门诊部管理制度样本

目录32507第一某些门诊部工作制度 1718一、门诊工作制度 115245二、专家专科门诊管理制度 324091三、门诊应诊工作管理制度 4965四、门诊窗口人员管理制度 620408五、预约诊断工作制度 717976六、多学科综合门诊管理制度 824606七、门诊医师首诊负责制 1013544八、门诊会诊制度 1016135九、门诊病历书写制度 1130560十、门诊死亡病例讨论制度 1414757十一、门诊手术制度 158853十二、休息证明管理制度 1617274十三、门诊诊断证明管理制度 1819674十四、门诊与辅助科室之间协调制度 1912032十五、门诊部投诉管理制度 211643十六、门诊预检分诊制度 2223684十七、门诊危重患者急救及报告制度 23859十八、门诊急危重症患者优先处置制度 246367十九、门诊部健康教诲工作制度 2627114二十、门诊保障患者合法权益制度 2729427二十一、门诊部保护患者隐私权制度 294237二十二、门诊医院感染管理及消毒隔离制度 3017941第二某些门诊部工作人员职责 324394一、门诊部主任职责 3226831二、门诊护士长职责 33865三、门诊医师职责 3510907四、门诊护士职责 3632205五、门诊部科务秘书工作职责 3724709六、预约室工作人员职责 3816038第三某些门诊部各种工作流程 4032728一、门诊病人就诊流程图 407730二、门诊急危重症患者优先处置流程 4132580三、预约挂号流程 4216859四、出院复诊患者中长期预约流程 4314879五、专家专科门诊坐诊申请流程 446973六、医师门诊替诊、停诊、改诊流程 4524648七、门诊会诊操作流程 4615201八、多学科综合门诊申请流程 472269九、门诊投诉解决流程 4811206十、基层医疗机构与我院开展预约转诊工作流程 4927104十一、缩短门诊病人等待时间流程 508252十二、门诊病人使用麻醉药物手续办理流程 5115262十三、晚期癌症病人使用麻醉药物服务流程 5215564十四、发热病人就诊流程 5321300十五、腹泻病人就诊流程 5432102十六、门诊休息证明、诊断证明办理流程 5519602第四某些门诊突发事件处置预案及应急解决程序 5620680一、患者在门诊及医技部门突然发生病情变化应急预案 5616932二、门诊部突发火灾应急预案 6014980三、门诊部突发停电应急预案 6322714四、门诊部突发停水应急预案 6625095五、门诊突发信息系统故障应急预案 6827778六、门诊部患者跌倒应急预案 709047第五某些门诊须知 7224504一、如何贯彻“门诊首问、首诉负责制”？ 727397二、门诊有哪些便民办法？（至少回答8项） 724001三、门诊有哪些缩短病员等待时间办法？ 73第一某些门诊部工作制度一、门诊工作制度门诊部实行主任负责制，门诊部主任在分管院长领导下，由副主任和护士长协助，其她医护人员配合，共同负责门诊各项工作。2、成立由门诊部主任任组长医疗质量与安全管理小组、医院感染管理小组、医德医风考核小组。制定工作筹划、质量原则以及质量与安全指标，并组织实行，其她医护人员共同参加。有活动，有记录，有检查，有分析评价改进办法。3、各科室参加门诊工作医务人员，在门诊部和医务科统一领导下进行工作。各科主任、副主任应当加强对本科门诊业务技术领导。4、因工作需要门诊人员调动时，应按照《院内岗位人员配备原则与调动程序规定》执行。上岗前需进行门诊有关制度职责培训。5、门诊医护人员应是具备一定临床经验执业医师、注册护士担任，实习人员及未授权进修人员应在上级人员指引下工作，不得独立执业。6、各科医务人员应充分运用掌握新技术新业务，依照医院详细状况增设专科门诊，为患者提供更加精细化诊断服务。7、对疑难重症患者不能确诊或病员3次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊治或请她科会诊。如仍不能确诊者，应向门诊部申请多学科综合门诊。