2024年湖南住院医师-湖南住院医师全科医学笔试历年真题荟萃含答案

2024年湖南住院医师-湖南住院医师全科医学笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.月经初潮年龄多在（）A、10～12岁B、13～15岁C、15～17岁D、17～19岁E、20岁以后2.正常妊娠的生理改变有（）A、肾上腺皮质激素降低B、醛固酮降低C、血浆蛋白降低D、皮质醇降低E、甲状腺降低3.引起细菌性痢疾易复发和重复感染的原因是（）A、病后有长期的免疫力B、病后免疫力短暂不稳定C、不同的菌群及血清型之间无交叉免疫D、不同的菌群及血清型之间有交叉耐药性E、病后不产生免疫力4.足月自然分娩，男婴重4000g，胎盘娩出后出血约400ml，最可能的出血原因是（）A、镇静剂B、产妇衰竭C、羊水过多D、巨大儿E、子宫肌瘤5.以下错误的说法是（）A、受精发生在排卵后12小时内B、精子与卵子表面接触时开始受精过程，其他精子可再进入C、在受精后6～7日，晚期囊胚透明带消失之后，侵入子宫内膜过程称受精卵着床D、精子进入阴道后，其上行能力会受宫颈黏液性状的影响E、妊娠的全过程为40周6.有关月经初潮以下哪项是正确的（）A、月经初潮标志着卵巢发育成熟B、初潮年龄与人民生活水平关系不大C、初潮后月经常不规律，因此不可能受孕D、初潮年龄在14～16岁E、月经初潮是女孩性成熟过程中的一项生理标志7.下列哪项不是围绝经期症状（）A、月经紊乱B、潮红、潮热C、精神神经症状D、阴道不规则出血E、泌尿、生殖道症状8.妊娠高血压综合征孕妇，于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是（）A、胎盘早期剥离B、妊娠合并子宫颈息肉C、前置胎盘D、子宫破裂E、DIC9.对出血性脑血管疾病急救时应注意（）A、保持病人安静，给予降压药物B、避免颅压增高的一切因素，给予降压药物C、避免颅压增高的一切因素，给予升压药物，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化D、保持病人安静，调整血压，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化E、保持病人安静，头平位，尽量避免长途搬运，调整血压，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化10.患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒药，疗效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心，呕吐胃内容物，每天2～3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查：神志模糊，全身皮肤和巩膜中度黄染，结膜充血，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦，颈硬2指，克氏征（+）。周围血液白细胞数为12.1×109／L，红细胞为4.6×1012／L．血小板为191.1×109／L，血清胆红素308μmol／L．血沉30mm／h，BUN15mmoVL，Cr268μmoVL。如果病人出现血压升高，脉搏减缓，瞳孔不等大时，不适合的治疗措施是（）A、静滴20％白蛋白B、静滴20％甘露醇C、静注呋塞米D、静滴50％葡萄糖E、静滴5％葡萄糖生理盐水11.糖皮质激素不良反应有（）A、诱发或加重感染B、类库欣综合征C、骨质疏松D、血压下降E、诱发或加重消化性溃疡病12.流行性出血热发热期三痛症状为（）A、头痛B、腓肠肌痛C、眼眶痛D、胸痛E、腰痛13.关于重型胎盘早剥的临床表现，错误的是（）A、常以隐性出血为主B、突然发生的持续性腹痛C、查体子宫柔软D、贫血血程度与阴道出血量不成正比E、胎心胎位不清14.常用的居民死因统计指标有（）A、死亡比B、死亡专率C、死因别死亡率D、死因构成比E、死因顺位15.中度妊娠高血压综合征诊断的标准是（）A、血压≥140／90mmHg，血压＜150／100mmHg，蛋白尿、水肿B、血压≥160／110mmHg，蛋白尿、水肿C、血压≥150／100mmHg，血压＜160／110mmHg，蛋白尿（+）、水肿D、水肿（++）E、头痛、视力障碍16.以下哪种情况心痛必须转院（）A、心绞痛发作时伴心率加快B、心绞痛发作时伴血压升高C、心绞痛发作频繁、程度加重，时间延长D、心绞痛含硝酸甘油可缓解E、心绞痛伴有低热17.下列关于乳房检查正确的有（）A、观察乳房的颜色，有无凹陷，乳头无血性液体溢出B、用手掌面按压乳房C、用手指将乳房提起来触摸D、用冷光透照仪E、使用乳房液晶热图及红外线热图来诊断乳疾病18.对缺血性脑血管疾病急救时应注意（）A、保持病人安静，给予降压药物B、保持病人安静，给予快速降压药物C、保持病人安静，给予升压药物D、保持病人安静，调整血压，给脑血管扩容剂E、避免情绪激动，调整血压，给脑血管扩容剂19.