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文档简介

医院持续改进质量管理手册目录引言质量管理体系医院质量管理目标质量管理原则质量管理方法持续改进措施质量管理责任风险管理与质量安全质量培训与教育质量管理文件控制质量审核持证章程补充说明1.引言医院作为提供医疗服务的机构，必须建立完善的质量管理体系，以确保医疗服务的安全、有效和高质量。本手册旨在指导医院的各部门、员工遵循质量管理原则，持续改进医疗服务质量，提升患者满意度。2.质量管理体系医院的质量管理体系应基于ISO9001国际标准，确保医院的所有活动都符合相关法律法规和标准要求，以客户满意为导向，不断提高医疗服务水平。3.医院质量管理目标医院的质量管理目标包括但不限于提高医疗服务质量、降低医疗事故风险、提升医务人员技术水平、优化医疗流程等。4.质量管理原则客户导向领导承诺员工参与过程方法不断改进5.质量管理方法医院应采用科学、规范的管理方法，包括流程管理、绩效评价、持续改进、风险管理等，确保医疗服务的连续性和稳定性。6.持续改进措施医院应建立持续改进机制，不断审查、评估医疗流程和服务质量，并制定改进计划，提升医院整体绩效水平。7.质量管理责任医院领导应对质量管理工作负责，各部门负责人应落实质量管理要求，员工应积极参与质量管理活动，并承担相应责任。8.风险管理与质量安全医院应建立完善的风险管理制度，及时识别和评估医疗风险，确保医疗服务的安全性和可靠性。9.质量培训与教育医院应定期开展质量培训与教育，提升员工的专业技能和服务意识，促进长期稳定的绩效改进。10.质量管理文件控制医院应建立完善的质量管理文件控制制度，确保文件的准确性、完整性和时效性，以便为医院质量管理工作提供有效支持。11.质量审核医院应定期进行内部和外部的质量审核，评估医疗服务质量，发现问题并提出改进措施，确保医院质量管理工作的有效实施。12.持证章程医院应遵守相关法律法规，确保医疗服务质量符合标准要求，并获得相关资质证书，为患者提供优质、可信赖的医疗服务。13.补充说明本质量管理手册为医院的基本管理规范，对于医院的质量管理工作具有重要指导意义，医院应根据实际情况不断完善和更新，确保医疗服

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