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2024年河南住院医师-河南住院医师口腔科笔试历年真题荟萃含答案(图片大小可自由调整)答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.男,30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查面窝沟深,卡探针,底软,达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩(-),牙龈无异常。患牙的诊断是()A、釉质发育不全B、浅龋C、中龋D、深龋E、四环素牙2.一患者,缺失,牙槽嵴丰满,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌侧龈缘的距离为9mm,设计铸造支架可摘局部义齿修复。如果口底至舌侧龈缘的距离为5mm,大连接体应该采用()A、舌杆B、舌板C、唇杆D、舌杆+前牙舌隆突上连续卡环E、前牙舌隆突上连续卡环3.患者,女,17岁,颏部外形发育不良,口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张,面下1/3高度偏大,开5mm,覆盖8mm,磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系,上下颌前牙拥挤明显,前牙开,唇侧扭转,完全舌侧错位,低位唇向错位,ANB7°,四个第三磨牙牙胚存在,位置正常。对此患者应诊断为()A、单纯的牙列重度拥挤B、安氏Ⅰ类错C、安氏Ⅲ类错D、安氏Ⅱ类Ⅰ分类,前牙开E、单纯的前牙开4.上牙弓宽与下牙弓,后牙深覆盖()A、毛氏Ⅳ类1分类错B、毛氏Ⅱ类4分类错C、毛氏Ⅱ类1分类错D、毛氏Ⅲ类1分类错E、毛氏Ⅰ类2分类错5.李某,女,12岁,后牙中性关系,恒牙,上颌可用间隙89mm,必需间隙83mm,下颌可用间隙75mm,必需间隙73mm。对该患者的诊断正确的是()A、安氏Ⅰ类,毛氏Ⅰ类1分类B、安氏Ⅰ类,毛氏Ⅱ类2分类C、安氏Ⅰ类,毛氏Ⅰ类2分类D、安氏Ⅱ类,毛氏Ⅰ类1分类E、安氏Ⅱ类,毛氏Ⅰ类2分类6.需要用堤确定正中位关系和中线的是() A、AB、BC、CD、DE、E7.伸舌习惯()A、口呼吸习惯B、翼外肌功能过强C、咬下唇习惯D、前牙区梭形开E、咬食指习惯8.在错畸形的检查诊断中,下列哪项不符合()A、需要进行牙、颌、面的一般检查B、对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定C、要检查上下中切牙间的中线关系D、询问幼年时有无口腔不良习惯E、无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病9.男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查缺失,残根稳固,行根管治疗两个半月,轻度叩痛。X线检查3粮管充填2/3,未见明显根尖阴影。 若作为固定桥的基牙,对它的正确处理如下,除了()A、纤维桩核B、铸造桩核C、树脂桩核D、成品螺纹钉E、黏固剂充填10.Begg技术把整个矫治过程分为三期,第一期的矫治目标是()A、打开前牙咬合,解除前牙拥挤,排齐前牙,矫正磨牙反和锁B、关闭后牙间隙,矫正扭转的前磨牙,调整磨牙关系至Ⅰ类关系C、获得所穷牙齿理想的倾斜度和轴倾角D、拉尖牙向远中E、牙位及接触关系的进一步调整11.初戴全口义齿时,发现下总义齿左右翘动,加力时患者有痛感。当检查出首选原因后,正确的处理方法是()A、缓冲过长基托B、重新制作义齿C、垫底D、缓冲压痛处硬区的基托组织面E、调12.一患者,缺失3个月,残冠,已作根管充填。 如果近中倾斜。采用固定桥修复的难点是()A、获得共同就位道B、基牙支持C、恢复咬合关系D、桥体设计E、固定桥的强度13.