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文档简介
飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用发展史1960年诞生第一台激光器,经过调Q技术、锁模技术、脉冲放大技术,激光输出脉冲的宽度变短,强度变大,研制成飞秒激光(femtosecondlaser)。1999年,Intralase公司推出第一台Femtosecondlaser角膜刀,2000年,通过美国FDA的认证。2006年,瑞士Ziemer公司的FemtoLDV,通过FDA认证。2飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用飞秒激光3飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用激光范围紫外线可视光红外线100nm400nm700nm100,000nmFS氩气457-514nm半导体805-820nmEr:Yag2940nmNd:滤镜1053nmCO210,600nm准分子193nm4飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用飞秒激光的原理Femtosecondlaser(飞秒激光)
(Nd:Glass)1053nm(近红外光)每一个脉冲激光的聚焦持续500-800femtoseconds(10-15秒)1秒钟时间,激光传输距离相当于绕地球7.5圈100个飞秒的时间,激光的传输距离为人的头发丝5飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用飞秒激光的原理通过分子级的光爆破可以得到手术作用效果无热效应或冲击波影响周边组织激光脉冲的精确度可以精确到(±5微米)电脑控制的光学传输系统产生成万的激光脉冲,用于做角膜瓣,切口,薄片切除、角膜切除作用能量=能量/时间通过相对低的能量得到很高的能量6飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用激光精确的聚焦在在角膜内的一个位置光爆破的原理7飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用
数千万的激光脉冲连接一起光爆破的原理8飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用激光脉冲按某一角度彼此堆积可劈开角膜光爆破的原理10飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用飞秒激光在眼科手术的应用屈光手术
Lasik手术中制作角膜瓣
FLK,femtosecondlaserkeratomileusis
Femto-ICRS,intracornealringsegments角膜移植
DLEK
(deeplamellarendothelialkeratoplasty)
PKP11飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用平面透镜压平角膜,维持从激光头到焦点的精确距离。12飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用平面透镜压平角膜,维持从激光头到焦点的精确的距离。13飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用
手术过程手术床放置在准分子激光和激光角膜刀之间
滴表麻开敛器放入14飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用手术过程将吸力环放置到眼睛上患者被安置到飞秒激光下15飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用手术过程压平锥镜对准并慢慢放入吸环中锥镜会将角膜压平并与吸环接驳16飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用手术过程调整并确认治疗参数,然后进行治疗17飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用飞秒激光制瓣的特点制瓣时间(8.5mm):22秒角膜瓣厚度:90µm~400µm,以1µm增减,IEK机型可至1200µm直径:5.0~9.5mm,以0.1mm增减切削角度:30~90°以1°增减角膜瓣的实际厚度与设计厚度误差约2µm18飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用飞秒激光制瓣的优点更安全降低负压的使用避免交叉感染角膜瓣厚度、直径可控性角膜瓣术后反应轻术后干眼症减术后散光和高阶像差,提高术后视觉质量19飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用局限性术中需要两种激光费用昂贵:USA6000~8000USdollar港台2~3万港币大陆16000~8800元20飞秒激光近视手术Femtosecondlaser在角膜屈光手术中的应用飞秒激光手术的并发症
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