2024年医学高级职称-泌尿外科学(医学高级)笔试历年真题荟萃含答案

2024年医学高级职称-泌尿外科学(医学高级)笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.男性，50岁，因粘连性肠梗阻致反复呕吐4日，患者自觉头晕、乏力，尿少，查体：心率108次/分钟，血压90/60mmHg；血钠125mmol/L。根据患者目前的临床特点估计丧失氯化钠。（）A、每千克体重0.1～0.2gB、每千克体重0.2～0.3gC、每千克体重0.4～0.5gD、每千克体重0.5～0.75gE、每千克体重大于1.0g2.男，68岁.排尿困难6年，近2个月加重伴尿潴留3天。直肠指诊前列腺明显增大6cm×6cm×4.5cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN36.8mmol/L，Cr346mmol/L，腹平片示膀胱有结石。合理的治疗是（）A、耻骨上经膀胱前列腺切除术B、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂C、经尿道前列腺热疗D、经尿道前列腺切除术E、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘3.泌尿系损伤后的主要临床表现是（）A、出血B、感染C、尿外渗D、休克E、发热4.下列关于膀胱损伤的说法哪项不正确（）A、膀胱损伤的病因可分为开放性损伤、闭合性损伤和医源性损伤B、膀胱损伤的病理可分为挫伤和破裂，后者又分为腹膜内型和腹膜外型C、膀胱损伤的临床表现可有休克、腹痛、血尿和排尿困难及尿瘘等D、膀胱损伤为防止感染一般不进行膀胱造影E、膀胱破裂如裂孔较小可采用留置导尿管等保守治疗5.患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原（PSA）为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA10年者方考虑挽救性放疗B、身体条件较差者可考虑挽救性放疗C、血清PSA<10μg/L时放疗效果好D、放疗剂量为64～66GyE、放疗剂量只需32～33GyF、局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗6.患者，18岁，男性，会阴部被踢伤6小时，阴部疼痛，稍肿胀，排尿不畅，且排尿时疼痛加重，但可以排尿，查体无特殊体征。最可能的诊断（）A、尿道断裂B、尿道挫伤C、软组织挫伤D、前列腺炎E、尿道炎7.患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。为明确诊断，应采用的检查方法是（）A、肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片B、静脉肾盂造影（IVP）C、肾CTD、肾MRIE、肾动脉造影8.肾盂癌最常见的病理类型是（）A、鳞癌B、腺癌C、移行上皮癌D、移行上皮乳头状瘤E、膀胱肉瘤9.睾丸肿瘤引起的阴囊肿块特点为（）A、质地硬B、透光实验阳性C、附睾、输精管常无异常D、常与阴囊壁粘连，不易推动E、常有明显触痛10.前列腺癌放疗后，一般认为预后较好是指在3~5年内血PSA小于（）A、0.15ng/mlB、0.1ng/mlC、2ng/mlD、4ng/mlE、1ng/ml11.患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。关于手术操作，下列说法不正确的是（）。A、手术时，头要充分后仰B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口，达正常组织平面C、不能切除颈阔肌D、瘢痕广泛时，两侧切口须延伸至身后E、胸部也有连接的瘢痕时，可酌情处理，不一定将瘢痕完全切除12.肾蒂血管破裂最主要的临床表现为（）。A、显微镜下血尿B、大量肉眼血尿C、腰部肿块D、腹膜炎症状E、不易纠正的严重休克13.男，68岁，无痛全程肉眼血尿2周。