2.3出生缺陷干预的基本策略_第1页
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学

遗

传

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优

生教师：朱龙军—永州职业技术学院—出生缺陷干预的基本策略知识点名称目录CONTENTS02二级预防01一级预防03三级预防04小结出生缺陷干预的基本策略WHO针对预防出生缺陷的各个关键环节提出了三级预防的概念●一级预防：把工作做在怀孕之前，包括婚前医学检查、优生咨询指导、孕前优生健康检查等，以减少出生缺陷的发生。●二级预防：在怀孕之后通过早发现、早诊断、早干预，减少出生缺陷的出生。●三级预防：对出生后缺陷儿早诊断、早治疗，促进残疾儿康复。一级预防一级预防：孕前预防出生缺陷的发生目的：减少危险因素，防止出生缺陷的发生。时间：怀孕前以及怀孕期。对象：主要针对育龄妇女、孕妇、整个社会。内容：国家有关法律及法规、一些基本公共卫生制度、遗传咨询及检查措施、健康教育，孕前保健，产前保健，出生缺陷监测等。最重要干预措施（1）孕前4~6个月进行孕前检查。（2）避免近亲结婚生育和大龄生育。（3）孕前3个月至孕后3个月补充叶酸。（4）食盐加碘可预防地方性克丁病。一级预防：孕前预防出生缺陷的发生（5）孕前3个月接种风疹疫苗。（6）在孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病。（7）远离毒品、戒烟、戒酒，严格控制孕期用药安全。（8）女性应避免接触有害物质。一级预防：孕前预防出生缺陷的发生孕前实验室筛查二级预防二级预防：孕期减少出生缺陷目的：减少出生缺陷的出生。时间：怀孕期。对象：主要针对怀孕妇女。内容：产前筛查和诊断，宫内治疗，选择性终止妊娠。一级预防的补充（1）孕前遗传咨询和遗传学检查。（2）生化指标产前筛查和异常染色体筛查。（3）产前B超筛查。（4）在孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病。（5）严格控制孕期用药安全。二级预防：孕期减少出生缺陷三级预防三级预防：产后早发现早治疗目的：使出生缺陷及时得到治疗和控制。时间：出生后。对象：主要针对已出生新生儿、婴儿等。内容：新生儿筛查、内外科治疗和康复。三级预防：产后早发现早治疗（1）进行新生儿先天性代谢性经筛查、进行早期干预。（2）对新生儿进行听力筛查，早期发现、预防和减轻听力残疾的程度。（3）开展儿童系统保健，即通过规范体检及早发现畸形缺陷，争取适

时进行手术治疗。小结小结：

一级预防是指防止出生缺陷儿的发生，包括婚前检查、遗传咨询、孕前咨询。二级预防是指减少出生缺陷儿的出生，主要是在孕期通过筛查、产前诊断，早发现、早诊断

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