腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的手术护理查房刘岩()课件

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的手术护理查房刘岩()课件CATALOGUE目录腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术介绍术前护理准备术中护理配合术后护理重点护理查房总结与讨论01腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术介绍良性子宫病变：如子宫肌瘤、子宫腺肌病等。早期子宫内膜癌。需要保留生育功能的年轻女性。手术适应症严重心、肺、肝、肾功能不全者。盆腔严重粘连、子宫过大或子宫位置极度前倾或后倾者。恶性肿瘤扩散或转移者。手术禁忌症建立气腹在脐部或下腹部适当位置切开皮肤，置入腹腔镜镜头和操作器械。通过注入二氧化碳气体，建立气腹，使腹腔内压力升高，便于手术操作。切除子宫通过阴道将子宫切除，并取出体外。同时，使用腹腔镜器械清理腹腔内的其他组织。缝合伤口缝合阴道残端和腹壁切口，确保止血和防止感染。分离粘连使用腹腔镜器械分离盆腔粘连，暴露手术视野。手术过程简介02术前护理准备了解患者既往病史、家族史、用药情况等，评估患者手术耐受性。病史采集体格检查实验室检查测量生命体征，评估患者整体状况及手术风险。进行必要的实验室检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等，为手术提供参考依据。030201患者评估与患者及家属进行充分沟通，解释手术必要性、手术过程及预后情况，减轻患者焦虑和恐惧情绪。沟通与交流针对患者的心理状况，进行个性化的心理疏导和安慰，增强患者的信心和配合度。心理疏导心理护理进行心电图、胸片、超声心动图等检查，评估患者心肺功能。常规检查指导患者术前饮食、沐浴更衣、禁止吸烟等，确保手术顺利进行。术前准备根据手术需要，进行灌肠或口服泻药等肠道准备工作。肠道准备术前检查与准备03术中护理配合

器械准备腹腔镜设备包括腹腔镜镜头、光缆、气腹机、电凝器等，确保设备性能良好，能够正常工作。手术器械包括阴式手术所需的器械，如手术刀、止血钳、缝合针线等，以及腹腔镜手术所需的特殊器械，如抓钳、分离钳、电凝棒等。药品包括麻醉药品、抗生素、止血药等，确保药品质量可靠，使用方法正确。协助医生将患者摆放到正确的手术体位，一般采用膀胱截石位，并确保患者的安全舒适。为防止患者意外坠床或受伤，应使用约束带固定患者，并确保患者的身体部位不会接触到手术台边缘或突出物。患者体位与安全防护安全防护体位在手术过程中，密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，以及气腹机的压力和流量，及时发现并处理异常情况。监测详细记录手术过程中的护理操作和病情变化，包括手术器械使用情况、术中用药情况、患者生命体征变化等，为术后护理提供依据。记录术中监测与记录04术后护理重点术后定期评估患者的疼痛程度，记录疼痛部位、性质和持续时间。疼痛评估根据患者疼痛程度，选择适当的疼痛控制方法，如药物治疗、物理治疗和心理治疗等。疼痛控制方法提供舒适的体位，保持环境安静，分散注意力等措施，以减轻患者疼痛。疼痛护理措施疼痛管理伤口观察密切观察伤口有无红肿、渗血、渗液等现象，及时发现并处理异常情况。伤口清洁术后定期清洁伤口，保持伤口干燥、清洁。敷料更换根据医生指导定期更换敷料，避免感染。伤口护理预防下肢静脉血栓形成鼓励患者术后早期活动，按摩下肢，促进血液循环。处理并发症对于术后可能出现的并发症，如出血、感染等，应密切观察，及时发现并处理。预防肺部感染鼓励患者术后进行深呼吸、咳嗽等肺部功能锻炼，定期为患者翻身、拍背。并发症预防与处理05护理查房总结与讨论患者年龄、性别、病情状况、手术原因等。患者基本信息手术时间、麻醉方式、手术操作步骤等。手术过程术后疼痛、出血、感染等并发症情况，以及恢复过程中的护理措施。术后恢复情况病例分析03术后护理疼痛管理、引流管护理、饮食指导等。01术前准备术前评估、心理护理、健康教育等。02术中配合手术室环境、仪器设备、手术台护理等。护理经验分享医疗技术发展随着医疗技术的不断进步，手术方式、仪器设备等方面可能会有所改进，以提高手术效果和安全性。护理服务提升针对患者的需求和反馈，不断