尿细胞学检查发现有肿瘤细胞。B超膀胱左侧壁直径1.7cm新生物物，未侵犯膀胱肌层。膀胱镜见膀胱左侧壁直径1.7cm乳头样新生物，带蒂。活检膀胱乳头状移行细胞癌Ⅱ级。分析需补充的检查；如无其他异常病变，应怎样治疗?14.在腹部平片不易显影的结石（）A、磷酸盐结石B、草酸盐结石C、尿酸结石D、碳酸盐结石E、混合结石15.鹿角状结石多选用（）A、ESWLB、ESWL+PNLC、肾切除术D、PNLE、切开取石16.患者男，60岁，因“排尿困难，尿线细，尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4cm，未见异常回声。该患者最主要问题是（）A、储尿障碍B、排尿障碍C、储尿、排尿均障碍D、逼尿肌障碍E、尿道障碍17.男性，36岁，下腹部被人踢伤，顿觉下腹部剧痛难忍，下腹胀及明显压痛来急诊科就诊，初诊为闭合性膀胱破裂，为确定诊断，以下检查，哪一项最少采用（）A、腹部平片B、导尿并行膀胱测漏试验C、膀胱B超检查D、膀胱X线造影E、膀胱镜检查18.患者女性，69岁，因“右侧腰背皮肤疼痛、低热15天，发现腰部肿块3天”就诊。患者有糖尿病26年，且因脑血栓致半身不遂长期卧床10年。查体：患者身体向左侧弯时腰痛明显，右侧腰部可触及直径约4cm肿块，局部波动感明显，穿刺出脓性液体。血常规：白细胞14.0×109／L。尿常规：白细胞（++）。超声检查：病灶直径约8cm，其内有多个分隔，病灶穿透肌层与后腹腔相通；患侧肾影增大，边界不清，混杂中低回声。 根据影像学检查结果以及目前患者的健康状况，下一步应给予患者的处理包括（）【提示】患者经充分抗感染、引流治疗3天后，症状好转。血糖控制正常。CT检查图像见图26。 A、给予抗生素继续控制感染B、膀胱镜下患侧输尿管逆行置支架管C、引流液真菌培养+药敏D、超声引导下患侧脓肿穿刺E、开放探查术F、肾切除术19.男性，49岁，因酒精性肝硬化接受了原位肝移植，手术恢复顺利。移植术后第7天出现精神萎靡不振，右上腹不适和胀痛，T管引出的胆汁量少而稀薄，血清胆红素和转氨酶升高，肝组织活检提示汇管区单核细胞为主的浸润。对此类情况的处理首选。（）A、应用敏感抗生素B、加大皮质激素的剂量C、血管造影了解有无血栓D、胆道造影了解胆管吻合情况E、应用保肝药物20.女性，31岁。间断肉眼血尿1年。查体：右下腹扪及一包块，无压痛。B超检查：双肾大小、形态正常，膀胱未见异常。CT检查：双侧肾脏未见肿块。静脉肾盂造影和腹部X线平片显示：右肾立位比卧位下降一个椎体。最可能的诊断是（）A、右卵巢囊肿B、右输卵管囊肿C、右子宫肌瘤D、右肾下垂E、阑尾囊肿21.最容易发生睾丸癌的隐睾位置是（）。A、腹膜后B、腹股沟内环口C、腹股沟管内D、腹股沟外环口E、阴囊入口22.患者男，66岁，因“夜尿增多（每夜3~4次）3年，排尿费力、尿线变细1年”来诊。诊断应首先考虑（）A、慢性膀胱炎B、慢性肾盂肾炎C、良性前列腺增生D、膀胱癌E、尿道炎23.男性，15岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体：尿道外口位于阴茎中部，阴茎向腹侧弯曲，阴茎头包皮呈"V"形缺损，包皮系带缺如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。有关尿道下裂的特点，不正确的是（）A、有明显的遗传倾向B、常伴有其他畸形，最常见的为腹股沟斜疝和睾丸下降不全C、尿道开口异常，但阴茎发育不受影响D、多需手术治疗E、手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常排尿和性交功能24.女，42岁，活动后出现右腰部钝痛。尿常规：红细胞10～15/HP，白细胞5/HP：B超：右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声，界不清。 治疗方案应是（）A、右肾切除术B、右肾输尿管全长切除术C、ESWLD、右肾造瘘E、右肾部分切除术25.泌尿系肿瘤中最常见的为（）A、输尿管肿瘤B、肾细胞癌C、膀胱肿瘤D、肾胚胎瘤E、肾盂肿瘤卷II一.