2024年住院医师考试-皮肤科住院医师笔试历年真题荟萃含答案

2024年住院医师考试-皮肤科住院医师笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.关于肝素，哪项错误（）A、肝素过量能引起骨质疏松B、肝素不能口服C、肝素是通过抗凝血酶Ⅲ起作用D、肝素用量越大，其抗凝活性t越长E、肝素只在体外有抗凝血作用2.尿布皮炎的发生与以下哪种物质有关（）A、尿酸B、氨C、无机盐D、微生物感染E、以上都是3.下列有关生殖器疱疹的描述，正确的是（）A、女性生殖器疱疹与宫颈癌的发生有密切的关系B、HSV-Ⅰ是生殖器疱疹的主要病原体C、HSV-Ⅱ的抵抗力强，一般的消毒剂不能使它灭活D、复发性生殖器疱疹常伴明显的全身症状E、潜伏HSV-Ⅰ较潜伏的HSV-Ⅱ更易被激发致病4.男性，60岁，慢性起病，病程3个月，腹痛腹泻数次，伴里急后重，为黏液脓血便，患者消瘦明显，患者被诊断为菌痢，尚需与哪种疾病鉴别（）A、结肠癌B、病毒性肠炎C、霍乱D、伤寒E、血吸虫病5.面部大量扁平疣应选用（）A、核苷类药物内用B、干扰素C、外用药物治疗D、冷冻E、外用抗生素软膏6.下列疾病中，不能用氢氯噻嗪治疗的是（）A、糖尿病B、轻度高血压C、尿崩症D、心脏性水肿E、特发性高尿钙7.下列不能使TG降低的降脂药是（）A、辛伐他汀B、氯贝丁酯C、普罗布考D、烟酸E、多烯脂肪酸类8.与湿疹发病有关的因素包括（）A、慢性感染灶B、神经精神因素C、遗传因素D、血液循环因素9.霍乱与其他细菌引起的腹泻，最主要的鉴别点是（）A、有无腹痛及里急后重B、流行病学史C、有无"米泔水"样粪便D、有无严重的脱水表现E、细菌学检查结果10.可致肺纤维化的抗肿瘤药为（）A、5-FUB、马利兰C、阿霉素D、博来霉素E、三尖杉酯碱11.下列哪些药不适用于治疗支气管哮喘急性发作（）A、皮下注射肾上腺素B、吸入异丙肾上腺素C、静注氨茶碱D、吸入色甘酸钠12.病原微生物包括（）A、血吸虫B、立克次体C、朊毒体D、真菌E、病毒13.以下损害中因梅毒螺旋体存在而易接触感染的有（）A、硬下疳B、树胶肿C、扁平湿疣D、梅毒黏膜斑14.单纯疱疹的典型皮损为（）A、以毛囊为中心的炎性丘疹B、迅速发生的簇集性小水疱C、红斑基础上发生的簇集性小脓疱D、沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱E、红斑基础上出现松弛性水疱15.患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BPll0/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。应进行下述哪些治疗（）A、密切观察病情，有感染征象时，可手术探查B、立即剖腹探查C、适当应用抗生素及生长抑素类制剂D、大剂量应用抗生素E、禁食，胃肠减压16.关于甲硝唑下列叙述错误的是（）A、溶组织内阿米巴对其尚无明显的耐药性B、对无症状带包囊者无效C、不良反应较多，可引起畸胎D、口服吸收迅速而完全E、最常见的不良反应为恶心、呕吐、腹泻等消化道症状17.治疗急性肺栓塞时，宜选用的药物是（）A、双香豆素B、华法林C、醋硝香豆素D、链激酶E、以上都不行18.甲型肝炎病毒有（）A、1个血清型B、2个血清型C、3个血清型D、4个血清型E、5个血清型19.研究表明，特应性皮炎可能与感染有关。包括：（）A、糠秕马拉色菌B、金黄色葡萄球菌C、白色念珠菌D、HSV-IE、以上均是20.关于生殖器疱疹错误的是（）A、复发性生殖器疱疹最常见B、1年复发6次者为频繁复发C、复发性生殖器疱疹常在原发性生殖器疱疹皮损消退后1～4个月以内复发D、潜伏的HSV-Ⅱ较HSV-Ⅰ更易被激发致病E、一般50%的HSV-Ⅰ和70%的HSV-Ⅱ感染在临床上无症状21.确诊肾综合征出血热，多尿期，低血钾，此时患者补钾哪项措施是危险的（）A、静脉推注B、适当静脉滴注C、大量口服D、等比例静脉输液E、停用利尿剂22.颈部肿块在下列哪个部位应考虑甲状腺腺瘤（）A、颈侧部B、颌下区C、颈前正中区随吞咽上下活动D、颈前正中区随伸舌活动23.关于Sm抗体的叙述，正确的说法是（）A、诊断SLE敏感性高B、是诊断SLE的标记抗体C、以上都对D、其阳性代表病情活动E、其阳性提示有狼疮性肾炎存在24.