2024年大学试题(医学)-泌尿外科笔试历年真题荟萃含答案

2024年大学试题(医学)-泌尿外科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.简述精索静脉曲张影响生育的原因. 2.隐睾包括（）、（）和（）。3.前列腺增生症引起尿潴留膀胱过度膨胀，尿液由尿道口溢出，称为（）A、充溢性尿失禁B、压力性尿失禁C、神经性尿失禁D、松弛性尿失禁E、痉挛性尿失禁4.以下哪些检查对诊断膀胱破裂有帮助？（）A、尿道探条检查B、导尿及灌注定量液体C、膀胱造影检查D、尿常规检查5.治疗肾结石的主要目的（）A、取出结石，预防感染B、排出结石，解除梗阻C、找出病源，预防复发D、解除痛苦，保护肾功6.尿道损伤的治疗原则包括哪些？（）A、解决排尿问题B、恢复尿道连续性C、引流尿液D、防治休克及感染7.肾绞痛的处理原则是（）、（）、（）。8.输尿管损伤治疗的目的：（）、（）。9.前列腺增生（肥大）的诊断，直肠指诊是（）A、简单易行的首选取方B、唯一可靠的方法C、比较可靠的方法D、最为重要的检查方法10.尿道闭合性伤分为：（）、（）和 （）三种类型。11.泌尿系感染最常见的症状是（）A、脓尿B、膀胱刺激症状C、排尿困难D、发热E、肉眼血尿12.用肾切除术治疗肾结核的指征是（）A、单侧脓肾B、单侧肾盂肾盏溃疡C、单侧钙化肾D、双侧肾结核13.肾外伤手术探查指征是什么？14.鞘膜积液外观呈球形的有：（）、（）、（）；外观呈梨形的有：（）、（）。15.肾结核最常见的肾外体征是（）A、肺结核B、附睾结核C、肠结核D、淋巴结核E、前列腺结核16.尿道损伤的处理原则是（）、（）、（）。17.急性膀胱炎的临床表现包括（）A、发病急剧B、尿频、尿急、尿痛C、脓尿或血尿D、发热18.诊断肾结石既简便又最有价值的检查方法是（）A、尿路造影B、腹部X线透视C、腹部X线平片D、B超扫描E、同位素肾图19.前列腺增生（肥大）应与哪些疾病相鉴别？（）A、前列腺癌B、尿道狭窄C、膀胱颈部挛缩D、神经性膀胱20.终末血尿其病变多位于（）、（）、（）。21.对于明确膀胱癌的诊断，哪些检查是有意义的？（）A、尿脱落细胞检查B、膀胱造影检查C、膀胱镜检查D、肛指双手合诊检查E、腹膜后充气造影检查22.输尿管的三个生理狭窄为（）、（）、（）。23.鞘膜积水的分类包括（）、（）、（） 、（）四种类型。24.以下何种类型损伤需考虑手术治疗？（）A、严重肾裂伤B、肾挫伤C、开放性肾创伤D、肾蒂损伤E、肾盂及输尿管撕裂伤25.肾结核病人的尿常规检查应有以下哪几种发现？（）A、酸性尿B、红白细胞C、少量蛋白D、多量上皮细胞卷II一.参考题库(共25题)1.诊断输尿管结石最常用的检查方法是（）A、B超B、CTC、腹部平片D、输尿管镜E、IVP2.肾结核的诊断要点是什么？3.前列腺增生症最早期的临床表现是（）A、进行性排尿困难B、全程肉眼血尿伴血块C、夜尿次数明显增多D、发热，腰痛伴尿液混浊E、下腹部可触及包块，压之有尿意4.隐睾有何危害？5.阴茎癌初发的病变部位常见于（）A、阴茎海绵体B、阴茎头（龟头）C、包皮内板D、包皮外面6.临床上最常见的泌尿系结石是（）A、磷酸盐结石B、尿酸盐结石C、草酸盐结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石7.