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2024年北京住院医师-北京住院医师中医儿科笔试历年真题荟萃含答案(图片大小可自由调整)答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.下列关于小儿运动功能发育,正确的是()A、2个月时能抬头B、4~5个月会爬C、7~8个月能扶着走D、3~4个月时会坐E、10~11个月时能独自行走2.女性,22岁,体检心电图显示窦性心律,心率为72次/分,心电图正常。该女性QRS波群的时限应为()A、0.06~0.11sB、0.06~0.13sC、0.03~0.08sD、0.11~0.13sE、<0.08s3.小儿由体格迅速发育转至神经精神迅速发育的阶段是:()A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、幼童期E、儿童期4.水痘的发病原因()A、外感时邪B、寒湿内感C、内蕴湿热D、肺胃郁热E、脾胃虚弱5.夏季热最主要的发病原因是()A、体质因素B、先天不足C、病后失调D、气候炎热E、暑邪所伤6.小儿后囟正常闭合时间是()A、2~4个月B、4~5个月C、5~6个月D、8~10个月E、12~18个月7.右心室是()A、最靠右侧的心腔B、最前方的心腔C、最后方的心腔D、最靠左侧的心腔E、最靠食管的心腔8.男性,25岁,动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次/分,夜间睡眠时的平均心率为55次/分。窦房结位于()A、上腔静脉与右心房结合部的心外膜下约1mmB、下腔静脉与右心房结合部的心外膜下约2mmC、上腔静脉与左心房结合部的心外膜下约1mmD、下腔静脉与右心房结合部的心内膜下约2mmE、上腔静脉与左心房结合部的心内膜下约1mm9.下列哪项不属于病毒性心肌炎气阴亏虚证的临床表现()A、心慌,活动后尤甚B、神疲乏力,少气懒言C、唇甲青紫D、烦热口渴E、舌光红少苔10.正常人T波的方向一般()A、与R波方向一致B、与S波方向一致C、与P波方向一致D、与QRS波群的主波方向一致E、与QRS波群的主波方向相反11.下列哪项不是内伤咳嗽的特点()A、咳声低弱B、痰稀色白C、发病多急,病程较长D、往往兼有不同程度的里证E、虚证居多12.胎怯两种证型都常见到的症状有()A、哭声低微B、肌肤不温C、耳壳薄软D、形体瘦弱E、腹胀腹泻13.关于儿童免疫系统发育特点,错误的是()A、免疫系统功能不成熟的主要原因为无免疫记忆反应B、小儿出生后Th2细胞功能相对亢进,故易发生过敏性疾病C、6个月以内的婴儿不宜患感染性疾病,是由于体内有来自母体的抗体D、刚出生的婴儿CD8细胞较少E、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症多需免疫球蛋白替代治疗14.患儿,2岁。体重7kg,腹大如鼓,青筋暴露,四肢大肉尽脱,杳不思食,精神萎靡,疲乏无力,舌质淡嫩,苔薄少,指纹淡。其病机是()A、脾胃失和,纳化失健B、脾胃虚损,积滞内停C、肝血不足,筋脉失养D、脾胃虚衰,气血两败E、肾阳虚衰,精髓不充15.下列哪项最有助于痄腮的诊断()A、白细胞总数升高B、腮腺管口可见红肿C、发热,面颊红肿疼痛D、血清及尿中淀粉酶升高E、腮部红肿疼痛,压之有波动感16.新生儿期应接受的预防接种是()A、脊髓灰质炎疫苗B、卡介苗C、麻疹疫苗D、百日咳、白喉、破伤风三联疫苗E、流脑疫苗17.患儿,4岁。全身明显浮肿,频咳气急,胸闷心悸,不能平卧,烦躁不宁,面色苍白,唇指青紫,舌质暗红,舌苔白腻,脉沉细无力。治疗应首选的方剂是()A、龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤B、五味消毒饮合小蓟饮子C、己椒苈黄丸合参附汤D、玉枢丹合小蓟饮子E、参附龙牡救逆汤合小蓟饮子18.