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文档简介

第页共页人身损害赔偿起诉状尊敬的法院：我是原告[姓名]，现住址为[地址]，特向贵院起诉被告[姓名]，因其对本人造成人身损害的行为提起赔偿诉讼，并陈述以下事实和理由：一、案情概述被告[姓名]于[时间]在[地点]对本人进行了暴力行为，致使本人受到严重伤害。根据法律规定，我有权向法院提起赔偿诉讼，希望法院能依法处理此案。二、事实经过[详细陈述事件经过]三、证据材料1.[列举证据材料1]：[证据材料1的描述]2.[列举证据材料2]：[证据材料2的描述]3.[列举证据材料3]：[证据材料3的描述]4....四、法律依据根据《中华人民共和国侵权责任法》第十条规定“侵权人应当承担给予被侵权人损害赔偿的责任”，本案符合侵权行为的要件。并根据相关法律法规规定，被告应对本人造成的损害承担赔偿责任。五、损害赔偿请求基于上述事实和法律依据，本人要求法院判决被告向本人支付以下损害赔偿：1.医疗费用：根据医院出具的相关证明和发票，总计[具体金额]元。2.治疗期间的误工费用：根据相关单位开具的证明，总计[具体金额]元。3.精神损失抚慰金：根据本人的精神痛苦程度和法律规定，本人请求法院判决被告支付[具体金额]元。4.其他直接经济损失：根据财产损失和其他相关费用，总计[具体金额]元。六、其他请求1.请求法院判令被告赔偿本人的诉讼费用。2.其他根据法律规定本人有权请求的赔偿和补偿。七、诉讼请求本人请求法院依法判令：1.判决被告赔偿本人医疗费、误工费、精神损失抚慰金等共计[具体金额]元。2.判决被告承担本案的诉讼费用。3.本案尚有其他请求，特请法院判决。附件：证据材料清单、相关费用票据

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