与亚急性甲状腺炎有关的病因（）A、碘缺乏B、细菌感染C、病毒感染D、血钙升高E、自体免疫性疾病25.有机磷酸酯中毒的机制是指（）A、形成磷酸化胆碱酯酶B、形成硝酸化胆碱酶C、胆碱酯酶水解D、增强胆碱酯酶活性E、抑制蛋白结构改变26.急性肾衰（）A、肾基底膜厚有钉突B、肾小球内有白金耳C、肾小球硬化D、肾小管坏死E、系膜区有IgA及C3沉积27.老年人、有基础疾病的社区获得性肺炎（）A、常用大环内酯类、青霉素类、第一代头孢菌素和喹诺酮类B、常用第二、三代头孢菌素，可联合大环内酯类C、常用第二、三代头孢菌素，喹诺酮类和碳青霉烯类D、选择广谱强力抗菌药物，足量联合用药E、常用两性霉素B脂质复合体、氟康唑28.对心脏有毒性作用的抗恶性肿瘤药是（）A、6-巯基嘌呤B、氮介C、白消安D、博来霉素E、阿霉素29.1例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁行感，刺痛感反射迟钝，心电图示心率68次／分，T波高尖，QRS丛增宽，应首先考虑（）A、低钙B、低钠C、高钾D、低钾E、高镁30.男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。首要诊断为哪种疾病（）A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胃肠炎D、急性胰腺炎E、上消化道穿孔并发腹膜炎第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:B3.参考答案:A4.参考答案:A5.参考答案:C6.参考答案:A7.参考答案:C8.参考答案:A,B,C,D9.参考答案:E10.参考答案:B,D11.参考答案:D12.参考答案:B,C,D,E13.参考答案:A,C,D14.参考答案:B15.参考答案:A,C,E16.参考答案:C17.参考答案:D18.参考答案:A19.参考答案:E20.参考答案:A21.参考答案:A22.参考答案:C23.参考答案:B24.参考答案:C25.参考答案:A26.参考答案:D27.参考答案:B28.参考答案:E29.参考答案:C30.参考答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.急性肺脓肿的临床表现是（）A、咳出大量脓臭痰，X线显示脓腔及气液平B、全身中毒症状，X线胸片病变多在肺尖或锁骨上下，痰中可找到结核分枝杆菌，一般药物治疗无效C、有静脉血栓的危险因素，呼吸困难明显，颈静脉充盈，动脉血气分析常见低氧血症和低碳酸血症D、无急性感染中毒症状，痰中带血，血白细胞计数不高E、起病急，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征2.维生素PP缺乏引起的糙皮病的"3D"症状是（）A、皮炎B、皮疹C、腹泻D、溃疡E、痴呆3.淋病以下临床表现中正确的是（）A、妇女感染淋病后多无症状B、上生殖道感染半数通过血行播散C、急性淋病潜伏期14天D、急性淋病开始多表现为阴道炎E、急性淋球菌性盆腔炎多发生在月经期4.多发生心肌损害而伴发低血压见于（）A、窦性心动过速B、室上性阵发性心动过速C、持续性室性心动过速D、房颤E、房扑5.强心甙中毒的停药指征是（）A、频发室性早期B、二联律C、窦性心动过缓D、视觉异常E、呕心，呕吐6.应与肺结核球相鉴别的是（）A、癌性空洞B、周围型肺癌C、弥漫性细支气管-肺泡细胞癌D、中央型肺癌E、癌性胸水7.尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是（）A、低钾血症B、高钠血症继发脑水肿C、血中钙总量降低D、血中结合钙降低E、血中游离钙降低8.下例哪项不是急性HIV感染的临床表现（）A、发热B、咽痛C、淋巴结肿大D、口腔真菌感染E、腹泻9.患者被诊断为肾综合征出血热，持续少尿6天，近3天无尿，并伴呼吸困难、咯血、心慌、心悸，试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型（）A、重型B、轻型C、普通型D、危重型E、非典型10.日晒伤是皮肤接受了超过耐受量的哪种波长紫外线而引起的急性皮肤炎症？（）A、长波紫外线B、中波紫外线C、短波紫外线D、红外线E、可见光11.