内科血液学模拟题与参考答案

内科血液学模拟题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、患者，女性，13岁，因经常感头晕、耳鸣、疲乏无力来诊。实验室检

查示红细胞3.5X1012/L,血红蛋白80g/L,该患者治疗的首要原则是

A、休息和吸氧

B、卧床休息

C、及时补充造血物质

D、积极寻找和去除病因

E、反复多次输血

正确答案：D

2、对出血倾向患者的护理措施是

A、嘱患者用牙签剔牙

B、最好用剃须刀片刮胡须

C、多用些注射药减少出血

D、保持大便通畅防止颅内出血

E、能进食煎炸的食物

正确答案：D

3、根据胆碱酯酶活性，以下哪项考虑为有机磷农药重度中毒

A、血胆碱酯酶活力50%〜70%

B、血胆碱酯酶活力21%〜29%

C、血胆碱酯酶活力30%〜50%

D、血胆碱酯酶活力〈30%

E、血胆碱酯酶活力〈20%

正确答案：D

4、人体铁吸收的部位主要在

A、小肠

B、胃

C、十二指肠及空肠上段

D、结肠

E、肝脾

正确答案：C

5、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症状明显，血糖偏高，

长期采用运动、饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高，此时，

你认为增加下列哪一措施是适当的

A、补充碳酸氢钠

B、应用抗生素

C、加大降糖药剂量

D、加大运动量

E、注射胰岛素

正确答案：D

6、糖尿病患者体育锻炼时应注意

A、每1个月一次

B、运动量要够大

C、持续时间要长

D、运动量要适当

E、宜在上午空腹进行

正确答案：D

7、注射过量胰岛素常可引起

A、胰岛素瘤

B、高渗性昏迷

C、酮症酸中毒

D、低血糖反应

E、高血糖

正确答案：D

8、患者，女性，18岁，患风湿热多年，风湿热最常见的皮肤损害是

A、多形红斑

B、结节性红斑

C、环形红斑

D、蝶形红斑

E、斑丘疹

正确答案：C

9、患者，男性，55岁，糖尿病12年，注射胰岛素后1小时方进餐，此

时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应考虑发生了

A、酮症酸中毒早期

B、低血糖反应

C、胰岛素过敏

D、血容量不足

E、高渗性昏迷先兆

正确答案：B

10、RA的基本病理改变是

A、滑膜炎

B、疣状心内膜炎

C、附着端炎

D、唇腺炎

E、狼疮肾炎

正确答案：A

11、甲亢病人不宜进食

A、菜子油

B、南瓜

C、冰激凌

D、芹菜

E、咖啡

正确答案：E

12、一重型再障病人，入院后检查肢体有大片瘀斑及血肿，下列护理措

施哪项不妥

A、为使出血尽快吸收局部可施热敷

B、避免肢体受压

C、尽量减少或避免肌注

D、保持皮肤清洁

E、肢体出血时应限制活动

正确答案：A

13、护理化疗的病人，下列哪项不妥

A、注射速度不宜快

B、用药期间定时检查血象

C、注射时不可溢于血管外

D、应饭后一小时用药

E、药液必须新鲜配制

正确答案：D

14、患者，女性，20岁，因甲状腺肿大就诊，查TSH在正常范围，甲状

腺功能正常，医生诊断是单纯性甲状腺肿，单纯性甲状腺肿的局部表现

是

A、疼痛

B、出现大小不等的结节

C、发生恶变

D、弥漫性肿大

E、闻及血管杂音

正确答案：D

15、关于注射铁剂的护理，下列哪项不正确

A、使用时剂量要正确

B、观察有无过敏反应

C、观察有无心血管反应，甚至休克

D、宜作浅部肌内注射

E、静脉注射时应避免药液外渗

正确答案：D

16、患者，女性，25岁，患系统性红斑狼疮3年，该患者皮肤护理哪项

是错误的

A、避免阳光照射

B、注意休息

C、忌用碱性肥皂

D、常用肥皂水清洗

E、忌用化妆品

正确答案：D

17、患者，女性，48岁，2型糖尿病病史5年，糖尿病并发大血管病变

可引起

A、冠心病

B、心肌病

C、肾小球硬化

D、视网膜病变

E、肾小球肾炎

正确答案：A

18、全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起

A、抗癫痫用药量增加

B、失眠