8、门诊医师要采用经济适当诊断办法，合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，尽量减轻患者承担。9、门诊医生应严格按照《病历书写基本规范》规定书写门诊病历。10、门诊手术应依照条件规定一定范畴。医师要加强对换药室检查指引，必要时，要亲自操作。11、门诊各辅助检查科室，必要精确及时出具检查、检查成果。12、规范转诊流程，对双向转诊或外地转诊患者，在转回基层或原地和转至上级医院时要提出诊治意见。13、门诊设有导诊服务工作人员，要做到关怀体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量缩短排队等待时间，有序安排患者文明就诊。14、门诊应当保持清洁整洁，改进候诊环境，增长便民设施，标记清晰明白，提高患者满意度。15、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便依照病床使用及病员状况，有筹划地收治病员住院治疗。16、加强检诊与分诊工作，指引对的挂号，及时分流患者，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，出诊科室应当做好疫情报告。17、提供预约诊断服务，指引患者预约就诊，减少候诊时间，改进就医体验。18、门诊有急危重症患者优先处置制度，对重病患者、70岁以上老年患者，应当优先安排诊治。19、加强门诊健康教诲，充分运用健康教诲专栏及LED电子显示屏，开展形式多样健康教诲。二、专家专科门诊管理制度1、专家专科门诊由已获得主任医师、副主任医师职称或通过专业进修主治医师担任。2、专家专科门诊需要本人通过OA流程提交申请，经科主任批准，医务科、门诊部审批后，方能坐诊。3、专家专科门诊由门诊部负责寻常管理，设独立诊室，诊室门口挂出诊医生科别、姓名及职称，以便病员监督。4、专家专科门诊时间普通不得随意变动。替诊、停诊、改诊均需要通过OA流程提交申请，经科室主任和门诊部审批后执行。长时间停诊、替诊、改诊提前三天将申请单交门诊办公室，暂时状况至少提前一天交到门诊办公室。原则上只能由同级别及以上职称医师替诊。5、专家专科门诊要准时出门诊，门诊部进行严格考勤、考核、管理，定期通报专家专科门诊出诊状况。6、专家专科门诊医生接诊要做到优质服务，对病员认真负责，检查耐心细致，电子处方和病历记录要符合规定。7、要通过宣传栏、电子显示屏、医院网站等途径做好专家专科门诊宣传。8、门诊部护士要做好专家专科门诊候诊管理和诊室管理，提前准备好相应物资和用品，切实维持好诊断秩序，指引病员有序就医。三、门诊应诊工作管理制度1、门诊各科要严格遵守劳动纪律，准时上下班，不准脱岗、串岗和提前离岗。2、坚持首诊负责制，不得推诿病人。3、急危重症患者按优先解决程序进行优先处置。4、专家专科门诊出诊时间应相对固定，不得随意变动。因故需要停诊和替诊者，提前三天将申请单交门诊办公室，暂时状况至少提前一天交到门诊办公室。仅限紧急状况下简化流程进行电话申请停诊、替诊。为保障病人诊断，各科室主任尽量安排同专业、同级别职称医生替诊。不按规定申请停诊和替诊者，按照《医院职工奖惩办法》予以实行。5、门诊部每日进行专家专科门诊出诊考勤，各科医生要做到上午八点和下午二点三十分准时开诊。专家专科门诊无合法理由超过一定期间未开诊者，按照《医院职工奖惩办法》予以实行。对长期坚持提前开诊医生予以一定奖励。6、门诊部要抽查各科门诊工作质量和安全管理状况。7、专家坐诊应准时开诊，衣冠整洁，态度和蔼，诊断时不得吸烟，不得随意停诊。对每位病员应当仔细检查、合理用药，严格按照《病历书写规范》填写门诊病历。门诊部定期检查门诊医疗质量。四、门诊窗口人员管理制度合用范畴：门诊挂号收费人员、门诊药房人员、采血室人员及其她检查环节人员。遵循原则：各行政主管部门直管，门诊办公室监管。有违规违纪等特殊状况发生，应由主管部门介入解决，门诊办公室配合解决。门诊窗口人员要坚持原则，按章办事，规范办理门诊病人挂号收费、取药、采血以及做检查等工作。