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文档简介
建设项目环境影响报告表(污染影响类)项目名称:陵水黎族自治县新村中心卫生院建设项目建设单位(盖章):陵水黎族自治县卫生健康委员会编制日期:2023年12月中华人民共和国生态环境部制1建设项目名称陵水黎族自治县新村中心卫生院建设项目项目代码/建设单位联系人联系方式建设地点海南省陵水黎族自治县新村镇新建路16号地理坐标(E:109度58分08.126秒,N:18度25分09.977秒)国民经济行业类别Q8423乡镇卫生院建设项目行业类别“三四十九、卫生基层医疗卫生服务842”类别中的“其他(住院病床20张病床以下的除外)ℽ建设性质☑新建(迁建)☐改建☐扩建□技术改造建设项目申报情形☑首次申报项目□不予批准后再次申报项目□超五年重新审核项目□重大变动重新报批项目项目审批(核准/备案)部门(选填)/项目审批(核准/备案)文号(选填)/总投资(万元)223环保投资(万元)30环保投资占比(%)13.4施工工期(月)6是否开工建设份竣工完成。9400专项评价设置情况无规划情况规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析1.1与《海南省健康产业发展规划(2019-2025)年》相符性分析表1-1与《海南省健康产业发展规划(2019-2025年)》符合性分析序号要求本项目符合性1大力发展覆盖全方位全周期的高水平、多层次医疗服务业。夯实医疗服务基础,着力满足省域内群众健康服务需求。本项目为乡镇卫生院,服务当地乡镇居民,覆盖全方位全周期的高水平、多层次医疗服务业。夯实医疗服务基础。符合2引导健康服务业高品质项目为乡镇卫生院,主要提符合2发展中:支持社会力量在政府购买服务机制下参与基本医疗卫生服务提供,扩大优质高效医疗服务供给。将社会办医全面纳入分级诊疗体系,支持社会办医参加专科联盟等医联体建设。供基本医疗服务。其他符合性分析),疗机构或从事特定医疗业务——设置医疗机构批准书及医疗机构执业许可证核发”。本项目已取得陵水黎族自治县行政审批服务局于2021年6月21.3与陵水黎族自治县总体规划(空间类2015-2根据海南省国土空间基础信息平台信息(公众版)查询,项目不涉及永久基本农田、生态保护红线以及耕地保护目标,符合《陵水黎族自治县1.5与《海南省健康产业发展规划(2019-2025年)》相符性项目为乡镇卫生院,主要提供基本医疗服务。根据《海南省健康产业发展规划”(2019-2025年)》第四章、重点领域一)引导健康服务业高品质发展中:支持社会力量在政府购买服务机制下参与基本医疗卫生服3支持社会办医参加专科联盟等医联体建设。因此项目符合《海南省健康产项目运营所需能源为电能、水能供给,属于清洁能源;项目所在地块符合规划要求,符合资源利用上线要求,项目的建设不会突破资源利用上①大气环境:项目为乡镇卫生院,不属于高能耗、高污染、高排放产业和低端制造业。根据环境影响分析,项目废②水环境:项目办公生活污水与医疗废水一起经化粪池预处理后排入③土壤环境:项目对医疗废物暂存间、污水处理站采取严格的防渗、防腐措施,特别是危险废物的暂存场所和污水处理站的防渗系数严格按照国家规定进行建设,从而防止废水、物料下渗或外排,降低对土壤环境的拟建项目场址不在海南省生态保护红线区内,符合《海南省生态保护经核查海南省三线一单成果发布系统可知,项目属于陵水黎族自治县重点管控单元1,管控单元编号为ZH46902820002,生态环境分区类型为“高污染燃料禁燃区、水环境城镇生活污染重点管控区、大气环境受体敏表1-2项目与海南省生态环境准入清单相符性分析掌控维度管控要求要求(摘录相关要求)项目落实情况约束1.执行大气环境(受体敏感重点管控区)普1.严格控制环境敏感地区建设“两高”行业项目。不新增高污染、高耗能类建设项目,严格控制新增项目准入。2.优化全省产业园区布局,新建产业项目原则上集中在园区建设运营。引导产业项目在省级和市县工业园区项目不属于高符合海南南平温泉养生小镇4适性管控要求。内选址建设。3.划定烟花爆竹禁燃区,明确全年禁燃区域、节日期间禁燃区及烟花爆竹种类,不得出现因燃放烟火爆竹造成空气质量不达标问题。市、县城市主城区内、各市、县政府确定的大型住宅小区及其周边50m范围内,全年禁止燃放烟花爆竹。4.城镇建成区全面禁止露天烧烤,建成区以外允许区域内露天烧烤的,应使用清洁环保的燃料。5.禁止在人口集中区域从事露天喷漆、喷沙、制作玻璃钢以及其他散发有毒有害气体的作业。6.禁止在人口集中地区未密闭或者未使用烟气处理装置加热沥青。控制性详细规划要求。2.执行土壤环境(建设用地污染风险重点管控区)普适性管控要求。土壤环境:1、严格执行相关行业企业布局选址要求,禁止在居民区、学校、医疗和养老机构等周边新建有色金属冶炼、焦化等行业企业。2、禁止将重金属或者其他有毒有害物质含量超标的工业固体废物、生活垃圾或者污染土壤用于土地复垦。列行业企业。2.项目生产过程中不涉及重金属或有毒有害暂存医疗废物暂存间交由有资质单位处置。污水处理站及管网按要求做防渗处理。3.执行自然资源(高污染燃料禁燃区)普适性管控要求。自然资源:1、禁止销售、燃用高污染燃料;禁止新建、扩建燃用高污染燃料的设施;2.禁燃区内禁止燃用《高污染燃料目录》中的Ⅲ类(严格)燃料,禁燃区内禁止新建、改建、扩建以煤或煤制品、重油、渣油及各种可燃废物、直接燃用的生物质燃料(木柴、木屑、秸秆、稻壳等)等高污染燃料作为燃料的设施,现有的高污染燃料燃用设施改用清洁能源。项目不属于高建设项目。物排控执行大气环境(受体敏感重点管控区)普适性管控要1.加强环境管理水平,减少污染物排放,确保区域环境质量不下降。区域内新增建设项目主要污染物实行区域等量削减。2.加强机动车污染防治,逐步推进老旧车淘汰。规范非道路移动机械管理及污染防治,严格控制油品质量。3.推进道路机械化清扫、喷雾等低尘作业方式。装卸物料应当采取密闭或者喷淋等方式防治扬尘污染。严查运输车辆扬尘污染,严厉打击私拉私倒和沿途遗撒现象。城市扬尘污染管控,应实施建筑市场主体“黑名单”制度,严禁敞开式作业,落实工地扬尘污染防治措施,并安装在线监测和视频监控设备。4.推动城镇建成区所有排放油烟的特大型、大型、中型餐馆食堂全部安装高效油烟净化设施,确保油烟达标排放。其他类型餐饮服务单位推广使用油烟净化设施。进一步加强餐饮油烟治理,城市建成区饮食服务业炉灶应使用燃气、电等清洁能源,所有排项目施工过程需采用围挡施工以及喷雾降工区洒水降尘。5放油烟的餐饮企业和单位、学校食堂应安装高效油烟净化设施,安装运行率达到100%。环境管控执行大气环境(受体敏感重点管控区)普适性管控要1.根据工矿企业分布和污染排放情况,确定土壤环境重点监管企业名单,实行动态更新,并向社会公布。列入名单的企业每年要自行对其用地进行土壤环境监测,结果向社会公开。2.产生工业固体废物的单位应当根据经济、技术条件对工业固体废物加以利用;对暂时不利用或者不能利用的,应当按照国务院生态环境等主管部门的规定建设贮存设施、场所,安全分类存放,或者采取无害化处置措施。贮存工业固体废物应当采取符合国家环境保护标准的防护措施。建设工业固体废物贮存、处置的设施、场所,应当符合国家环境保护标准。3.产生工业固体废物的单位需要终止的,应当事先对工业固体废物的贮存、处置的设施、场所采取污染防治措施,并对未处置的工业固体废物作出妥善处置,防止污染环境。4.企业事业单位拆除设施、设备或者建筑物、构筑物的,应当采取相应的土壤污染防治措施项目为卫生院壤环境重点监圾设置生活垃圾桶由环卫部险废物分类收集暂存于危废暂存间后定期委托有资质单位处置。3.有效管控建设用地开发利用土壤环境风险,防范用地使用过程土壤环境污染,强化企业关闭搬迁后土壤环境监管,严格污染地块再开发利用监管,有序推进建设用地绿色可持续修复,加强暂不开发利用污染地块风险管控,强化污染地块信息共享。项目污水处理体防渗。