2024年卫生资格(中初级)-心电学技术(主管技师)笔试历年真题荟萃含答案

2024年卫生资格(中初级)-心电学技术(主管技师)笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.图4-2-9应诊断为（）。A、室性心动过速B、心房颤动伴室性心动过速C、预激综合征合并心房颤动D、室上性心动过速E、心房颤动伴室内差异性传导2."冠状T波"广义上指（）。A、T波直立或倒置，双支对称，顶端或底端呈箭头样B、T波直立高耸，呈帐篷样C、T波倒置，呈鱼钩样D、T波低平或双向E、T波深倒置，呈瀑布样3.患者男性，67岁，高血压病史8年，长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图3-6-1所示，应诊断为（）。 A、低钾血症B、高钾血症C、低钙血症D、高钙血症E、低钠血症4.患者女性，59岁，植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力，就诊时查心电图如图4-8-7所示，应诊断为（）。 A、窦性心律＋心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能正常B、窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能正常C、窦性心律＋心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能异常D、窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能异常E、窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，感知功能异常5.宽QRS波群心动过速时额面QRS心电轴在-90°～±180°，支持（）。A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、起搏器介导的心动过速6."二尖瓣型P波"可见于多种病理状态，但不包括（）。A、左心房肥大B、右心功能不全C、心房梗死D、房间阻滞E、慢性缩窄性心包炎7.代谢当量（Met）是指基础状态时的耗氧量，1Met等于（）。A、3.5ml／（kg.min）B、4.5ml／（kg.min）C、5.5ml／（kg.min）D、6.5ml／（kg.min）E、7.5ml／（kg.min）8.有关HRV临床价值的表述，错误的是（）。A、HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后B、HRV可以评价持续性心房颤动患者的预后C、LF／HF比值增大D、心室晚电位阳性E、SDNN为150ms9.高血压、主动脉瓣狭窄患者的超声心动图表现为（）。A、节段性室壁运动异常B、弥漫性室壁运动异常C、心肌的局限性肥厚D、二尖瓣曲线呈城墙样改变E、左心室对称性肥厚10.左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是（）。A、弥漫性室壁运动减弱B、局部室壁运动严重减弱C、局部室壁无运动D、局部室壁出现矛盾运动E、射血分数<30%11.患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。如果胸前导联有RS波，RS时限均<100ms，未发现室房分离，V1导联QRS波群呈rS型，r波时限<30ms，V6导联QRS波群呈R型，则支持（）。A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是12.食管心房调搏测定窦房传导时间时，S2刺激后的代偿间期不完全，提示S2位于（）。A、窦房结周围干扰区B、窦房结内干扰区C、窦房折返区D、窦房结有效不应期E、心房有效不应期13.双腔起搏器植入患者，起搏下限频率设定为1000ms（频率为60次／分），AV间期设定为200ms，心电图如图4-8-20所示。 关于心室安全起搏（VSP）的描述，错误的是（）。A、VSP的特征性AV间期为110msB、VSP仅在心房起搏事件后启动，心房感知事件不能启动C、心房起搏脉冲后触发AV间期，包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗，只有落入正常感知窗的电信号才能触发VSPD、引发VSP的电信号包括自主心房波、心室波，也可以是肌电信号、电磁干扰信号等E、VSP可防止心室感知器交叉感知其他电信号而抑制心室起搏脉冲的输出，以保证患者的安全14.冠状动脉均衡型是指（）。A、窦房结的60%来源于右冠状动脉，40%来源于左回旋支B、房室结的98%来源于右冠状动脉，2%来源于左回旋支C、左室的后降支和后支均来源于左回旋支D、左室的后降支来源于右冠状动脉，左室后支来源于左回旋支E、左室的后降支和后支均来源于右冠状动脉15.患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms（频率为75次／分）。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。 心电图上可见长、短两种心房起搏间期，最可能的原因是（）。A、起搏器电池耗竭B、频率滞后功能C、感知过度D、感知不良E、电极脱位16.患者女性，62岁。常凌晨发生胸痛而惊醒，5分钟后自行缓解，就诊时查心电图正常，最可能的诊断（）。A、典型心绞痛B、变异型心绞痛C、ST段缺血型压低或T波倒置D、ST段抬高回降至基线E、T波低平17.反映左心室舒张功能受损的指标是（）。