4、门诊窗口人员应坚守岗位、集中精力、勤奋工作、态度和蔼、语言文明、热情周到、解释耐心，对病员不顶、不气、不刁难。5、门诊窗口人员要实行弹性排班制，依照不同季节某些窗口提前30分钟上班，收费员提前作好准备，准时开设服务，严格遵守微机操作规程，纯熟掌握计算机操作技能，提高工作效率，尽量减少排长队现象。6、挂号收费人员要严格贯彻患者实名制就医，通过读取身份证或精确录入患者实名身份信息进行实名制建卡；对复诊患者要依照弹屏窗口提示，及时补全已建卡患者实名信息。7、解决病人退款、退药，关于工作人员要严格按照关于规定执行。凡退款者须持关于凭证，符合规定方可退款。只要符合规定、手续完备，应予以办理，不得推诿。8、工作时间不得撤离岗位，不准由不符合工作规定人代替本岗位工作人员值岗。9、门诊收费处、药房及采血室禁止闲杂人员入内，保证资金安全、药物安全、样本安全及器械物资安全，做好清洁卫生。10、各窗口部门行政主管负责人全面负责本部门寻常工作，认真贯彻执行本制度。五、预约诊断工作制度1、健全组织机构，完善预约诊断服务组织实行。成立医院预约诊断管理领导小组，由分管副院长任组长，下设办公室在门诊部，由门诊部安排专人负责预约诊断服务组织实行和监管。2、增长预约诊断方式，拓宽诊断途径，最大限度以便患者就医。开通现场预约、电话预约、诊间预约微信预约、微医预约方式，创新性地履行分时段预约、出院患者中长期预约、慢性病预约、基层医疗机构预约转诊服务等形式。3、规范医生出诊管理，保证预约患者顺利就诊。医务人员要按既定期间出诊，特殊状况下需要变动，要按照医院《医师门诊替诊、停诊、改诊流程》填写《自贡市第三人民医院医师停诊、替诊、改诊申请单》，门诊部要将停诊状况及时公示，并与已预约患者联系沟通，获得患者理解。4、做好预约诊断患者服务工作，不断提高预约挂号比例。加强工作人员服务能力培训，工作人员要关怀体贴患者，解答问题时要文明礼貌，耐心细致。对于70岁以上老人及来自外地患者，社区卫生服务机构转诊患者，应重点做好预约安排。5、为了以便慢性病及出院病员及时复诊，坐诊医生应大力宣传中长期预约，填写《中长期预约卡》，让病员到预约室、挂号窗口或微信、微医进行预约，保证门诊病员量，减少患者排队等待时间，改进患者就医体验，提高门诊复诊率。六、多学科综合门诊管理制度1、多学科综合门诊在分管院长领导下，由门诊部、医务科负责寻常工作。各临床科主任、副主任负责对多学科综合门诊业务技术指引，并积极参加多学科门诊工作。2、诊断范畴（1）门诊病人就诊3个专科或在一种专科就诊3次以上尚未明确诊断者。（2）门诊病人所患疾病诊断较为明确，但病情涉及多学科、多系统、多器官需要各种专科协同诊断者。（3）外院转来本院疑难病患者。3、参加多学科综合门诊医师原则上由具备主任医师、副主任医师资格临床医师担任。4、多学科综合门诊时间采用预约制，多学科综合门诊诊室设在门诊部二楼。5、门诊部对多学科综合门诊工作进行管理与考核，须定期总结工作，及时发现和解决工作中存在局限性，不断提高工作质量。6、申请流程对需多学科综合门诊诊治患者，由首诊医师提出申请→填写《多学科综合门诊会诊申请单》→完善基本检查后，将检查成果和申请单送交门诊部→门诊部依照申请医师规定和患者病情决定参加多学科综合门诊科室和专家→安排会诊时间→完毕多学科综合门诊诊治。七、门诊医师首诊负责制1、首诊医师，须及时对病人进行必要检查、作出初步诊断与解决，并认真书写病历。2、对非本科室范畴疾病患者首诊医师均不得拒诊，应详细询问病史，进行必要体格检查，认真书写门诊病历，并耐心向患者做好沟通解释和在信息化系统里为患者申请门诊会诊。3、对边沿性疾病患者，首诊医师应负责诊断。必要时，可请关于科室会诊，禁止互相推诿。4、首诊医师对需要紧急急救患者，应告知急诊科医生配合急救，并执行“先急救后付费”，不能因交费问题影响和延误急救时机。5、凡在接诊、诊治、急救患者过程中未贯彻首诊负责制者，要追究首诊科室和首诊医师责任。八、门诊会诊制度1、门诊医生要坚持首诊负责制，在诊断过程中考虑为非本专业疾病需要她科专业处置时，应申请门诊会诊。