6建设内容米,担负着新村居委会万余群众及周边乡镇群众的房、食堂(已停用)、宿舍楼等附属用房,总建筑面积734.29m2。项目设置病床55张,峰住院使用床位数8床,最大门诊量为80人/天。项目不设置洗衣房,病人床单衣物均外委消毒处理。本医院设置发热门诊,仅做普通发热本次评价仅包括新村中心卫生院建设项目,不包括辐射和放射性环境影响评价。表2-1项目组成一览表项目类别序号项目名称单位指标备注主体工程1综合门诊楼m2地上3层一层为综合门诊,设置收费处、门诊室、清创缝合室、彩超室、放射科、检验室、中药房、中医诊室、西药房、注射室以及应急处理室、卫生间。二层为住院部,办公室、(6床)病房3间、医务科、住院部配药室、卫生间、露台等。三层为会议室等。2公卫楼m2522.89地上2层一层设置发热门诊2间,肠道门诊1间,妇产科第一诊室、人流室、妇产科留观病房(5床)、美沙酮门诊、卫生间等。二层设置公共科办公室、预防接种室、中医药管理室、健康宣教室、计免科电脑登记室、儿童保健室、监督协查室、资料室等。3妇产科楼m2533.7地上2层一层设置医生值班室、康复科、母婴同室病房2间(2床)、更衣消毒室、产房、妇产科治疗室、妇产科诊室2间、口腔科、输液瓶暂存间以及医疗废弃物暂存间7二楼设施疫苗接种留观区、洗手间、120司机休息室以及露台等4m2734.29为地上1层环保工程废气治理设施加强机械排风、无组织排放污水处理设施污水处理站30m3/d医疗废物一座10m2的医疗垃圾暂存间已建位于妇产科楼一楼雨污分流项目雨污分流,雨水排入南侧新建路市政管网;污、废水经过处理后排入南侧现有市政管网。一般固废暂存办公室及诊室设置垃圾分类收集设施表2-3项目主要设备清单一览表科室名称名称数量(台/套)规格型号备注环保设备污水处理站1处理能力30m3/d换气系统1/公用设备柴油发电机180kw医疗设备心电监护仪2SUM-7503心电图机2ECG-5512B荧光免疫定量分析仪1LEPU-Quant-Fluo800推车式全数字彩色超声诊断系统1AcclarixLX8数字化医用X射线摄影1DR80C除颤监护仪1Beneheartd5迈瑞全自动血液细胞分析仪1DC-5100CRP尿液分析仪1URIT-500B恒明医疗TDP治疗仪1HW/TDP-L3表2-4项目主要试剂及药品源消耗一览表项目名称年耗量最大存储单位规格来源医疗试剂及药小儿氨酚黄那敏颗粒盒0.125g(以对乙酰氨基酚计)*9袋/盒外购甲硝唑氯化钠注射液400袋100ml:0.5g:0.8g*1瓶/瓶外购吸入用布地奈德混悬液(集采)300支2ml:1mg*30支/盒外购注射用头孢曲松钠998500瓶2.0g*10瓶/盒外购对乙酰氨基酚干混悬剂43942000袋1.01g:0.3g*10袋/盒外购利巴韦林注射液238742000支外购8品源消耗注射用头孢呋辛钠瓶0.75g*10瓶/盒外购头孢克肟干混悬剂600盒1g:50mg*12袋/盒外购阿卡波糖片片50mg*100片/瓶外购冻干水痘减毒活疫苗7530支0.5ml*1瓶/瓶外购强力枇杷露瓶外购小儿豉翘清热颗粒5030盒2g*6袋/盒外购硫酸阿托品注射液3130支1ml:0.5mg*10支/盒外购护肝宁胶囊2620盒0.35g*48粒/盒外购非洛地平缓释片20盒5mg*20片/盒外购酚磺乙胺注射液30支2ml:O.5g*10支/盒外购氨甲环酸注射液3420支5ml:0.5g*5支/盒外购全蝎g外购六神曲278583000g外购枇杷叶g外购木瓜122502000g外购益母草56972000g外购甘草397343000g外购芦根26952000g外购九节菖蒲500g外购山银花49192000g外购黑顺片406500g外购胖大海771500g外购醋鳖甲107962000g外购426633000g外购平贝母215500g外购桑叶500g外购炒酸枣仁98132000g外购马来酸氯苯那敏注射液82162000支1ml:10mg*10支/盒外购头孢克肟干混悬剂200盒1g:50mg*12袋/盒外购注射用双氯芬酸钠盐酸利多卡因(冻干)500瓶75mg:20mg*1瓶/瓶外购硝苯地平控释片4261600盒30mg*14片/盒外购硫酸阿米卡星注射液500支2ml:0.2g(20万单位)*10支/盒外购维生素B6注射液300支2ml:0.1g*10支/盒外购阿奇霉素颗粒50盒0.1g*6袋/盒外购氯化钠注射液300支10ml:90mg*50支/盒外购注射用氨苄西林钠173262000瓶0.5g*1瓶/瓶外购葡萄糖注射液5300瓶100ml:5g外购医用外科口罩5410018000个独立包装耳挂式外购75%酒精消毒液1205500瓶100ML100瓶/箱外购一次性使用PE手套(检查手套)300包中号100包/箱外购洁芙柔速干手消毒液466瓶500ml/瓶外购84消毒液2710300瓶500ML*30瓶//箱外购一次性使用捆扎止血带1680010800条2.0*30cm/条外购(纱布块)医用纱布敷料1650012000块300块/包60mm*80mm*8层外购输液贴300008000片200片/盒外购9输液瓶口贴4800020000片30mm*80mm外购一次性使用采血针支A型0.55mm外购一次性使用真空贮血管2700支2ML紫盖EDTAK2外购喷雾抗凝离心管5000支0.5ML1000支/包外购一次性使用真空采血管2800支5ML黄盖促凝剂+分离胶外购次氯酸钠4200250kg/市场化剂接触发生化学反应或引起燃烧。在火场中,受热的容器伤、资料滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。也可用于手术前(3)84消毒液:84消毒液是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂,主要成分为次氯酸钠);(5)除臭剂:生物除臭剂是遵循微生态工程原理,在充分借鉴国外先进复合微生物技术的基础上,采用微生态工程技术,精选多种有益微生物经复合发酵而成和国药典》规定的贮藏要求进行储存;储存药品项目用电由市政现有供电线路接入,其电压及电量能够满足办公生活的需要,项目设置一台项目采暖制冷采用分体式空调,医疗器械消毒采用本项目为乡镇卫生院建设项目,项目废水经排;污水处理站产生的少量臭气经除臭剂除臭后处圾由环卫部门处理,医疗废物由有资质单位进行处对周边环境影响较小。综上,本项目所产生的污染公卫楼西侧为妇产科楼,妇产科楼南北狭长布置,机房、药库、污水处理站等沿地块边缘布置。设备向区。项目在出入口两侧布置单列停车位,以供医院职工及病患停车使用。院内工艺流程和产排污环节2.10项目施工期工艺流程及产污环节图2-2施工期工艺流程及产污环节图产生噪声、扬尘、固体废弃物、少量污水和废气等图2-3运营期工艺流程及产污环节图表2-5项目主要产污节点一览表污染源产物环节主要影响因素影响对象运营期大气污染源污水处理站恶臭H2S、NH3、臭气浓度区域大气环境停车场废气CO、THC、NOx固废暂存间废恶臭H2S、NH3、臭气浓度废水污染源医疗及办公生活废水pH、COD、BOD5、SS、氨氮、总磷、动植物油等地表水环境固废污染源生活垃圾生活垃圾院区及周边环境医疗废物危险废物污水处理站污泥危险废物中药煎煮废渣一般固废噪声污染源水泵、风机噪声噪声(LAeq)、振动院区及周边环境与项目有关的原有环境污本项目已进行排污登记管理,已建立完善环南海岛水务管理有限公司进行管理运维。经①大气污染源:本项目现状大气污染源主要为染问题机运行产生的废气以及车辆进出产生的汽车尾气。