一般为60度,若过大,影响胎头衔接和娩出.（对）338．妊娠期高血压疾病的主要病理改变是全身水肿。（错）339．发生子痫的妊娠期高血压疾病患者一定有血压升高。（错）340．水肿可成为妊娠期高血压疾病的诊断标准之一。（错）341．硫酸镁的有效治疗量浓度为0.75~3mmol/L。（错）342．子痫控制2小时可考虑终止妊娠。（对）343．子宫内膜异位症的临床表现为继发性痛经，进行性加重，疼痛部位多在下腹及腰骶部。可放射至阴道、会阴、肛门或大腿，于月经来潮前l～2天开始，经期第1天最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。经量增多或经期延长。还可因输卵管粘连、闭锁、蠕动减弱引起不孕。（对）344．45岁，自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，8点处可见溃疡。应诊为子宫Ⅱ度脱垂（重度）（对）345．流产后月经已复潮可以服用避孕药.（对）346．输卵管因素是女方继发不孕的主要因素（对）347．有过妊娠而未避孕，连续2年不孕者为继发性不孕症。（对）.348．孕激素在月经周期中出现二个峰值，后面峰值较高（错）349．FSH在整个周期中都产生，但在排卵前1～2日有峰值（对）.350．FSH，LH在下丘脑产生的激素控制下分泌.（对）351．卵巢周期性变化，直接受到下丘脑和垂体控制（对）352．月经是子宫内膜周期性变化的临床表现（对）353．子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响（对）354.卵巢周期性变化直接受垂体，下丘脑的控制（对）355．孕激素对下丘脑产生正负反馈的作用（错）356.雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节（对）357．卵巢分泌雌孕激素和雄激素（对）.358.新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡（对）359．妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵（对）360．卵巢每月有数个卵泡发育，但只有一个卵泡发育成熟排卵（对）361.月经周期中雌激素使宫颈粘液分泌量增多，稀薄而透明（对）362．子宫内膜有功能层和基底层（对）363．雄激素不是维持女性生殖功能的激素（错）364．32岁，妇女。14岁初潮，月经周期为34天，预测排卵期大约在周期的第14天（错）365．女，26岁。结婚3年未孕，月经周期素来规则而正常，作宫颈粘液涂片检查，见大量椭圆体结晶，判断此时应为月经周期的第22～27天（对）366．女，50岁。月经周期紊乱两年，现停经40天，基础体温单相，宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响，此时增生过长图像为相应的子宫内膜表现（对）367．女，45岁，既往月经正常，近一年来经期延长10～15天，量多，此次停经50天，后有阴道出血20天，血红蛋白80g/L，盆腔检查（－），基础体温单相。对该病人最佳治疗方案是月经周期后半期应用孕激素.（对）368．雄激素可刺激泌乳（错）369．孕激素使阴道上皮细胞脱落加快（对）370．卵子从卵巢排出后，正常受精部位在输卵管峡部（错）371．宫颈峡部下端是组织学内口（对）372．宫颈管粘膜上皮在组织学内口处由柱状上皮变为鳞状上皮（对）373．骨盆底分内、中、外三层，中层又称尿生殖膈（对）374．盆隔由肛提肌及其筋膜组成，是支托盆内脏器的最主要成分（对）375．尿生殖隔由两层筋膜及一对会阴深横肌组成（对）376.骨盆底外层包括肛门外括约肌（对）377．会阴体不属盆底组成部分378.女，38岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿最易发生的部位是阴阜部（错）379．女，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（++）～（++），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S－1，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分，强度（++）～（+++），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹，切迹2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7。5cm。可能的诊断是骨盆入口狭窄（错）380．女，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（++）～（++），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S－1，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分，强度（++）～（++），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹，切迹2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7。5cm。.应给与静滴催产素（错）381．.坐骨棘间径平均是10cm（对）382．后矢状径是9cm（对）383．骨盆对角径是10cm（错）384．更年期就是绝经期（错）.385．更年期卵巢中卵泡已耗尽（错）386．更年期一般是在55岁以上（错）.387．更年期是无排卵功血的最好发时期（对）388．月经周期的长短取决于黄体的寿命.（错）389．有排卵才有月经（错）.390.排卵发生在下次月经来潮前14天（对）391．孕激素是雌激素和雄激素的前身（对）392．妊娠早期卵巢变化的特征是妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代（对）393．胎盘合成的激素中，绒毛膜促性腺激素含有特异性β亚基（对）394.妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显（对）395．早期妊娠，子宫峡部变软最显著（对）396.妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋（对）397．妊娠中期引起子宫肌壁逐渐增厚直至足月（错）398．足月妊娠时子宫下段可伸长至7～10cm（对）399．雌激素促进乳腺管发育，孕激素刺激乳腺泡发育（对）400．大量雌激素抑制乳汁生成（对）401.催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素（对）402．大量孕激素抑制乳汁生成（对）403.