北京住院医师-北京住院医师外科笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。北京住院医师-北京住院医师外科笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.肾肿瘤的血尿特点是（）A、间歇性无痛性肉眼血尿B、全程肉眼血尿初始加重C、全程肉眼血尿终末加重D、腰部剧痛后出现血尿E、血尿伴膀胱刺激症状2.随着显微外科技术的提高，复合组织和组合组织移植的使用越来越广泛，以下描述哪种属复合组织移植（）A、带一个血管蒂的多种组织移植B、带一条供养动脉的多种组织移植C、各有一个血管蒂的多种组织移植D、有多个血管的一种组织移植E、带有两个血管蒂，先吻合成一个血管蒂，再与受区血管吻合的多种组织移植3.关于烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述，下列正确的是（）A、病变主要发生在基底膜B、病变仅发生在肾小管C、病变主要发生在肾小管，肾小球次之D、病变主要发生在肾小球，肾小管次之E、病变主要发生在肾小球旁器4.关于皮样囊肿的临床特点，以下正确的是（）A、由于皮脂腺导管阻塞后，腺体内分泌物聚积而形成B、囊肿壁除表皮细胞外，还包含毛囊、汗腺和皮脂腺等各种皮肤附件C、因外伤异物刺入后皮屑经创道进入皮下形成的囊肿D、易发生恶变E、手术切除易复发，因此一般应行保守治疗5.颅骨骨折时出现"熊猫眼"征，主要见于（）A、前颅窝骨折B、中颅窝骨折C、后颅窝骨折D、凹陷性骨折E、线形骨折6.下列哪一项不是女性尿道炎发病率高于男性的原因（）A、B.女性尿道短，直而宽，尿道括约肌薄弱B、C.妇科炎症可直接蔓延导致尿道炎C、D.尿道口与阴道口和肛门接近D、E.老年女性常发生尿道肉阜导致尿流不畅7.关于脑震荡下列说法哪项不正确（）A、伤后短暂意识障碍B、逆行性遗忘C、CT检查可见点状出血D、腰穿无红细胞E、神经系统检查无阳性体征8.先天性上睑下垂上睑提肌完全麻痹者（）A、头皮全厚皮片移植法B、“Z”成形术C、复合组织移植D、额肌悬吊术E、上睑提肌缩短术9.烧伤早期休克应先补充（）A、全血B、血浆C、电解质液D、5%葡萄糖液E、10%葡萄糖液10.腭前神经阻滞麻醉又称为（）A、腭前孔注射法B、腭大孔注射法C、翼下颌注射法D、卵圆孔注射法E、眶下管注射法11.下列情况可出现睾丸鞘膜积液的是（）A、睾丸外伤或炎症B、隐睾C、先天性睾丸发育不全D、附睾囊肿E、以上都不是12.关于胸锁关节，下列描述正确的是（）A、属于单轴关节B、由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成C、关节内无关节盘D、是上肢骨与躯干骨的惟一关节E、锁骨只能做前、后运动13.女性，40岁。右腕关节桡侧痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，应做下列哪项试验（）A、Thomas征B、MCMurray征C、Mills征D、Finkelstein征E、Hoffmann征14.观察重度烧伤患者休克期补液量是否有效，最可靠并易观察的指标是（）A、血压B、脉搏C、中心静脉压D、每小时尿量E、末梢循环15.根据我国情况，成人头颈部占人体体表总面积的（）A、9％B、5％C、15％D、10％E、3％16.下列关于枕骨大孔疝的叙述哪项不正确（）A、剧烈头痛、呕吐B、早期出现意识障碍C、生命体征紊乱出现较早D、颈项强直、强迫头位E、早期可突发呼吸骤停17.颜面部深度烧伤处理要点（）A、防治呼吸道梗阻B、分区大片植皮C、保护角膜D、尽快而充分地冲洗E、损伤区域切勿受压18.对关节辅助结构的描述中错误的是（）A、关节盘位于两骨的关节面之间，其周缘附于关节囊B、关节唇是附着在关节窝周围的纤维软骨环C、所有关节均有囊外韧带和囊内韧带D、滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞E、有些关节盘将关节腔分为两部分19.男，25岁，左尺骨中段骨折8小时，既往有血友病史，患肢无痛感，肿胀严重，发硬，指甲苍白，手指半屈曲，被动伸指时剧痛（）A、胫神经损伤B、国动脉损伤C、腓总神经损伤D、坐骨神经损伤E、骨筋膜室综合征20.神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并征象是（）A、牛奶咖啡斑B、LisCh结节C、颅面骨畸形D、骨纤维结构不良E、胫骨假关节21.急性血源性骨髓炎的最好发部位是（）A、肱骨B、尺、桡骨C、胫骨上端与股骨下端D、骨盆E、脊柱22.男性，20岁。因右下睑睑腺炎感染破溃，自行愈合后导致右下睑轻度外翻。1年后症状未见好转。正确的诊断是（）A、先天性睑外翻B、痉挛性睑外翻C、老年性睑外翻D、麻痹性睑外翻E、瘢痕性睑外翻23.