下列哪项是功能性矫治器()A、上颌双侧垫矫治器B、方丝弓矫治器C、Crozat矫治器D、ActivatorE、带冀扩弓活动矫治器14.牙槽骨骨折的症状可能有()A、牙龈撕裂B、邻近数牙一起松动C、咬不齐D、牙冠折断E、张口受限15.确定垂直距离的目的是()A、确定正中关系B、确定正中C、确定颌间距离D、确定息止颌间隙16.患者,女,28岁,四个第一磨牙远中尖对尖关系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆盖,下切牙咬在上牙腭侧龈组织,上下前牙有散布间隙,面中1/3轻度前突,面下1/3较短。 直丝弓矫治器结合小平导板矫治深覆,缩短治疗时间的机制是()A、有效快速打开咬合B、速关闭拔牙间隙C、增加后牙支抗D、利于尖牙远中移动E、能建立良好的关系17.某患者,47岁。坏尚未充填,因龋丧失,因龋已做充填。因牙周病失牙,计算DMFT时,按照世界卫生组织的记录方法,其M即失牙数为()A、1B、2C、3D、4E、518.患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。若上述病案,仅有0.3mm左右的露髓,且根尖端尚未发育完成,则该牙的处理首选为()A、直接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复B、间接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复C、根管治疗术后,牙冠缺损用复合树脂修复D、先作活髓切断术。待根端发育完成后,再行根管治疗术。牙冠缺损用复合树脂修复E、塑化治疗后,牙冠缺损用复合树脂修复19.男,60岁。一年来右侧上后牙痛,疼痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深,叩痛(+),扪痛(-)。该患者主诉疾病最可能是()A、深龋B、慢性鼻窦炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎20.女性,45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见深龋洞,牙髓无活力,叩痛(+++),龈轻红,扪痛不显。当日的主要治疗是()A、备洞充填B、开髓开放C、开髓拔髓D、根管预备E、消炎止痛药21.儿童长期吮拇指可造成()A、前牙开B、牙弓狭窄C、腭盖宽大D、前牙深覆盖E、上牙前突拥挤22.改良生物调节器有()A、深覆型B、开型C、前突型D、保持咬合型E、后缩型23.翼外肌功能不足可形成()A、近中错B、远中错C、中性错D、对刃E、牙列拥挤24.男,32岁。3个月前外伤致缺失,要求固定义齿修复。查:缺失区牙槽骨及余留牙正常。该患者的固定义齿属于()A、双端固定桥B、半固定桥C、单端固定桥D、复合固定桥E、特殊固定桥25.患儿.12岁。面龋洞。备洞时意外露髓,针尖大小。临床处理应选择()A、直接盖髓术B、间接盖髓术C、活髓切断术D、干髓术E、根管治疗卷II一.参考题库(共25题)1.由创伤性造成的隐裂在治疗时应首选()A、开髓失活B、全冠修复C、备洞充填D、降低咬合E、拔除患牙2.女,50岁。下前牙松动1年。检查松动Ⅰ度,牙石(+++),牙龈退缩3mm,探诊深度4mm。全口其他牙结石(++),牙龈缘及乳头暗红,探诊(+)血,探诊深度普遍5~6mm,有附着丧失。最可能的诊断为()A、龈乳头炎B、成人牙周炎(慢性牙周炎)C、慢性龈缘炎D、牙周牙髓联合病变E、快速进展性牙周炎(广泛型侵袭性牙周炎)3.患者,女,16岁,恒牙,磨牙中性关系,前牙覆覆盖正常,上下牙弓Ⅲ°度拥挤,尖牙唇向错位,骨骼型Ⅰ类,双颌略显前突,四个第三磨牙牙胚存在。病人矫治成功的关健是()A、前牙排齐B、前牙覆覆盖正常C、无剩余拔牙间隙D、面型变直E、后牙支抗控制4.男,50岁,5年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动。检查:固定桥。及其上全冠稳固。松动1度,其上的3/4冠松动,拆除义齿后发现深龋。