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文档简介

遏制艾滋健康成长内容提要一、艾滋病疫情和形势二、艾滋病防治知识三、我国艾滋病防治政策策略四、目前存在的主要问题五、党政干部在艾滋病防治工作中的责任和义务2遏制艾滋健康成长一、艾滋病疫情和形势3遏制艾滋健康成长

人类正面对着两个威胁,恐怖主义和艾滋病。与恐怖主义相比,艾滋病在过去一年里夺走了更多人的生命。

------联合国前秘书长安南

艾滋病对世界造成的威胁不亚于让恐怖分子获得核武器。

------联合国报告

4遏制艾滋健康成长(一)全球艾滋病流行形势全球2007年估计有3300万HIV感染者西欧和中欧72万[57–89万]次撒哈拉非洲2580万[2380–2890万]东欧和中亚160million[99–230万]南亚和东南亚 740万 [450–110万]大洋州7.4万[4.5–12万]北美120万[65–180万]加勒比地区30万[20–51万]拉丁美洲180万[140–240万]东亚87万[44–140万]5遏制艾滋健康成长2006年全球每天约有

1.5万人新感染艾滋病病毒1981年,全球首例艾滋病患者在美国被发现,现在,艾滋病疫情正以每8秒钟1个人感染、每天有8000人死亡的速度在全世界蔓延。

95%以上的人生活在中、低收入国家近2千人是15岁以下的儿童约1.2万人的年龄在15-49岁之间约50%的人是15–24岁的青年人6遏制艾滋健康成长(二)我国艾滋病病毒感染流行范围逐年扩大1989年1985年1995年1998年7遏制艾滋健康成长中国艾滋病流行现状中国至1985年确诊第一例感染者以来,截至2008年9月30日,我国累计报告艾滋病病例264302例,其中艾滋病病人77753例;报告死亡34864例。2008年1-9月共报告发现艾滋病毒感染者和病人44839例,报告死亡6897例。根据卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织2007年对中国艾滋病疫情的估计:到2007年底,我国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万(55万至85万)人,全人群感染率为0.05%(0.04%至0.07%)。其中,艾滋病病人8.5万(8万至9万)人。8遏制艾滋健康成长中国艾滋病流行态势

在2008年全国各地报告的艾滋病感染者和病人中,异性性传播占40.4%,同性性传播占5.1%,男男同性性传播呈明显上升趋势。

报告显示的两大变化值得关注:一是性传播成为我国艾滋病病毒传播的主要渠道,普通人群感染人数正在增加,说明感染开始从高危人群向一般人群扩散;二是男男性行为感染者呈快速上升趋势。9遏制艾滋健康成长(三)重庆市艾滋病流行情况我市于1993年报告首例艾滋病病毒感染者

截至2008年10月31日,累计报告HIV感染者5170人,其中艾滋病病人350人,累计死亡233人。

10遏制艾滋健康成长(三)重庆市艾滋病流行情况

2008年1~10月全市新增艾滋病病毒感染者1257人,较2007年同期增加了35.6%。11遏制艾滋健康成长(三)重庆市艾滋病流行情况5170例感染者中的情况:1、在性别分布上,男性3875人,占75.0%,女性1291人,占24.9%,性别不详4例,占0.1%;2、年龄分布上,艾滋病病毒感染者中年龄最小的2岁,最大的92岁,以30-39岁年龄组所占比例最大,为43.1%,其次为20-29岁组,占29.3%,其他年龄组占27.6%;

12遏制艾滋健康成长(三)重庆市艾滋病流行情况

3、传播途径分布上,以静脉注射吸毒为主,占42.96%,经性接触传播(包括异性性接触和同性性接触)占28.20%,此外还有采供血、母婴传播等。2008年报告的病例中,经性接触传播所占的比例达到了52.59%,这提示性接触传播逐渐成为主要的传播途径。13遏制艾滋健康成长艾滋病流行范围迅速扩散艾滋病疫情地区分布不平衡,累计报告HIV感染者和病人数较多的10个区县占全市的61.65%。14遏制艾滋健康成长2007年估计重庆市现存HIV感染者和病人27318人,较2005年(16568人)明显上升。85.7%15遏制艾滋健康成长二、艾滋病防治知识16遏制艾滋健康成长讨论艾滋病离我们远吗?17遏制艾滋健康成长

