2024年大学试题(医学)-骨与关节损伤学笔试历年真题荟萃含答案

2024年大学试题(医学)-骨与关节损伤学笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.陈旧性脱位，手法复位的禁忌症（）。A、60岁以上的老年患者B、关节脱位超过3—6个月C、关节周围已形成骨化性肌炎D、关节脱位合并骨折，骨块已在畸形位置愈合E、脱位的关节僵硬2.患者男性，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X片示：右股骨干骨折。下述那项不是早期并发症（）。A、休克B、股动脉损伤C、骨不连D、皮肤及软组织损伤E、神经损伤3.试述腰椎管狭窄症的病因病理。4.坠落伤致胫骨平台骨折，如膝伸直位触地，可致（）骨折。5.可能引起肘后三角关系改变的肘部损伤，包括（）。A、肱骨髁上骨折B、肱骨髁间骨折C、肱骨内上髁骨折Ⅳ度D、尺骨鹰嘴骨折E、肘关节后脱位6.诊断前臂骨折时，应注意（）。A、X片应包肘关节及腕关节B、X片应包尺桡骨全长C、桡动脉的搏动情况可不作为常规检查D、常规检查腕及手指的活动情况E、常规检查腕及手指的感觉情况7.简述中西医结合治疗骨折的原则.8.拔伸手法，是骨折各种复位手法的基础手法，主要是矫正骨折的（）。A、背向移位B、重叠移位C、前后移位D、旋转移位E、侧方移位9.肱骨外科颈骨折，下列叙述正确的是（）。A、中年患者居多B、多为直接暴力致伤C、线型或裂缝骨折多见D、骨折容易嵌插但很少成角E、容易遗留外伤性肩周炎10.薰洗药应用时，应注意（）。A、多用于陈伤B、注意皮肤条件C、温度调节D、注意通风E、药物过敏11.什么叫胸廓挤压征？12.移位骨折的整复原则，不包括（）。A、逐步复位B、紧张位整复C、循伤道整复D、顺势牵引E、子骨寻母骨13.病理性脱位14.髋关节后脱位有哪些手法复位？15.蔺道人理伤的学术思想：强调整体观念，（）。16.什么叫股骨颈骨折外展型？17.区分脊髓受压与脊髓实质性损伤的最好方法（）。A、临床神经学检查B、CT检查C神经诱发电位检查C、MRI检查D、椎管穿刺18.试述桡骨远端骨折的固定方法？19.急性血源性骨髓炎20.常用持续牵引有哪些？21.股骨干骨折，大腿每肿胀1Cm，失血约（）ml.22.Froment征23.下列哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现（）。A、大转子上移征B、伤侧足呈45°－60°外旋畸形C、患肢短缩D、伤侧足呈90°外旋畸形E、股骨大转子顶端在NElAton线之上24.环层小体25.什么叫筋断裂？26.麦氏实验27.稳定的脊柱骨折，包括（）。A、L3以上的椎板骨折B、粉碎性压缩骨折C、L4横突骨折D、关节突跳跃E、E、1椎前脱位28.筋膜间室综合征一旦确诊，禁作（）。A、抬高患肢B、热敷C、红外线照射D、按摩E、筋膜间室切开减压29.跟骨结节关节角30.前后方挤压暴力所致肋骨骨折，骨折发生在（），骨折片向外突出，刺伤胸膜机会少。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A,B,C,D,E2.参考答案:C3.参考答案: 是指腰椎椎管、神经根管及椎间孔变形狭窄并惹起相应的临床症状。由于先天发育性椎管较小，中年以后腰椎退行性变，如骨质增生、黄韧带及椎板肥厚、小关节突肥大、椎间盘退变等使椎管容积进一步狭小。陈旧性腰椎间盘突出、脊柱滑脱、腰椎骨折、脱位复位不要良、脊柱融合术后或椎板切除术后等，也可惹起腰椎管狭窄。由于椎管容积狭小，因而压迫马尾神经与神经根而发病。如有外伤炎症、静脉瘀血等因素，可使症状加重。