C、精神萎靡

D、癫痫持续状态

E、失神发作

正确答案：D

19、中暑衰竭患者的主要表现是

A、呕吐

B、周围循环聂竭

C、剧烈头痛

D、IWJ热

E、肺水肿

正确答案：B

20、患者，男性，35岁，因诊断急性淋巴细胞性白血病而进行化疗，下

列哪项不是静脉滴注化疗药物时应采取的护理措施是

A、穿刺远端细静脉

B、注射完毕用少量生理盐水冲洗

C、先注入生理盐水，再用化疗药物

D、注射速度要慢，不断回抽

E、如若外渗，局部应冷敷

正确答案：A

21、患者，女性，53岁，糖尿病病史10年，因视物障碍收入院，查空腹

血糖10mmol/L,餐后血糖18mmo/L,该患者最有可能是发生了

A、角膜溃疡

B、黄斑病变

C、青光眼

D、糖尿病视网膜病变

E、冠心病

正确答案：D

22、下列哪项不属于中暑高热的护理问题

A、弥散性血管内凝血

B、昏迷

C、IWJ热

D、惊厥

E、脑水肿

正确答案：A

23、患者，女性，35岁，患系统性红斑狼疮多年，近日患者体温升高，

关节红肿有压痛，出现了水肿、蛋白尿、血尿，此患者SLE的病变可能

已经累及到

A、膀胱

B、肾脏

C、肝脏

D、神经系统

E、肺部

正确答案：B

24、患者，女性，25岁，患系统性红斑狼疮多年，系统性红斑狼疮的诱

发因素不包括

A、高蛋白饮食

B、妊娠分娩

C、阳光照射

D、药物

E、感染

正确答案：A

25、患者，男性，62岁，患2型糖尿病2年。糖尿病病人的运动治疗，

以下错误的是

A、每日坚持半个小时

B、运动量的计算方法是：脉率=170-年龄

C、循环渐进，定时定量

D、餐后1小时左右进行运动

E、可空腹运动

正确答案：E

26、脑出血病人发生脑疝与下列哪项无关

A、腰穿放液过多

B、快速大量补液

C、脱水剂快速静脉滴注

D、用力排便

E、剧烈咳嗽

正确答案：C

27、一氧化碳中毒时的最好氧疗措施是

A、高流量间歇给氧

B、酒精湿化给氧

C、低流量持续给氧

D、一般流量给氧

E、高压氧舱吸氧

正确答案：E

28、热痉挛的发病机制是

A、散热障碍

B、血管扩张，血容量不足

C、大量出汗，体内盐丢失过多

D、体内散热下降，热蓄积

E、缺钙

正确答案：C

29、致糖尿病患者失明的主要原因为

A、青光眼

B、视网膜病变

C、白内障

D、视神经炎

E、角膜溃疡

正确答案：B

30、糖尿病患者在家注射普通胰岛素，出现极度饥饿感、软弱、手抖、

出汗、头晕等，此时应

A、让患者平卧，并协助活动四肢

B、立即送至附近医院

C、立即找电话询问保健医生

D、给口服一些糖块

E、让患者卧床休息至症状消失

正确答案：D

31、患者，男性，55岁，糖尿病病史12年，糖尿病因末梢神经炎、下肢

动脉供血不足及细菌感染可引起

A、糖尿病足

B、大骨节病

C、X型腿

D、扁平足

E、四肢麻木

正确答案：A

32、类风湿性关节炎病人关节症状早期最显著的是

A、局部肿胀

B、局部发热

C、局部发红

D、关节强直与畸形

E、晨僵

正确答案：E

33、帕金森病病人的步态是

A、蹒跚步态

B、跨域步态

C、慌张步态

D、醉酒步态

E、剪刀步态

正确答案：C

34、肥胖是指体重超过标准体重的

A、5%以上

B、10%以上

C、15%以上

D、20%以上

E、25%以上

正确答案：D

35、系统性红斑狼疮发病中可能起作用的是

A、雌激素

B、黑色素

C、肾素

D、雄激素

E、生长激素

正确答案：A

36、患者，女性，20岁，因双下肢出血而确诊特发性血小板减少性紫瘢,

患者不能使用的药物是

A、泼尼松

B、阿司匹林

C、阿莫西林

D、地西泮

E、红霉素

正确答案：B

37、患者，女性，36岁，类风湿关节患者，该患者缓解类风湿关节疼痛

常选用

A、泼尼松

B、雷公藤

C、甲氨蝶吟

D、青霉素

E、阿司匹林

正确答案：E

38、有关类风湿关节炎的关节症状，下列哪项不符

A、关节畸形少见

B、晨起关节僵硬显著

C、骨性强直

D、发作期关节呈梭状肿胀

E、大多双侧对称

正确答案：A

39、治疗癫痫持续状态的首选用药是

A、地西泮注射液静脉注射

B、氯硝西泮静脉注射