患儿,6岁。有哮喘病史4年。平素反复感冒,气短自汗,咳嗽无力,面色少华,形瘦纳差,大便溏,舌质淡,苔薄白,脉细软。其预防所用外治法是()A、熏洗法B、涂敷法C、热熨法D、敷贴法E、擦拭法19.推拿疗法常用于()A、泄泻B、腹痛C、厌食D、疳气E、斜颈20.治疗疳气证应首选的方剂是()A、资生健脾丸B、六君子汤C、四君子汤D、肥儿丸E、八珍汤21.百日咳痉咳期的治疗原则是()A、清肺涤痰B、泻肺镇咳C、泻火涤痰D、宣肺止咳E、敛肺止咳22.水痘的基本治疗原则是()A、解表宣肺利湿B、清热解毒利湿C、宣肺化痰利湿D、益气温阳利湿E、健脾益气利湿23.胎儿期易发生先天畸形的是()A、妊娠早期4周B、妊娠早期12周C、妊娠中期10周D、妊娠中期15周E、妊娠晚期13周24.关于U波的描述,不正确的是()A、U波发生在T波之后0.02~0.04sB、正常U波振幅可达0.2mVC、心率快时U波振幅降低D、正常人U波在肢体导联和胸导联直立E、正常U波的形态为前半部平缓,后半部斜度较大25.病毒性心肌炎的发病内因是()A、积滞B、血瘀C、气滞D、湿浊E、正气亏虚卷II一.参考题库(共25题)1.肺炎喘嗽须防的变证是()A、痰阻喉痹B、肺气虚衰C、心阳虚衰D、内陷厥阴E、内闭外脱2.治疗儿童多动症心脾两虚证的首选方剂是()A、八珍汤B、归脾汤C、杞菊地黄丸D、孔圣枕中丹E、归脾汤合甘麦大枣汤3.1岁女孩,症见口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生7~8个米粒大小的溃疡,疼痛,哭闹不安。应诊断为()A、鹅口疮B、燕口疮C、口疮D、口糜E、以上都不是4.以下各项,不属于硬肿症病因的是()A、胎禀不足B、阳气虚弱C、保暖不当D、复感寒邪E、喂养不当5.符合肢体导联低电压的是()A、每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.5mVB、每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.5mVC、每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.8mVD、每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.8mVE、每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.3mV6.下列各项,有关口疮的预防与调护,错误的是()A、保持口腔清洁,注意饮食卫生,餐具应经常消毒B、应经常给初生儿、小婴儿清洁口腔,以保持其口腔清洁C、选用金银花、野菊花、板蓝根、大青叶、甘草煎汤,频频漱口D、注意口腔外周皮肤卫生,颈项处可围上清洁毛巾,口中涎水流出及时擦干E、饮食宜清淡,忌辛辣刺激、粗硬及过咸食品,忌饮食过烫7.患儿,4岁。反复浮肿月余,尿蛋白定性(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血胆固醇10.4mmol/L。症见腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。其诊断是()A、急性肾小球肾炎,风水相搏证B、肾病综合征,脾肾阳虚证C、肾病综合征,脾虚湿困证D、肾病综合征,肺脾气虚证E、急进性肾炎,脾虚湿困证8.正常小儿多大后能简单地交谈()A、1岁B、1.5岁C、2岁D、5岁E、7岁9.非特异性T波改变通常是指()A、T波深倒置B、T波振幅>同导联R波的1/10C、T波振幅<同导联R波的1/10或轻度倒置D、Ⅲ导联或aVL导联出现T波倒置E、T波倒置深度<0.5mV10."