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文档简介
内科护理学-课程课件呼吸衰竭及ards的护理汇报人:文小库2024-01-03呼吸衰竭及ARDS概述呼吸衰竭及ARDS的护理评估呼吸衰竭及ARDS的护理措施呼吸衰竭及ARDS的并发症预防与护理呼吸衰竭及ARDS的康复与健康指导目录呼吸衰竭及ARDS概述01定义呼吸衰竭是由于各种原因导致肺通气和/或换气功能严重障碍,机体在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症,并伴有不同程度的高碳酸血症,进而发生一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。分类急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭。定义与分类气道阻塞、肺组织病变、胸廓或胸膜病变、呼吸肌疲劳。直接原因感染、创伤、药物使用不当、吸入有害气体、气胸、肺栓塞等。诱因发病机制口唇发绀、呼吸困难、急促或缓慢,意识障碍等。低氧血症头痛、恶心、呕吐、神志恍惚等。高碳酸血症咳嗽、咳痰、气喘等。其他症状临床表现呼吸衰竭及ARDS的护理评估02询问患者是否有呼吸系统疾病史,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。了解患者是否接触过可能导致呼吸衰竭的物质,如有毒气体、过敏原等。询问患者是否有其他系统疾病,如心脏疾病、肾脏疾病等,这些疾病可能影响呼吸功能。病史采集观察患者的呼吸频率、深度和节奏,是否有呼吸困难的表现。检查患者的皮肤、黏膜是否发绀,肺部是否有啰音或哮鸣音。测量患者的血压、心率和血氧饱和度,以评估患者的缺氧程度和心功能。体格检查进行血气分析,了解患者是否存在酸碱平衡失调和缺氧程度。进行肺部影像学检查,如X线或CT扫描,观察肺部病变情况。进行血常规检查,了解白细胞计数是否升高,是否有感染迹象。实验室检查呼吸衰竭及ARDS的护理措施03提供合适浓度的氧气,维持血氧饱和度在正常范围。总结词根据患者病情和血气分析结果,选择适当的氧疗方式(如鼻导管、面罩、高压氧舱等)和氧浓度,确保患者吸入的氧气浓度既能改善缺氧状态,又不会引起氧中毒。同时,密切监测患者的血氧饱和度和呼吸情况,及时调整氧气流量或更换氧疗方式。详细描述氧疗护理总结词协助患者进行呼吸,确保气道通畅。详细描述根据患者病情和医生医嘱,选择适当的机械通气模式(如间歇正压通气、持续正压通气等)和参数设置。确保呼吸机管道连接紧密、无漏气,及时清理呼吸道分泌物,保持气道通畅。同时,观察患者呼吸情况、血气分析结果及生命体征变化,及时调整呼吸机参数或处理异常情况。机械通气护理VS遵医嘱使用药物,监测药物疗效及不良反应。详细描述根据患者病情和医生医嘱,正确使用药物治疗(如抗炎药、平喘药、利尿药等)。在用药过程中,密切观察患者病情变化、药物疗效及不良反应,及时向医生反馈并协助处理。同时,注意药物的配伍禁忌和相互作用,合理安排给药时间和方式。总结词药物治疗护理呼吸衰竭及ARDS的并发症预防与护理04肺部感染是呼吸衰竭及ARDS常见的并发症,预防肺部感染的关键是保持呼吸道通畅,定期为患者翻身、拍背,促进痰液排出。严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染,对患者的口腔、呼吸道进行定期清洁护理。遵医嘱使用抗生素,预防肺部感染的发生,同时密切观察患者体温、咳嗽、咳痰等症状,及时发现并处理感染迹象。肺部感染的预防与护理
心力衰竭的预防与护理心力衰竭是呼吸衰竭及ARDS常见的并发症之一,预防心力衰竭的重点是控制输液速度和输液量,避免过度输液加重心脏负担。密切监测患者心率、血压等指标,评估心功能状况,发现异常及时处理。保持患者安静,减少情绪波动,避免因情绪激动引起血压升高和心脏负荷增加。多器官功能衰竭是呼吸衰竭及ARDS严重的并发症,预防多器官功能衰竭的关键是尽早治疗原发病,控制病情发展。保证患者充足的休息和睡眠时间,加强营养支持治疗,提高机体抵抗力。密切监测患者生命体征,特别是肝、肾功能等指标的变化,发现异常及时处理。对于已经出现多器官功能衰竭的患者,应积极配合医生进行抢救治疗,同时做好患者的心理护理和生活护理。多器官功能衰竭的预防与护理呼吸衰竭及ARDS的康复与健康指导05指导患者进行深呼吸、腹式呼吸等呼吸功能训练,以改善肺通气功能。呼吸功能训练运动康复训练日常生活能力训练根据患者情况,指导进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,以增强心肺功能。指导患者进行日常生活能力训练,如穿衣、洗漱、进食等,以提高生活质量。030201康复训练指导多摄入蔬菜水果鼓励患者多摄入富含维生素和矿物质的蔬菜水果,以增强免疫力。控制盐分摄入指导患者控制盐分摄入,以减轻水肿症状。高热量、高蛋白饮食为患者提供高热量、高蛋白的食物,以满足身体需求,促进康复。健康饮食指导关注患者的心理状态,及时进行心理疏导,帮助患者树立
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