经海②已采取措施:地埋式污水处理站通过投加除臭选用低硫柴油且尾气经地面扩散后对周边影响不大废水污染源:项目水污染源主要有医疗废水、余氯、化学需氧量、悬浮物、五日生化需氧量、均满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-20点位检测项目检测结果排放限值执行标准结果评价污水处理站尾水pH值7.076.776-9《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表2预处理排放标准达标总余氯3.364.232-8达标化学需氧量468250达标悬浮物860达标五日生化需氧量--达标石油类0.06L--20达标动植物油0.06L--20达标挥发酚0.01L--达标粪大肠菌群数(MPN/L)3.5×103未检出5000达标阴离子表面活性剂0.07--达标氰化物0.004L--0.5达标色度(倍)9----达标氨氮20.6----达标肠道致病菌(沙门氏菌)未检出----达标①噪声污染源:本项目噪声污染源主要来自水间噪声最高值52dB,夜间噪声最高值43dB,符合《工业企业厂界环境噪声排放标准》测点名称检测检测结果(Leq)主要声源标准限值结果评价N1东南侧居民点昼间5152社会生活噪声昼间:60夜间:50达标夜间4143环境噪声达标N2南侧居民点昼间5252社会生活噪声昼间:60夜间:50达标夜间4042环境噪声达标N3新村初级中学昼间5250社会生活噪声昼间:60夜间:50达标夜间4140环境噪声达标N4北侧居民点昼间4948社会生活噪声昼间:60夜间:50达标夜间3940环境噪声达标N5东北侧居民点昼间4849社会生活噪声昼间:60夜间:50达标夜间3940环境噪声达标执行标准执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)中的2类标准。备注测量条件:天气晴,最大风速1.3m/s,仪器校准前后测量值不大于0.5dB(A)。①固废污染源:本项目固体废物包括医疗废物、污水处理污泥、中①存在环境问题:根据现场调查,危废暂存间②整改措施及要求:要求项目危废暂存间等设施通过对本项目现状进行环保排查,项目存在的环保表2-9企业现状主要环境问题排查情况及整改措施一览表类别排查项目现有处理措施排查结果措施环境管理管理体系、文件、台账等管理体系完备未收到相关环保投诉--水环境水污水处理站正常运行,排入市政管网补充污泥清掏协议环境空气理站臭气污水处理站投加除臭剂正常运行,自然扩散增加车间通风装置声环境驶噪声采取减震、隔声等措施正常运行,减震降噪、提醒车辆减速慢行--固体废物生活垃圾存放于垃圾桶内正常运行,交由当地环卫部门处理无医疗废弃物集中收集正常运维,委托光大环保能源(三亚)有限公司统一清运及时清理污水站污泥无暂未淤泥满溢,未委托清掏清掏后应进行无害化处理地下水地下水土壤无无院区地面均已硬化院区地面均已硬化医应采取严格的防应采取严格的防疗废弃物暂存间未设置防渗措施渗漏措施备注:以上项目整改措施建设单位需在项目重新生产前完成。表2-6厂界无组织废气检测结果单位:mg/m3(除标注外)检测项目检测最大值达标评价最大值达标评价G1厂界上风向参照点G2厂界下风向监控点G3厂界下风向监控点G4厂界下风向监控点G1厂界上风向参照点G2厂界下风向监控点G3厂界下风向监控点G4厂界下风向监控点氨第一次0.040.150.15达标0.060.160.16达标第二次0.060.130.190.19达标0.080.130.160.16达标第三次0.080.160.170.160.17达标0.070.150.160.16达标第四次0.070.13达标0.090.180.190.19达标硫化氢第一次<0.0010.0020.0040.0020.004达标<0.0010.0020.0020.0020.002达标第二次<0.0010.0010.0040.0030.004达标<0.0010.0030.0040.0040.004达标第三次<0.0010.0030.0030.0050.005达标<0.0010.0010.0020.0030.003达标第四次<0.0010.0020.0020.0040.004达标<0.0010.0030.0040.0040.004达标臭气浓度(无量纲)第一次<10<10<10<10<10达标<10<10<10<10<10达标第二次<10<10<10<10<10达标<10<10<10<10<10达标第三次<10<10<10<10<10达标<10<10<10<10<10达标第四次<10<10<10<10<10达标<10<10<10<10<10达标执行标准氨、硫化氢、臭气浓度排放执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度限值。氨:≤1.0mg/m3、硫化氢:≤0.03mg/m3、臭气浓度:≤10无量纲。备注“<”表示小于方法检出限20三区域环境质量现状区域环境质量现状粒物(PM2.5)平均浓度为11微克/立方米,一氧化碳24小时平均第95百表3-1项目区域空气质量现状评价表污染物年评价指标评级标准现状浓度超标倍数超标频率达标情况SO2(μg/m3)年均值604//达标NO2(μg/m3)年均值407//达标PM10(μg/m3)年均值7022//达标PM2.5(μg/m3)年均值35//达标CO(mg/m3)24小时均值40.7(第95百分位数)//达标O3(μg/m3)8小时均值107(第90百分位数)//达标221032.5);表3-2环境空气特征污染物监测与评价结果(单位mg/m3)检测项目检测最大值达标评价G1厂界上风向参照点G2厂界下风向监控点G3厂界下风向监控点G4厂界下风向监控点氨第一次0.040.150.15达标21第二次0.060.130.190.19达标第三次0.080.160.170.160.17达标第四次0.070.13达标硫化氢第一次<0.0010.0020.0040.0020.004达标第二次<0.0010.0010.0040.0030.004达标第三次<0.0010.0030.0030.0050.005达标第四次<0.0010.0020.0020.0040.004达标臭气浓第一次<10<10<10<10<10达标第二次<10<10<10<10<10达标第三次<10<10<10<10<10达标第四次<10<10<10<10<10达标检测项目检测最大值达标评价G1厂界上风向参照点G2厂界下风向监控点G3厂界下风向监控点G4厂界下风向监控点氨第一次0.060.160.16达标第二次0.080.130.160.16达标第三次0.070.150.160.16达标第四次0.090.180.190.19达标硫化氢第一次<0.0010.0020.0020.0020.002达标第二次<0.0010.0030.0040.0040.004达标第三次<0.0010.0010.0020.0030.003达标第四次<0.0010.0030.0040.0040.004达标臭气浓第一次<10<10<10<10<10达标第二次<10<10<10<10<10达标第三次<10<10<10<10<10达标第四次<10<10<10<10<10达标从上表监测结果可知,项目所在区域氨、硫化氢均可满足《环境影响评价技术导则大气22表3-2项目厂界噪声监测结果统计单位:dB(A)测点名称检测检测结果(Leq)主要声源标准限值结果评价N1东南侧居民点昼间5152社会生活噪声昼间:60夜间:50达标夜间4143环境噪声达标N2南侧居民点昼间5252社会生活噪声昼间:60夜间:50达标夜间4042环境噪声达标N3新村初级中学昼间5250社会生活噪声昼间:60夜间:50达标夜间4140环境噪声达标N4北侧居民点昼间4948社会生活噪声昼间:60夜间:50达标夜间3940环境噪声达标N5东北侧居民点昼间4849社会生活噪声昼间:60夜间:50达标夜间3940环境噪声达标执行标准执行《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类标准。备注测量条件:天气晴,最大风速1.3m/s,仪器校准前后测量值不大于0.5dB(A)。