2、门诊会诊前要在门诊病历上书写本科诊断状况、申请会诊目，填写门诊会诊申请单，在门诊信息化系统提交门诊会诊申请，指定会诊科室和会诊医生。3、病人在一种专科就诊3次以上尚未明确诊断者以及病人病情复杂涉及多学科、多系统、多器官需要各种专科协同诊断者应当申请多学科综合门诊会诊。4、门诊会诊流程：在已就诊门诊病人列表→选取需要会诊病人→点左上角“会诊”框→选取要请会诊科室→选取要请会诊医生→申请会诊成功→填写会诊单→病人持会诊单到相应科室会诊→被请会诊医生完毕会诊并完善门诊病历→指引病员完毕诊断。九、门诊病历书写制度门诊医师应严格按照《病历书写基本规范（）》规定书写病历，按照客观、真实、精确、及时、完整、规范原则，手写病历、电子病历均应当符合病历保存规定。详细规定如下：1、手写病历使用蓝黑墨水、碳素墨水笔书写。电子病历打印笔迹清晰，无污迹。电子病历手签名问题？2、病历书写要使用中文，通用外文缩写和无正式中文译名症状、体征、疾病名称等可以使用外文。3、病历书写要规范使用医学术语，文字工整，笔迹清晰，表述精确，语句通顺，标点对的。4、手写病历过程中浮现错字时，应当用双线划在错字上，保存原记录清晰、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等办法掩盖或去除本来笔迹。上级医务人员有审查修改下级医务人员书写病历责任。5、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。6、病历应当按照规定内容书写，并由相应医务人员签名。实习医务人员、试用期医务人员书写病历，应当通过我院注册医务人员审视、修改并签名。进修医务人员由医务科依照其胜任本专业工作实际状况认定后书写病历。7、对需获得患者书面批准方可进行医疗活动，如门诊手术、有创检查等，应当由患者本人订立知情批准书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其授权人员签字；为急救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字状况下，可由医疗机构负责人或者授权负责人签字。8、门诊病历书写内容及规定（1）门诊病历内容涉及门诊病历首页（门诊手册封面）、病历记录、化验单（检查报告）、医学影像检查资料等。（2）门诊病历首页内容应当涉及患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。（3）门诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录书写内容应当涉及就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要阴性体征和辅助检查成果，诊断及治疗意见和医师签名等。复诊病历记录书写内容应当涉及就诊时间、科别、主诉、病史、必要体格检查和辅助检查成果、诊断、治疗解决意见和医师签名等。间隔时间过久或与前次不同病种就诊病员，普通按初诊病员规定书写病厉。急诊病历书写就诊时间应当详细到分钟。（4）门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完毕。9、门诊病员要住院治疗时，由门诊医师签写住院证，并在病历上写明住院因素、初步印象诊断。十、门诊死亡病例讨论制度1．凡在门诊死亡病例，必要在患者死亡后七天内进行死亡病例讨论，特殊病例应当及时讨论。尸检病例，待病理报告出来后一周内完毕。2．讨论由科主任或具备副主任医师以上专业技术职称医师主持，全科医生、进修医生、实习医生及护士长和有关护理人员参加，必要时请医务科派人参加。3．由经治医生报告病史、诊治及急救通过，参加讨论人员按照职称顺序由低到高逐级刊登意见，并由经治医生记录发言内容，按照医院规定统一格式记录。4.讨论目是对患者从发病到死亡期间疾病发生、演变进程、诊治状况、死亡诊断、死亡因素等方面进行分析，汲取诊断过程中经验与教训。5.主持人总结发言，综合归纳科室意见。6.讨论内容由本院有执业资格经治医师记录在死亡病例讨论记录本上并签名，主持人审签。