烧伤患者开始浸浴的时机一般在（）A、伤后48小时B、伤后1周C、伤后2周D、伤后1个月E、以上都不对24.关于髋关节后脱位治疗不正确的是（）A、急诊复位B、单纯髋关节脱位复位后牵引时间为3---4周C、整复后避免负重3---6个月D、合并髋臼后缘骨折都应切开复位E、有一部分患者会发生股骨头坏死25.女，34岁，肩部疼痛，结合图像，最可能的诊断是（） A、未见异常B、类风湿关节炎C、肩关节退行性变D、肱骨头缺血坏死E、痛风26.Beck三联症的内容不包括以下（）A、心音遥远、微弱B、静脉压升高C、动脉压降低D、静脉压降低E、A、B、C27.对浅部切割伤的处理，以下哪项是错误的（）A、伤口较大者应及早应用抗菌药物B、破伤风抗毒素必须在伤后12小时内注射C、感染伤口的肉芽组织水肿可用高渗盐水湿敷D、感染伤口，一般不予缝合E、已感染的伤口必须应用抗菌药物28.导致膀胱肿瘤的危险因素是（）A、吸烟B、膀胱慢性感染C、长期接触联苯胺D、上述都是E、上述都不是29.导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是（）A、肠道B、创面C、泌尿道D、输液管道E、呼吸道30.椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为（）A、痛温觉分离，肌萎缩B、四肢麻木，出现病理反射C、出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象D、头痛，头晕，颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒E、颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:A3.参考答案:D4.参考答案:B5.参考答案:A6.参考答案:A7.参考答案:C8.参考答案:D9.参考答案:C10.参考答案:B11.参考答案:A12.参考答案:D13.参考答案:D14.参考答案:D15.参考答案:A16.参考答案:B17.参考答案:B18.参考答案:C19.参考答案:E20.参考答案:A21.参考答案:C22.参考答案:E23.参考答案:C24.参考答案:D25.参考答案:D26.参考答案:D27.参考答案:E28.参考答案:D29.参考答案:A30.参考答案:D卷II一.参考题库(共30题)1.26岁男性患者，半小时前不慎被雷管炸伤右腕部急诊入院。查体见右腕侧皮肤缺损8cm×8cm大小，屈肌腱外露，手指末梢循环好。最适宜的疗法为（）A、清创包扎B、肌皮瓣移植C、皮瓣移植D、点状刃厚皮片移植E、全厚皮肤移植2.男性，60岁，因外伤大出血，出血量为1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰。查体：颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。下列治疗措施中错误的是（）A、运用糖皮质激素B、吸氧C、静脉滴注速尿D、静脉滴注西地兰E、立即停止输血3.头颈部烧伤，其烧伤面积为（）A、9％B、13％C、21％D、17％E、5％4.引起右上腹绞痛及黄疸的最常见的原因为（）A、胆总管结石B、胆囊炎C、胆道蛔虫症D、胆总管囊肿E、复发性胰腺炎5.有关淋球菌的生物特性，下列错误的是（）A、适宜在35～37℃生长B、适宜在pH7.2～7.6条件下生长C、适宜在干燥条件下生长D、为革兰阴性双球菌E、急性感染时，淋球菌不允许其他一般细菌同时存在6.以下各项检查对确定膀胱肿瘤最可靠（）A、CTB、B型超声C、膀胱镜检查+活检D、膀胱双合诊E、尿细胞学检查7.关于化脓性关节炎，下列哪项是不正确的（）A、本病好发于髋，膝关节B、金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌C、细菌多数是经血液循环进入关节D、可以并发纤维性或骨性强直E、本病多见于成人8.男性，35岁。近半年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适。拟诊为慢性前列腺炎。下列检查结果有诊断意义的是（）A、尿常规，WBC2～4/HPB、B超检查：前列腺被膜增厚C、前列腺液常规：WBC20～30/HP，卵磷脂小体减少D、前列腺液培养：阴性E、直肠指检可及前列腺增大9.一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状，是由于（）A、对侧颈内动脉为闭塞B、颅内血管变异C、同侧颈外动脉未闭塞D、双侧椎动脉未闭塞E、正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环10.