根据监测结果,5个厂界外居民区点位均满足《声环境质量标准》(GB33.3地表水环境质量现状布《2023年春季海南省近岸海域环境质量状况》以及《2023年上半23图3-12023年春季海南省近岸海域海水水质状况环境保环境保护目标表3-4大气主要环境保护目标表环境要素环境保护目标坐标(°)保护对象保护方位与厂界距环境功能区大气环境新村初级中学E109°58'01.3981"N18°25'11.0476"学校师生西侧紧邻《环境空气质量标(GB3095—2012)及修改单二级标准新村渔民小学E109°57'58.7717"N18°25'06.0638"学校师生西南220海鸥村村民委员会E109°57'54.4459"N18°24'57.8552"居住环境居民西南380新村社区居民委员会E109°58'08.8139"N18°24'54.8503"居住环境居民东南紧邻天赐南湾E109°57'49.2606"N18°25'14.5105"居住环境居民西侧390声环境新村初级中学E109°58'01.3981"N18°25'11.0476"学校师生西侧紧邻《声环境质量标准》(GB3096-2008)中2类标准新村社区居民委员会E109°58'08.8139"N18°24'54.8503"居住环境居民东南紧邻水环境陵水新村港E109°58'20.4687"N18°25'00.6586"海水水质东南465《海水水质标准》(GB3097-1997)中一类水质标准本项目500m范围内无地下水集中式饮用水水源和热水、矿泉水、温泉等特殊地下水资源24污染物排放控制标准3.4废气排放标准(1)项目厂界及污水处理设施废气排放标准参照《医疗机构水污染物排放标准》表3-5污水处理设施周边大气污染物最高允许浓度序号控制项目标准值1氨(mg/m3)2硫化氢(mg/m3)0.033臭气浓度(无量纲)4氯气(mg/m3)0.15甲烷(指处理站内最高体积百分数%)表3-6《大气污染物综合排放标准》(GB16297-1996摘录)序号控制项目无组织排放监控浓度限值mg/m3监控点浓度1非甲烷总烃周界外浓度最高点4.0(3)备用柴油发电机废气经专用排气管道引至楼顶排放,污染物执行《大气污染物综合表3-7备用汽油发电机大气污染物排放限值污染物最高允许排放浓度mg/Nm3NOx240SO2550颗粒物3.4废水排放标准及肠道发热诊室废水经预处理后与产生的其他医疗废水经自建污水处理站处理后排入陵水县新村镇污水处理厂处理,因此外排废水应当满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表2预处理排放标准,未作规定的因子指标,执行《污水排入城镇下水道水质标准》(GB/T31962-2015)中的表3-8医疗机构水污染物排放限制(日均值)序号控制项目名称GB18466-2005预处理标准GB/T31962-2015最终纳管标准1pH值6~96~96~92化学需氧量(COD)浓度/(mg/L)2505002503生化需氧量(BOD)浓度/(mg/L)3004悬浮物(SS)浓度/(mg/L)60400605TP浓度/(mg/L)/886TN浓度/(mg/L)/70707氨氮(以N计)/45458粪大肠菌群数(粪大肠菌群数(MPN/L)5000/5000259肠道致病菌///肠道病毒///总余氯(mg/L)///动植物油(mg/L)2020石油类(mg/L)202020阴离子表面活性剂(mg/L)/色度(稀释倍数)(mg/L)///挥发酚(mg/L)2.0总氰化物(mg/L)0.50.5总汞(mg/L)0.05/0.05总镉(mg/L)0.1/0.120总铬(mg/L)0.1/0.121六价铬(mg/L)0.5/0.522总砷(mg/L)0.5/0.523总铅(mg/L)/24总银(mg/L)0.5/0.525总Α(Bq/L)1/126总Β(Bq/L)/运营期厂界噪声执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)中的2类标表3-9工业企业厂界环境噪声排放标准(摘录)单位:dB(A)适用区标准值昼间夜间2类区60503.6固体废物②污水处理设施污泥执行《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)医疗机构污泥总量控制指标无26施工期环境保护措施运营期环境影响和保护措施项目主要废水来源于门诊病人、医务人员、住院病人及检验室排放污水。参照《医院污产生浓度取值为:COD300mg/L、BOD5150mg/L、SS120mg/L、NH-N30mg/L、粪大肠菌群8(个/L)。表4-1废水污染源源强核算结果及相关参数一览表污水类别污染物种类污染物产生情况污染治理设施名称污染物排放情况排放去向废水产生量m3/a产生浓度mg/L产生量t/a名称及工艺是否为可行技术处理效率排放浓度mg/L排放量t/aCOD5693.81300化粪池+格栅+调节池+厌氧池+好氧池+二次沉淀池+消毒工艺是40%6县新村镇污水处理厂BOD50.85535%97.50.5560.68480%240.137氨氮300.17125%22.58粪大肠菌群3×108/99.999%3000(个/L)/表4-2项目污水类别、污染物种类、排水去向及污染防治设施一览表污水来源污水类别污染物种类排放去向排放口类型污染治理设施名称执行标准门诊各科卫生间等废水化学需氧量、悬浮物、粪大肠菌群数、五日生化需氧量、氨氮、总余氯陵水县新村镇污水处理厂一般排放口污水处理站《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中预处理排放标准,未作规定的因子指标,执行《污水排入城镇下水道水质标准》(GB/T31962-2015)中的B级标准。27项目设有后勤人员9人,参考《综合医院建筑设计规范》(GB51039-2014),后勤职工用水定额按80L/人·班计。排水量系数取0.85,则用水量为0.72m3/d,262.8m3/a,污水量为),诊最大接诊人数约80人/d,排水量系数取0.85,则用水量为2.8m3/d,1022m3/a,污水量为根据《海南省用水定额》(DB46/T499-2021),病房用水定额按400L/床·d计。项目病⑤住院陪护人员产生废水项目检验采用成品试剂盒作为检验试剂,不需现场调配,试剂盒直接进入仪器检验,检验完毕后,检验标本和试剂盒一同作为医疗废检验过程中有少量器皿需要冲洗,会产生少量的检验废水,在血液检查和化验等工作中不使用含铬、氰的试剂以及硝酸、硫酸等强酸性物质,故检验室用水主要来源于检验台的清洁、操作人员洗手等用水,用水量约为0.08m3/d,28项目检验产生的检验废液中含有少量有机溶剂及病人血液、尿液等,属于危险废物,危),表4-3项目用排水情况一览表用水名称数量用水定额用水量排水量m3/dm3/am3/dm3/a2.82.38868.7病房400L/(床·d)3.22.72992.8病房陪护人员438372.3检验室用水/0.08m3/天0.0829.20.0725.55医务人员3777.758.793211.08后勤人员0.72262.80.612223.38煎药室用水煎药用水//0.0400清洗用水//0.027.30.0176.21检验室废液//////合计6719.6515.6095700.02根据《医院污水处理工程技术规范》(HJ2009-2013),项目废水中主要污染物产生浓度项目不涉及传染病、结核病,发热门诊及检验室设置预消毒系统,废水经消毒后进入污水处理站一并处理。病区和非病区的污水应分流,不得将固体传染性废物、各种化学废液弃置和倾倒排入下水道。检验科等含重金属污染物的特殊医疗污水应根据使用化学品的性质单处理+深度处理+消毒工艺;若处理出水排入终端已建有正常运行的二级污水处理厂的城市污项目所在区域建有完善的污水管网和二级污水处理厂(陵水县新村镇污水处理厂)。项29容积不小于排放量的30%。”