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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。北京住院医师-北京住院医师口腔颌面外科笔试(2018-2023年)真题摘选含答案(图片大小可自由调整)卷I一.参考题库(共30题)1.男性,18岁,与他人相撞致上前牙外伤。检查发现位置低于咬合面,牙冠缩短,松动Ⅰ°,龈有少许撕裂,牙外伤的诊断是()A、牙挫伤B、牙脱位C、冠折D、根折E、冠根折2.男性,32岁。缺失,拟以为基牙单端固定桥修复。该修复设计不适用于()A、缺牙间隙宽B、缺牙间隙窄C、前牙浅覆D、前牙开E、有邻面浅龋3.一患者,右上中切牙金属烤瓷冠修复后,检查:金属烤瓷冠颜色形态良好,不松动,颈部边缘探诊可以探入冠内,邻接点牙线可以勉强通过,正中时右下1咬在金属烤瓷冠的瓷面上,你认为此冠()A、合格修复体B、边缘不密合C、邻接过紧D、邻接过松E、金瓷结合区设计不当4.一无牙颌患者,牙槽嵴低平,戴义齿后主诉咬合痛,检查时未发现黏膜有明显改变。合适的处理方法是()A、基托组织面缓冲B、基托边缘磨短C、加大后牙牙尖斜度D、选磨调E、检查戴用,逐渐适应5.患者男,25岁,昨日因外伤下前牙松动,触痛明显,无自发痛、夜间痛。检查:Ⅱ度松动,叩(+),松动Ⅰ度,牙石Ⅰ度。治疗应采取的措施不包括()A、下前牙调B、牙髓治疗|1C、牙周基础治疗D、固定下前牙松动E、观察的牙髓状况6.关于拔牙体位,拔除下颌牙时下颌牙咬平面与地面所成角度是()A、与地面平行B、15°C、30°D、45°E、60°7.全口义齿的前牙应排成()A、浅覆,深覆盖B、深覆,浅覆盖C、深覆,深覆盖D、浅覆,浅覆盖E、对刃8.下列哪项不属于填倒凹的部位()A、骨尖、硬区及未愈合的伤口B、妨碍义齿就位的软组织倒凹C、基托覆盖区内所有余留面的倒凹D、靠近缺隙的基牙的倒凹E、基托覆盖区的龈缘区9.缺失,余留牙正常。若设计成牙支持式可摘局部义齿,基牙应该选择() A、AB、BC、CD、DE、E10.选磨的基本原则是()A、前伸有早接触时,磨改下前牙切缘B、前伸及正中有早接触时,磨改上前牙斜面C、正中及侧向有早接触,磨改过高牙尖D、用咬合纸检查咬合,凡蓝色较深者应磨改E、先检查并磨改正中高点,再检查磨改非正中高点11.患者男,45岁。2年前进行固定义齿修复,目前牙齿酸痛。查:缺失,故固定义齿,全冠,冠已松动,继发龋。其松动的原因是()A、桥体过长B、基牙松动C、冠边缘不密合D、咬合力过大E、固位力不均衡12.有关正中的描述,下列哪项是错误的() A、上下切牙中线应在同一矢状面上B、上颌牙超出下颌牙的外侧C、下后牙的颊尖覆盖上后牙的颊侧D、发育异常、肿瘤、骨折可破坏正中E、判断咬合关系是否正常的基准13.不能作为铸造合金全冠适应证的是()A、后牙固定义齿的固位体B、修复磨牙牙尖劈裂C、修复后牙残根D、治疗磨牙面牙本质过敏E、恢复磨牙咬合14.患者,女,50岁。戴义齿半月,感翘动明显。查:游离端可摘局部义齿,分别为三臂卡环,颊、舌侧基托伸展稍长,基托远中覆盖磨牙后垫前缘。指压时,义齿前后翘动。引起义齿翘动的主要原因是()A、基托伸展长B、咬合不平衡C、卡环固位力差D、游离区的黏膜过厚E、义齿的支托形成了转动轴15.男性,60岁。缺失,设计可摘局部义齿修复。但面磨耗重,敏感:无法预备出近中支托窝。此时正确的做法是()A、不设计支托B、支托放置在面中央窝C、支托放置在面舌沟D、支托放置在面颊沟E、支托放置在近中颊尖16.起于下颌骨颏下棘的肌肉是() A、二腹肌B、下颌舌骨肌C、颏肌D、颏舌肌E、颏舌骨肌17.口底腐败坏死性蜂窝织炎,以哪一种细菌引起为主() A、葡萄球菌B、链球菌C、绿脓杆菌D、厌氧菌E、大肠杆菌18.边缘性骨髓炎最常见病因() A、下磨牙根尖感染B、上磨牙根尖感染C、颌下间隙感染D、智齿冠周炎E、医源性19.鼻唇沟消失是面神经颅外段的分支中哪一支损伤() A、颞支B、颧支C、下颌支D、颊支E、颈支20.拔除的最佳麻醉方法是()A、颊腭侧局部浸润B、颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉,腭侧行腭大孔麻醉C、颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉D、眶下孔阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉E、颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行切牙孔麻醉21.某男性患者,24岁,主诉:近一年来刷牙及咬苹果时牙龈出血,检查:全口PD2~3mm,如果此患者诊断为慢性龈炎,应符合下列哪一项体征()A、PD<3mmB、无创伤C、无附着丧失D、炎症只累及边缘龈E、牙龈有实质性增生22.