十一、门诊手术制度为规范我院门诊手术管理,保证门诊手术安全及质量,更好地为患者提供优质、便捷服务,提高医疗效率,结合我院实际，特制定门诊手术制度。1．凡经我院医生诊治,确认需做门诊手术病人,由手术科医师按规定书写门诊病历，并负责做好有关术前准备，做好术前谈话及沟通记录，并由患者及其授权委托人订立手术知情批准书。2．门诊部严格按照医院手术分级管理核算主刀医师资质，门诊手术室护士负责手术安排和准备,督促并协助手术医师完毕手术安全核查记录。3．我院当前在门诊手术室准予施行是Ⅰ级手术，麻醉方式原则上仅限于局部麻醉。研究生、进修生、实习生可作为助手参加手术。4．各科参加门诊手术医师应准时到位并安排协调好正常门诊应诊工作。5．手术医师术前应认真审查患者临床资料并严格掌握手术指征及适应症，遇疑难问题应按照医院核心制度规定请上级医师或有关科室会诊。6．门诊手术应在门诊手术室内完毕，手术完毕前不得半途离开岗位。7．手术后由主刀医师负责书写手术记录并开具术后医嘱。8．手术取下标本，必要严格执行核对制度，并由工作人员联系病理科后妥善做好标本交接和病理送检。9．小儿门诊手术，门诊医生应注明麻醉方式，如需麻醉科协助，由手术室护士提前告知麻醉科做好工作及人员安排。10．违背上述规定者，按《医院职工奖惩办法》有关内容予以惩罚。十二、休息证明管理制度1、休息证明由本院具备处方权医生开具。2、各科执业医师只能开具本科、本人诊治病人休息证明，实习医师、见习医师、进修医师无权书写休息证明，若因上级医师工作忙，需代替上级医师办理时，一定要书写者本人签名后，再由上级医师签名后方能生效。3、休息证明一律用蓝黑墨水钢笔或签字笔书写，规定笔迹清晰，各项内容必要科学、规范、完整。电子病历规定打印清晰，无污迹。4、休息证明天数应写大写，休息证明日期应写出证明当天日期，不能填写已过期或将来日期，急诊、危重病人还需写出时间，详细届时、分。5、门急诊病人休息证明，只有当天在班医师才干出具，急诊病人休息证明时限不超过3天，门诊病人最长时限为7天，特殊疾病者需要延长休息时间者，必要由有关专科副主任医师以上职称者开出，并交由门诊部审核后方能生效。6、出院病人休息证明普通疾病最长时限为15天，特殊疾病者需要延长休息时间者，由诊治医生开出后，交由本科室主任或二线医师审核签字后方能生效。住院病人需继续休息时，除开具出院证明书外，还需开具休息证明。7、休息证明必要实事求是，严格原则，不能开人情、虚假假条。8、门诊休息盖章时须出示门诊病历和诊断缴费收据，盖章人员注意审核病历内容、医师签名与休息证明与否一致，就诊日期与收据缴费时间与否符合。9、出院休息盖章须出示门诊病历、出院证明书、出院结账单，注意审核门诊病历，入、出院记录与否书写完整，出院证明书各项内容、时间、医师签名与休息证明与否一致。10、凡有不符合上述规定休息证明，门诊医疗证明盖章处一律不予盖章。十三、门诊诊断证明管理制度1、门诊诊断证明重要用于证明疾病诊断，出具时所诊断疾病应尽量明确、详细。病情较复杂、一时难以确诊或需要其她科室会诊者，待诊断明确后再出具，避免使用“待查”一词。2、门诊诊断证明书应由具备执业医师资格医师出具，由门诊部审核后加盖医疗证明专用章方能生效。跨科出具疾病诊断证明书、未获得执业医师资格者及进修、实习医师出具诊断证明书均被视为无效，门诊部不予盖章。3、门诊诊断证明书写诊断应有相应理化、影像学检查作为重要参照根据。出具门诊诊断证明时应附有病历和相应检查报告单。盖章时要审核诊断证明与门诊病历和相应检查报告单一致性，不相符合者不能盖章。4、疾病诊断证明书建议须慎重考虑病情需要与实际也许。普通只提出原则性建议，并记入门诊病历，以备查考。5、门诊诊断证明书写要使用医学术语，文字工整，笔迹清晰，表述精确，语句通顺，笔迹无法辨认者门诊部不予盖章。6、医师在未当面诊治病人状况下不得出具诊断证明书，更不容许出具假证明、人情证明，上述状况一经发现，将按医院关于规定进行解决，由此引起严重后果者，将由个人承担责任。十四、门诊与辅助科室之间协调制度门诊患者病种复杂，涉及人员复杂，浮现意外状况多，需要多科室通力合伙，特别是门诊与辅助检查科室协调配合。