2024年卫生资格(中初级)-肿瘤内科主治医师笔试历年真题荟萃含答案

2024年卫生资格(中初级)-肿瘤内科主治医师笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是（）。A、浸润性病变厚度小于1mm者射野边界在瘤外1cmB、不需要非常高的分次剂量C、射野边界在原位癌为瘤外0.5cmD、总剂量为50～60Gy，原位癌为50Gy为宜E、浸润性病变厚度1～4mm或大于4mm者射野边界在瘤外2cm2.铱-192的半衰期为（）。A、2.65年B、1590年C、5.26年D、33年E、74天3.肿瘤转移是（）。A、多步骤B、有组织C、存在器官选择性D、非随机E、以上均是4.临床研究启动前必经下列哪项批准（）。A、伦理委员会B、SFDAC、医疗机构D、申办者E、以上都是5.关于癌性疼痛，不正确的是下列哪项？（）A、慢性疼痛，是一种疾病B、癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致C、据世界卫生组织统计，约30%～50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛D、为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行E、通过三阶梯治疗方法，约有80%患者的疼痛症状可以得到控制6.早期胃黏膜相关组织淋巴瘤放疗剂量（）。A、40～45GyB、20～36GyC、50～55GyD、30～35GyE、60Gy7.鼻咽腔位于（）。A、上咽部B、中咽部C、下咽部D、鼻腔后1／3处E、上咽部和中咽部之间8.目前患病率呈下降趋势的肿瘤是（）。A、肝癌B、肺癌C、大肠癌D、宫颈癌E、乳腺癌9.鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是（）。A、颈后淋巴结B、颈深上淋巴结C、咽后淋巴结D、下颌下淋巴结E、耳前淋巴结10.下列哪项检查对鼻咽癌的确诊时必须检查（）。A、鼻咽镜检查B、CT扫描C、颈部肿块穿刺细胞学D、鼻咽部活检E、EB病毒血清学检查11.下列有关外耳道癌的说法，不正确的是（）。A、女性多于男性B、最常见的症状是耳道溢液和耳痛C、病理分类中腺样囊腺癌最多见D、外耳道的恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在50～60岁之间E、乳突凿开术配合以计划性放疗，是有效常用的治疗方法12.患者男，27岁。因“左下颌部肿痛3个月余”入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示：左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。关于该疾病正确的是（）。A、好发于中年患者B、男女发病率相似C、易发生淋巴结转移D、皮肤破溃少见E、碱性磷酸酶越高预后越好13.从随机分组开始到肿瘤进展或死亡时间称为（）。A、OSB、DFSC、PFSD、TTPE、TTF14.碘治疗甲状腺癌的适应证有（）。A、不能手术切除的分化型甲状腺癌（DTC）B、甲癌术后残留的甲状腺组织C、复发的DTCD、颈部淋巴结及远处其他脏器转移的E、以上都是15.患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。按照2008年版美国NCCN指南推荐，该患者具有同步放化疗指征，指南推荐的同步化疗药物是（）。A、5-FuB、奥沙利铂C、紫杉醇D、顺铂E、VP-1616.肺癌组织中的嗜银细胞产生的生物活性胺类，可以导致（）。A、类癌综合征B、上腔静脉阻塞综合征C、Horner综合征D、Pancoast综合征E、Cushing综合征17.呈浸润性生长的良性瘤是（）A、平滑肌瘤B、纤维瘤C、海绵状血管瘤D、皮下脂肪瘤E、骨瘤18.霍奇金淋巴瘤预后不良因素下列正确的是（）。A、血清白蛋白＞40g/LB、年龄≤45岁C、HB＜105g/LD、女性E、WBC≥10×10g/L19.患者男性，55岁，反复发热，出现肉眼血尿，伴腰痛，查体肾区叩痛（-），未扪及肿块，小便示：红细胞2+，行肾脏彩超和CT提示：左肾实质性包块。最有可能的诊断是（）。A、肾盂癌B、肾癌C、肾母细胞瘤D、肾囊肿E、肾转移瘤20.淋巴结转移率最高的软组织肉瘤是（）。A、滑膜肉瘤B、脂肪肉瘤C、平滑肌肉瘤D、横纹肌肉瘤E、纤维肉瘤21.睾丸精原细胞瘤患者不表达而非精原细胞瘤患者表达（）。