一位62岁的男性患者进行性排尿困难二年余伴急性尿潴留天而就诊，请提出初步诊断意见，需进一步作哪些检查及急诊处理意见？8.肾及输尿管疾病引起的血尿多为（）A、终末血尿B、初程血尿C、全程血尿D、初血尿及终末血尿E、新鲜血尿伴有大血块9.肾结核采用抗结核药物治疗的适应症是什么？10.一侧肾上极或下极多发性结石，原则上采取哪种治疗方法为好？（）A、肾孟切开取石B、肾部分切除术C、肾切除D、ESWlE、肾实质切开取石11.对严重肾损伤患者处理过程中要密切观察哪些项目？12.婴幼儿交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别诊断下列哪项正确？（）A、阴囊或腹股沟区包块的形态B、触及包块可随体征的变化而变化C、透光试验是阳性肯定是鞘膜积液D、疝有时可闻及肠鸣音E、穿刺抽液是最佳鉴别方法13.鞘膜积水14.简述膀胱损伤与后尿道损伤的鉴别诊断要点。15.后尿道病变血尿的特点是（）A、全程血尿B、初程血尿C、尿道滴血D、终末血尿E、中程血尿16.上尿路梗阻的机械性原因包括（）、（）、（）、（）、（）、（）等。17.尿石形成的泌尿系统局部因素包括（）、（）、（）。18.简述尿道创伤的治疗原则.19.膀胱刺激症状包括：（）、（）和（）。20.简述非特异性膀胱炎与结核性膀胱炎的鉴别。21.肾创伤的X光平片检查可能发现哪些情况？（）A、肾影扩大B、肾损伤程度C、腰大肌影模糊D、脊柱侧屈E、肋骨或腰椎横突骨折22.膀胱肿瘤的常见症状有（）A、尿失禁B、血尿C、疼痛D、夜尿频E、以上都不是23.诊断肾胚胎瘤的根据，哪些是正确的？（）A、多发生于5岁以下小儿B、上腹包块常为常发症状C、可有发热D、排泄性尿路造影常不显影24.有尿频，尿急，尿痛并伴发烧可能是（）A、慢性膀胱炎B、急性膀胱炎C、肾盂肾炎D、慢性前列腺炎E、女性尿道综合症25.根据血尿在排尿过程中出现的情况，可分为哪几种？（）A、初程血尿B、终程血尿C、全程血尿D、中程血尿卷III一.参考题库(共25题)1.肾癌的典型临床表现包括：（）、（）和（）。2.膀胱癌伴有膀胱刺激症状的原因包括（）A、伴发膀胱炎症B、肿瘤坏死、溃疡C、癌肿侵及一侧输尿管口D、伴发膀胱结石3.输尿管结石可有以下哪种症状？（）A、全程肉眼血尿B、腰、腹部疼痛伴膀胱刺激症C、两者皆有D、两者皆无4.位于肾下极多发性结石最好的手术方法是（）A、肾切除B、肾部分切除C、肾盂切开取石D、肾实质切开取石E、肾造瘘术5.前列腺增生症晚期可出现大量的残余尿及尿失禁，此种尿失禁是指（）A、张力性尿失禁B、假性尿失禁C、真性尿失禁D、充盈性尿失禁6.肾创伤的伤情类型按损伤程度，范围及部位不同可分为（）、（）、（）、（）、（）五种类型。7.李某，男，30岁，因劳动时不慎跌倒，会阴部撞击于一石头上，当时有尿意，不能排出尿液，于伤后2小时时送入医院急诊室。查体：一般情况可，血压15/11Kpa，脉搏80次/分，心肺θ，腹部无压痛、反跳痛，骨盆挤压分离试验（-），尿道口有血迹，阴茎，阴囊肿胀，下腹饱满，肛指检查：前列腺大小、位置如常。该患者的诊断是什么？处理原则是什么？应行什么手术？8.睾丸长期停留在不正常的位置可引起哪几种不良后果？（）A、睾丸萎缩B、癌变C、睾丸扭转D、睾丸外伤9.