C、10%水合氯醛灌肠

D、利多卡因静脉滴注

E、丙戊酸静脉滴注

正确答案：A

40、患者，女性，25岁，为妊娠的甲亢患者，对妊娠期甲亢病人的健康

指导中，错误的是

A、应选择抗甲状腺药物控制甲亢

B、慎用普蔡洛尔

C、应选择放射性碘131治疗

D、产后如需继续服药者，不宜哺乳

E、告知病人避免对孕妇和胎儿造成影响的因素

正确答案：C

41、甲状腺危象病人的临床表现，下列哪一项不符

A、烦躁不安

B、呕吐、腹泻

C、体温明显升高＞39.5度

D、心动过缓

E、休克或昏迷

正确答案：D

42、甲亢突眼的护理中不正确的是

A、睡眠时用眼罩

B、低盐饮食

C、用眼药水滴眼

D、头低仰卧位

E、外出戴有色眼镜

正确答案：D

43、在系统性红斑狼疮的各系统损害中，以哪个脏器受损发生率最多

A、关节

B、肺和胸膜

C、肾脏

D、心血管

E、皮肤

正确答案：C

44、患者，男，10岁，患1型糖尿病1年，其治疗的关键是

A、运动治疗

B、控制体重

C、饮食治疗

D、口服降糖药治疗

E、胰岛素治疗

正确答案：E

45、患者，女性，5岁，急性白血病，出血的主要原因是

A、血小板功能异常

B、血管损伤

C、凝血因子减少

D、弥散性血管内凝血

E、血小板减少

正确答案：E

46、中暑高热患者降温时的环境温度应控制在

A、5-10℃

B、18-22℃

C、10-18℃

D、22-25℃

E、25-28℃

正确答案：D

47、患者，女性，20岁，因月经过多来诊，诊断为特发性血小板减少性

紫瘢。对患者的健康教育，错误的是

A、坚持服药，注意药物不良反应

B、定期复查血压、血小板计数

C、不要使用阿司匹林

D、坚持运动，增强体质

E、认识本病与自身免疫有关

正确答案：D

48、慢性粒细胞性白血病的临床特点

A、皮疹多见

B、容易伴发感染

C、较显著的发热贫血出汗及肝脾淋巴结轻度肿大

D、以淋巴结肿大为主伴肝脾肿大

E、以脾脏显著肿大为主并有腹胀低热乏力等

正确答案：E

49、患者，女性，38岁，患类风湿关节炎多年，关于防治此病的护理不

对的是

A、注意保暖

B、必需长期使用糖皮质激素

C、使用阿司匹林等非留体类药物

D、注意关节活动

E、必要时遵医嘱选用免疫抑制剂

正确答案：B

50、能直接反映甲状腺功能状态的实验室检测项目是

A、FT3、FT4

B、TT3、TT4

C、血清T3

D、TRH兴奋试验

E、BMR测定

正确答案：A

51、患者，女性，35岁，患溃疡病4年，反复多次呕血，现经常感觉头

晕、耳鸣、疲乏无力，诊断为缺铁性贫血。医嘱予以口服硫酸亚铁治疗。

下列护理措施正确的是

A、与橙汁同服

B、与浓茶同服

C、与磷酸盐同服

D、与牛奶同服

E、餐前服用

正确答案：A

52、关节僵硬的护理措施不正确的是

A、热敷

B、夜间注意关节保暖

C、减少活动

D、红外线照射

E、缓解期坚持活动锻炼

正确答案：C

53、放射性1311治疗甲亢的最主要并发症是

A、粒细胞减少

B、甲状腺功能减退

C、甲状腺癌变

D、甲亢突眼恶化

E、甲状腺危象

正确答案：B

54、患者，女性，32岁，患急性再生障碍性贫血入院。给予丙酸睾酮治

疗。该药正确的使用方法是

A、注射时速度要快

B、该药吸收快，可做浅部肌内注射

C、用药1个月，即可停药

D、该药作用快，用量不要过大

E、需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块

正确答案：E

55、鉴别再障和急性白血病的最主要的检查顶目是

A、周围血找幼红细胞

B、网织红细胞数

C、周围血找幼粒细胞

D、骨髓检查

E、血小板数

正确答案：D

56、内囊出血出现典型的“三偏”征即出血灶对侧

A、伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏

B、偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍

C、偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲

D、偏瘫，偏身麻木偏身疼痛

E、嘴偏，舌偏，偏瘫