4.参考答案:内外侧平台5.参考答案:A,B,C,D,E6.参考答案:A,B,D,E7.参考答案: 动静结合 筋骨并重 内外兼治 医患合作8.参考答案:B9.参考答案:E10.参考答案:A,B,C,D,E11.参考答案: 两手别离置于胸骨和胸椎，前后挤压胸廓，以观察是否惹起局部疼痛，称之，若阳性，则会惹起骨折处疼痛。12.参考答案:B13.参考答案:因疾病导致关节结构被破坏后发生的脱位。14.参考答案: 屈髋拔伸法、回旋法、拔伸足蹬法、俯卧下垂法。15.参考答案:动静结合，辨证论治16.参考答案: 是指骨折线与股骨干纵轴的垂直线所形成的倾斜角小于30度的骨折，这类骨折剪力小，较稳定，血运破坏少，愈合率较高。17.参考答案:D18.参考答案: ①伸直型骨折：先在骨折无端背侧和近端掌侧别离放一平垫，然后放上夹板，夹板上达前臂中、上1/3，桡、背侧夹板下端应超过腕关节，限制手腕的桡偏和背伸活动。 ②屈曲型骨折：在远端的掌侧和近端的背侧各放一平垫，桡、掌侧夹板下端应超过关节，限制桡偏和掌屈活动。19.参考答案: 急性血源性化脓菌感染引起的骨组织炎症称为急性化脓性骨髓炎，长骨干骺端为好发部位，80%以上为12岁以下儿童，最常见的致病菌为金葡菌，其次为乙型溶血性链球菌和白色葡萄球菌。20.参考答案: 有皮肤牵引、骨牵引及布托牵引等。21.参考答案:50022.参考答案: 即示指用力与拇指对指时，呈现示指近侧指间关节明显屈曲，远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲，以及手部尺侧、环指尺侧和小指掌背侧感觉障碍，提示尺神经损伤。23.参考答案:D24.参考答案: 为感觉神经末梢，具有感应力和振动刺激的功能，也可感受动静脉吻合的压力而调节局部血流。25.参考答案: 包括肌肉、肌腱、韧带的断裂，伤后正常功能丧失，或浮现异常活动等。26.参考答案: 用来检查内侧和外侧半月板，病人仰卧位，完全屈膝，足后跟抵在臀部，检查者一只手放在膝关节，拇指及示指在关节线水平，另一只手内旋胫骨，如果旋转时，患者疼痛且伴卡拉声，则提示外侧半月板损伤，同样外旋胫骨，检查内侧半月板。27.参考答案:A,C28.参考答案:A,B,C,D29.参考答案: 跟骨结节上缘与跟距关节面形成的夹角，正常为30—45度。30.参考答案:腋中线第2卷一.参考题库(共30题)1.孟氏骨折中，桡骨头脱位的类型，包括（）。A、肱桡关节脱位B、上尺桡关节脱位C、无肱尺关节脱位D、以上均是E、以上均非2.对位3.关于踝部骨折，下例叙述正确的是（）。A、最常见的关节内骨折B、包括胫骨下端前唇骨折C、多为闭合性损伤D、青壮年最为多见E、常为间接暴力致伤4.简答肩关节新鲜脱位常用哪些手法复位？5.II度肩锁关节脱位的特点，不正确的是（）。A、肩锁韧带断裂B、关节囊破裂C、喙锁韧带完全无损D、肩锁关节不稳定E、肩锁关节全脱位6.张力应力法则7.男性患者，外伤致右前臂肿痛，不能活动2小时来诊。X片示：右尺桡骨双骨折，骨折呈斜形，骨折平面桡低尺高。造成骨折的成因，最可能的是（）。A、直接暴力B、扭转暴力C、间接暴力D、挤压暴力E、肌肉牵拉暴力8.背侧BArton骨折整复手法，不正确的是（）。A、顺势牵引B、极度屈腕C、推挤移位骨折块D、徐徐伸腕E、前臂旋前9.弹响髋10.桡骨头骨折包括桡骨头部、颈部骨折和桡骨头骨骺分离，儿童多为（）.11.下尺桡关节间隙，成人＞2.0mm，提示（）。12.关于桡骨远端骨折，下例叙述不正确的是（）。A、桡骨远端骨折为关节外骨折，但骨折可累及桡骨下端关节面B、老年人常为粉碎型骨折C、常伴尺骨茎突撕脱D、伸直型骨折多见E、掌倾角与尺倾角常不改变13.