参考题库(共25题)1.患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。为明确诊断，首先进行的检查包括（）A、泌尿系统B型超声B、肾CTC、肾MRID、膀胱镜E、静脉肾盂造影F、尿脱落细胞学检查2.男，30岁，建筑工人，因塌方被埋，急诊来院就诊。查体：血压110/70mmHg，脉率90/min。腹部膨隆，全腹压痛，反跳痛，以下腹部为重，移动性浊音（+）。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿，置尿管顺利，但只有少量淡红色尿液流出。为明确诊断下列中首选的检查方法是（）。A、IVPB、腹部平片C、尿道造影D、膀胱注水试验E、膀胱镜检查3.女性，38岁。B超检查发现右肾有一4cm×3cm的实质占位。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有帮助（）A、CT检查B、尿查脱落细胞C、逆行肾盂造影D、核素肾显像E、排泄性尿路造影4.男，77岁，尿频，尿急，尿痛伴间歇性血尿半年，尿细胞学检查三次阳性。膀胱镜观察，右侧粘膜粗糙，活检病理结果为膀胱原位癌。有关原发性膀胱原位癌的临床表现特点，下列哪项是错误的（）A、膀胱病变广泛B、尿细胞学检查阳性率高C、常表现膀胱刺激征状D、膀胱灌注免疫治疗效果好E、B超显示肿瘤侵及膀胱肌层5.男性，56岁，间断肉眼血尿1年。血尿伴不规则小血块及轻度的膀胱刺激症状，不发热，体重下降4kg。B超提示膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左侧输尿管下段扩张，病理活检证实为膀胱移行细胞癌Ⅱ级。最适宜的治疗方法为（）A、经尿道膀胱肿瘤电切B、膀胱部分切除术C、经尿道膀胱肿瘤激光切除D、膀胱全切，尿流改道E、膀胱内化疗，药物灌注治疗6.男性，65岁，间歇性无痛全程肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现“右输尿管口喷血”。B超显示"右肾上盏轻度积水，可疑低回声占位"。若该患者拟定手术治疗，手术的切除范围应为（）。A、右侧肾脏部分切除B、单纯右肾脏切除C、切除右肾和全长输尿管D、切除右肾、全长输尿管和部分膀胱E、切除右肾、肾上腺、肾周脂肪和肾门的淋巴结7.临床上评估睾丸损伤最常用的影像学检查方法是（）A、X线B、B超C、CTD、MRIE、PET-CT8.下列泌尿、男生殖系统感染中，可能要手术治疗的有（）A、肾皮质多发性脓肿B、肾积脓C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性膀胱炎E、肾周围炎9.A.局部红肿热痛B.透光试验(+)C.窦道形成D.菜花样新生物，坏死，恶臭E.保持原形，光滑，质硬而沉重阴茎癌可出现（）10.男性，73岁，主因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差。进一步处理中错误的是（）。A、输注0.45％的氯化钠溶液B、输注0.9％的氯化钠溶液C、输注5％葡萄糖溶液D、静脉补钾E、适量酌情补给碳酸氢钠11.男，68岁，请根据所示图像，选择最可能诊断（）A、输尿管囊肿B、先天性巨输尿管C、膀胱假性憩室D、膀胱癌E、膀胱憩室12.前列腺新的分区方法将前列腺分为（）A、中叶及两侧叶B、前、中、后叶及两侧叶C、中央区、外周区和移行区D、中央区和外周区E、腺体区和平滑肌区13.患者男性，49岁，右腰部钝痛3年。泌尿系统B超检查提示右肾盂结石，直径2cm，右肾中度积水，左肾未见异常。假如ESWL后大量结石堆积于输尿管下段，可考虑用什么方法处理（）A、肾切除术B、ESWLC、经皮肾镜取石术D、输尿管镜取石、碎石术E、溶石治疗F、输尿管切开取石术14.男性，36岁，半小时前不慎从二楼跌落，左腰疼痛，血尿一次，测血压：80/50mmHg，疑有“左肾损伤”。依据肾损伤的类型，哪一种对病人的危害最大（）A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、输尿管裂伤E、肾蒂血管断裂15.