,卫生院为非传染病医院,项目污水处理站设计排放量为图4-1污水处理工艺流程图项目医疗废水及办公生活污水合并收集的均排入污水处理站预处理达标后汇入市政管项目排水不固定,建调节池对产生污水进行消毒池出水通过折流效应,有效的杀死污水的细菌,使溢流出的污水达到预处理标准。技术规范》(HJ2029-2013)中关于间歇式接触消毒池的总容积应根据工作班次30表4-4污水治理可行技术参照表(摘录)污水类别污染物种类排放去向可行技术项目防治措施可行性分析污水化学需氧量、日生化需氧余氯排入城镇污水处理厂一级处理/一级强化处理+消毒工艺。一级处理包括:筛滤法;沉淀法;气浮法;预曝气法。一级强化处理包括:化学混凝处理、机械过滤或不完全生物处理。消毒工艺:加氯消毒,臭氧法消毒,次氯酸钠法、二氧化氯法消毒、紫外线消毒等。项目污水处理站采用“格栅+调节池+厌氧池+好氧池+二次沉淀池+次氯酸消毒”的处理工艺可行b)病区和非病区的污水应分流,不得将固体传染性废物、各种化学废液弃d)检验室等特殊医疗污水应根据使用化学品的性质单项目产生的污水主要为医疗废水,医疗废水经厂区污水处理设施处理后可达标排入市政根据现场踏勘,项目污水可接入市政污水接管口,周边具备完善的雨水、污水管网。陵水县新村镇污水处理厂位于海南省陵水黎族自治县新村镇,建设规模近期20000m3/d,远期60000m3/d。污水处理厂主要接纳新村镇及周边污水处理厂的服务范围包括新时镇区、陵水低碳产业园南部区域、国际旅游岛先行试验区西31目位于纳污范围内,项目地块污水管网已接通,根据海南省企事业单位环境信息公开平台查项目废水处理后满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中预处理排放标①完善院内排水管网,项目污水通过管道排入项目污水处理设施,严格做好防渗、防漏②将次氯酸钠片通过投加装置到待处理的医院污水中,经微生物等作用。消毒过程中消毒剂应与出水充分混合接触,以杀灭出水中可能残存的病毒和③污水处理系统运行正常时,应安排专人每日进行观察、理设施的运行效果;定期检测污水处理设施中理设施环保标志、展示牌;发现异常,应立即上报④污染治理设施运营应满足设计工况条件,并根据工艺要求,定期对设备、电器、自控⑤污水应分流,不得将固体传染性废物、各种化学废液弃置⑦检验科等含重金属污染物的特殊医疗污水应根据划分学的性质单⑧设置应急或备用处理设施,避免污染物超标排放要求建设单位对水质理化指标、生物性污染指标和生物学标准进行监测、记录、保存和上报。项目拟设置一个总废水排放口。同时按照国家有关规定,规范废水排口,按照规范要32口应设污水计量装置,并宜设污水比例采样器和在线监测设备。因此,项目在污水处理站出项目设置一个总废水排放口。同时按照国家有关规定,规范废水排口,按照《国家环境氯自动监测系统建设技术要求》(暂行)的通知,(环办函[2003]283号)要求:为保证医院排放污水余氯监测数据的有效性及可比性,应在污水处理站排放口根据国家及省、市环境保护主管部门的有关文件精神,为进一步强化对污染源的现场监督管理及更好的落实污染物总量控制的要求,规定一切新建、扩建、改造和限期治理的排污的必要组成部分和项目验收内容之一。因此,污水排放口必须实施排污口规范化整治,通过对排污口规范化整治,能够促进企业加强经营管理和污染治理,有利于加强对污染源的监督表4-5废水污染物排放限值监测因子及频次监测点位监测指标a监测频次直接排放间接排放污水总排放口流量pH值化学需氧量b、悬浮物周粪大肠菌群数月结核杆菌c、五日生化需氧量、石油类、挥发酚、动植物油、阴离子表面活性剂、总氰化物季度接触池出口总余氯d/注:a根据医院科室设置、污水类别和实际排污情况,确定具体的污染物监测指标;b设区的市级及以上生态环境主管部门明确要求安装在线监测设备的,须采取在线监测;c结核病、传染病专科医疗机构需按频次监测结核杆菌;d采用含氯消毒剂消毒工艺的医疗机构排污单位,需按要求在接触池出口和污水总排口对总余氯进行监测;e收治了传染病病人的医院应加强对肠道病毒和其他肠道致病菌的监测;f科室或设施污水排放口是指产生特殊医疗污水的科室在对特殊医疗污水进行单独收集处理后,排入医院综合污水处理站之前应设置的排放口。33项目运营期的废气污染源主要为垃圾收集点臭气、污水处理臭气、检验室废气、消毒药4.2废气排放要求,项目废气主要为污水处理设施污的恶臭。表4-6废气产污环节、污染物种类和污染防治设施一览表污染物产生设施废气产污环节污染物种类排放形式排放口类型污染治理设施名称执行标准污水处理站污水处理无组织/地埋式池体密闭、喷洒除臭剂《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)垃圾收集点生活垃圾及医疗垃圾收集暂存臭气无组织/及时清运、消毒并喷洒除臭剂《恶臭污染物排放标准》(GB14554-93)检验室实验台面擦拭消毒有机废气无组织/排风系统引至楼顶排放《大气污染物综合排放标准》(GB16297-1996)煎药室中药煎煮废气异味无组织/集气罩收集活性炭吸附后引至屋顶排放《恶臭污染物排放标准》(GB14554-93)病菌无组织/喷洒消毒剂、设置紫外线杀菌灯《恶臭污染物排放标准》(GB14554-93)表4-7废气源强产生及排放情况一览表产污环节污染物种类排放形式污染物产生情况污染治理措施污染物排放情况产生量t/a污染治理措施名称及工艺是否为可行技术排放量t/a污水处理站氨无组织9.26kg/a采用地埋式池体密闭、定期喷洒除臭剂是9.26kg/a硫化氢0.0358kg/a0.0358kg/a臭气浓度//垃圾收集点臭气浓度无组织少量及时清运、消毒并喷洒除臭剂/少量消毒水异味臭气浓度无组织少量加强机械通风/少量检验室VOCs无组织少量通过排风系统引至楼顶排放/少量备用柴油发电机颗粒物无组织0.162kg/a仅停电时使用,采用含硫率不大于0.001%的优质轻柴油/0.162kg/aSO20.032kg/a0.032kg/aNOx2.71kg/a2.71kg/a废气异味无组织/集气罩收集活性炭吸附后引至屋顶排放//34项目设置有大型带盖垃圾收集桶,生活垃圾分类收集日产日清,并定期消毒,由环卫部医疗废物具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物,恶臭气体是多组分、医疗垃圾收集点有一定的停留时间,在南方炎热天气下更容易发酵腐败,发出恶臭。为了给医院营造一个良好的环境,建设单位将医疗废物暂存间设置于医疗垃圾暂存间,同时医疗垃圾应及时消毒并喷洒除臭剂,并保持低温密封储存,定期(最多2日)委托有资质的单位清运处置。通过将医疗垃圾低温密闭堆放并定期清运等措施,可减少医疗垃圾收集点散发臭气项目检验室主要检验项目为血常规和尿常规(不涉及病原微生物检测),检验过程不使用硫酸、盐酸等强酸、强碱试剂。但是检验前需使用乙醇浸湿后的脱脂棉对实验台面进行擦拭、消毒处理,会产生少量有机废气以及气溶胶。由于实验台面及使用次数较少,因此产生的废气较少,废气通过排风系统引至楼顶排放;实验室排风系统配备阀门,供紧急情况下与医院污水进入污水站处理,污水站污水污泥均进行消毒后外运;医疗废物密闭储存,定期由有资质的单位统一清运。不会产生污染物外泄的情况。医院内部空气中含病原体的气溶胶废气通过医院建筑空调进行净化;手术室等按照洁净度级别分设净化空调系统。项目空气中的含菌量,医院内经常使用次氯酸钠、过氧乙酸等消毒剂对楼道、卫生间等进行消毒处理,此为无组织排放。建设单位应合理安排消毒打扫时间,避开人流量较大时段,通过加强管理和35本项目设置设有1台中药煎药机,由于绝大多数采用成品中药颗粒剂,病人一般带回家煎药机自身为集成电路控制,中药煎煮大道设定时间后自动停止加热,药液建好后打开煎药机的排气安全阀,适当减压后打开排药液阀门,药液排入包装机药罐内,包装后由病人带走。项目采用的中药均为植物草药,不添加雄黄、朱砂等重金属成分,在煎药、包装过程中无有毒有害气体产生,主要产生中药气味和水蒸气。