正确答案：C

57、最能提示颅内压增高的表现是

A、发热、恶心、频繁呕吐

B、眩晕、呕吐伴头痛

C、胡言乱语、答非所问

D、短暂意识丧失，脉搏细速

E、头痛、呕吐、视乳头水肿

正确答案：E

58、配制混合胰岛素时，必须先抽吸短效胰岛素，其目的是防止

A、加速胰岛素分解

B、降低鱼精蛋白锌胰岛素的药效

C、发生中和反应

D、增加胰岛素的不良反应

E、丧失胰岛素的速效特性

正确答案：E

59、急性白血病患者化疗期间要保护的静脉，其主要原因是

A、利于长期静脉注射

B、避免静脉炎

C、避免败血症

D、防止血管充盈不挂

E、避免出血

正确答案：A

60、患者，女性，32岁，患类风湿关节炎，类风湿关节炎最常累及的关

节是

A、肘关节

B、膝关节

C、腕、掌指关节

D、肩关节

E、脊柱小关节

正确答案：C

61、患者，女性，25岁，因患系统性红斑狼疮入院，查体：面颊有蝶形

红斑明显，实验室检查：抗核抗体阳性，抗sm抗体阳性，针对该患者的

护理措施，错误的是

A、可食用芹菜、香菜等食物

B、用清水清洗皮肤

C、避免阳光照射

D、忌用碱性肥皂、化妆品

E、疾病活动期应卧床休息

正确答案：A

62、患者，女性，25岁，因患系统性红斑狼疮入院，查体：面颊有蝶形

红斑明显，实验室检查：抗核抗体阳性，抗sm抗体阳性，该患者的蝶形

红斑主要是什么原因造成的

A、青春座疮

B、皮肤过敏

C、日晒过多

D、使用免疫抑制剂

E、免疫复合物沉积

正确答案：E

63、患者，男性，50岁，下班后与朋友聚餐，午夜突然左脚第一趾跖关

节剧痛，约4小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难，急诊入院，

检查血尿酸为500mmoml/L,患者的可能诊断为：

A、假性痛风

B、风湿性关节炎

C、化脓性关节炎

D、痛风

E、类风湿关节炎

正确答案：D

64、患者，男性，55岁，患2型糖尿病3年。患者的身高是165cm,体

重是70kg,患者的体重指数是

A、26.1

B、24

C、25.7

D、18

E、23

正确答案：C

65、有机磷农药中毒使用阿托品时，下列哪项未达到阿托品化指标

A、颜面苍白

B、口干，皮肤干燥

C、肺部罗音减少或消失

D、瞳孔较前明显散大

E、心率加快

正确答案：A

66、预防中暑的最重要措施是

A、全面开展高机械化、自动化操作

B、随带防暑药品备用

C、加强通风、防暑和降温措施

D、常规用中草药蕾香、佩兰等煎服

E、夏季作业时间尽量多安排休息

正确答案：C

67、甲亢病人抗甲状腺药物治疗总疗程为

A、12个月〜18个月

B、3个月〜6个月

C、18个月〜24个月

D、6个月〜12个月

E、1个月〜3个月

正确答案：C

68、患者，女性，33岁，患甲亢2年，2天前受凉感冒后出现发热，恶

心、呕吐、腹泻、心悸、继而出现昏迷，体检：体温39.5℃,心率150

次/分，诊断考虑甲亢危象，治疗中禁用的药物是

A、抗生素

B、普蔡洛尔

C、阿司匹林

D、丙基硫氧喀陡

E、异丙嗪

正确答案：C

69、某患者，皮肤和牙龈出血7天，体查：面色苍白，皮肤散在紫瘢，

胸骨压痛阳性；外周血：血红蛋白90g/L,白细胞25X109/L,原始细

胞25%,血小板50X109/L；骨髓有核细胞增生活跃，原始细胞占80%,

巨核细胞2个，其最可能的诊断是

A、类白血病反应

B、急性白血病

C、再障

D、缺铁性贫血

E、慢性白血病

正确答案：B

70、患者，女性，35岁，糖尿病病史2余年，有关糖尿病的饮食治疗，

哪项是错误的

A、告诉病人饮食与糖尿病的关系

B、患者可以随意增加饭量

C、出院前教会患者挑选和配制饮食

D、不得随便吃甜食

E、按规定的食谱供给饮食

正确答案：B

71、白血病患者活动后突然头痛、呕吐，视力模糊，意识不清，正确护

理措施是

A、头略低以保证脑供氧

B、头部置冰帽

C、立刻检查视力

D、侧卧位

E、立刻用止吐药

正确答案：B

72、患者，女性，18岁，因多饮、多尿、多食、消瘦3个月就诊，入院

确诊为1型糖尿病，给予胰岛素治疗，患者注射普通胰岛素的时间是

A、餐前2小时

B、餐前30分钟

C、餐前1小时