有关隐睾的并发症下列哪项是罕见的（）A、造成不育B、隐睾恶变C、睾丸扭转D、造成两性畸形E、造成心理不良影响16.上尿路结石的临床表现特点，下列不正确的是（）A、结石可引起钝痛或绞痛B、结石越大，越易引起疼痛C、可引起肉眼或镜下血尿D、伴感染时可有尿频、尿痛等症状E、双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿17.患者男性，20岁，左侧阴囊区肿胀伴疼痛3天，于当地医院诊断为左侧附睾炎，行头孢三代抗感染治疗，未见好转。患者曾有不洁性生活史。 对该患者下一步的处理方法是（）【提示】阴囊探查术（图37）：左侧睾丸扭转720。，呈黑紫色。 A、行左侧睾丸固定术B、行左侧睾丸切除术C、温盐水纱布湿敷睾丸20分钟D、0.25%利多卡因封闭精索E、切开白膜深达髓质观察出血时间F、活组织快速冰冻病理检查18.患者男性，75岁，因排尿困难且进行性加重5年，尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊，查体：腹软，无明显压痛，耻骨上叩诊呈浊音，直肠指诊（DRE）：肛门括约肌张力尚可，前列腺Ⅲ°增大，质软，中央沟变浅，未触及明显结节，指套无染血；血前列腺特异抗原（PSA）2.39μg/L，f/t25%。患者最可能的主要诊断为（）A、前列腺增生症B、泌尿系感染C、膀胱结石D、尿道狭窄E、神经源性膀胱F、前列腺癌19.单侧肾下盏结核，对侧肾功能良好，经正规抗结核治疗后，最好的治疗方法是（）A、继续抗结核治疗，随访观察病灶发展情况B、病灶清除及引流术C、肾部分切除术D、肾切除术E、根治性肾切除术20.尿道直肠瘘常发生在有（）A、冠状部尿道瘘B、双输尿管C、肛门闭锁D、膀胱外翻E、尿道下裂21.根据复发风险及预后的不同，对非肌层浸润性膀胱癌进行分组，下列哪些是高危组的特征（）A、多发或高复发且肿瘤直径>3cmB、膀胱癌T1期C、膀胱原位癌（Cis）D、膀胱癌G3期E、膀胱癌TaG1期22.A.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂肿瘤D.肾盂积液E.肾结核肾盂造影所见：肾盏变形，受压拉长（）23.蹄铁形肾的影像学特点包括（）A、双肾位置偏低且更靠近脊柱B、肾轴方向由正常的内上至外下改变为外上至内下或垂直C、双肾下极在中线处相连D、肾盂朝前，肾盏指向后方，下极肾盏朝内且位于输尿管内侧E、输尿管连接肾盂的位置较高，上段位于前方像包绕着中线处的肿物24.诊断良性前列腺增生，简单易行的方法是（）A、超声波探查B、残余尿测定C、CTD、膀胱镜检查E、直肠指诊25.患者男，23岁，接受尸肾移植术后2周，肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少，见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。错误的处理措施是（）A、完善移植肾超声B、试插导尿管引流尿液C、加强抗感染D、必要时静脉肾盂造影E、立即手术修补卷III一.参考题库(共25题)1.诊断急性淋菌性尿道炎最常用而且快捷、有效的实验室检查方法是（）A、血常规检查发现白细胞升高B、尿常规检查发现白细胞增多C、尿道分泌物涂片检查可见白细胞内革兰阴性双球菌D、中段尿培养出淋球菌E、尿道分泌物培养出淋球菌2.患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。24小时尿CA及VMA高于正常上限2倍。心电图：窦性心律，100次/min，Ⅱ、Ⅲ、AVFST段下移。该患者可能的诊断应为（）A、原发性高血压B、继发性高血压C、心律失常D、左肾上腺髓质肿瘤E、儿茶酚胺症F、嗜铬细胞瘤3.进行经皮肾镜取石的第一个步骤是（）A、经皮肾穿刺B、留置DJ管C、插输尿管导管D、顺序留置输尿管导丝E、静脉给予增强剂4.对肾积水程度了解有价值的检查是（）A、B超B、IVPC、肾图D、肾动脉造影E、逆行尿路造影5.