依照门诊工作需要制定本工作协调制度如下：1、门诊部与辅助检查科室在工作上采用定期协调与不定期协调相结合形式。门诊部至少每季度召开一次与辅助部门工作协调会，寻常工作中存在问题随时协调，能在会上协调事项及时作出明确规定，不能在会上协调事项，与有关部门进行专项协商，形成解决长效机制。环绕以病人为中心、更好地以便病人和服务病人目的，及时进行相应协调，理顺服务流程，作出相应管理规定。定期监督和管理已经进行协调事项，对存在问题进行持续改进。2、门诊部与辅助部门协同解决与病员争议。接待病员科室和医务人员要加强与患者及家属沟通，如遇到家属情绪激动，也许发生过激行为，科内互相传递信息，互相协助进行沟通，必要时告知门诊部、医务科、保卫科解决。3、辅助科室要积极协助门诊部解决突发事件。遇到突发事件，就近辅助科室要积极响应，把事态控制在萌芽状态，及时向门诊部及相应主管部门联系。4、辅助部门对门诊急危重症患者进行优先处置，实行“先解决、后付费”，并做好进行了急危重症优先处置登记。5、辅助检查科室查出门诊患者有危急值时，应按医院《危急值报告制度与程序》向门诊医生及时报告。6、辅助检查科室开展新项目应及时与门诊联系，通报检查办法、临床意义和收费状况，利于该新项目顺利开展。十五、门诊部投诉管理制度为了使门诊投诉解决工作制度化、规范化，强化内部监督制约机制，充分尊重病人知情权和选取权，构建和谐医患关系，现结合门诊实际工作状况，制定投诉解决制度。1、门诊部负责受理门诊患者及家属投诉解决。2、实行首诉负责制，各楼层服务台均应做好病人首诉接待工作。3、在门诊大厅显要位置发布投诉电话，设立意见箱及意见本，每季度进行门诊满意度调查。4、接待病员投诉要坚持以病人为中心，本着实事求是原则，热情接待投诉者，耐心听取其反映问题、意见、建议和规定，能沟通解释及时答复，需要进一步调查理解状况，要建立投诉登记表，经投诉人签字（捺印）确认，并做好投诉登记，向门诊部报告。门诊部调查、核算投诉事项后，应当于5个工作日向投诉人反馈解决状况。5、病员投诉状况涉及医疗纠纷或严重服务问题，门诊部建立投诉登记表后上报医务科沟通办或党办协同解决。6、门诊部要认真做好投诉意见信息收集、整顿、分析工作，对所反映问题，应做细致调查研究，对存在问题要认真分析讨论，进行持续改进。7、对门诊病员直接投诉到党办或沟通办问题，要及时调查理解状况，组织科内讨论，书写反馈记录。8、投诉方式：（1）电话投诉：门诊病员服务中心投诉电诊办公室投诉电话（2）现场投诉：门诊部一楼病员服务台门诊部办公室：门诊一楼1-2房间（3）书面投诉：门诊各楼层均设故意见箱，可投递书面投诉书；也可通过邮局进行书面投诉：自贡市贡井区筱溪街胜利巷156号门诊办公室，邮箱643020。十六、门诊预检分诊制度1、在医院门诊大厅设立预检、分诊处，选派责任心强护士负责该项工作。2、精确、迅速地从就诊病人中预检出传染病病人或疑似病人，转送到感染性疾病科，做到早就诊、早诊断、早隔离、早治疗。3、预检为传染病病人或者疑似传染病病人，应当有专人引导到将病人分诊至感染性疾病科或隔离分诊点就诊，同步对接诊处采用必要消毒办法。4、依照传染病流行季节、周期、流行趋势和上级部门规定，做好特定传染病预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应普通科室就诊。5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采用隔离或者控制传播办法，并按照规定对病人陪伴人员和其她密切接触人员采用医学观测及其她必要防止办法。6、预检、分诊人员应坚守工作岗位，严格按分诊流程工作，纯熟掌握分诊业务，做到合理分诊。7、预检、分诊护士要服务热情，询问病史详细，并做好登记工作。若发既有流行性疾病倾向时，及时向上级主管部门报告。8、加强预检、分诊人员个人防护，加强对工作环境进行消毒隔离制度贯彻。9、在预检、分诊工作中，工作人员要积极开展卫生防病知识健康教诲宣传。十七、门诊危重患者急救及报告制度1、凡在门诊范畴内发现危重患者及时实行急救，经治医师必要报告门诊部主任，安排急诊科协同急救，按医院规定制度及时报告医务科和分管院领导。