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文档简介
足部副骨与籽骨2足部副骨与籽骨副骨
某骨骼的多个骨化中心在发育过程中没有合并,也可以由一个额外独立的骨化中心发育而来。在腕部及跗骨中多见。3足部副骨与籽骨副舟骨又称外胫骨。常见于扁平足患者,位于舟骨内侧缘附近,多为双侧对称。被认为由舟骨粗隆独立的骨化点所成。该骨存在时,舟骨粗隆即不存在或不明显。出现率19.3%。一般呈锥体形或四方形,有时甚小,如豆粒状。4足部副骨与籽骨三角骨独立的距骨后突,由独立的骨骺发生,出现率2.0%。一般两侧对称。5足部副骨与籽骨副距骨
位于距骨内侧面踇长屈肌腱沟的前方,出现率0.5%。7足部副骨与籽骨维扎里骨位第五跖骨底外侧和骰骨的角状间隙中,由独立的骨骺发生,有时与第五跖骨底愈合,有时独立,但很少见。8足部副骨与籽骨第二跟骨位于跟骨前上缘,恰在跟舟骰三骨边缘结合处,较为罕见。此骨呈三角形或四角形,因常为根骨边缘上的延长部分,故称为第二跟骨,亦可称为第二骰骨。9足部副骨与籽骨载距骨是跟骨载距突后上侧的副骨,极为罕见。可在单侧或双侧发生,前后位X线上呈三角形,骨质突起与载距突之间无间隙。在足外旋45°位时,其影响与距骨的关系更为清楚。存在此骨多无明显症状,有的在足内翻时有酸痛,并有轻度的活动限制。10足部副骨与籽骨楔间骨一般位于第一二楔骨间,极为少见,如小豌豆。11足部副骨与籽骨其他副骨如距上骨、距舟背侧骨、第一跖骨腓侧部等。12足部副骨与籽骨足部籽骨足部籽骨功能在于调整压力、减少摩擦、改变肌肉的牵拉方向,在腱直接贴近骨面或腱转折的部位,籽骨的存在可避免腱中的血管受到压迫,帮助维持局部循环。13足部副骨与籽骨第一跖骨头籽骨出现率100%,其中96%有两个,即内外侧籽骨,1.3%只有外侧籽骨,2.5%有3个籽骨,0.2%有4个籽骨。籽骨位于第一跖骨头跖面,牢固附着于关节囊和拇短屈肌肌腱中,上面覆以关节软骨,滑动于跖骨头关节面上,参与组成跖趾关节。这对籽骨还可保护通行于期间拇长屈肌腱和保护第一跖骨头,使第一跖骨头较其他跖骨头稍高。
籽骨与跖骨头之间可发生滑囊炎、关节炎或脱位,骨软骨炎;也可发生碎裂或折断,必须与骨折鉴别。14足部副骨与籽骨15足部副骨与籽骨第2~5跖骨头籽股第2跖骨头籽骨出现率1.7%;第3、4跖骨头籽骨出现率0.2%;第5跖骨头籽骨出现率6.2%;16足部副骨与籽骨趾间关节籽骨踇趾趾间关节下方籽骨出现率11.9%;第4趾近侧趾间关节籽骨出现率0.2%;17足部副骨与籽骨腓骨肌籽骨或副腓骨位于腓骨长肌肌腱内。X线上常出现在骰骨下方,与骰骨下内方的小面相贴,双侧对称,出现率8.6%。大多呈卵圆形,有时为2~3个骨碎片。18足部副骨与籽骨其他籽骨胫前
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