催产素是产后促使乳汁排出的主要激素（错）404．胎儿有一条脐动脉，两条脐静脉。（错）405．脐静脉含氧量较高（对）406．胎儿下腔静脉血为混合血（对）407.脐动脉含氧量最高（错）408．胎儿主动脉氧含量较少（对）409．胎儿肺静脉氧含量较少（对）410．合体滋养细胞产生绒毛膜促性腺激素（对）.411．合体滋养细胞直接与母血接触（对）412．绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间是妊娠32～34周（错）413．垂体分泌的激素在妊娠期增加的有垂体生乳素（对）414．妊娠后半期羊水的重要来源是胎儿尿液（对）415．孕妇血容量增加达高峰的时间是孕36～38周（错）416．尿妊娠试验用于过期妊娠诊断容易失败（对）417．绒毛膜促性腺激素的作用是维持妊娠黄体（对）418．.妊娠期脑垂体增加（对）419．妊娠期大量雌激素促使卵泡发育，但无成熟排卵（错）420.妊娠期垂体生乳素随妊娠进展而增加，到分娩前达到高峰（对）421．妊娠期胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用，促性腺激素分泌减少（对）422．妊娠期由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用雌三醇大量合成（对）423．一年轻妇女正常阴道分娩刚结束，检查胎盘和脐带时，应注意正常应该有一条动脉，二条静脉（错）424．女，26岁。月经规则，周期为28天，末次月经为4月1日，排卵期约在4月15日（对）425．女，停经35天，疑为早孕，检查发现子宫偏软略大（对）426．乳头乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起。称之为Montgomery结节（对）427．孕12～14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩称之为BraxtonHicks收缩（对）428．正常妊娠24周末，子宫底高度在脐上2指（错）429．胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系.（对）430．孕妇尿妊娠试验，开始出现阳性反应，一般是在末次月经后的51～60天（错）431．正常妊娠于12周时，子宫底于脐耻之间.（错）432．头先露中最常见的是前囟先露.（错）433．决定骨盆入口平面大小的主要径线是坐骨棘间径（错）434．在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是腹主动脉血管杂音（对）435．诊断过期妊娠不用尿妊娠试验（对）436．早孕出现最早及最重要的症状是腹痛（错）437．Hegar征是指子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连（对）438．初孕妇初感胎动时间一般在16～18周.（错）439．女性，25岁。月经过期1周。结婚6个月从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件（－）。.B型超声是诊断妊娠的最早方法（错）440．女性，26岁，已婚。月经规律，周期28天，末次月经4月1日，.预产期约在次年1月8日（对）441．初孕妇，24岁。末次月经记不清，行产科检查，量腹围94cm，宫高33cm（宫底在脐与剑突之间），胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为孕40周（对）442．女，28岁，已婚。平时月经尚规则，现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性，第33天，肌注黄体酮5天，停药后无撤退性出血，基础体温维持在37℃左右，已近5周，.最可能诊断443．胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为胎方位（错）444．胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为胎方位.（对）445．最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为胎先露.（对）446．胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表骨盆轴.（对）447．目前我国采用的围生（产）期是妊娠满20周到产后1周.（错）448．首次产前检查，确诊早孕时时间最合适（对）449．产程中胎心监护听胎心应在宫缩间歇期，宫缩刚结束时进行（对）450．产程中胎心监护潜伏期应每小时听胎心一次（对）451．产程中胎心监护活跃期每30分钟听胎心一次（对）452．产程中胎心监护第二产程应每15分钟听胎心一次（错）453.产程中胎心监护每次胎心听诊应听1分钟（对）454．接生过程中，宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴（对）455．接生过程中，宫缩时，协助胎头俯屈（对）456.接生过程中，待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸（对）457．接生过程中，在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利保护会阴（错）458.接生过程中，胎儿－肩娩出后应注意保护会阴（对）459．经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者不应作会阴切开（对）460．接产要领不包括胎头仰伸时令产妇屏气（对）461．一初产妇，宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时可牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离（错）462．一产妇临产8小时，肛查头先露，宫口已开全，先露+4，请问此时产力组成是下列哪种情况子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力.（对）463．初产妇，孕39周，食欲正常，昨晚8时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩10～20秒，间隔10～35分钟，宫缩强度弱，肛查先露头，未入盆，宫口开1指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，此时最恰当的处理是哌替啶（杜冷丁）100mg肌注（对）464．经产妇，产后第一天，诉下腹痛，查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐，腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11。