在问卷设计中，问题的排列一般应遵循下列哪些原则（）A、先事实问题，后态度问题B、检验信度的配对问题集中在一起C、封闭式问题在前，开放式问题在后D、要有一定的逻辑顺序E、先回答容易问题20.关于女性第二性征发育以下哪项是错误的（）A、第二性征是指除内外生殖器官外的女性所有外部特征B、一般乳房发育在月经初潮之后C、腋毛的出现多在阴毛长全之后D、女子四肢骨较短，骨盆宽而圆E、阴毛发育后期阴毛成倒三角状分布21.下列哪项越小，表示用该样本均数估计总体均数的可靠性越大（）A、CVB、5C、SD、RE、以上均是22.围产期是指（）A、孕37周至产后42天B、孕满28周至新生儿出生后7天内C、孕满20周至产生28天D、胚胎形成至新生儿出生后7天E、胚胎形成至产后28天23.现阶段我国采用的围生期（）A、孕满20周至产生28天B、孕满28周至产后7天C、孕满28周至产后28天D、胚胎形成至产后7天E、胚胎形成至产后28天24.常用的非概率抽样方法主要有（）A、分层抽样B、整群抽样C、立意抽样D、雪球抽样E、系统抽样25.测量某医学指标，得到500个性质相同且近似服从正态分布的实验数据可求出算术平均数（），标准差（s）和标准误（S）。区间[-1．9s，+1．96s]所代表的含义为（）A、是样本均数（）的95％可信区间B、是总体均数（μ）的5％可信区间C、是该医学指标的95％参考值范围D、是该医学指标的99％参考值范围E、以上都不是26.胎儿附属物包括（）A、胎盘、胎膜B、羊水C、挤带D、胎盘、胎膜、羊水、脐带E、羊水、脐带27.关于少女经前卫生指导错误的是（）A、使少女懂得月经来潮的道理和意义B、经前期要保持情绪稳定，精神愉快C、养成记录月经周期的好习惯D、注意保暖E、最好使用塞在阴道内的棉条28.女，24岁，右下后牙突然自发痛1天。检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为（）A、牙髓治疗B、牙周-牙髓联合治疗C、调D、洁治3％H2O2冲洗E、含漱剂抗生素29.社区卫生服务的重点对象是（）A、亚健康人群B、病人C、高危人群D、重点保健人群E、潜伏期病原携带者30.被疑似狂犬咬后的正确处理是（）A、被咬伤口配以肥皂水和0.1％苯扎溴铵彻底冲洗B、伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物C、先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗D、对被咬伤者接种疫苗E、缝合包扎伤口第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:C3.参考答案:B,C,D4.参考答案:D5.参考答案:B6.参考答案:E7.参考答案:D8.参考答案:A9.参考答案:E10.参考答案:E11.参考答案:A,B,C,E12.参考答案:A,C,E13.参考答案:C14.参考答案:C,D,E15.参考答案:C16.参考答案:C17.参考答案:A,B,D,E18.参考答案:D19.参考答案:A,C,D20.参考答案:B21.参考答案:C22.参考答案:B23.参考答案:B24.参考答案:C,D25.参考答案:C26.参考答案:D27.参考答案:E28.参考答案:D29.参考答案:C,D30.参考答案:B,D第2卷一.参考题库(共30题)1.患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示： 该患者的诊断是（）A、心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎2.滴虫性阴道炎的治愈标准是（）A、白带悬滴法检查滴虫转阴性B、临床症状消失C、连续3次月经期后检查滴虫阴性D、连续3次月经期前检查未找到滴虫E、全身及局部用药3个疗程可治愈3.测量某项正态分布的医学指标n次，得其均值和标准差s，求得区间（）所代表的含义为（）A、99％医学参考值范围B、95％医学参考值范围C、99％总体均数置信区间D、95％总体均数置信区间E、以上都不是4.以下避孕方法中失败率最高的是（）A、安全期避孕B、使用阴茎套C、放置宫内节育器D、外用避孕药E、按时口服短效避孕药5.婚前检查的主要疾病不包括（）A、指定传染病如淋病、梅毒等B、严重遗传性疾病C、有关精神病D、影响婚育的重要器官疾病及生殖系统发育障碍或畸形E、全身各脏器器官疾病6.以下说法错误的是（）A、女性月经期最好使用塞在阴道内的棉条B、一般认为女性最佳婚龄是24岁左右C、性生活发挥过程分为四个步骤：性兴奋期、性持续期、性高潮期、性消退期D、婚前保健技术服务的法定内容为婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询3个方面E、女性月经期应避免性生活7.糖皮质激素可引起与蛋白质代谢相关的症状是（）A、高血压B、骨质疏松，伤口愈合迟缓C、肌肉萎缩D、向心性肥胖E、精神失常8.