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第页共页病区医院感染管理制度范文一、管理目标为了有效预防和控制医院感染,保障患者的安全与健康,特制定本《病区医院感染管理制度》。二、管理范围本制度适用于本医院各病区的医务人员、护理人员以及与病区相关的其他工作人员。三、管理原则1.科学、规范、全面进行医院感染管理,确保患者和医务人员的安全。2.依法依规管理,切实保证制度的执行。3.加强宣传教育,提高医务人员和护理人员的感染控制意识和操作技能。4.加强监管和督查,及时发现并处理感染事件。5.建立完善的感染监测与报告机制,提升感染管理的科学性和及时性。四、管理职责1.医务人员和护理人员应熟悉和遵守医院感染管理制度,严格按照操作规范执行工作。2.病区负责人要切实履行对病区医院感染管理的监督和检查职责,确保各项管理制度的落实。3.感染控制科要提供及时的技术支持和培训指导,协助病区进行感染控制工作。4.医院管理部门要加强组织和协调,确保各项管理工作的顺利进行。五、工作内容1.环境控制(1)对病房和公共区域定期进行清洁消毒,保持环境整洁。(2)合理使用空调和通风设备,确保室内空气质量。(3)做好垃圾分类和处理工作,预防垃圾传播感染。2.医疗设备管理(1)对使用的医疗设备和器械进行灭菌消毒处理,确保器械的无菌状态。(2)要做好设备的维护和保养工作,避免设备故障带来的感染风险。3.患者管理(1)严格落实手卫生制度,做到医务人员和护理人员在接触患者前后进行手卫生。(2)对患者进行定期体温测量和观察,及时发现感染症状。(3)确保患者的个人卫生,定期更换床上用品、清洗患者的衣物和洗浴用具。4.消毒灭菌(1)建立标准化消毒灭菌操作规范,确保对各类物品的灭菌效果。(2)定期检查和验证灭菌设备的工作情况,确保设备运行的正常和稳定。5.用药管理(1)合理用药,遵守抗菌药物使用原则,防止抗菌药物滥用和耐药菌株的产生。(2)加强药品的储存和管理,防止药品受到污染和变质。6.职业暴露管理(1)做好职业暴露防护,提供个人防护装备和用具,预防感染的交叉传播。(2)对职业暴露事件要及时处理和登记报告,做好后续的健康监测和随访工作。7.宣传教育(1)定期开展感染控制知识培训和操作技能培训,提高医务人员和护理人员的感染控制意识和操作水平。(2)利用各种宣传渠道,向患者和家属普及感染控制知识,提高其自我保护能力。六、监测与报告1.建立医院感染监测系统,对各病区的感染情况进行定期调查和评估。2.感染事件发生后要及时进行报告,按规定上报给医院感染控制科。3.对报告的感染事件要进行调查和分析,找出原因,并采取相应的措施进行处理。4.制定医院感染管理的指标和评价体系,定期进行评估和反馈。七、执法与惩罚1.对违反本制度的个人和单位要进行相应的处罚,包括警告、记过、停职等处理。2.对严重违反本制度的个人和单位要进行严肃处理,并依法追究相关责任。3.对隐瞒、谎报感染事件的个人和单位要依法追究其法律责任。八
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