固位体松动的原因是()A、固定桥强度不够B、无共同就位道C、固位力不一致D、牙体预备不当E、固位体不密合5.确定息止位的目的是()A、确定正中关系B、确定正中位C、确定垂直距离D、确定息止颌间隙6.急性疱疹性龈口炎与疱疹型RAU的区别是什么?7.Angle错分类的优点是()A、简明易懂B、错畸形机制全C、考虑了、颌、面、高度及宽度的不调D、考虑了牙量、骨量不调问题E、此分类法对正畸临床及科学研究有一定的指导意义8.在固定矫治器中,多粘在第一磨牙上,起固位作用的是()A、上颌双侧垫矫治器B、带环C、Nance弓D、箭头卡环E、舌习惯矫治器9.女性,26岁,2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术,术后已无症状,这次修复选用的材料应是()A、银汞合金B、复合树脂(自酸蚀)C、磷酸锌水门汀D、玻璃离子水门汀E、氧化锌丁香油水门汀10.患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。为确诊牙龈瘘管的病源牙,应作()A、瘘管探诊B、牙周袋探诊C、X线片检查D、瘘管诊断丝X线片E、牙周袋诊断丝X线片11.第一恒磨牙龋病的最好发部位是()A、颊面B、舌面C、面D、邻面E、根面12.一患者,缺失3个月,残冠,已作根管充填。 如果均近中倾斜并接触良好。采用固定桥修复时。的固位体最好设计成()A、铸造金属全冠B、金属烤瓷全冠C、嵌体D、高嵌体E、保留远中邻面的改良3/4冠13.患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB为10.0°,SNA为84.5°,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。矫正结束后,需保持的时间为()A、1个月B、6个月C、1年D、1.5年~2年E、不保持14.患者,女,12岁,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ拥挤,上颌与下颌反、间隙不足,下切牙Ⅰ°拥挤。若采用方丝弓矫正器,第一阶段矫治初始采用的弓丝为()A、0.014英寸不锈钢丝B、0.016英寸不锈钢丝C、0.016×0.022英寸不锈钢方丝D、0.018英寸镍钛丝E、0.016英寸镍钛丝15.患者,女,12岁,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ拥挤,上颌与下颌反、间隙不足,下切牙Ⅰ°拥挤。矫正成功的关健是()A、前牙排列整齐B、全部牙齿排齐C、口腔卫生D、支抗控制得当E、破除口腔不良习惯16.按Angle错分类法,“磨牙为近中关系,下颌及下牙弓处于近中位置”属于()A、安氏Ⅰ类B、安氏Ⅱ类一分类C、安氏Ⅱ类二分类D、安氏Ⅲ类17.患者,女,9岁,上颌前牙内倾,覆12mm,覆盖8mm,下前牙咬上颌黏膜,四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,FMIA71°,四个第二磨牙未萌,四个第三磨牙牙胚存在。此患者的X线片应显示上下颌前牙为()A、上下颌前牙无唇舌侧倾斜B、上前牙唇侧倾斜C、下前牙唇侧倾斜D、只有上前牙舌侧倾斜,下颌前牙角度正常E、上下颌前牙舌侧倾斜18.综合征有()A、肌上皮岛B、黏液池C、软骨样区域D、纤维化E、钙化19.需要用堤确定正中位关系及垂直距离的是() A、AB、BC、CD、DE、E20.患者,女,4岁,乳前牙反、反覆较深,反覆盖不大,牙列较整齐,不伴有拥挤。关于此病例,下列说法哪些是正确的()A、首选下前牙塑料联冠式斜面导板矫治器B、首选上颌垫矫治器C、首选上颌前牵引矫治器D、患者每天戴头具至少12小时E、导板斜面与上切牙长轴呈45°,以引导上切牙向唇侧,使下颌后退至正常位置21.固定桥修复时,对减轻基牙负担没有帮助的是()A、减小桥体面的颊舌径B、减小桥体龈端与黏膜的接触面积C、扩大桥体和固位体间的舌外展隙D、适当降低桥体非功能尖的斜度22.