合江县乡镇卫生院绩效工资分配指导专项方案

合江县乡镇卫生院绩效工资分配指导方案(各单位可依据本身情况作合适调整)为深化医院分配制度改革，建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量和质量等工作业绩为关键依据，以服务效率、服务质量、群众满意度为关键内容综合目标管理责任制考评体系，充足调动全院干部职员主动性和发明性，表现优异人才价值，经院部研究制订绩效工资分配方案以下：一、指导思想：经过深入完善绩效工资(综合目标管理责任制)考评措施，提升医院医疗服务质量和效率，提升医院社会效益；经过成本核实和控制，优化资源配置，提升经济效益；经过深化医院分配制度改革，逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬分配机制，充足调动各级各类人员工作主动性和劳动发明性。二、考评分配标准：1、实施院科(组)两级考评。2、坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平分配标准，向临床一线和技术风险高科室倾斜，重技术、重实绩、重责任、重贡献，向关键岗位和优异人才倾斜。3、绩效工资分配不和药品收入挂钩、不和科室收入直接挂钩。三、考评单元：考评单元分为临床、医技科室、护理、行政后勤科(含药剂科、供给室、收费处)防保五个系列。(各卫生院可依据本身实际情况划分)四、考评内容：关键考评各考评单元服务量、服务质量(效率)、服务行为、收支结余四个指标。(一)服务量考评关键考评考评单元门诊诊疗人次、收治病人数、病房出院病人次、实际占用床日、手术台次、医技检验和诊疗人次、药剂调配处方数及行政后勤科室完成相关任务情况等。(二)服务质量考评关键考评医疗文件合格率、甲级率、出入院诊疗符合率、手术前后诊疗符合率，急危重病人抢救成功率、差错事故发生率、手术标本送检率、成份输血率、病区管理、消毒隔离管理、整体护理、基础护理、等级护理、各项报表数据正确率等。(三)服务行为考评关键考评法律法规和医院规章制度遵守、医疗关键制度实施、医疗收费和药品价格物价政策实施、廉洁行医和各项便民惠民方法落实情况等。(四)收支结余考评收支结余考评：关键考评各单元收支结余、人均积累等指标。(1)收入：除药品、体检费、一次性护理费以外各项直接收入和按百分比计入各项共享收入。(2)支出：考评单元可控支出，含人员支出、材料消耗、维修费及和考评单元业务相关其它各项支。项目具休内容收入直接收入挂号费、诊疗费、诊疗费、护理费、（含特护）、输氧费、抢救费、出生证、材料费、接生费、门诊手术费、防保收入。共享收入床位费、空调费、检验、放射、B超、心电图、内窥镜、输血等收入30％计入申请人单元，70％计入操作单元；手术费90％计入申请人单元，10％计入手术室；麻醉费手术室和操作单元各50％；支出人员支出参与考评人员工资(含各项保险、住房公积金)、加班费、夜餐费、50％学习会议费、50％进修住宿费、差旅费、专题招待费等考评单元按实列支,及各项岗位补助等。材料消耗药库、保管室、供给室等科室各项材料物资消耗、直接用于病员材料由考评单元列支、其它公用材料按核实收入分摊。共享支出被其它科室共享收入按共享额列支出维修费考评单元实际发生各项维修费用、万元以上安５０％在１２个月内摊销，千元至万元在６个月内摊销，千元以下当月支出。固定资产成本标准上按占用科室固定资产原值1.6％按月摊销。其它支出和考评单元相关其它费用，如应负责欠费、科室应负担医疗纷赔偿费用等。(具体项目见附表)(3)定员定岗确定考评单元人员支出成本:(各科室定员定岗及分配系数表,各单位依据本身情况制订)科室内科外科儿科妇产科口腔科五官科手术室护理组影像化验防保后勤行政核定人数分配系数考评措施（一）实施百分考评对服务量、服务质量（效率）、服务行为、收支结余等指标实施百分考评。服务量占15％、服务质量占15％、收支结余占60％、服务行为占10％（依据实际情况调整四个考评项百分比）。（二）实施院科二级考评1、医院对六个系列各一、二级科室考评(1)临床科室关键考评内容①服务量指标关键考评收治病人数、病房出院病人次、实际占用床日、手术台次等。②质量指标关键考评医疗文件合格率、甲级率、出入院论断符合率、手术前后诊疗符合率、危重病人抢救成功率、差错事故发生率、手术标本送检率、成份输血率、住院病人人均费用、药占比、合理检验率等。