双端固定桥牙体预备应注意的问题,主要的是()A、面磨除要足B、两个基牙要有共同就位道C、邻面片切应到龈下0.5mmD、两个基牙的四个片切面都必须绝对水平E、基牙不能有倒凹23.患者女,40岁。右上颌第一磨牙面纵向隐裂且累及牙髓,临床牙冠较短,咬合紧,根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是()A、锤造全冠B、铸造全冠C、邻嵌体D、瓷全冠E、嵌体24.对天然牙调的适应证不包括()A、原发和继发性的创伤B、错所致的食物嵌塞C、外观需要D、正畸或修复治疗后出现接触关系的不稳定E、未明原因的夜磨牙25.牙列缺失15年,牙槽嵴严重吸收,修复宜选用哪种人工牙()A、解剖式牙B、半解剖式牙C、非解剖式牙D、金属面牙E、瓷牙26.表情肌的止点在() A、皮肤B、皮下组织C、筋膜浅层D、粘膜E、骨膜27.利用磨牙后垫排列人工牙哪种提法是错误的()A、利用磨牙后垫可确定后牙的平面B、利用磨牙后垫可确定后牙颊舌向的位置C、下颌第二磨牙应在磨牙后垫的前缘D、下颌第二磨牙盖过磨牙后垫1/2E、磨牙后垫可以决定后牙的高度28.全口义齿初戴时,关于下颌出现后退的现象说法错误的是()A、确定颌位关系时,如果患者误做了前伸咬合,而又未被及时发现B、上下前牙开C、垂直距离增高D、如果仅有小范围的后退,适当调改有关牙尖即可E、必须返工重做29.一无牙领患者,全口义齿戴用10年。检查发现:人工牙磨耗严重,垂直距离低,基托不密合,下颌前庭沟及牙槽嵴黏膜有多出小溃疡。处理方法是()A、自凝加高旧义齿面B、基托组织面重衬C、基托边缘缓冲D、重新修复,去印模E、停戴旧义齿一周后重新修复30.患者缺失,采用RPI卡环组,基牙预备时应预备()A、近中支托凹,舌侧导平面B、近中支托凹,远中导平面C、远中支托凹,舌侧导平面D、远中支托凹,远中导平面E、近中支托凹,颊侧导平面卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:A3.参考答案:B4.参考答案:D5.参考答案:B6.参考答案:A7.参考答案:D8.参考答案:D9.参考答案:B10.参考答案:C11.参考答案:E12.参考答案:C13.参考答案:C14.参考答案:E15.参考答案:C16.参考答案:E17.参考答案:D18.参考答案:D19.参考答案:D20.参考答案:C21.参考答案:C22.参考答案:B23.参考答案:B24.参考答案:E25.参考答案:C26.参考答案:A27.参考答案:D28.参考答案:E29.参考答案:E30.参考答案:B卷II一.参考题库(共30题)1.翼外肌分上下两头,其上头止于() A、髁状突颈部B、下颌关节盘前缘C、乙状切迹D、下颌角E、下颌小舌2.患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天,检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断为急性牙周脓肿,下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点()A、创伤B、牙周袋的存在C、龈下牙石D、叩诊疼痛度E、X线片3.患者,女,68岁。颊侧牙龈溃疡半年,经两周抗炎治疗不愈。为明确诊断,应选用的检查为()A、牙片B、CTC、B超D、切取活检E、细针吸活检4.可摘局部义齿基托伸展的范围取决于()A、黏膜的厚度B、基托的种类C、力的大小D、缺牙的时间E、人工牙的种类5.患者,男,30岁。冠折2/3,已行根管治疗,无松动,患牙咬合紧,适宜的桩冠修复是()A、成品桩桩冠B、弯制冠桩桩冠C、多桩桩冠D、金属舌面板桩冠E、1.2mm不锈钢丝弯制桩冠6.患者,女,31岁,因龋坏而拔除残根2个月,来诊要求修复失牙,检查位置正确稳固,情况良好。下列修复计划中,错误的是()A、即刻义齿修复B、建议患者再隔1个月后,行固定义齿修复C、活动义齿修复D、隐形义齿修复E、种植义齿修复7.固定义齿不具备的特点是()A、力传导近似天然牙B、坚固、稳定C、适应证广泛D、感觉舒适E、功能好8.男。27岁。一年来牙龈肿胀,影响上下唇活动。检查:唇侧龈增生。乳头明显突出。部分前牙被覆盖,袋深5-6mm,探诊无出血oX线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效。选择的治疗方法应是()A、龈翻瓣术B、龈上沽治C、龈下刮治D、局部用药E、龈切除术9.女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年,检查:等松动Ⅱ度,松动Ⅰ度,牙龈轻度肿胀,菌斑少。袋深4~6mm。