女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。对主诉疾病有效的处理方法是()A、消炎、止痛B、开髓、拔髓C、盖髓、充填D、龋洞充填、上药E、洁治、冲洗上药23.牙体缺损的修复、恢复其形态时需考虑以下哪几个方面()A、轴面形态B、邻接关系C、外展隙和邻间隙D、面与咬合关系E、应恢复其正常大小24.活动矫治器的主要固位装置为()A、上颌双侧垫矫治器B、带环C、Nance弓D、箭头卡环E、舌习惯矫治器25.女,18岁。自觉前牙咬东西无力,检查:松动Ⅱ度,龈肿不明显,和,袋深5-6mm,口腔卫生良好。X线片示牙槽骨吸收2度,槽骨垂直吸收,全身其他部位未见异常。()A、快速进展性牙髓炎B、成人牙周炎(慢性牙周炎)C、青春前期牙周炎D、青少年牙周炎(局限型侵袭性牙周炎)E、掌跖角化牙周破坏综合征卷III一.参考题库(共25题)1.女,60岁,戴义齿两天,义齿松动明显,影响功能。查:游离可摘局部义齿,上三臂卡环,间通过隙卡位于上,舌支托。基托伸展稍长,基托厚度约3mm,口内余留牙健康。造成义齿翘动最主要的原因是()A、基托伸展稍长B、基托不贴合C、间接固位体距支点线过近D、颊侧基托未形成凹面,影响舌运动E、舌侧基托未形成凹面,影响舌运动2.有关种植义齿的说法,下列不正确的有()A、种植体与天然牙混合支持式种植义齿,可做刚性连接B、应加大上部结构的邻间隙C、尽可能把人工牙排在中性区和接近基桩处D、尽量缩短人工牙远端与末端种植基牙的距离E、局部种植义齿的咬合设计应为平衡3.张某,男,13岁,恒牙。第一磨牙近中关系,上下牙列Ⅲ度拥挤,反,颊向。该患者的正确诊断是()A、安氏Ⅲ类错,毛氏Ⅱ2+Ⅰ1B、安氏Ⅲ类错,毛氏Ⅱ1+Ⅰ1C、安氏Ⅲ类错,毛氏Ⅱ5+Ⅰ1D、安氏Ⅲ类错,毛氏Ⅱ3+Ⅰ1E、安氏Ⅲ类错;毛氏Ⅱ4+Ⅰ14.患者,女,10岁,替牙,上颁发育正常,前牙与之间开,有舌前伸习惯,无牙列拥挤,上前牙唇倾。 经过第一阶段治疗,仍未能完全消除错,此时应选用下列哪项矫治方法()A、"2×4"矫治技术B、多曲方丝弓矫治技术C、前方牵引矫治器D、牙齿正位器E、Herbst矫治器5.女,45岁,缺失,前牙区Ⅲ°深覆,余留牙无异常。义齿的基托最好选用()A、铸造基托B、塑料基托C、金属网状基托D、锤造基托E、树脂基托6.男,46岁。缺失,余留牙健康。可摘局部义齿的支点线应设计成()A、斜线式B、直线式C、横线式D、纵线式E、平面式7.女童,6岁。右下后牙吃饭时疼痛1周。检查:龋洞较深,腐质黄褐色,不松动,叩痛(一)。萌出2/3,近中窝沟微卡探针,略粗糙。咬合面龋洞浅。牙色充填体,边缘不密合。 腐质去尽后达牙本质深层,备洞后应进行的治疗步骤是()A、光敏复合体充填B、银汞合金充填C、间接盖髓,复合体充填D、玻璃离子粘固粉充填后预成冠修复E、复合树脂嵌体修复8.哪项功能异常易致远中错()A、翼外肌功能不足B、翼外肌功能亢进C、咀嚼功能异常D、以上都对E、对上都不对9.患者因右下后牙龋坏就诊,一次银汞充填完成治疗,治疗后咬物疼痛,无自发痛。检查:DO充填体完好,边缘密合,表面有亮点,叩(-),牙龈正常,温度测无异常。该牙应如何处理()A、脱敏治疗B、去除原充填体,重新充填C、去除原充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚D、开髓治疗E、磨除高点,调观察10.选择固定桥修复时,必须考虑的问题有()A、对牙是否为天然牙B、缺失牙的数目C、缺牙区的两端基牙所能承受力的能力D、缺失牙的部位E、基牙是否为活髓牙11.对于骨型深覆,下列说法不正确的是()A、改正严重的骨性深覆难度很大B、必要时可采用外科-正畸治疗C、可采用正畸治疗轻度骨型深覆D、固定矫治的同时常配合使用小平面导板打开咬合E、下颌支过长,后、前面高度比例过大的患者,治疗不困难12.