③行为指标关键考评法律法规和医院规章制度遵守，尤其是医疗关键制度实施、医疗收费和药品价格、物价政策实施、廉洁行医和各项便民惠民方法实施等。④收支结余关键考评当月收支增减率、人均积累等。(2)门诊科室关键考评内容①服务量指标关键考评门诊诊疗人次等。②质量指标关键考评医疗文件合格率、甲级等、诊疗符合率、差错事故发生率、门诊病人人均费用、药占比、合理检验率等。③行为指标关键考评医疗关键制度实施、法律法规和医院规章制度遵守、医疗收费、药品价格物价政策实施、廉洁行医和各项便民惠民方法实施等。④收支结余关键考评当月收支增减率等。(3)医技科室关键考评内容①服务量指标关键考评门诊诊疗人次、药剂调配处方数等。②质量指标关键考评摄片甲级率、诊疗符合率、汇报数据正确率、质量控制、差错事故发生率等。③行为指标关键考评法律法规和医院规章制度遵守、医疗收费物价政策实施、廉洁行医和各项便民惠民方法实施等。④收支结余关键考评当月收支增减率、人均积累等。(4)护理组关键考评内容①服务量指标关键考评收治病人数等。②质量指标关键考评医疗文件合格率、甲级率、差错事故发生率、病区管理、消毒隔离管理、整体护理、基础护理、等级护理等。③行为指标关键考评医疗关键制度实施、法律法规和医院规章制度遵守、医疗收支价格物价政策实施、廉洁行医和各项便民惠民方法实施等。④收支结余关键考评当月收支增减率等。(5)行政后勤科室关键考评内容①服务量指标关键考评药剂调配处方数及行政后勤科室完成相关任务等。②质量指标关键考评差错事故发生率、各项报表数据正确率等。③行为指标关键考评法律法规和医院规章制度遵守、医疗收费和药品价格物价政策实施、廉洁行政等。④收支结余关键考评支出增减率等。(6)防保关键考评内容①服务量指标关键考评接种人次数等②质量指标关键依据局下达考评指标。③行为指标关键考评法律法规和医院规章制度遵守、医疗收费和药品价格物价政策实施、廉洁行政和各项便民惠民方法实施等。④收支结余关键考评支出增减率等。2、科室对各班组或个人考评由各科室依据医院考评方案标准制订具体考评方案。(方案报院考评办)六、考评责任主体：医院成立绩效工资分配考评工作领导小组，负责领导和组织全院考评工作；领导小组下设考评办公室，负责督促各考评小组按各自职责在要求时间内完成各项指标考评和考评结果搜集、统计、整理、汇报、出月报等工作。服务量、服务质量(效率)、服务行为、收支结余等考评分别由对应考评小组负责考评。设置医疗和护理、医技、行政和行为、收支结余四个考评小组。七、分配措施(一)全院绩效工资总额由浮动工资和奖金两部分组成：奖金标准上不超出当月业务收支结余75％；浮动工资由综合补助、误餐补助、地方性岗位津贴(一定百分比)组成，实施总额控制、节余留用。(二)临床（门诊）、医技、护理、防保、行政后勤系列按1：0.85：0.85：0.8：0.8分配系数进行分配(可调)。(三)新分配人员在取得执业资格之前（十二个月内）不享受绩效工资，新调进人员(不含引进人才和行政指令性调感人员)，六个月内不享受绩效工资。(四)院长参考临床绩效工资1.2，副院长参考临床绩效工资1.0发放。(可按具体情况依卫生局文件要求调整)(五)绩效工资计算方法式1、全院绩效工资控制总额=当月全院业务收支结余×75%(按文件要求在75%以内百分比,负债多单位应合适下调)＋全院浮动工资总额；全院绩效工资总额全院绩效工资总额全院总分值2、各单个考评单元绩效工资= ×各单个考评单元考评总分全院全院总分值各考评单元人均积累 各考评单元人均积累全院医、技、护人均积累3、收支结余考评得分＝ ×60分(最低10分,最高90分,各单位可依据本身情况调整可调)。全院医、技、护人均积累4、各考评单元考评总分＝(收支结余考评得分×60％＋服务量考评得分×15％＋服务质量考评得分×15％＋服务行为考评得分×10％)×考评单元人数×考评单元系列分配系数。5、后勤管理人员换算分值总和=全部参与考评临床、医技等科室累计总分÷临床、医技科室人员×后勤管理人员分配系数总和×对应非经济指标考评得分（含药管、防保、妇幼、财统、院办、新农合等未参与绩效考评人员）6、全院总分值=各考评单元考评总分+后勤管理人员换算分值总和八、核实单元主任基金（可设）各科室可设科室基金，在每个月各科室绩效工资中提取（通常不超出3%），所计提主任基金用于内部管理。各科室必需加强科主任基金监管，做到管理人和使用人分开，确保使用透明度。九、相关要求1、由医院成立绩效工资考评领导组，负再责每个月相关考评单元（科室）进行考评，并将考评结果送绩效工资核实部门。2、物资、卫生材料等