X线示片:牙槽骨明显吸收,而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为()A、成人牙周炎B、牙周脓肿C、青少年牙周炎D、牙髓牙周联合病变E、慢性根尖周炎10.缺失,缺牙区及两侧基牙情况良好,咬合正常,设计固定桥的基牙最好() A、AB、BC、CD、DE、E11.腭裂(如图)的手术原则不包括() A、封闭裂隙B、延伸软腭C、将移位的组织结构复位D、切除多余组织E、重建良好的腭咽闭合功能12.下列因素不能引起急性根尖周炎的是()A、牙髓病变B、根管器械超出根尖孔C、咬创伤D、化学性刺激E、牙髓电活力测验13.对于牙周炎致病性最强的是()A、龈上菌斑B、创伤C、附着性龈下菌斑D、非附着性龈下菌斑E、牙石14.患者女性,58岁,颊侧牙龈黏膜黑色斑发现2年,大小约1.3cm×0.8cm.近期生长迅速,色素加深,周围有卫星,可能的诊断为()A、黏膜黑斑B、恶性黑色素瘤C、牙龈血管瘤D、色素痣E、异位皮脂腺15.无牙颌牙槽嵴严重吸收的患者排牙时宜工牙宜采用()A、解剖式牙B、半解剖式牙C、非解剖式牙D、金属面牙E、瓷牙16.上颌第一磨牙的位置下面哪一项是错误的()A、牙颈部略向远中倾斜B、颊尖离开始平面C、近中舌尖排在平面上D、远中舌尖离开平面E、舌尖对准下颌牙槽嵴顶线17.邻面早期龋损,最好用的帮助诊断的方法是()A、视诊B、探诊C、叩诊D、翼片E、温度刺激试验18.患者,男,28岁,因上颌前部根尖部唇侧反复肿胀伴流脓性分泌物半年去某院就诊,临床检查示叩痛,松动(+),牙体颜色正常,牙髓活力检查无明显反应。为了明确诊断,最佳的影像检查方法是()A、曲面体层片B、超声检查C、根尖片D、翼片E、CT检查19.女性,18岁,主诉左下后牙钝痛半年。检查:咬合面深龋,探诊不敏感,机械去腐反应迟钝,叩痛(+),冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为()A、充填治疗B、安抚治疗C、直接盖髓术D、活髓切断术E、根管治疗20.下面关于RPI卡环组的描述中错误的是()A、游离端邻缺隙基牙受力小,且作用力方向接近牙长轴B、与基牙接触面小,美观且龋患率小C、近中支托小连接体可防止游离端义齿向远中移位D、游离端基托下组织受力增加E、舌侧卡环臂对I杆起到对抗作用21.患者女,13岁,冠折近1/2,叩(-),无松动,无变色。X线示已行完善根充,根尖孔已闭合。最宜的治疗方案是()A、直接树脂恢复前牙外形及美观B、置金属桩后恢复前牙外形及美观C、置纤维桩后恢复前牙外形及美观D、置纤维桩后冠修复E、树脂充填后贴面修复22.全口义齿正中选磨时如一侧上牙舌尖早期接触侧向运动无早接触应选磨()A、上颌牙舌尖B、下颌牙颊尖C、下颌牙舌尖D、上颌中央窝E、下颌中央窝23.患者,35岁,女性,教师,缺失,远中切角缺损,已做根管治疗,余正常,该患者的最佳设计应为()A、缺损部位光敏树脂恢复,可摘局部义齿修复B、桩冠修复,可摘局部义齿恢复C、铸造桩核,以为基牙固位义齿修复D、截冠,覆盖义齿修复E、桩冠修复,为基牙固定义齿修复24.窝洞制备中不属于抗力形设计的是()A、盒状洞形B、有一定深度C、邻面洞制备阶梯D、邻面洞制备梯形E、窝洞外形呈圆缓曲线25.在余留牙条件正常的情况下,设计双端固定桥,下列哪一种选择是不正确的() A、AB、BC、CD、DE、E26.患者,男,43岁。两年前行固定义齿修复,主诉牙齿酸痛。查:缺失,固定桥基牙,全冠,为3/4冠,已松动,继发龋,其原因是()A、桥体过长B、咬合力过大C、基牙松动D、两端固位力不均衡E、边缘不密合27.图示是鳃裂囊肿患者的CT检查结果,关于此病的描述错误的是() A、无自觉症状B、大小不定,生长缓慢C、可继发感染D、触之有搏动感E、可形成瘘28.下列哪项不是前牙的解剖结构() A、唇面B、舌面或腭面C、近中面D、远中面E、面29.患者男,32岁,诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查:近中面深龋洞,探(+),叩(+),松(-),温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是()A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、牙髓坏死D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎30.患者,男,65岁。右上后牙充填物反复脱落,需进行全冠修复。查远中邻大面积银汞充填。无松动,无叩痛,牙根暴露3mm,临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是()A、平齐龈缘B、龈缘以上C、达龈沟底
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