膀胱刺激症状是指（）、（）、（）。10.简述泌尿系梗阻性疾病的治疗原则.11.膀胱破裂根据损伤部位、机制与腹膜的关系可分为：（）、（）和（）三种。12.诊断慢性细菌性前列腺炎最简单、有效的方法是（）A、肛指检查B、细菌培养C、前列腺液培养D、前列腺液镜检E、尿道分泌物检查13.精索静脉曲张如何分度？14.输尿管结石常易停留的部位是（）A、肾盂输尿管交界处B、输尿管越过髂血管处C、输尿管的膀胱壁段D、输尿管越过子宫动脉处15.关于肾上腺解剖生理描述下列哪项不正确？（）A、肾上腺左侧呈半月形，右侧呈三角形B、肾上腺动脉有三支，而静脉一般为一条C、肾上腺分皮质、髓质两部分，前者占90%D、肾上腺皮质束状带分泌醛固硐，与排钾有关 E、肾上腺髓质分泌激素与血压、心律有关16.终末血尿最常见来源于（）A、肾脏B、输尿管C、膀胱颈部D、膀胱顶部E、前尿道17.一侧肾下极粉碎伤，对侧肾功能良好，应考虑下列何种治疗为最佳？（）A、肾切除术B、肾部分切除术C、肾修补术D、肾区引流术E、肾造瘘术18.肾及输尿管结石的主要症状是（）、（）。19.肾绞痛的主要处理方法是（）、（）。20.简述肾癌Rabson分类法的临床分期。21.慢性前列腺炎的诊断依据包括（）A、前列腺液涂片检查B、每个高倍镜视野有＞10个白细胞或脓细胞C、尿液和前列腺液分段定位培养D、膀胱镜检查22.患者陈某，男性，25岁，因外伤后尿道口流血，不能排尿 3小时而急诊入院。3小时前登高劳动时不慎摔倒，会阴部撞于硬物上，当时局部疼痛，即而尿道口少许渗血，欲排尿未能排出。行急诊导尿，导尿管未能插入膀胱。查体；一般情况可，尿道口有血迹，会阴，阴囊血肿。骨盆挤压分离试验（一），膀胱区膨胀，压之有尿意，肛指检查；前列腺大小位置质地如常。该患者最可能的诊断是什么？应做什么处理？23.全程均匀性血尿考虑来自于（）A、前尿道B、膀胱C、肾及输尿管D、膀胱和膀胱以上E、后尿道24.测定残余尿的方法可用（）A、排尿后行膀胱镜检查B、排尿后导尿检查C、排尿后超声检查膀胱内尿量D、膀胱造影时，排尿后拍平片25.间歇性无痛性全程肉眼血尿常见于（）A、肾结石B、肾盂肾炎C、肾盂肿瘤D、肾胚胎瘤E、肾结核卷I参考答案一.参考题库1.参考答案: 患侧阴囊内温度升高并反射至对侧，使精原细胞退化，萎缩，精子数减少；或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸，引起精子数减少。2.参考答案:睾丸下降不全；睾丸异位；睾丸缺如3.参考答案:A4.参考答案:B,C5.参考答案:B,D6.参考答案:A,B,C,D7.参考答案:解痉；止痛；抗感染8.参考答案:恢复输尿管的连续性；保存伤侧肾功9.参考答案:A,C,D10.参考答案:球部尿道创伤；膜部尿道创伤；尿道内创伤11.参考答案:B12.参考答案:A,C13.参考答案:休克未能纠正或纠正后再度出现休克；腰部及腹部包块逐渐增大；血尿加剧，经动态观察进行性加重；血红蛋白，红细胞进行性下降；有肾周感染的表现，如一高热不退，白细胞升高等；疑有腹部合并伤；开放性肾损伤。14.参考答案:精索鞘膜积液；睾丸鞘膜积液；交通性鞘膜积液；婴儿型鞘膜积液；交通性鞘膜积液15.参考答案:B16.参考答案:防治休克；引流尿液；恢愎尿道解剖上的连续性和防治尿道狭窄。17.参考答案:A,B,C18.