有关前置胎盘描述，下列哪项错误（）A、前置胎盘多见于初产妇B、可出现无痛性反复阴道出血C、发生原因不甚明了D、为妊娠晚期出血的主要原因之一E、有3种类型：边缘性、部分性、完全性9.患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒药，疗效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心，呕吐胃内容物，每天2～3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查：神志模糊，全身皮肤和巩膜中度黄染，结膜充血，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦，颈硬2指，克氏征（+）。周围血液白细胞数为12.1×109／L，红细胞为4.6×1012／L．血小板为191.1×109／L，血清胆红素308μmol／L．血沉30mm／h，BUN15mmoVL，Cr268μmoVL。本病最多见的致死原因是（）A、肾功能衰竭B、癫痫持续状态C、心力衰竭D、脑疝E、肝功能衰竭10.下列哪些情况，不宜使用激素替代治疗（）A、围绝经期症状明显，影响生活B、老年性阴道炎C、泌尿道感染D、子宫内膜癌E、骨质疏松11.以下哪种情况提示可能发生心肌梗死（）A、心绞痛发作频繁、程度加重，时间延长，甚至休息时发生B、心绞痛发作，心电图ST下降0.5mVC、心绞痛发作，红细胞沉降率加快D、心绞痛发作，自觉低热E、心绞痛发作，伴有头痛12.缺血缺氧期导致微血管发生强烈痉挛的有（）A、儿茶酚胺B、血栓素C、血小板活化因子D、缓激肽E、白三烯13.患儿，10个月，因发热、腹泻3天就诊，大便每日10余次，量中，蛋花汤样，伴尿少、呕吐、轻咳。查体：T38.5℃，精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，哭泪少，心肺（-），腹软，四肢稍凉。血WBC6．0×109／L，血Na+128mmol／L，血K+3.6mmol／L。治疗措施应除外（）A、给予口服补液盐B、给予静脉补液C、纠正电解质失衡D、静脉给予5％碳酸氢钠E、降温14.患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×109／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，总胆红素84umol／L。预防本病的主要措施是（）A、隔离病人B、对病人的分泌物作消毒C、注射菌苗D、注射抗毒素E、药物预防15.支持脊髓灰质炎的实验室诊断指标有（）A、特异性补体结合抗体阳性B、嗜异抗体阳性C、脑脊液常规检查有类似病毒性脑膜炎的变化D、血及脑脊液中特异性抗体IgM阳性E、粪便中分离出脊髓灰质炎病毒16.±2．58S包括变量值的（）A、68.3％B、80.0％C、90.0％D、95.0％E、99.0％17.慢性阻塞性肺部疾患病人由于病程长，经常出现的细菌感染有（）A、肺炎球菌、大肠埃希菌B、肺炎球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌C、肺炎杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌D、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌E、肺炎杆菌、大肠埃希菌18.根据非概率抽样的特点，以研究为目的时可用于哪些方面（）A、辅助初始调查表的设计B、普查数据质量的评估C、预试验D、用样本数据推断总体E、收尾调查19.流感的治疗包括（）A、支持治疗B、服用解热镇痛药物C、儿童患者可应用阿司匹林解热镇痛D、应用金刚烷胺有抑制甲型流感病毒的作用E、有效控制继发细菌性肺炎20.患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示： 根据心电图显示，心脏病变部位是（）A、前壁B、下壁C、正后壁D、前间壁E、后壁21.女性，70岁。昨起突然头晕，右眼黑朦，左侧肢体无力，约15分钟后恢复，今又类似发作一次，体检无异常，血压16／10kPa，根据临床表现，诊断为（）A、脑梗死B、脑血栓形成C、多发性脑梗死D、脑出血E、短暂性脑缺血发作22.神经性食物中毒的处理是（）A、洗胃B、腹泻剂C、清洁灌肠D、抗血清治疗E、应用抗生素23.妊娠40天时终止妊娠，可采用的方法是（）A、钳刮术B、负压吸引术C、静脉滴注催产素D、利凡诺羊膜腔内注射E、药物流产24.社区卫生调查的资料来源主要有下列哪几方面内容（）A、社区群众汇报反映B、经常性工作记录与报告卡片C、社区卫生专题调查D、统计报表E、以上都是25.女性不孕因素最常见的病因是（）A、无排卵B、输卵管因素C、子宫黏膜下肌瘤D、宫颈细长、宫颈炎E、子宫内膜异位症26.受孕的必备条件包括（）A、男方能产生健全活跃的精子，且输精管运送功能正常B、适时的性交以保证精子和卵