0×10的9次方/L，中性0。75，最可能的诊断是产后宫缩痛（对）465．临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次/分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，此时可鼓励产妇在宫缩时，运用腹压力加速产程进展（错）466．初产妇，第二产程，胎头拨露使会阴后联合紧张时应开始保护会阴（对）467．经产妇，孕3产2，无难产史，孕39+2周，3小时前开始规则宫缩，急诊检查：宫缩持续45秒，间隙3分钟，胎心140次。分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常，此时最恰当的处理是灌肠以促进产程，减少污染.（对）468．孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大5cm，先露+0.5，此时应诊断正常活跃期。（对）469．初产妇，末次月经第一天为4月21日，于12月29日就诊。腹部检查：子宫底在剑突下2横指，枕右前位胎心140次/分，血压16/10。3kPa，尿蛋白（－），本病例现在是妊娠满36周，子宫底高度符合正常情况（对）469．产妇，31岁。宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。属于LOT.胎位（对）470．产妇，31岁。宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。胎头逆时针转90度才能娩出（对）471．26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿，S－2。此时应诊断原发性宫缩乏力（错）472．女，31岁。孕1产0，孕39+周，不规则宫缩2天，阴道少许血性分泌物，查血压16/10.6kPa（120/80mmHg），宫高35cm，腹围100cm，胎心音158次/分，宫缩20秒/10～15分，肛查宫口开指尖，NST出现早期减速。此时可诊断胎儿宫内窘迫（错）473．类人猿型骨盆入口、中骨盆平面及出口平面均是前后径大于横径（对）474．扁平骨盆是入口横椭圆形，前后径变短，横径较长，中骨盆平面宽大（对）475．男子型骨盆是入口前后径与横径几乎相等，中骨盆平面狭小（对）476．胎头在进行内旋转动作时，除子宫收缩力外，.肛提肌收缩为主要参与因素（对）477．正常枕先露分娩时，仰伸发生于胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时.（对）478、枕左前位分娩时，与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时，胎头的动作是仰伸（对）479、临产的重要标志是规律宫缩，破膜，伴有见红（错）480、进入第二产程的标志是宫口开全（对）481、催产素静脉静滴用于低张型宫缩乏力以加强宫缩（对）482．肛查了解胎头下降程度的骨性标志是坐骨棘（对）483．枕先露肛查胎头下降程度为+2是指胎头最低点在坐骨结节平面下2cm（错）484．正常产后第一天宫底达脐平（对）485．胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后8周时（错）486．血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织（对）487．关于恶露，下述哪项不正确【D】488．浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织（对）489．白色恶露中含有细菌（对）490.浆液性恶露持续时间为一周（错）491.血性恶露持续时间为3日（对）492.初乳呈淡黄色，含有丰富的脂质（错）493.初乳含蛋白质多（对）494.初乳含乳糖较少（对）495.初乳含β胡萝卜素多（对）496.初乳含大量免疫抗体，如分泌型IgA（对）497.母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是保持新生儿正确吸吮母乳的姿势（对）498.正常产后第三天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选让新生儿多吸吮双乳（对）499.产后第四天，双乳房胀，乳汁排流不畅，最常见的原因是未给新生儿早吸吮多吸吮（对）500.产后胎盘附着处子宫内膜全部修复需产后3周（对）501．产后子宫颈口完全恢复到正常形态产后1周.（对）502．产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需产后10天.（对）503．轻度会阴撕裂在产后产后3～5日能自行愈合（对）504．胎头衔接是指双顶径进入骨盆入口平面.（对）505．俯屈：前囟位置下降最低（错）506．内旋转：前囟转向母体前方（错）507．仰伸：颏部紧贴胸部（错）508．外旋转：胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系（对）509．衔接：无论初产妇经产妇均在临产后衔接（错）510．正常分娩时，胎头以枕下前囟径通过产道（对）511．子宫病理收缩环是指子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升（对）512．对角径小于12cm入口前后径狭窄（对）513．坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄（对）514.坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄（对）515．测量髂棘间径，可以间接推测中骨盆横径（错）516．耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度（对）517．入口前后长<10cm为骨盆入口狭窄（对）518.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆（错）519．坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄（对）520.耻骨弓<80°可能为骨盆出口狭窄（对）521．骨盆出口横径+后矢状经=15cm属于正常范围（对）522．坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠应采取剖腹产分娩523．头位，骨盆入口狭窄（相对性）可以试产.（对）524．头位，骨盆出口狭窄可以试产.（错）525.横位，骨盆入口狭窄可以试产.（错）526．臀位，骨盆入口狭窄可以试产.（错）527.臀位，骨盆出口狭窄可以