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儿童循环系统解剖生理特点

上海瑞金医院儿内科李卫儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点

心脏内部结构儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点心脏内部结构儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点

心内压力与氧分压20%12~14%30/1212~14%12~14%4~80~5100/1030/5100/60儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点

心室内的压力差

◆

正常人右室的收缩压仅及左室的1/4~1/6。

◆

肺循环阻力为体循环的1/10左右。儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点心脏胚胎发育

◆

早期血管形成

◆

早期心脏形成

胚胎22天形成原始心管,

24天形成原始心襻,

形成心室.

◆心脏分隔儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点◆第2周原始

心脏形成

◆第4周心脏

起循环作用

◆第8周四腔

心脏形成

房室管、心房、及心室的分隔儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点正常血液-心脏循环途径儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点正常血液-体循环途径儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点胎儿血液循环途径胎儿血液循环途径儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点胎儿血液循环途径下腔静脉右心房右心室左心房左心室升主动脉心脑及上半身肺动脉降主动脉下半身上半身静脉血上腔静脉脐静脉动脉血门静脉静脉血母体下半身静脉血肺循环血氧含量较高

血氧含量较低通过卵圆孔通过卵圆孔

通过静脉导管儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点婴儿出生后血流通道的关闭卵圆孔左心房压力超过右心房时，功能上关闭

5~7月时解剖上关闭动脉导管足月儿80%生后24h内功能性关闭

80%于3个月内解剖上关闭

95%1年内解剖上关闭静脉导管

6~8周内闭锁形成韧带儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点胎儿与出生后血液循环比较A胎儿期B出生后由母体循环完成气体交换由肺循环完成气体交换多为混合血，心、脑、上半身血氧含量高于下半身静脉血和动脉血分开卵圆孔、动脉导管、静脉导管开放卵圆孔、动脉导管、静脉导管闭合肺动脉压与主动脉相似，肺循环阻力高肺动脉压下降，肺循环阻力低右心室高负荷左心室高负荷AB儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点◆心脏大小和位置◆

心率

新生儿：120～140次/分

1岁内：110～130次/分

2～3岁：100～120次/分

4～7岁：80～100次/分

8～14岁：70～

90次/分

影响心率的因素：进食，活动，哭吵，发热，疾病等儿科护理学21儿童循环系统解剖生理特点◆

血压

收缩压新生儿：60～70mmHg

1岁:70～80mmHg

2岁后:年龄×2+80mmHg

舒张压

儿童高血压

低血压

学龄前儿童高血压：﹥120/80mmHg

学龄后儿童高血压：

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