纯阳"是指小儿()A、阳气亢盛有余B、相对阳亢阴亏C、有阳无阴D、脏腑娇嫩,形气未充E、生机蓬勃,发育迅速11.患儿,出生6天.全身冰冷,僵卧少动.反应极差,气息徽弱,哭声低怯,吸吮困难,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围>50%,皮肤暗红,尿少。唇舌色淡,指纹淡红不显,用复温方法治疗,要求达到正常体温的时间是()A、3小时B、5~6小时C、6~10小时D、12~24小时E、24小时以上12.关于正常人QRS波群的描述,不正确的是()A、V1导联R波<1.0mVB、V1导联R/S可1C、移行区多位于V3、V4导联D、V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型E、QRS波群时限一般不超过0.11s13.三个主动脉窦分别是()A、左冠窦、右冠窦、无冠窦B、左冠窦、右冠窦、后冠窦C、左冠窦、右冠窦、前冠窦D、前冠窦、后冠窦、无冠窦E、前冠窦、后冠窦、左冠窦14.下列各项,有关尿频的预防与调护,错误的是()A、注意卫生,常洗会阴与臀部,防止外阴部感染B、勤换尿布和内裤C、湿热下注证不可过多饮水D、虚证患儿要增加饮食营养,加强锻炼,增强体质E、不穿开裆裤,不坐地玩耍15.患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:体温40℃,嗜睡,前囟隆起,颈强直,心肺(-),克氏征(+),布氏征(+),血常规WBC28.0×109/L,目前患儿需做哪项检查能快速诊断()A、腰穿B、血沉C、结核菌素试验D、头颅CTE、血培养16.与遗尿关系最为密切的脏器是()A、肾B、脾C、膀胱D、三焦E、肺17.患儿,9岁。罹患心肌炎2周,寒热起伏,胸闷憋气,心悸气短,肌肉酸痛,腹痛腹泻,倦怠乏力,恶心欲吐,舌质红,苔黄腻,脉濡数。其病机是()A、风热犯心B、湿热侵心C、气阴亏虚D、心阳虚弱E、痰瘀阻络18.顿咳的好发年龄是()A、3岁以下B、5岁以下C、5~7岁D、7~10岁E、10岁以上19.小儿为"纯阳之体"的含义是:()A、小儿病易热化B、小儿为有阳无阴之体C、小儿为阳亢阴亏之体D、小儿生长发育速度快E、以上均是20.患儿,3岁。咳嗽频作、声重,咽痒,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是()A、风寒咳嗽证B、风热咳嗽证C、风燥咳嗽证D、痰热咳嗽证E、痰湿咳嗽证21.房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。关于房室结的描述,正确的是()A、房室结内呈网状排列的纤维使传导速度加快B、房室交界区的神经支配以交感神经占优势C、房室结的传导速度快于普肯耶纤维D、房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉E、房室交界区无起搏功能22.感冒夹惊证的治疗应该在疏风解表基础上加用的方剂是()A、镇惊丸B、保和丸C、二陈汤D、桑菊饮E、三拗汤23.小儿舌常伸出口外,久不缩回,称为_______;舌反复伸出舐唇,旋即回缩,称为_______。24.小儿夏季热的临床特征除长期发热外,还见()A、口渴多饮、多尿、汗闭B、口渴多饮、多尿、多汗C、口渴多饮、少尿、多汗D、口不渴、多尿、多汗E、口不渴、少尿、汗闭25.小儿感冒后容易出现睡卧不宁,惊惕抽风的症状,其病机是()A、脾常不足B、肺常不足C、肝常有余D、肾常不足E、心常有余卷III一.参考题库(共25题)1.下列各项,不属于面色青的证候是()A、寒证B、痛证C、瘀证D、惊痫E、热证2.下述除哪项外均为钱乙的学术观点:()A、小儿五脏"三不足,二有余"B、小儿易虚易实,易寒易热C、疳皆脾胃病D、急惊用凉泻,慢惊用温补E、明确鉴别惊风与癫痫3.