A、CEAB、BHCGC、CA125D、AFPE、以上都不是22.黄曲霉毒素可引发（）。A、大肠癌B、肝癌C、胰腺癌D、淋巴瘤E、肺癌23.交界性肿瘤属于（）。A、性质介于良、恶性之间的肿瘤B、混合性肿瘤C、癌前病变D、良性瘤的局部恶变E、分化好的恶性肿瘤24.最常见的皮肤恶性黑色素瘤类型是（）。A、雀斑型黑色素瘤B、结节型黑色素瘤C、乳头状黑色素瘤D、肢端雀斑型黑色素瘤E、表浅转移型黑色素瘤25.下列卵巢交界瘤诊断标准不正确的是（）。A、细胞呈轻度至中度不典型增生B、核分裂可见C、有间质浸润D、细胞核有异型性E、卵巢外有种植转移卷II一.参考题库(共25题)1.骨肉瘤的主要治疗方式为（）。A、术前放疗+手术B、术前化疗+手术+术后化疗C、手术+术后化疗D、手术E、放疗2.促进血小板生成的细胞因子是（）。A、EPOB、G-CSFC、TNFD、TPOE、IFN3.前列腺癌根治性放疗剂量（）。A、6500～7000cGyB、3500～4000cGyC、5500～6000cGyD、4500～5000cGyE、7000～7600cGy4.霍奇金病中预后最差的组织学类型是（）。A、混合细胞型B、淋巴细胞为主型C、结节硬化型D、淋巴细胞减少型E、以上都不是5.镭-226的半衰期为（）。A、2.65年B、1590年C、5.26年D、33年E、74天6.全面系统的学习方法是指（）。A、学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合B、把历史上的一切医德理论和规范都继承下来C、把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解D、系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则E、把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来7.环境致癌因素包括（）。A、物理致癌因素B、化学致癌因素C、生物致癌因素D、以上均是E、以上均不是8.绒毛膜癌最主要的治疗方式是（）。A、激素治疗B、手术C、化疗D、放疗E、以上均不是9.骨肉瘤综合治疗5年生存率可达（）。A、40%～50%B、75%左右C、50%～60%D、60%～70%E、30%10.患者女性，56岁，因肉眼血尿就诊，行肾脏彩超及CT发现右肾实质性占位，大小约3cm，左肾结石，轻度肾盂积水。该患者适合的手术方式是（）。A、保留肾单位手术+淋巴结清扫术B、单纯全肾切除术C、根治性肾切除术D、保留肾单位手术E、部分肾切除术11.患者男，65岁。因腹痛3个月余入院，入院查体：EOOG评分1级，双颈可及多个肿大淋巴结，心肺无异常，腹软，肝肋下5指可及，脾肋下3指可及，移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大，肝脏多发性占位病变，结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示"非霍奇金淋巴瘤"。该患者根据IPI应分为（）A、低危组B、中低危组C、中高危组D、高危组E、极高危组12.患者女，57岁。耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体：体温36.4℃，呼吸20次／分，脉搏94次／分，血压120／70mmHg，外耳道见肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。如果外耳道新生物取活检后病理考虑为恶性肿瘤，最常见的病理类型是（）。A、鳞状细胞癌B、腺癌C、黑色素瘤D、横纹肌肉瘤E、耵聍腺癌13.非甾体类抗炎药下列正确的是（）。A、罕见引起胃肠道不良反应B、都是口服用药C、阻断炎性因子的合成D、是所有癌症疼痛治疗的首选止痛药E、长期用药安全14.侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点错误的是（）。A、葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎B、在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌C、只要有绒毛结构，即为侵蚀性葡萄胎D、在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎E、出现远处转移的不一定是绒癌15.