部份高危人群中HIV感染率已经超过5%,

艾滋病传播的速度将会加快!艾滋病就在我们身边!18遏制艾滋健康成长讨论你知道什么是艾滋病吗?艾滋病有典型症状吗?19遏制艾滋健康成长艾滋病(AIDS)定义获得性免疫缺陷综合症(AcquiredImmunodeficiencySyndrome,AIDS)简称艾滋病——获得性病因是后天获得而不是先天具有,是由艾滋病病毒引起的传染性疾病。——免疫缺陷造成人体免疫系统的损伤而导致免疫系统的防护功能减低、丧失。——综合症由于免疫缺陷导致各种系统的机会性感染、肿瘤而出现的复杂症状群。20遏制艾滋健康成长讨论艾滋病病毒存在于人体的哪些地方?21遏制艾滋健康成长人类免疫缺陷病毒(HIV)复制速度快可感染人体各种细胞,造成多器官损害主要破坏具有调节免疫功能CD4T淋巴细胞存在于血液、淋巴液、精液、阴道分泌液、乳汁中。其抗体无保护作用22遏制艾滋健康成长1、原发HIV感染期(窗口期)2、无症状HIV感染期(潜伏期)3、艾滋病期(发病期)

HIV感染的自然病史23遏制艾滋健康成长1、原发HIV感染期原发HIV感染期也称为急性HIV感染或急性逆转录病毒综合征。从暴露于HIV到出现症状的时间一般是6天-4周,大约80-90%会出现一过性的感冒样症状。临床表现包括:发热、淋巴腺病、咽炎、皮疹、肌肉关节疼痛、头痛、腹泻、口腔溃疡、疲倦、体重下降等,但是由于这些表现并非HIV感染特有的,因此常常不会引起人们的注意。诊断的方法:检测血浆HIVRNA(定量)或HIVDNA(定性)24遏制艾滋健康成长窗口期在感染的早期,可能检测不到病毒抗体。这一阶段被称为窗口期。在这一段时间内,HIV感染者病毒载量非常高,因此具有非常高的传染性。