A、E峰值速度升高B、A峰值速度减低C、E／A>1D、E／A<1E、E／A=118.右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是（）。A、Ⅱ导联ST段抬高大于Ⅲ导联B、Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联C、aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联D、Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联E、Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联19.患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次／分，心电图检查如图3-2-1所示，应考虑为（）。 A、急性心包炎B、变异型心绞痛C、心肌缺血D、急性心肌梗死E、自发性气胸20.提示HRV正常的是（）。A、HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后B、HRV可以评价持续性心房颤动患者的预后C、LF／HF比值增大D、心室晚电位阳性E、SDNN为150ms21.起搏器介导的心动过速是指（）。A、起搏器对心脏自身的P波不能感知B、起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知C、双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏D、出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距E、起搏器对不应该感知的信号进行感知22.患者女性，21岁，体检时心电图检查见图3-7-4，应考虑为（）。 A、窦性停搏B、二度Ⅰ型窦房阻滞C、二度Ⅱ型窦房阻滞D、窦性心律不齐E、房性期前收缩23.冠心病心肌梗死患者的超声心动图表现为（）。A、节段性室壁运动异常B、弥漫性室壁运动异常C、心肌的局限性肥厚D、二尖瓣曲线呈城墙样改变E、左心室对称性肥厚24.冠状动脉右优势型是指（）。A、窦房结的60%来源于右冠状动脉，40%来源于左回旋支B、房室结的98%来源于右冠状动脉，2%来源于左回旋支C、左室的后降支和后支均来源于左回旋支D、左室的后降支来源于右冠状动脉，左室后支来源于左回旋支E、左室的后降支和后支均来源于右冠状动脉25.患者男性，75岁，心电图显示钉样起搏信号后紧跟心房除极波，并经自身的房室结下传，起搏模式为（）。A、VATB、VVIC、AAID、DDDE、VVT卷II一.参考题库(共25题)1.患者女性，72岁。自觉有心跳不齐感，心电图检查见图4-2-3。以下为该心电图的诊断，其中错误的是（）。 A、伪差B、心房颤动C、窦性心律不齐D、一度房室传导阻滞E、左前分支阻滞2.起搏器心房感知不良是指（）。A、起搏器对心脏自身的P波不能感知B、起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知C、双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏D、出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距E、起搏器对不应该感知的信号进行感知3.医学道德修养的内容是（）。A、医学道德规范体系B、"应该如何"内容C、"事实如何"内容D、"为什么如何"内容4.患者男性，57岁，因病态窦房结综合祉植入起搏器3年。记录心电图如图4-8-1所示，提示（）。 A、右心室起搏B、左心室起搏C、右心房起搏D、双腔起搏E、左心房起搏5.患者女性，35岁，反复发作心悸3年，突发突止，每次发作无明显诱因，持续时间多为数分钟，体格检查未见异常。最可能的诊断是（）。A、室性心动过速B、室内差异性传导C、心房颤动伴室性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、窦性心动过速6.急性心肌梗死的诊断主要采用（）。A、首次通过法核素心室造影B、平衡法核素心室造影C、99mTc-PYP显像D、18F-FDG心肌代谢显像E、99mTc-tetrofosmin心肌显像7.室性心动过速诊断的依据是（）。A、QRS波群一般不增宽B、宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似C、可见房室分离，心室率快于心房率D、V1导联常呈右束支阻滞图形，额面QRS心电轴无明显偏移E、QRS波群形态变异较大8.使用β受体阻滞剂后（）。A、TU间期延长B、PR间期缩短C、QT-U间期延长D、QT间期缩短E、QT间期无改变9.出现长PP间距，且长PP间距不是短PP间距的整数倍，应考虑（）。A、窦性停搏B、二度Ⅱ型窦房阻滞C、窦性心动过缓D、病态窦房结综合征E、二度Ⅰ型窦房阻滞10.患者男性，53岁。因心悸3天就诊，心电图如图4-2-2所示，发现有R-R间距不齐现象，其原因为（）。 A、窦性心律不齐B、二度Ⅰ型房室传导阻滞C、房性期前收缩D、二度Ⅰ型窦房阻滞E、二度Ⅱ型窦房阻滞11.患者男性，44岁。上5楼后即感胸痛，查心电图可能显示（）。A、典型心绞痛B、变异型心绞痛C、ST段缺血型压低或T波倒置D、ST段抬高回降至基线E、T波低平12.患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。 该患者心电图发生改变的原因可能是（）。A、起搏功能异常B、感知功能异常C、电极脱落D、电极移位E、电池耗竭13.