患儿,6岁。咳喘3小时,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌红苔薄白,脉浮紧。应首选的方剂是()A、大青龙汤B、麦味地黄丸C、麻杏石甘汤合苏葶丸D、小青龙汤合三子养亲汤E、玉屏风散合人参五味子汤4.V5、V6导联R峰时间>0.06s,可见于()A、右心室肥大B、右束支阻滞C、左束支阻滞D、左前分支阻滞E、左后分支阻滞5.下列病证易并发肺炎喘嗽的是()A、风痧B、麻疹C、奶麻D、丹痧E、水痘6.兴奋在心脏中传导速度最快的部位是()A、心房肌B、房室结C、心室肌D、普肯耶纤维E、结间束7.痄腮的流行季节是()A、夏秋B、秋冬C、冬春D、春夏E、不分季节8.小儿水肿气阴两虚证的治法是()A、益气养阴,利水消肿B、清热解毒,利水消肿C、活血化瘀,利水消肿D、滋阴补肾,平肝潜阳E、益气健脾,化湿清热9.下列不属水毒内闭型急性肾炎临床表现的是()A、全身浮肿B、尿少或尿闭C、头晕头痛D、喘嗽气急E、恶心呕吐10.看指纹的适用年龄是()A、3岁以内B、3~5岁C、5~8岁D、8~12岁E、12~18岁11.心室易损期在心电图上大致位于()A、R波降支B、T波起始处C、T波顶峰前或后30~40ms内D、S波内E、T波顶峰后50ms处12.心肌细胞每一次动作电位可分5个时相,每一个时相都有离子流的变化。在心电图上,有相应的改变。动作电位0相的离子流是()A、细胞外Na+快速内流B、细胞内K+外流和细胞外Cl-内流C、开始出现缓慢的Ca2+内流D、Ca2+内流停止,K+继续外流E、细胞内Na+快速外流13.痄腮肿胀部位所属的经脉是()A、心B、肝C、脾D、胆E、肺14.患儿,5个月,体重6kg,泄泻半天,已泻稀水样便拾几次,精神萎靡,皮肤干燥,弹性差,前囟及眼窝凹陷,啼哭泪少,小便少。诊断为泄泻,中度脱水,今日静脉补液量宜为()A、300mlB、360mlC、720mlD、960mlE、1200ml15.水痘的隔离期应从开始至()A、发热消退后1周B、疱疹结痂后1周C、全部疱疹结痂D、疱疹消退1周E、疱疹结痂后3天16.不属于小儿正常断奶季节是()A、春季B、酷暑C、初秋D、深秋E、初冬17.按公式计算3岁时的体重应为()A、17kgB、14kgC、12kgD、16kgE、15kg18.患儿,6岁。近3个月来食欲不振,食而乏味,多食则胸脘痞闷,嗳气泛恶,精神如常,二便调,舌淡红,苔薄腻。其病机是()A、脾胃气虚B、脾为湿困C、乳食积滞D、脾失健运E、脾胃阴虚19.水痘的主要病位是()A、肺肾B、肺脾C、脾肾D、脾胃E、肺胃20.慢惊风的主要病变部位是()A、心肝肺B、肝脾肺C、心脾肾D、肝脾肾E、心肝肾21.小儿指纹色青紫,其证是()A、瘀热内结B、外感风寒C、外感风热D、内有虚寒E、邪热郁滞22.麻疹收没期的治法是()A、辛凉透表,清宣肺卫B、宣肺开闭,清热解毒C、清凉解毒,佐以透发D、养阴益气,清解余邪E、清热解毒,利咽消肿23.PR间期代表()A、窦房结除极开始至心房除极结束的总时间B、心房除极开始至心房复极开始的总时间C、窦房结除极开始至心室除极开始的总时间D、心房除极开始至心室除极开始的总时间E、心房除极开始至心室复极开始的总时间24.患儿口舌溃疡,稀散色淡,疼痛不甚,反复发作,神疲颧红,口干不渴,舌红苔少,脉细数。证属()A、风热乘脾B、心火上炎C、脾肾亏虚D、心脾积热E、虚火上浮25.治疗寒性哮喘,首选方剂为()A、小青龙汤合三子养亲汤B、定喘汤C、华盖散D、小青龙汤合黑锡丹E、射干麻黄汤卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:A3.参考答案:D4.参考答案:A,C5.参考答案:A6.参考答案
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