窗口期为4-12周。25遏制艾滋健康成长2、无症状HIV感染期(潜伏期)在这个时期,病人无临床症状,体检时无异常,少数可查到持续性全身淋巴结病,定义为肿大的淋巴结至少发生在不相邻的两处且不是腹股沟的淋巴结。在这段时期,感染者血浆中不仅可以检测到HIV,而且可以查出HIV抗体。他们的CD4细胞计数有所回升,但一般不会恢复到感染前的水平。此时感染者的免疫系统可维持一定功能,外面看上去正常,只有通过实验室检测才能发现他们为HIV感染者。26遏制艾滋健康成长27遏制艾滋健康成长28遏制艾滋健康成长3、艾滋病期包括所有CD4细胞数<200/mm3的病人。艾滋病的指征性疾病包括:(1)卡氏肺孢子虫肺炎(38%);(2)艾滋病相关的消瘦综合征:体重减轻10%以上,并伴有慢性腹泻(≧2次稀便/日,≧30日)或慢性衰弱和无法解释的发烧≧30天。(3)食道、气管、支气管或肺念珠菌病;29遏制艾滋健康成长3、艾滋病期(4)肺外隐球菌病;(5)除肝、脾、淋巴结以外的巨细胞病毒感染;感染眼睛;(6)60岁以下患卡波济肉瘤(或60岁以上,同时需要HIV血清学阳性);(7)HIV相关痴呆症:感知障碍和(或)阻碍工作或日常生活的其它障碍;(8)复发性细菌性肺炎(12个月内发作两次或两次以上。)30遏制艾滋健康成长高枫2002年9月19日晚10时28分,以演唱《大中国》走红流行乐坛的著名歌手高枫因患PCP肺炎抢救无效,在北京协和医院去世,享年38岁。31遏制艾滋健康成长发病期从感染HIV到发病,一般为2--10年不治疗,从发病到死亡12-24个月在非洲,潜伏期为6--8年发病到死亡时间在一年以内32遏制艾滋健康成长艾滋病前期症状:皮肤感染、疱疹33遏制艾滋健康成长34遏制艾滋健康成长35遏制艾滋健康成长36遏制艾滋健康成长37遏制艾滋健康成长讨论艾滋病是怎样传播的?38遏制艾滋健康成长传播途径——性接触传播是艾滋病感染的主要途径。单次无保护的性交在男性同性恋间HIV感染的几率约为0.5-3%。在异性性接触中,单次性行为男性传给女性的概率是0.05—0.15%;女性传染给男性的概率是0.03-0.09%不同性接触方式的传播机率:肛交>阴道性交>口交性接触者越多,有性病特别是生殖器溃疡者感染艾滋病的危险越大39遏制艾滋健康成长传播途径——血液传播共用注射器吸毒是经血液传播艾滋病的重要危险行为-输入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品就会感染艾滋病。-使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器、针灸针或其它侵入人体的器械会传播艾滋病。-输血传播机率为90%-100%-针头刺伤感染机率为0.3%40遏制艾滋健康成长传播途径——母婴传播母婴传播几率不同地区差异很大。发达国家:14—25%发展中国家:13—42%2/3是在怀孕、分娩过程被感染1/3是在哺乳期被感染41遏制艾滋健康成长讨论哪些途径不会传播艾滋病?42遏制艾滋健康成长蚊虫叮咬传播艾滋病吗?43遏制艾滋健康成长蚊虫叮咬不传播!吸血蚊虫全为雌性,主要目的是为了繁殖下一代储存营养艾滋病病毒不在蚊虫体内发育和繁殖蚊虫吸血方式是只吸不吐有研究表明,蚊虫吸饱后4天内不会再吸食第二人的血液蚊虫喙上的残留血液量不足以导致感染没有流行病学证据证实可以通过蚊虫传播艾滋病44遏制艾滋健康成长接吻传播艾滋病吗?45遏制艾滋健康成长接吻传播艾滋病吗?一般不会。接吻分为礼节性接吻和深吻。通常情况下,礼节性的接吻不会造成传染,这是因为唾液中病毒含量很少,而且病毒本身不能通过消化道传播。对于深吻,接吻双方有口腔溃疡或牙周疾病时,若一方是感染者,有感染艾滋病病毒的机会,但机率很低。46遏制艾滋健康成长与艾滋病病毒感染者和病人一起吃饭会感染艾滋病病毒吗?——唾液中的病毒含量非常低;——艾滋病病毒不容易通过消化道进入人的血液循环系统,胃肠道的酸性消化液能很快将病毒杀死。结论:不会47遏制艾滋健康成长48遏制艾滋健康成长讨论哪些人容易感染艾滋病?49遏制艾滋健康成长高危人群吸毒者,尤其是静脉注射吸毒者暗娼及嫖娼者性病患者男性同性恋者有偿献血者流动人员青少年50遏制艾滋健康成长艾滋病的特点简图无疫苗预防无特效药物根治病死率极高采供血安全每次性交使用安全套不共用注射器感染艾滋病的妇女不怀孕或用药物阻断简单的预防措施51遏制艾滋健康成长性病与艾滋病的关系常见的性传播疾病主要有几种,比如淋病、尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹、性病肉芽肿、艾滋病、阴虱、非淋性尿道炎、软下疳等十几种。性病是HIV传播的协同因素。性病防治对于减少HIV经性传播有着极为重要的作用。52遏制艾滋健康成长如何预防艾滋病艾滋病在某种意义上可以说是一种行为疾病,它是伴着人们危险行为的发生而发生的,因此,控制和减少高危行为可以有效防止艾滋病的传播。每个人都可能感染艾滋病,只是感染危险性大小的区别;而感染的危险性主要取决于自己的行为。53遏制艾滋健康成长预防艾滋病经性传播ABC策略A是指禁欲(Abstinence);B是指对自己的伴侣忠诚(BeingFaithful);C是指使用安全套(Condoms)54遏制艾滋健康成长