患者女性，15岁，先天性心脏病。心电图如图3-1-2所示，应诊断为（）。 A、完全性右束支阻滞B、右心室肥大C、前间壁心肌梗死D、预激综合征E、左后分支阻滞14.Ⅰ、aVL导联ST段水平型下移0.1mV伴T波倒置提示（）。A、高侧壁心肌缺血B、下壁心肌缺血C、前侧壁心肌缺血D、ST段正常E、下壁心肌损伤15.患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。对该患者最有诊断意义的检查是（）。A、心肌酶学检查B、超声心动图C、运动负荷试验D、胸部X线检查E、12导联同步心电图16.冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括（）。A、管腔呈边缘不规则的狭窄--完全梗阻，呈杵状B、梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损，又称轮廓征C、管腔内血栓被造影剂染色，而呈造影剂滞留征D、完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝，或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放E、可见侧支循环17.关于非竞争性心房起搏（NCAP）的描述，错误的是（）。A、NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期，进而避免诱发快速性房性心律失常，如房速、房扑、房颤等B、只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后，才能触发一个300ms的NCAP期C、NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲，其PAV间期等于程控的AV间期D、NCAP功能仅存在于双腔起搏器，且仅在心房跟随模式时发生E、有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者，可以开启NCAP功能18.CK可以检测的最小坏死心肌是（）。A、0.003gB、0.02gC、0.2gD、2.0gE、20g19.右心室是（）。A、最靠右侧的心腔B、最前方的心腔C、最后方的心腔D、最靠左侧的心腔E、最靠食管的心腔20.关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是（）。A、主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘B、心影呈梨形C、常见于二尖瓣疾病D、通常反映左心负荷增加E、房间隔缺损患者的心影可呈"二尖瓣型"21.图4-8-13中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图，以下为有关该心电图的描述，其中错误的是（）。 A、起搏模式为，VDDB、基础起搏间期为700msC、室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期D、当自身频率小于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VVIE、当自身频率大于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VAT22.患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑矇，心电图检查见图3-7-6，应诊断为（）。 A、窦性心律不齐B、三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C、窦性心动过缓伴不齐D、严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏E、窦性心律，高度房室传导阻滞23.医学道德评价的客体是（）。A、医学道德行为和行为者B、医务人员C、医德品质D、医疗卫生单位24.AAI起搏器在正常起搏的情况下，其心电图上表现为（）。A、严重的窦性心动过缓B、起搏信号后紧跟一个心房除极波C、起搏信号后紧跟一个心室除极波D、QRS波群宽大畸形E、起搏频率>150次／分25.窦性P波，心率<60次／分，伴心律不齐，应考虑（）。A、窦性停搏B、二度Ⅱ型窦房阻滞C、窦性心动过缓D、病态窦房结综合征E、二度Ⅰ型窦房阻滞卷III一.参考题库(共25题)1.急性心肌梗死时，LDH一般开始升高的时间是（）。A、2～3小时B、3～6小时C、6～8小时D、8～10小时E、12～14小时2.患者女性，30岁，反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-7所示。 为达到根治目的，宜采取的治疗方法是（）。A、口服抗心律失常药B、ICDC、外科手术D、射频消融术E、超速抑制3.患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为（）。A、DDD模式B、AAI模式C、VVI模式D、VAT模式E、自身心律4.患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图所示，提示（）。 A、双侧心房和双侧心室肥大B、右心室肥大C、左心房和右心室肥大D、双侧心房肥大E、双侧心室肥大5.患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如图3-2-5所示。 