女，43岁，在行上下眼睑成形术后出现复视、向上外活动力弱，下列哪块肌肉最可能受到了损伤（）A、下斜肌B、上斜肌C、下直肌D、外直肌E、上直肌11.正常脑血流量维持主要决定于（）A、保存颅内静脉回流畅通B、颅内压不超过4kPaC、血压在正常水平D、保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3kPaE、动脉血中二氧化碳分压维持在5.3kPa12.会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形，瘢痕主要累及（）A、大腿内侧和臀部B、大腿内侧、臀部和阴阜C、臀部和阴阜部D、臀部、阴阜部和外生殖器E、臀部13.关于脊柱结核并发截瘫，下列错误的是（）A、脊柱结核合并截瘫发生率大约是10％B、胸椎结核合并截瘫多见C、脊椎附件结核少见，一旦发生则易并发截瘫D、颈椎结核并发截瘫次于胸椎结核E、腰椎结核易合并马尾神经受压14.关于皮肤混合痣，下列正确的是（）A、病变局限于表皮真皮交界处B、病变局限于真皮内C、病变局限于表皮内D、可发生恶变E、是皮内痣向交界痣演变的过渡表现15.髌骨软骨的营养主要来自（）A、关节液B、股四头肌的血液供应C、关节囊的血液供应D、髌韧带的血液供应E、髌骨的滋养动脉16.对输血时发生溶血反应的病人应采取的最佳治疗措施是（）A、抗休克B、碱化尿液、利尿C、抗休克、碱化尿液D、碱化尿液E、利尿17.火灾现场下列哪项自救措施是不恰当的（）A、全身着火，就地卧倒，慢慢打滚B、衣服着火，迅速脱掉衣服C、大声呼喊或奔跑，寻求帮助D、如有可能，迅速灭火E、衣服着火，用物品（如衣、被）覆盖18.从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的（）A、相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差B、做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽C、中1/3发育正常D、以上都是E、以上都不是19.能引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是（）A、肾盂结石B、肾盏结石C、输尿管上段结石D、输尿管末端结石E、输尿管中段结石20.引起烧伤全身性感染，致病菌重要的外源性来源是（）A、呼吸道B、泌尿道C、输液管D、肠道E、创面21.30岁男性，摔伤后即感左肘疼痛、肿胀，不能活动，查体左肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三点关系改变，最可能的诊断是（）A、肱骨髁上骨折B、尺骨鹰嘴骨折C、肘关节后脱位D、肱骨髁间骨折E、肱骨内上髁骨折22.男性，6岁。右手烧伤，有水疱，剧痛。在现场急救中，为减轻疼痛，最适当的方法是（）A、安慰和鼓励受伤者B、肌注地西泮C、肌注哌替啶D、局部制动E、冷疗23.关节脱位是（）A、关节出现畸形和弹性固定B、关节面失去正常对合关系C、关节分离D、关节韧带断裂E、关节囊扭伤并断裂24.在下列病例中，预后相对较好的肾癌是（）A、肾癌侵犯结肠B、C为Ⅲ期。其中Ⅲa期为肾静脉和下腔静脉有癌栓；Ⅲb期为肾门淋巴结转移。如能行肾癌根治性切除并将肾静脉和下腔静脉的癌栓一并切除，其预后与Ⅱ期的肾癌相同，故在上述的病例中肾癌伴有肾静脉有癌栓的患者预后相对较好。C、肾癌伴有肾静脉癌栓D、肾癌伴有髂骨转移E、肾癌伴肺转移25.单侧隐睾手术治疗应在（）A、2岁以前B、3～6岁C、7～10岁D、青春期E、婚后影响生育时26.用九分法计算成人烧伤面积，下列错误的是（）A、头颈部9％B、双上肢18％C、躯干27％D、双臀部9％E、双下肢41％（不含臀部）27.吻合血管的游离皮瓣移植（）A、实质上等于游离皮片移植B、与游离皮片移植的适应症相同C、与游离皮片的手术效果相同D、需要吻合血管，皮瓣的血供依靠原来供区的血管E、需要吻合血管，皮瓣的血供依靠受区的血管28.舟状头畸形成因（）A、一侧冠状缝早闭B、双侧冠状状缝早闭C、额缝早闭D、矢状缝早闭E、冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭29.23岁女性患者，肩部外伤致锁骨骨折，查体，肩部外展，伸肘、屈肘以及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，应选择哪种治疗方案（）A、早期手术切开复位内固定，同时探查臂丛神经B、手法复位，石膏外固定C、手法复位，夹板固定D、手法复位，“8”字绷带固定E、牵引复位30.在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是（）A、肘外翻畸形B、肘内翻畸形C、向前成角畸形D、向