关于肾前性急性肾衰竭，叙述正确的有（）A、血液检查：尿素氮与肌酐成比例增加B、尿液多为高密度和高渗透压C、常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水D、快速静脉补液是首要治疗手段E、不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭6.患者男性，64岁，因“无痛性肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超：示双肾输尿管未见异常。膀胱内低回声约1.5cm×1.6cm，考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果（见图12）。 该患者可选择下列哪种治疗方式（）【提示】该患者接受了BCG灌注。灌注治疗期问无明显副反应，但出现了左侧腰酸。术后1个月复查B超：提示左输尿管积水，左肾轻度积水。CT检查：提示左输尿管下段梗阻，左输尿管扩张积水，左肾轻度积水。膀胱镜检查：提示左输尿管口周瘢痕形成，左输尿管开口瘢痕挛缩。A、膀胱扩大B、输尿管膀胱再植C、输尿管狭窄段球囊扩张+双J管置入D、肠代输尿管E、输尿管皮层移植F、肾输尿管全长切除7.患者男，35岁，T6完全性脊髓损伤5年，自行漏尿，尿液浑浊，反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水，残余尿150ml。患者左肾积水最可能的原因是（）A、左输尿管结石B、左膀胱输尿管反流C、膀胱顺应性差D、肾盂、输尿管连接部梗阻E、尿道梗阻8.男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。患者休息1个月后病情好转，下列哪项预防措施是错误的。（）A、避免长期久坐B、避免负重C、加强腰背肌肌肉锻炼D、使用腰围E、进行弯腰活动锻炼9.患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。手术方式的金标准是（）A、开放手术B、腹腔镜手术C、介入手术D、姑息手术E、射频手术10.男，66岁，尿频1年余，未引起患者注意，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。如果尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞而其他检查结果正常，则最可能发现病变的下一项检查是（）A、膀胱镜B、B超C、逆行尿路造影D、盆腔CTE、盆腔MRI11.男，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.6℃，查体：血压115/75mmHg，心率78次/分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显。合理的治疗措施是（）A、抗感染并密切观察病情变化B、抗感染+尿道会师术C、抗感染+经会阴尿道修补术D、抗感染+会阴部切开引流术E、抗感染+再次试行留置导尿管12.患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射，并导致膀胱壁全层穿孔，下一步最合理的处理方法为（）A、立即终止手术，留置导尿管持续引流，创面愈合后行二期手术B、控制膀胱容量，降低电流强度，尝试完成手术C、立即改开放性手术探查D、术野进行彻底止血后，回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注E、立即终止手术，改用光动力治疗13.有关神经源性ED，叙述正确的有（）A、神经源性ED约占ED的25%B、ED是前列腺癌根治术的并发症之一C、前列腺癌根治术后早期服用西地那非对改善勃起功能无益D、大部分高位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起E、大部分低位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起14.