参考答案:C19.参考答案:A,B,C,D20.参考答案:膀胱三角区；膀胱颈部；后尿道21.参考答案:A,B,C,D22.参考答案:肾盂输尿管连接部；输尿管跨越髂血管部；输尿管入膀胱部（输尿管与膀胱连接部）23.参考答案:睾丸鞘膜积水；精索鞘膜积水；婴儿型鞘膜积水；交通性鞘膜积水24.参考答案:A,C,D,E25.参考答案:A,B,C卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案: 1.进行性加重的顽固的尿路刺激症状。 2.尿液化验显示酸性尿及红细胞，白细胞。24小时尿查抗酸杆菌阳性。 3.静脉尿路造影显示肾脏破坏性改变。 4.膀胱镜检可见结核结节等特异性病变。 5.肾结核的肾外表现，如生殖系结核，附睾结节，输精管串珠样改变。3.参考答案:C4.参考答案:睾丸萎缩；恶性变；易外伤；易发生睾丸扭转；合并疝；精神苦闷等5.参考答案:B,C6.参考答案:C7.参考答案: 诊断：前列腺增生症。 进一步检查：肛检、B超、测残余尿量及前列腺大小情况、肾功能等。 急诊处理： 留置导尿，如失败可行耻骨上膀胱造瘘。8.参考答案:C9.参考答案:临床前期肾结核；病灶较小的肾结核；双侧或独肾结核属晚期不宜手术者；身体其他部位的活动性结核，暂不宜手术者；患者同时患有其他严重疾病，暂不宜手术者；配合手术治疗。10.参考答案:B11.参考答案: 1.生命体征，血压，脉搏变化； 2.动态观察血尿变化情况； 3.腰、腹部出现肿块变化有无增大； 4.有无局部疼痛加重，体温和血象增高现象； 5.有无腹部脏器并发伤症状或体征。12.参考答案:D13.参考答案:指正常睾丸鞘膜内有少量液体（2-3ml），供滑润，保护睾丸用。如果液体过多，即为鞘膜积水。14.参考答案: 15.参考答案:D16.参考答案:肾及输尿管先天性异常；肾及输尿管结石；肾盂及输尿管肿瘤；输尿管炎症；宫颈癌淋巴结转移压迫输尿管；输尿管损伤17.参考答案:尿路感染；尿路慢性梗阻；异物18.参考答案:纠正休克，引流尿液，恢复尿道连续性，引流外渗尿，预防尿道狭窄。19.参考答案:尿频；尿急；尿痛20.参考答案: 21.参考答案:A,C,D,E22.参考答案:B23.参考答案:A,B,C,D24.参考答案:C25.参考答案:A,B,C卷III参考答案一.参考题库1.参考答案:血尿；包块；腰痛；2.参考答案:A,B,D3.参考答案:C4.参考答案:B5.参考答案:B,D6.参考答案:挫伤；裂伤；粉碎伤；肾盂破裂；肾蒂伤7.参考答案: 1.前尿道损伤（尿道球部损伤） 2.保持尿道解剖上的连续性，引流尿液，防止尿道狭窄。 3.急诊行尿道吻合术8.参考答案:A,B,C,D9.参考答案:尿频；尿急；尿痛10.参考答案: 病因治疗：在明确诊断，查明病因的基础上，消除引起尿路梗阻的原因，才能彻底治愈。 梗阻以上造瘘术：在病因暂时不能解除、或情况不允许作较大手术时可采用，以利尿液引流，上尿路梗阻时行肾造瘘术，下尿路梗阻时行膀胱造瘘术。 肾切除术：单侧严重肾积水，肾功极度损害或合并严重感染对侧肾正常，可将患肾切除。11.参考答案:腹膜内破裂；腹膜外破裂；混合型破裂12.参考答案:D13.参考答案: 分为三度： 1.看不到，可摸到，平卧消失快； 2.可看到，摸之较明显，平卧逐渐消失； 3.明显看到