髋关节后脱位采用“？”号复位法，其杠杆作用的支点是（）。A、髂股韧带B、耻股韧带C、坐股韧带D、股骨头圆韧带E、髋臼横韧带14.外伤性截瘫，最好的减压方式是（）.15.胫骨平台骨折，治疗的原则，不正确的是（）。A、重建关节的相互吻合关系B、恢复胫骨的对线C、有适当支撑作用的固定措施D、修复损伤的韧带E、切除损伤的半月板16.手内肌阴性征17.开放性骨折清创后，需用皮瓣或肌肉瓣覆盖的组织与结构（）。A、裸露的肌腱B、裸露的神经C、移植的静脉D、暴露的骨骼E、暴露的关节18.石膏外固定术后注意事项？19.反常呼吸，多见于（）肋骨患者。20.脱位的时间在3周以内，称（）.21.影响骨折愈合的因素有哪些？22.活血散属于（）类敷药.23.移位骨折的整复原则，包括（）。A、逐步复位B、松驰位整复C、循伤道整复D、顺势牵引E、保护软组织合页24.骨块切除术，适用于（）型肱骨小头骨折骨折或III型肱骨小头骨折。25.老年患者，髌骨骨折移位明显，全身情况差，其治疗首选（）。A、长腿石膏托将患肢固定在伸膝位B、抱膝环固定C、髌骨环缝术D、张力带钢丝固定术E、髌骨切除术26.什么叫颈干角？27.诊断脊柱骨折脱位时，应注意（）。A、颅脑外伤B、休克C、骨折部位D、骨折稳定性E、脊髓神经损伤症状28.骨折的临床愈合的标准是什么？29.单纯稳定的屈曲型胸腰椎压缩骨折的功能疗法内容，不包括（）。A、仰卧于硬板床上B、骨折局部垫枕C、五点支撑D、飞燕点水E、仰卧起坐30.什么叫抽屉试验？第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A,B,C2.参考答案: 骨折远近端断面吻合情况.3.参考答案:A,B,C,D,E4.参考答案: 拔伸足蹬法、椅背整复法、拨伸托入法、膝顶推拉法。5.参考答案:E6.参考答案: 俄罗斯Ilizarow60年代发现张力应力法则，即给活体组织持续稳定的缓慢牵伸，使其产生一定张力，可刺激组织的再生和活跃成长，其生长方式类似胎儿组织均为相同的细胞分裂，由此发展成为牵拉组织再生技术。7.参考答案:B8.参考答案:B9.参考答案: 是指髋关节在做某些动作时出现、听得见或可感觉到的“卡嗒”响声，弹响髋以病变发生的部位不同，可分为关节内、及关节外两种。关节外弹响较常见，称为弹响髋，髂胫束摩擦综合症，阔筋膜紧张症，是由于髂胫束的后缘、或臀大肌肌腱部的前缘增厚，在髋关节屈曲、内收或内旋活动时，增厚的组织滑过大转子的突起而发生弹响。还有一种弹响髋是因为髋关节先天性脱位或关节囊松弛，造成髋关节过伸外旋时出现弹响.10.参考答案:桡骨颈骨折11.参考答案:下尺桡关节分离脱位12.参考答案:E13.参考答案:A14.参考答案:解剖复位15.参考答案:E16.参考答案: 尺神经损伤时出现手内肌麻痹的表现，爪形手，掌指关节过伸，指间关节屈曲，手指不能内收外展。17.参考答案:A,B,C,D,E18.参考答案: 干硬后搬动 抬高患肢 观察血循 石膏型的保护 石膏的更换问题 指导练功19.参考答案:多根双折20.参考答案:新鲜性脱位21.参考答案: ①全身因素有年龄、安康情况。 ②局部因素有断面的接触、断端血供、损伤程度、感染、固定和运动。22.参考答案:活血消肿止痛23.参考答案:A,B,C,D,E24.参考答案:II25.参考答案:B26.参考答案: 股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角，称之。正常值在110――140度之间。27.参考答案:A,B,C,D,E28.参考答案: ①局部无压痛、无纵向叩击痛。 ②局部无异常活动。 ③X线摄片