项目中药煎煮过程中产生的异味通过项目设1台80kw备用柴油发电机,停电时使用,发电机采用含硫率不大于0.001%的36表4-8备用柴油发电机废气污染物排放情况项目SO2NOx烟尘(颗粒物)烟气量污染物排放量(kg/a)0.0322.710.16264627Nm3/a机动车尾气主要是指汽车进出院区行驶时,汽车怠速及慢速(≤5km/h)状态下的尾气排放,包括排气管尾气、曲轴箱漏气及油箱和化油箱等燃料系统的泄漏等。根据实际调查,汽项目仅设少量的地面停车位,且停车位与主要交通干线距离很近,车辆移动的距离短,因此产生的机动车尾气很少,且在大气环境中容易稀释扩散和周边绿化吸收后,对周边大气根据《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》(HJ1105-2020)中的附录A.1“医疗表4-9医疗机构排污单位废气治理可行技术参照表(摘录)污染物产生设施污染物种类排放形式可行技术污水处理站氨、硫化氢、臭气浓度、甲烷、氯气无组织产生恶臭区域加罩或加盖,投放除臭剂;中药室煎煮废气异味活性炭吸附异味活性炭吸附项目采用地埋式污水处理设施,封闭性较好,周边绿化、定期喷洒除臭剂,臭气散发较少,根据资料《广州市污水处理厂臭气散发情况调查和除臭中试,李云路》,污水处理站恶臭气体主要来自各单元区,各单元区全部加盖,污水处理系统产生的恶臭气体扩散到外界的浓度比较低。各污染物浓度能满《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表3中污水处理站周边大气污染物最高允许浓度限值要求。中药煎煮废气设置集气罩收集后活性炭吸附后通过管道引至楼顶排放;生活垃圾由垃圾桶收集,每日由环卫部门清运,不得让生活垃圾过夜;医疗废物暂密闭存储、及时清运,根据分析,项目废气经处理后排放浓度均满足相应排放标准,因此项目在采取有效措施后,项目排放的废气对周围大气环境影响较小,异味项目根据《排污单位自行监测技术指南总则》(HJ819-2017)、《37表4-10环境监测计划表排放形式监测点位监测项目监测频率无组织污水处理站周边氨、硫化氢、臭气浓度、甲烷、氯气季度①固定设备噪声源及其分布项目噪声主要为污水处理设施水泵、空调外机、空压机等设备噪声及就医人群产生的社表4-11噪声源强及控制措施表序号声源位置噪声值dB(A)工作方式降噪后降噪后噪声值dB(A)1污水处理设施设备污水处理设施75-95连续备,基础减震2空调外机外墙45-55连续安装减震垫503社会噪声楼层内60-70设置警示牌、专人管理、疏导、墙体隔音454备用柴油发电机设备房内90连续吸声材料选用低噪声设备、采取基础减震表4-12项目声源调查情况序号建筑物名称声源名称型号声源源强声源控制措施空间相对位置/m距室界距离/m室内边界声级/dB(A)运行时段建筑物插入损失/dB(A)建筑物外噪声声功率级/dB(A)XYZ声压级/dB(A)建筑物外距离1设备房内备用柴油发电机80kw90独立设备间,墙壁安装吸声材料选用低噪声设备、采取基础减震-6.6558.77约0.290/207012污水处理台/95地埋式,选用低噪声设368.22/75/38站源预测)备,基础减震*表中坐标以厂界中心为坐标原点,正东向为X轴正方向,正北向为Y轴正方向。Lplj为第j个噪声声级,dB(A);N为声源总数。预测方向相对空间位置时段标准限值(dB(A))达标情况XYZ北侧-76.33-24.70昼间24.0160达标夜间24.0150达标西侧49.29-41.44昼间31.260达标夜间31.250达标南侧-23.00-40.71昼间24.7860达标夜间24.7850达标东侧44.81-26.26昼间26.6960达标夜间26.6950达标声环境保护目标名称相对空间位置时段贡献值(dB(A))噪声背景值/dB(A)噪声预测值/dB(A)标准限值(dB(A))达标情况XYZ北侧居-76.33-24.70昼间24.014949.0160达标夜间24.014050达标新村中学49.29-41.44昼间31.25252.0460达标夜间31.24141.4350达标39东侧居44.81-26.26昼间26.695252.0160达标夜间26.694343.1050达标根据预测结果,项目运营后,在对项目设备采取降噪、项目周边主要为居民住宅区、学校以及交通道路,外表4-15项目运营期声环境监测计划一览表项目监测点位监测指标监测频率执行标准厂界外1m处,厂界四周噪声Leq(A)《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)中2类标准据《国家危险废物名录》、《医疗废物分类目录》,医疗废物属于危险废物,医疗废物又分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物表4-16项目医疗废物组成及特征表类别特征常见组分或者废物名称传染科废物(HW01)携带病原微生物,具有引发传染科疾病传播危险的医疗废物1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:①棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;②一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;③废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为传染科废物病理性废物(HW01)诊疗过程中产生的人体废弃物等1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。化学性废物(HW01)具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。药物性废物(HW01)过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。40损伤性废物(HW01)能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。项目产生的医疗废物主要为感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物及病理的医疗废物总量包括固定病床的医疗废物产生量和门诊医疗废物产生量。其中病床的医疗废项目会产生少量变质、失效、淘汰的药物和药品,产生量约为0.01t/a,单独收集后委托医院污水处理过程产生的污泥量与原水的悬浮固体含量及水处理工艺有关,根据经验公41∆Xυ—系统每日产生的剩余污泥量,kgMSo,Se——BOD5进、出水中有机物BOD5浓度mg/L;根据表4-1可知,项目污水产生量为15.592m3/d,BOD5进出水浓度分别为150mg/L、化粪池污泥:来自医院医务人员及患者的粪便,污泥量取决于化粪池的清掏周期和每人),固体污泥以总粪便量的5%计算,因此化粪池污泥产生量为0.63化粪池污泥属于危险废物。项目产生的污泥应使用化学消毒法进行污泥的消毒,消毒剂栅渣:化粪池出水均进入格栅除去大颗粒物质,一般格栅间隙20mm,栅渣产生量为目废水产生量为5693.81m3/a,则栅渣产生量约0.56t/a,危废类别为HW01,废物代码为项目检验产生的检验废液中含有少量有机溶剂及病人血液、尿液等,属于危险废物,危),42项目煎药室产生的异味使用活性炭进行吸附处理,该过程会产生一定量的废活性炭,产备用柴油发电机、污水处理站设备维修保养过程中将产生一定量的废机油,产生量约为需严格按照《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2023)要求实现规范化贮存,委托有项目营运期一般固体废物主要由职工、门诊部及住院部病人产生的生活垃圾。