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三腔二囊管压迫止血术

及护理三腔二囊管压迫止血术及护理病人准备解释目的、配合事项三腔二囊管压迫止血术及护理医务人员准备洗手、带口罩、带帽子三腔二囊管压迫止血术及护理准备物品三腔二囊管手套三把血管钳石蜡油棉签纱布50mL注射器无菌单牵引绳沙袋或者500mL盐水瓶血压表绷带宽胶布三腔二囊管压迫止血术及护理插管前准备1、检查病人有无鼻息肉、鼻甲肥厚、鼻中隔弯曲，选择较大的鼻孔进行。2、清楚鼻腔内的结痂和分泌物。3、铺治疗巾4、打开三腔二囊管包装5、戴好手套6、取出三腔二囊管三腔二囊管压迫止血术及护理仔细检查三腔二囊管，确保胃管、食管囊管、胃囊管通畅并分别作好标记，然后抽尽囊内气体，备用。检查管子三腔二囊管压迫止血术及护理润滑管子用石蜡油润滑三腔二囊管压迫止血术及护理插管插入至咽部时嘱病人作吞咽动作，然后顺势插入到指定长度后停止。然后自胃管内能抽出胃液即证明在胃内。三腔二囊管压迫止血术及护理插至50～60cm时，经检查确定管端已在胃内，向胃气囊注气150～200ml。注气三腔二囊管压迫止血术及护理用血压计测得胃气囊压力为50mmHg时，用血管钳封闭管口，加牵引绳，外吊沙袋或盐水瓶。三腔二囊管压迫止血术及护理若发现出血不止，可再向食管气囊注气100ml，直到压力达40mmHg左右，夹闭管腔。单击进入下一页三腔二囊管压迫止血术及护理三腔二囊管压迫止血术及护理观察病人单击进入下一页三腔二囊管压迫止血术及护理整理用物、记录单击进入下一页三腔二囊管压迫止血术及护理定时抽吸胃内容物观察出血是否停止，记录抽吸液性状、颜色、量。三腔二囊管压迫止血术及护理每日清洁鼻、口。嘱患者勿咽唾液。单击进入下一页三腔二囊管压迫止血术及护理每日放气15-30分钟先放牵引线，再放食管囊气，最后放胃囊气。放气前口服石蜡油5～10ml。单击进入下一页三腔二囊管压迫止血术及护理若患者突然呼吸困难，可能是食管囊上串，应立即剪断管子，放气、拔管。单击进入下一页三腔二囊管压迫止血术及护理拔管三腔二囊管压迫2～3天后若无继续出血，可放气、观察。观察24小时无出血，服石蜡油20～30ml10分钟后拔管。单击进入下一页三腔二囊管压迫止血术及护理

拔管后禁食24小时，以后给予流质，再给半流过渡到平时饮食单击进入下一页三腔二囊管压迫止

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