结合病史，该患者的心电图改变提示（）。A、心包炎B、变异型心绞痛C、心肌缺血D、急性心肌梗死E、急性肺动脉栓塞6.关于左心房增大的X线征象的描述，不正确的是（）。A、向后表现为食管的压迫移位B、向上表现为主动脉窗的缩小和左主支气管向上压迫移位C、向右表现为双心房影D、向左表现为左心缘呈现3个弓E、高电压片或体层片显示气管叉角度有不同程度的增大7.分隔心脏左心房、左心室的解剖结构是（）。A、房间隔B、膈肌C、三尖瓣环D、二尖瓣环E、室间隔8.早期复极综合征患者活动时心电图可出现（）。A、典型心绞痛B、变异型心绞痛C、ST段缺血型压低或T波倒置D、ST段抬高回降至基线E、T波低平9.靴形心影常见于（）。A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、扩张型心肌病D、缩窄性心包炎E、心脏肿瘤10.严重肺动脉瓣狭窄患者的心电图表现是（）。A、V1～V6导联R波逐渐减低，S波逐渐加深B、右心房及右心室肥大C、左心室及右心室肥大D、aVF导联P-QRS-T波图形倒置E、肢体导联低电压11.预激综合征合并心房颤动表现为（）。A、QRS波群一般不增宽B、宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似C、可见房室分离，心室率快于心房率D、V1导联常呈右束支阻滞图形，额面QRS心电轴无明显偏移E、QRS波群形态变异较大12.高钾血症可表现为（）。A、TU间期延长B、PR间期缩短C、QT-U间期延长D、QT间期缩短E、QT间期无改变13.患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms（频率为75次／分）。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。 避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是（）。A、更换起搏器B、关闭频率滞后功能C、提高感知阈值D、降低心房起搏输出电压E、重新放置电极14.下面不符合计划生育伦理原则的是（）。A、应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定B、改变传统观念所认为的"多子多福"、"传宗接代"、"子孙满堂"等人口观C、计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标，可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施D、计划生育工作者必须严格遵守操作规程，在技术上精益求精，坚决避免不应有的差错、事故和并发症，努力提高服务质量。15.患者男性，65岁，慢性咳喘20余年，因胸痛就诊。心电图如图所示，应考虑为（）。 A、双心室肥大B、左后分支阻滞，心肌缺血C、右心室肥大，心肌缺血D、左心室肥大E、急性心包炎16.VVI起搏器表示（）。A、心房起搏、心房感知，感知后的反应方式是抑制B、心室起搏、心室感知，感知后的反应方式是抑制C、心房起搏、心房感知，感知后的反应方式是触发D、心室起搏、心室感知，感知后的反应方式是触发E、以上都不是17.患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。为明确诊断，记录食管心电图如图3-12-6所示，可确诊为（）。A、房室折返心动过速伴功能性束支阻滞B、室性心动过速C、房性心动过速经房室旁路下传D、窦性心动过速合并完全性右束支阻滞及左前分支阻滞E、房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞18.患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）〉1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流，最常见的为（）。A、主动脉瓣反流B、肺动脉瓣反流C、二尖瓣反流D、三尖瓣反流E、A＋C19.患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图3-2-2，应考虑为（）。 A、急性前壁心肌梗死B、急性心包炎C、急性心肌缺血D、早期复极综合征E、急性下壁心肌梗死20.VVI起搏器是指（）。A、心室起搏＋心房感知＋感知后触发B、心房起搏＋心室感知C、心室起搏＋心室感知＋感知后触发D、心室起搏＋心室感知＋感知后抑制E、心房起搏＋心房感知＋感知后抑制21.关于起搏器间期的描述，错误的是（）。A、心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号，避免交叉感知B、心室不应期（VRP），由心室事件启动，主要作用是防止交叉感知T波，引起心室抑制C、心室后心房不应期（PVARP），由心室事件启动，主要是防止心房感知逆传P波，诱发PMTD、通常PVARP要小于VRPE、总心房不应期等于AV间期＋PVARP，等于上限起搏间期22.关于心室电图的表述，不正确的是（）。A、V波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波B、V波常位于右束支电位之前C、大部分V波起始都有r波D、V波的变异较大E、正常人的左室电图常无分裂、碎裂或延迟出现的波23.患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。 图4-8-17B提示（）。A、右心房起搏B、右心室起搏C、左心房起搏D、左心室起搏E、双腔起搏24.该患者入院后行溶栓术，但ST段