正确使用安全套是有效预防性病艾滋病的方式。要坚持每次正确全程使用。其他避孕药品或用具(如液体安全套等)只能起到避孕作用,不能起到预防性病艾滋病的目的。意外破裂应急措施:立即停止性行为、用消毒液冲洗、注意观察身体异常情况,出现异常及时到正规医疗单位咨询就诊。55遏制艾滋健康成长56遏制艾滋健康成长57遏制艾滋健康成长远离毒品,预防艾滋病经血传播吸毒人员共用注射器是艾滋病传播的主要途径使用他人用过的,未经消毒的注射用具,是艾滋病传播的另一途径58遏制艾滋健康成长59遏制艾滋健康成长60遏制艾滋健康成长目前状况——八多一少吸毒者越来越多戒毒所越来越多戒毒药越来越多戒毒方法越来越多毒品种类越来越多与毒品相关的问题越来越多HIV/AIDS越来越多戒毒专家越来越多吸毒者的钱越来越少61遏制艾滋健康成长62遏制艾滋健康成长自我保护措施避免遭受性侵犯63遏制艾滋健康成长自我保护措施学会抵制物质诱惑64遏制艾滋健康成长自我保护措施避免发生非婚性行为性行为不应该成为表示爱情程度或忠诚的指标65遏制艾滋健康成长注意用血安全66遏制艾滋健康成长67遏制艾滋健康成长三、我国艾滋病防治政策策略与工作进展69遏制艾滋健康成长政策策略党中央、国务院高度重视艾滋病防治工作,将其作为关系经济发展、社会稳定、国家安全和民族兴衰的战略问题纳入政府工作的重要议事日程。

70遏制艾滋健康成长政策策略国务院制订了《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010)》《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006-2010)》颁布了《艾滋病防治条例》71遏制艾滋健康成长政策策略我国方针“预防为主、防治结合”建立政府组织领导、部门各负责、全社会共同参与的防治工作机制制定“四免一关怀政策”,普及防治知识,加强宣传教育,提倡安全性行为,推广使用安全套,扩大对注射吸毒人群的干预,开展治疗、关怀、支持、救助等措施,实行综合防治。72遏制艾滋健康成长政策策略四免一关怀政策:向农村艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人免费提供抗艾滋病病毒药品;对农村和城镇经济困难的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免抗机会性感染治疗药品的费用。向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测。73遏制艾滋健康成长74遏制艾滋健康成长政策策略四免一关怀:

向感染艾滋病病毒的孕产妇免费提供预防艾滋病女婴传播的治疗和咨询。生活困难的艾滋病病人遗留的孤儿和感染艾滋病病毒的未成年接受义务教育的,应当免收杂费、书本费;接受学前教育和高中阶段教育的,应当减免学费等相关费用。75遏制艾滋健康成长政策策略四免一关怀:

对生活困难并符合社会救助条件的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属给予生活救助。创造条件,扶持有劳动能力的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,从事力所能及的生产和工作。76遏制艾滋健康成长四、党政干部在艾滋病防治工作中责任和义务77遏制艾滋健康成长艾滋病防治是关系我中华民族素质和国家兴亡的大事,各级党政领导需提高认识,动员全社会、从教育入手、立足预防,坚决遏制其蔓延势头。胡锦涛各级政府要本着对国家、

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