生活垃圾项目进行中药煎煮,中药材使用量约为0.05t/a,煎煮后剩余的中药药渣交由环卫单位统表4-17固体废物产生情况一览表废物种类废物名称产生量处理措施处置方法危险固废HW01(831-001-01/831-002-01/831-003-01/831-004-01/831-005-01)医疗废物25.915t/a分类收集包装,进入危废暂存间委托有资质单位处置HW03(900-002-03)废药物、药品0.01t/aHW01(841-004-01)检验实验废液0.1095t/a/化粪池污泥0.232t/a消毒/栅渣0.56t/a/污水处理设施污泥HW08(900-217-08)废机油0.015t/a分类收集包装,进入危废暂存间HW49(900-039-49)废活性炭一般固废生活垃圾43.07t/a分类收集包装,进入垃圾房交由环卫部门统一处理中药渣0.05t/a交由环卫部门统一处理项目产生的固废主要为医疗废物、污水处理污泥、废活性炭、生活垃圾、中药药渣。其中医疗废物、污水处理污泥、废活性炭属于危险废物,危险废物经收集后委托有资质的单位回收处理。医疗垃圾暂存间与生活垃圾暂存间不相邻且建议医疗垃圾暂存间与危险废物暂存43间分开设置;同时项目医院内布局严格规范内部路线,医疗废物经专门的污梯及污物走廊运互不交叉。项目严格按照《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2023)、《医疗废物集中处置技术规范(试行)》、一般工业固废贮存执制标准》(GB18599-2020)中的相关要求进行根据《医疗废物管理条例》(2003)中的要求:医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不超过2天;医疗废物暂时贮存设施,设备,应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区,并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施;医疗废物暂时贮存设施,设备,应当定期物暂存间防风、防雨、防渗,不露天堆放,远离医疗区、食堂以及人员活动区等,因此医疗同时根据《医疗废物集中处置技术规范(试行)》,具有住院病床的医疗卫生机构应建立专门的医疗废物暂时贮存库房,医疗废物暂存场所的选址、安全间距、防护距离要求医疗Ⅱ、必须与医疗区、食品加工区和人员活动密集区隔开,方便医疗废物的装卸、装卸人Ⅲ、应有严密的封闭措施,设专人管理,避免非工作人员进出Ⅳ、地面须进行防渗处理,地面有良好的排水性能,易于清洁和消毒,产生的废水应采用管道直接排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒、处理系统,禁止将产生的废水直接排入外44Ⅷ、应按GB15562.2和卫生、环保部门制定的专用医疗废物警示标识要求,在库房外的机构及时收集本单位产生的医疗废物,并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内,收集时严防洒漏和违反操作规程,医疗废物专用包装物、容器应当有明显的警示标志和警示说明,院应当建立医疗废物的临时贮存设施和设备,不得露天存放医院及时并分类收集产生的医疗废物,对于传染门诊医疗废物单独收集并消毒后,方可办法》(卫生部[2003]第36号令)对医院废弃物的处理处置要求,项目对医疗废物处理措施Ⅰ、医疗废物各产生科室首先按照传染科废物、病理性废物、损伤性废物、药物性Ⅱ、由专人负责到各科室收集,定期到各科室收集医疗废物,确保产生点不积累医疗废盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识,在每个包装物、容器上应当系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别包装袋不得使用聚氯乙烯(PVC)塑料为制造原料,聚乙烯(PE)包装袋正常使用时不45(LLDPE+LDPE)为原料,其最小公称厚度应为150μm;如果使用中密度或高密度聚乙烯),类型的文字说明,如盛装传染科废物,应在包装袋上加注“传染科废物”字样;包装袋上医利器盒整体为硬制材料制成,密封,以保证利器盒在正常使用的情况下,盒内盛装的锐周转箱整体为硬制材料,防液体渗漏,可一次性或多次重复使用;多次重复使用的周转箱(桶)应能被快速消毒或清洗;周转箱(桶)整体为黄色,外表面应印(喷)制医疗废物警示标度聚乙烯与聚丙烯(PP)共混或专用料采用注射工艺生产。箱体箱盖设密封槽,整体装配密闭。箱体与箱盖能牢固扣紧,扣紧后不分离。表面光滑平整,无裂损,不允许明显凹陷,边根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内;在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置:批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门机构处置;医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒46处理,然后按感染性废物收集处理;隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,应当按照国家有关规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统;隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物,并及),机构应当根分类收集、运送与暂时贮存“第十条根据《医疗废物分类目录》,对医疗废物实施分类管理。并按照相关要求,及时分类收(一)根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标(七)医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按(九)医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文(十)盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包(十一)包装物或者容器的外表面被传染科废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理(十二)盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识,在每个包装物、容器上应当系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需47次氯酸钠液体消毒属于化学消毒法的一种,所采用的消毒剂浓度宜为8~消毒液对人体有害,对操作人员要求高,因此,医疗废物运送人员在接收医疗废物时,应外观检查医疗卫生机构是否按规定进行包装、标识,并盛装于周转箱内,不得打开包装袋取出医疗废物。对包装破损、包装外表污染或未盛装于周转箱内的医疗废物,医疗废物运送人员应当要求医疗卫生机构重新包装、标识,并盛装于周转箱内。拒不按规定对医疗废物进行包装的,运送人员有权拒绝运送,并向当地环医疗卫生机构交予处置的废物采用危险废物转移联单管理。设区的市环保部门对医疗废物转移计划进行审批。转移计划批准后,医疗废物产生单位和处置单位的日常医疗废物交接可采用简化的《危险废物转移联单》(医疗废物专用)。在医疗卫生机构、处置单位及运送一式两份,每月一张,由处置单位医疗废物运送人员和医疗卫生机构医疗废物管理人员交接时共同填写,医疗卫生机构和处置单位分别保存,保存时间为5年。