2、对于急救过程中需要人员或医疗资源调配，由门诊部主任提出，上报医务科、院总值班或分管院领导协调急救事宜。3、必要时门诊部主任向医务科报告急救状况，经治医生应按《病历书写基本规范》规定及时书写急救记录。上报医务科治疗急救意见及过程要实事求是，如实报告病例状况。4、如遇突发事件或批量患者，应及时启动科室和医院突发事件应急预案；凡涉及法律纠纷，要及时报告关于部门。5、急救结束，由经治医生填写《危重病人急救登记本》。6、如未履行医院关于规定，导致医疗纠纷、医疗事故者，将按照关于法律法规对当事人追究责任。十八、门诊急危重症患者优先处置制度为了及时诊断与急救门诊急危重症患者，使其得到优先诊断，保证医疗质量与医疗安全，医院建立门诊急危重症患者优先处置通道，并作出如下规定：1、进入优先处置通道条件：重度休克、昏迷、心脏骤停、胸痛、急性致命性创伤、呼吸衰竭、急性气道梗阻、心力衰竭、咯血、消化道大出血、电击伤、溺水等其她急危重症患者。2、优先处置通道启动程序：（1）门、急诊患者与否进入“优先处置通道”，由接诊医务人员依照病情决定。（2）通过病情评估，需要就地急救及时实行急救或送急诊科解决，视为进入了急危重症优先处置程序；因病情需要优先就诊者，病员所在楼层医务人员为其佩带“急危重症优先处置”辨认牌，进入绿色通道实行优先就诊。3、优先处置通道工作规定及诊断程序如下：（1）医务人员必要对门诊急危重症患者实行首诊负责制。（2）门诊患者突发意外状况时，所在科室医务人员或就近科室医务人员就地进行急救，及时呼救并告知有关科室配合急救。（3）凡进入优先处置通道病人，实行“先急救，后付费”，先入院后补办有关手续。（4）进入优先处置通道病人，各关于科室必要优先诊治和简化手续，做到密切配合，互相支持，并做好相应记录。（5）急危重患者优先入院急救，由医务人员护送入住院科室。（6）急危重症患者原则上收入重症监护室急救，各专业科室每日预留1～2张床位准备接受重症病人。（7）全院职工必要执行医院设立门诊急危重症优先处置通道决定，凡对进入“优先处置通道”病人如有发现推诿病人、呼喊不应、脱岗离岗科室和个人，将按医院关于规定追究责任。十九、门诊部健康教诲工作制度1、在分管院长领导下，在保健科、党办、医务科、护理部指引下，依照门诊特点开展门诊健康教诲详细工作。2、门诊部每季度出健康教诲专栏一次，每月开展门诊健康大讲堂一次，做到内容生动、通俗、易懂，。3、门诊征询台在接待病人时，可采用口头解说常用病、多发病防治宣传，并适时发放宣传资料。4、大厅应设健康教诲处方资料免费取阅处，工作人员要随时保证各种资料齐全。5、门诊运用音像设施定期播放健康教诲录像，增长市民健康教诲知晓率。6、门诊部要配合党办、保健科、医务科等有关科室运用各种宣传日、突发公共事件、传染病防控等时机开展健康教诲、健康增进、健康征询等公益活动。7、制定禁烟办法，张贴禁烟标语、标记。禁烟监督员定期巡视各诊室，对吸烟者进行劝阻。8、医务人员要定期接受医院健康教诲知识培训，掌握健康教诲有关知识。9、接受保健科对健康教诲工作状况考核，并针对存在问题进行持续改进。二十、门诊保障患者合法权益制度1、在门诊诊断活动中，医务人员应将患者病情、医疗办法、医疗风险等如实告知患者，及时解答其征询，但应当避免对患者产生不利后果。2、对病人实行特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、有创操作等，应当由患者本人订立知情批准书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其授权委托人签字。3、医务人员在医疗活动中应自觉保护患者隐私权，为病人保守秘密，除法律规定外未经本人批准不得向她人泄露患者状况。4、门诊应为患者就诊提供私密性良好诊断环境，保持一室一患，医生为患者诊治时其她无关人员不能进入诊室。5、门诊部设诊查床围帘或屏风保护病员躯体暴露部位，医师检查异性生殖器时必要有第三者（最佳是患者近亲属或女性医务人员）在场。6、临床科研、实验用药必要征