下列哪一种基因多态性是造成不同人种膀胱癌发病率的差异？（）A、MDmB、CYP1AlC、XRCClD、NAT2E、GSTMl16.某男性食管癌患者，51岁，食管中段局部呈漏斗状狭窄，约3cm长，局部粘膜破坏，近端食管扩张。该病灶的显示应首选的检查方法是（）。A、CT扫描B、食道钡餐造影C、MRI检查D、B超检查E、内腔镜超声17.恶性肿瘤（）。A、结肠多发性息肉B、肉芽肿性乳腺炎C、急性淋巴细胞白血病D、结节性筋膜炎E、慢性浅表性胃炎18.对于大多数软组织肿瘤来说，首选的治疗手段是（）。A、生物治疗B、放疗C、手术D、化疗E、热疗19.患者男性，52岁，无痛性肉眼血尿伴尿频，尿急症状，尿常规示：白细胞（+++），红细胞（+++），尿蛋白（-），尿细胞学发现癌细胞。查体：肾区叩痛（-），双合诊未发现明显异常。患者行手术治疗，术中见肿瘤位于膀胱颈、三角区，褐色团块状结节，表面有溃疡。术后病检示：肿瘤侵犯深肌层，淋巴结（-）。患者的分期属于（）。A、T1N0M0B、T2N1M0C、T3N1M0D、T4N1M0E、T2N2M020.女性，60岁，发现腹部肿物半月。查体：腹部软，触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm，可活动，无压痛。腹部B超示：腹腔内实性结节，结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞：CD117，CD34，SMA，Desmin，S-100。考虑诊断（）。A、肉瘤B、肠道肿瘤C、平滑肌瘤D、间质瘤E、黑色素瘤21.关于恶性黑色素瘤脑转移的治疗描述不正确的是（）。A、外科治疗除解除症状外，还可延长脑部无瘤时间B、激素治疗常用于减轻水肿而减轻症状，达到姑息治疗的目的C、在单个的转移的患者，手术后中位生存期为10个月，先前对免疫治疗反应的患者疗效更好D、如果病变为孤立有症状者，可给予X刀或手术治疗，治疗后无明显神经损伤E、对于多发脑转移者，给予全脑放疗后疗效较好22.患者男性，69岁，进行性腹痛腹胀月余，最有可能的诊断是（）。A、胃间质瘤B、慢性胃炎C、十二指肠癌D、胃溃疡E、胃癌23.胆管细胞癌（）。A、AFP＞200μg/L持续8周B、AFP＜20μg/LC、AFP＞200μg/L持续6周D、AFP＞100μg/LE、AFP＞500μg/L持续2周24.下列关于恶性黑色素瘤手术治疗原则描述不正确的是（）。A、对于厚度超过4mm的病灶，建议争取手术切除边缘距病灶或活检疤痕3cmB、对于厚度小于1mm的病灶，手术切除边缘距病灶或活检疤痕0.5～1cmC、对于厚度2～4mm的病灶，建议手术切除边缘距病灶或活检疤痕2～3cmD、对于厚度1～2mm的病灶。尽可能争取手术切除边缘距病灶或活检疤痕2cmE、厚度小于1mm的病灶，建议行区域淋巴结清扫25.属于良性的是下列哪种肿瘤？（）A、神经鞘瘤B、精原细胞瘤C、黑色素瘤D、淋巴瘤E、肾母细胞瘤卷III一.参考题库(共25题)1.假设早反应组织a/g=10Gy，晚反应组织α/β=3Gy，常规治疗2Gy×1次/天，每周5次×6周，则早反应组织有效生物剂量为（）。A、111.4GyB、72GyC、89.8GyD、100GyE、84Gy2.卵巢无性细胞瘤较好的肿瘤标记物为（）。A、CA125B、AFPC、hCGD、LDHE、CA19-93.肿瘤发病率是指（）。A、一定时间内，某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率B、特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例C、某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率D、一定时间内，特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例E、以上均不是4.某男性患者，69岁，进行性吞咽困难一月余，食道钡餐造影检查发现食管下段约3cm一段显示狭窄，管壁僵硬，不能扩张，并有不规则的结节影。该病例应诊断为（）。A、贲门失弛缓症B、食管癌C、食管静脉曲张D、食管平滑肌瘤E、食管良性狭窄5.子宫内膜癌最常见的病理类型是（）。A、黏液性腺癌B、子宫内膜样腺癌C、透明细胞腺癌D、浆液性腺癌E、未分化癌6.下面关于唇癌的描述正确的是（）。A、约90%的唇癌发生于上唇B、好发于黑人，少见于浅肤色人种C、大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌D、上唇癌以移行细胞癌为主E、原发于皮肤且侵及唇也应诊断为唇癌7.