患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC10~15/HP。如选择了体外碎石，碎石后出血，右腰痛加重，高热、寒战。应首先考虑的是（）A、肾被膜下血肿形成B、肾破裂C、继发肾盂肾炎D、碎石阻塞输尿管形成“石街”，并发肾积脓E、肠道损伤15.病历摘要：患者女性，28岁，出生后漏尿至今。漏尿量不大，咳嗽时明显，每天用尿垫1块。无尿频、尿急、尿痛和排尿困难。无便秘。无腰骶痛。双下肢功能正常。体检：会阴、外阴未见异常开口。咳嗽时见有少许液体流出，但难以鉴别是从尿道口还是从阴道口漏出。肛门括约肌张力正常。球-海绵体反射存在。骶尾部未见异常。向膀胱内注入美蓝后阴道内棉签不蓝染。应考虑哪些诊断？（）。提示：尿液分析结果正常。尿培养结果阴性。血电解质和肌酐正常。B超：左肾、左输尿管、膀胱未见异常；未见右肾。IVU：左肾显影良好，左肾、左输尿管未见扩张；膀胱轮廓光滑，形态大小正常；右肾、右输尿管未见显影。MRI：腰骶髓未见异常。膀胱尿道镜检未见异常。A、右肾缺如B、膀胱阴道瘘C、输尿管异位开口D、神经原性膀胱尿道功能障碍E、异位肾F、输尿管阴道瘘G、压力性尿失禁H、急迫性尿失禁I、混合性尿失禁16.男，55岁，油漆工，间歇性无痛肉眼血尿3个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。肿瘤的临床分期及分级为（）A、T2～T3，Ⅰ级B、T2～T3，Ⅱ级C、T1～T2，Ⅱ级D、Ta～T1，Ⅰ级E、T4，Ⅰ级17.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别点是（）A、交通性鞘膜积液透光试验（＋）B、腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸C、腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出D、交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸E、腹股沟斜疝卧位时阴囊变小18.肾损伤早期手术的适应证是（）A、血尿加重B、血压升高C、腰部包块持续增大，疼痛加重D、B超肾包膜下血肿E、腹肌紧张有压痛，伴高热19.最常见的肾囊性病变是（）A、多囊肾B、多房性肾囊肿C、单纯性肾囊肿D、获得性肾囊肿E、髓质海绵肾20.下列检查中诊断肾积水的首选方法是（）。A、CTB、B超C、MRID、逆行肾盂造影E、放射性核素扫描21.男，21岁。骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞充满／HP，血压、脉搏正常，右腰部无包块，但叩击痛，诊断哪种损伤确切（）A、重度肾损伤B、肾挫伤C、中度肾损伤D、肾血管损伤E、输尿管损伤22.美国创伤外科协会器官外伤委员会制订的肾损伤分级中，不正确的是（）A、Ⅰ级：单纯肾挫裂伤B、Ⅱ级：肾周围血肿局限在腹膜后或肾皮质裂伤小于1.0cm，无尿外渗C、Ⅲ级：肾皮质裂伤大于1.0cm，无尿外渗D、Ⅳ级：肾实质裂伤超过皮髓交界处，并进入集合系统，肾段动静脉损伤E、Ⅴ级：肾碎裂伤，肾蒂撕裂，肾动脉血栓形成23.患者男性，55岁，因反复血尿1年，伴尿急、尿频、尿痛于当地门诊就诊。患者自述每小时需小便6～8次，每次小便仅数毫升。当地医院安排该患者在黏膜麻醉下行膀胱镜检。膀胱镜进镜顺利，发现膀胱内视野暗红，模糊不清。用蒸馏水反复冲洗时，进水通畅但流出不畅，并冲出少量血性液体及血凝块。膀胱镜检过程中因患者无法忍受剧烈腹痛而停止检查。膀胱镜检后体检：患者腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。导致膀胱镜检失败的原因不包括下列哪项（）A、尿道狭窄B、膀胱容量过小C、膀胱顺应性不佳D、膀胱内血液及血凝块过多E、膀胱本身病变F、患者配合差24.下列泌尿、生殖系统感染的治疗原则，错误的是（）A、病因治疗B、对症治疗C、支持治疗D、病灶治疗E、预防治疗25.患者男性，21岁。患者阴茎勃起时，其下弯>50°，性交困难。查体：阴茎牵