无黄疸型的钩端螺旋体患者常见死亡原因是（）A、急性肺水肿B、中毒性休克C、肺大出血D、急性肾功衰竭E、急性心肌损伤12.抑制甲状腺激素释放的抗甲状腺药物（）A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.大剂量碘化物E.卡比马唑A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、甲巯咪唑D、大剂量碘化物E、卡比马唑13.正常皮肤对光的防御功能包括（）A、光线的反射B、光线的折射C、光线的吸收D、光线的破坏14.伤寒病理学的主要特点是（）A、心肌坏死B、小血管内皮细胞肿胀C、骨髓受抑制D、全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应E、肝细胞广泛坏死15.下列哪种属结缔组织病（）A、自身敏感性皮炎B、湿疹C、银屑病D、系统性红斑狼疮E、天疱疮16.糖尿病性和肾性高脂血症最好选用下列何药（）A、非诺贝特B、考来替泊C、烟酸D、洛伐他汀E、普罗布考17.以下关于潜伏梅毒错误的是（）A、潜伏梅毒无临床症状或临床症状已消失B、潜伏梅毒脑脊液检查可以正常C、潜伏梅毒血清学检查为阳性D、潜伏梅毒的发生与机体免疫力较差有关E、潜伏梅毒与治疗后暂时抑制了TP有关18.以下关于药物皮内试验的描述错误的是（）A、适用于检测速发型变态反应B、阴性可排除临床反应的可能性C、由高度药物过敏史者禁用D、试前应准备好抢救措施19.下列哪项不是SLE淋巴结肿大的临床表现（）A、病理检查为慢性非特异性炎症B、质软’C、压痛明显D、淋巴结呈轻度、中度肿大E、以颈、腋下淋巴结肿大为主20.成人大腿周径通常在测量（）A、髌骨上10～15cm处B、髌骨上8～10cm处C、髌骨上6～8cm处D、髌骨上15～18cm处21.患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg）胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。心律失常、心室率<45次／分，心律规则者，见于（）A、交界区性心律B、窦缓C、Ⅲ°房室传导阻滞D、游走性心律E、Ⅱ°Ⅰ型窦房传导阻滞22.心血管梅毒治疗时应注意（）A、青霉素首次使用剂量加倍B、青霉素从小剂量开始使用C、青霉素加用丙磺舒D、不应使用青霉素23.DDD方式的心脏起搏器特点（）A、经济、方便B、不适于慢性房颤-房扑C、具有对心房和心室起搏和感知功能D、不适于有窦房功能障碍者E、适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍24.肾脏受累常表现为（）A、管型尿B、氮质血症C、蛋白尿D、肾性高血压E、血尿25.急性心肌梗死当天出现的室性早搏宜用（）A、利多卡因B、西地兰C、异搏定D、苯妥英钠E、临时心脏起搏器26.从艾滋病患者的哪些体液中可分离出HIV（）A、血液B、精液C、眼泪D、羊水27.类风湿性关节炎实验室检查可出现（）A、类风湿因子阳性B、抗"O"增高C、血尿酸增高D、AKP增高28.甲亢患者应用复方碘液作术前准备应该注意的原则中，哪项是错误的（）A、从小量开始逐步增加B、可长期服用C、一般用2～3周D、可间歇应用29.男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性罗音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。对该患者心律失常治疗首选是（）A、电复律B、奎尼丁转复C、洋地黄减慢心率D、用乙胺碘肤酮转复E、β受体阻滞剂30.男性患者，40岁，有长期重度吸烟史，有下列哪种情况的应做肺癌排查（）A、原因不明的四肢关节疼痛及杵状指B、无明显诱因的刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效者C、原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改父有D、反复发作同一部位的肺炎，特别是肺段性肺炎E、持续反复在短期内痰中带血，无其他原因可解释者第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:A,