患者男性,32岁,自诉左上后牙近1个月来进食时有时有疼痛感,经口腔内科诊断隐裂牙,尚未涉及牙髓,首先采用的治疗方案是()A、铸造金属全冠诊断性暂时修复B、塑料全冠,C、烤瓷全冠诊断性暂时修复D、不作任何处理E、调13.患者,女,21岁,恒牙,磨牙完全Ⅱ类颌关系,前牙深覆Ⅲ°,深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°,缺失,上前牙唇倾上颌轻度前突,下颌位置基本正常,牙周情况良好。拔牙设计()A、拔除和B、不拔除C、拔除和D、拔除和E、拔除14.患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。该牙的确切诊断是()A、急性根尖周炎B、慢性根尖周炎急性发作C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎急性发作E、慢性牙髓炎15.试戴铸造全冠时,冠完全就位后,出现哪种状况可不必重作()A、边缘过短,未到达固位要求B、冠与牙体组织间的缝隙,用探针可探入C、冠的邻面与邻牙完全无接触D、非正中牙有轻度早接触E、冠与对牙无咬合接触16.患者,女,18岁,面部检查,无明显的异常,覆10mm,覆盖2mm,上颌和下颌开,四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系,牙弓无拥挤,FMA42°下颌角141.5°,下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。下颌形态异常最佳治疗方案是使用()A、固定矫治器B、活动矫治器C、功能性矫治器D、正颌外科E、以上都不是17.关于理想正常下列说法正确的是()A、保存全副牙齿B、牙齿在上下牙弓上排列得很整齐C、上下牙的尖窝关系完全正确D、上下牙弓的关系非常理想E、对于生理过程无大妨碍者,都可以列入理想正常范畴18.男,30岁。金属全冠粘固1周后脱落,咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧,牙冠短,对牙面有银汞合金充填物,脱落的全冠完整。出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是()A、牙髓炎B、根尖周炎C、金属微电流刺激D、牙周炎E、龈缘炎19.男性,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙龈呈分叶状、质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,部分冠折断,已做根管治疗。在治疗中,首先采取的措施是()A、换用其他长期服用的药物B、手术切除C、全身应用抗生素D、局部加强用药E、观察病情后,再作处理20.某患者,女,31岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔该患牙应做的治疗是()A、双层垫底后充填B、安抚治疗以消除症状C、活髓切断D、直接盖髓E、根管治疗21.王某,男,35岁,口腔卫生良好,无龋齿及牙周疾患。第一磨牙中性关系,颊向,上颌可用间隙92mm,必需间隙95mm,下颌牙列平齐,余正常。下面的矫治设计最合理的是()A、拔除,固定矫治B、邻面片切后,固定矫治C、根据情况可选择第一磨牙前的所有牙做邻面去除不超过0.25mm的釉质后,固定矫治、排齐牙列D、拔除固定矫治E、拔除固定矫治22.某患者上下前牙切端垂直向间隙在3~5mm之间,应诊断为()A、牙列拥挤Ⅱ度B、Ⅱ度深覆C、Ⅰ度深覆盖D、Ⅱ度开E、Ⅲ度开23.女,5岁。残冠,探无反应,叩(+),唇侧牙龈瘘管。松动Ⅱ°。X线片示l发育正常。临床治疗宜选择()A、开放引流B、根管治疗C、根尖诱导术D、盖髓术E、拔除24.男,34岁。牙外伤后3个月,要求固定义齿修复。检查缺失,残根稳固,行根管治疗两个半月,轻度叩痛。X线检查根管充填2/3,未见明显根尖阴
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