患者女性，56岁，因“左耳前肿块2月余”就诊，体检发现左耳前触一个3cmX2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。如果该患者考虑行手术，下列检查可为制定治疗方案提供重要依据的是（）。A、MRI增强扫描B、CT增强扫描C、针吸细胞学D、X线检查E、PET扫描F、全身骨扫描8.新辅助化疗是指（）。A、在手术后用新药进行辅助化疗B、在手术后用新的化疗进行辅助化疗C、在手术前进行化疗D、在手术后进行介入化疗E、在手术后加用靶向治疗进行化疗9.肿瘤经照射一段时间后，细胞的乏氧水平可以低于照射前，是由于（）。A、再群体化B、放射损伤的修复C、乏氧细胞再氧合D、细胞周期再分布E、血管生成10.最常见的膀胱恶性肿瘤的病理类型是（）。A、鳞癌B、尿路上皮癌C、黏液腺癌D、腺癌E、透明细胞癌11.女性，29岁，发现腹腔肿物入院，术后标本送检。肉眼：肠管一段，肠壁近肠系膜处可见9.5×7×7cm的肿物，切面暗褐色，海绵状，与周围界限较清。光镜：肿瘤大部分为出血、坏死组织，肿瘤周缘可见瘤细胞，大部分呈长梭形细胞，细胞核异型性明显，病理核分裂像多见，部分区域呈束状或编织状排列。为确诊，至少做那几项免疫组织化学染色？（）A、S-100、CD34B、Sm-actin、S-100C、CD34、Sm-actinD、CD34、Sm-actin、HMB-45E、Sm-actin、desmin12.患者女性，50岁，腹胀、腹部隐痛2月就诊，查体：腹膨隆，移动性浊音（+），腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞，彩超示：左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。如该患者在手术中发现肝脏表面有肿瘤结节，则术后分期属于（）。A、Ⅲ期B、ⅡA期C、ⅡC期D、ⅡB期E、Ⅳ期13.甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是（）。A、髓样癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、乳头状癌E、以上答案都不对14.患者女性，诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗，下列哪一项不是一线化疗药物？（）A、CTXB、MTXC、KSMD、Act-DE、ADM15.鼻腔NK/T细胞淋巴瘤放疗剂量（）。A、40～45GyB、20～36GyC、50～55GyD、30～35GyE、60Gy16.关于肿瘤免疫逃避机制的说法不正确的是（）。A、肿瘤细胞缺乏有效的抗原表位，难以触发足够的抗肿瘤免疫效应B、肿瘤细胞MHC分子发生改变，影响抗原呈递C、大量表达B7等抑制免疫细胞的共刺激分子和黏附分子D、患者血清中存在着封闭因子，阻止CTL与肿瘤细胞的结合，从而抑制对肿瘤细胞的特异性杀伤E、肿瘤细胞表达FasL，介导CTL凋亡17.下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是（）。A、继发性转移性癌B、卵巢上皮癌C、生殖细胞肿瘤D、性索间质肿瘤E、以上均不是18.患者男性，64岁，肝癌术后一年余，现出现反复咳嗽咳痰，X线图像如下，最有可能的诊断是（）。 A、肺炎B、肺转移癌C、肺结核D、中央型肺癌E、外周型肺癌19.Ⅰ期睾丸肿瘤首选的治疗方式是（）。A、分子靶向治疗B、手术C、化疗D、放疗E、内分泌治疗20.抗生素类化疗药（）。A、环磷酰胺B、放线菌素C、VCRD、三苯氧胺E、甲氨蝶呤21.下列不属于子宫内膜癌体外放疗指征的是（）。A、有淋巴结转移B、Ⅰ期Ⅰ级癌C、肌层侵犯＞1/2D、Ⅰ期Ⅱ级癌E、脉管瘤栓22.临床分期是（）。A、qTNMB、pTNMC、mTNMD、cTNME、bTNM23.下列哪种骨肿瘤化疗不作为主要治疗手段？（）A、骨髓瘤B、尤文肉瘤C、软骨母细胞瘤D、恶性纤维组织细胞瘤E、骨肉瘤24.20世纪90年代以后，死亡原因居前3位的是（）A、脑血管病、心脏病、恶性肿瘤B、肺结核、心脏病、恶性肿瘤C、呼吸系统疾病、急性传染病、肺结核D、恶性肿瘤、急性传染病、肺结核E、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病25.卵巢癌一线化疗方案为（）。A、Taxol+