每车每次运送的医疗废物采用《医疗废物运送登记卡》管理,一车一卡,由医疗卫生机构医疗废物管理人员交接时填写并签字。当医疗废物运至处置单位时,处置厂接收人员确认该登记卡上填写的医疗废物每车每次运送的医疗废物采用《医疗废物运送登记卡》管理,一车一卡,由医疗卫生机构医疗废物管理人员交接时填写并签字。当医疗废物运至处置单位时,处置厂接收人员确认医疗废物运送应当使用专用车辆。车辆厢体应与驾驶室分离并密闭;厢体应达到气密性要求,内壁光滑平整,易于清洗消毒;厢体材料防水、耐腐蚀;厢体底部防液体渗漏,并设清洗污水的排水收集装置。运送车辆应符合《医疗废物转运车技术要求(试行)》(GB48运送车辆应配备:本规范文本、《危险废物转移联单》(医疗废物专用)、《医疗废物运送登记卡》、运送路线图、通讯设备、医疗废物产生单位及其管理人员名单与电话号码、运送路线:建议医疗废物运输时段与生活垃圾、污泥等污物运输错开,避免污染物交叉污染。运输过程中运输车辆应密闭,避免沿途散落。最后,在完成医疗垃圾转运工作后,必发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当按照以下要求及时采取紧急处理措施:确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度;组织有关人员尽快按照应急方案,对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理;对被医疗废物污染的区域进行处理时,应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响;采取适当的安全处置措施,对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置,必要时封锁污染区域,以防扩大污染;对传染科废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒;工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后,医疗卫生机构应当对事件的起因污泥含有有机、无机污染物和致病菌、病毒和寄生虫卵等。项目对污泥进行消毒处理。项目医疗废水产生的污泥也属于医疗废物,清淘前加入石灰对污泥进行消毒处理,并进行监测,达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表4医疗机构污泥控制标准后水处理工艺产生的剩余污泥在污泥消毒池内,污泥首先在消毒池中进行消毒,污泥消毒的最主要目的是杀灭致病菌,避免二次污染,可以通过化学消毒的方式实现,化学消毒法常49项目废水处理产生的污泥使用石灰消毒法。医院废水处理产生的污泥属于医疗废物,必须按医疗废物处理要求进行密闭封装、运输、集中处置。清掏污泥采用吸污车抽出的方式实施,生活垃圾收集实行分类化,纸质包装、金属包装、塑料包装和玻璃包装等通过分类收集应急响应”相结合的原则,从污染的产生、入渗、扩散、应急响应全阶段进行控制①重点污染防治区:主要为污水处理站、化粪池以、污水管线、危废间等。对于重点污染防治区,按《危险废物贮存污染控制标准》(GA.危废间:危废间应严格按照《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2023)进行防渗设计。除必须具备耐腐蚀的硬化地面和基础防渗层,表面无裂痕外,还应具备防风防雨和-7cm/s间均采用防渗、防腐措施,底部采用混凝土结构,上铺2mmHDPE膜再次防渗,最后铺设环50C.污水管线均设置管沟沟槽用为承托管网,沟槽按混凝土非污染防治区:指不会对土壤和地下水造成污染的区域,对于基本上不产生污染物的非表4-18污染物控制难易程度分级参照表场地防渗分区介质防渗技术要求污水处理站重点防渗区医疗废水等效黏土防渗层Mb≥6.0m,K≤1×10-7cm/s;或参照GB18598执行。现有医疗废物暂存间医疗废物其他区域简单防渗区/地面硬化环境风险是指突发性事故对环境(或健康)的危害程度。建设项目环境风险评价,主要引起有毒有害、易燃易爆等物资泄漏,或突发事件产生的新的有毒有害物质,所造成的人身安全与环境的影响和损害程度,进行评估,提出合理可行的防范、应急与减缓措施,以使建①医疗废物:包括医疗过程中产生的感染性②医疗废水:含有病原性微生物、有毒、有害的①医疗固废在收集、运输、装卸过程可能潜在的风险事故,如运输过程中因意外交通事②污水处理站由于停电、设备损坏、设施运行不正常、检修等造成废水处理系统无法正险物质在厂界内的最大存在总量与其导则附录B中的临界量51物质,按其在厂界内的最大存在总量计算。对于长输管线项目,按照两个截断阀室之间管段n为每种危险物质实际存在量,t。表4-19重大危险源辨识一览表序号危险化学品名称单次最大暂存量qn(t)临界量(T)Q值(qn/Qn)1酒精0.0025000.0000042次氯酸钠0.0350.0063柴油0.0525000.00002合计0.006024医疗废物在收集、运输、装卸过程泄漏的影响医疗垃圾中可能存在病菌、病毒、化学污染物等有害物质,由于医疗垃圾具有空间污染、急性传染和潜伏性污染等特征,其病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍,且基本没有回收再利用的价值。在国病毒等。有关资料证实,医疗垃圾引起的交叉感染占社会交叉感染率的20%。在我国,也早已将其列为头号危险废物,且我国明文规定,医疗垃圾必须采用“焚烧法”处理,以确保杀菌和避免环境污染。医疗垃圾残留及衍生的大量病菌是十分有害有毒的物质,如果不经分类收集等有效处理的话,很容易引起各种疾病的传播和蔓延。例如,如果项目医疗垃圾和生活垃圾混合一起的话,则可能会将还有血、病毒细菌的医疗垃圾经非法收集回收加工后成为人们需要的日常生活用品,如:纱布、绷带、带血棉球制成棉被,医疗废弃石膏做成豆腐等。将极大地危害人们身心健康,成为疫病流行的源头,医院的医疗废水含有大量的病原微生物和寄生虫卵。病原性细菌具有适应环境能力强的特点,可以根据外界环境的变化而使其自身发生变异。项目营运时污水处理站将汇集整个医院排放的医疗生活混合污水,一旦发生事故,可能造成的污染范围和污染程度较大。医院污52水收集处理系统一旦发生故障或事故性排放时则可能造成污水外流,污染周围环境。当医院污水消毒达不到要求时,便可使病原性细菌通过水体造成传播疾病的危险。并且由于医院大量使用消毒液、有机溶剂及其他药物,因此会含有大量有毒有害物质。如果污染物防治设施非正常使用,如:管道破裂、泵设备损坏或失效、人为操作失误等,将导致废水污染物未经处理直接排放至环境而引起的污染风险事故。项目废水污染物成分特殊,其影响程度要远大于达标排放。项目废水非正常排放会加大污染负荷,对管理医疗固废暂存库房试行封闭式管理,做好消毒灭菌工作,防范污染事故的发生。对于有一定存放期限的特种固废要及时的送于其他具有(f)事故处理工作结束后,医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查,并采取有效的防53要制定污水处理站装置操作管理规程、岗位责任制等规章制度,对污水处理站实现规范化、制度化管理,操作人员必须持证上岗,严格执行操作管理规定,最大限度控制由于操作失误②应建立风险控制机制,配备备用污水处理器,并在出水口进行检测,发现问题及时处理。医院应配备备用污水处理器,当污水处理站发生故障时,将废水接入备用污水处理器进行处理,待污水设施正常运行后,再排入污水处理站处理(若未配备备用设施,污水处理设施未正常运行时,禁止像排水管道排放废水,当待污水设施正常运行后,再排入污水处理站),③加强运行管理和进出水的监测工作,未经处理达④对消毒废水做到经常性检测消除余氯过量事故避免
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