D、餐前5分钟

E、餐前10分钟

正确答案：B

73、患者男性，20岁，面色苍白、乏力三个月；体格检查：皮肤可见散

在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查红

细胞2.5X1012/L,血红蛋白65g/L,白细胞3.6义109/L,中性粒细

胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30X109/L,网织红细胞0.006,该患

者最可能的诊断是

A、慢性淋巴细胞白血病

B、重型再生障碍性贫血

C、急性淋巴细胞白血病

D、巨幼细胞性贫血

E、非重型再生障碍性贫血

正确答案：E

74、甲状腺功能亢进最具有诊断意义的体征是

A、心率增快、第一心音亢进

B、脉压增大

C、胫前黏液性水肿

D、慢性甲状腺肿伴血管杂音

E、皮肤苍白

正确答案：D

75、下列哪项检查最有助于贫血的诊断

A、白细胞计数

B、血小板计数

C、骨髓检查

D、网织红细胞

E、血红蛋白

正确答案：C

76、患者，女性，28岁，己。经常饮酒吸烟，近半年来频发不明原因低

热，近端指间关节肿痛，经医院检查拟似“系统红斑狼疮(SLE)”，分析

其病因可能与哪项有关

A、与吸烟有关

B、与饮食有关

C、与女性性激素有关

D、与饮酒有关

E、与婚姻有关

正确答案：C

77、有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品，其作用是

A、缓解肌肉震颤

B、使昏迷时间缩短

C、减少腺体分泌

D、解痉

E、使瞳孔缩小

正确答案：C

78、类风湿性关节炎关节晚期的症状是

A、食欲减退

B、乏力

C、关节畸形

D、疼痛

E、手脚冰冷

正确答案：C

79、患者，男性，54岁。近2个月来表情迟钝，常嗜睡，今晨呼之不醒,

急诊入院。查血糖27.6mmol/L,血钠210mmol/L,血钾5.2mmol/L,血酮

2mmol/L,尿酮体（-）血PH7.40,血浆渗透压470mmol/kg•H20,C02结

合力27mmol/L。你考虑下列哪项诊断

A、低血糖性昏迷

B、酮症酸中毒昏迷

C、非酮症高渗性昏迷

D、乳酸性中毒

E、脑血栓形成

正确答案：C

80、血液病高热伴有出血倾向的护理不宜采用

A、冷盐水灌肠

B、多饮水

C、头部置冰袋

D、输液

E、酒精擦浴

正确答案：E

81、患者烈日下工作3小时后，出现大量出汗、口渴、胸闷、心悸、恶

心等症状，就地测血压90/50mmHg。此时最佳的治疗措施为

A、冰水浸浴10—15分钟

B、静脉滴注葡萄糖盐水

C、口服大量清洁饮料

D、快速静脉滴入甘露醇

E、立即移至阴凉通风处休息

正确答案：B

82、下列哪项是类风湿性关节炎临床特点

A、肾损害多见

B、见皮下类风湿结节说明病情活动

C、起病急

D、非对称性多关节受损

E、晨僵的病人不多见

正确答案：B

83、对甲状腺功能亢进恶性突眼患者的护理，错误的是

A、睡眠时头较低

B、涂抗生素眼膏

C、低盐饮食、限水份

D、必要时给予利尿剂

E、带深色眼镜

正确答案：A

84、重症中暑患者肛温下降至多少，冷水浸浴应暂停

A、36.5℃

B、36℃

C、37.5℃

D、37℃

E、38.5℃左右

正确答案：E

85、关于慢性白血病的论述，下列哪项是错误的

A、大多由急性转化而来

B、约半数以上可急变

C、国内以慢性粒细胞白血病多见

D、慢性急变病人大多预后不良

E、慢性急变用原方案化学治疗无效

正确答案：A

86、关于铁在人体的代谢，下列说法错误的是

A、合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放的铁

B、人体内的铁主要来源于食物

C、人体能吸收的铁为三价铁

D、女性铁的丢失形式主要为月经、哺乳、妊娠等

E、人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白

正确答案：C

87、下列哪项不是甲亢的临床表现

A、手指震颤

B、多食、易饥

C、体重减轻

D、失眠、烦燥

E、皮肤干燥

正确答案：E

88、甲亢患者一般不出现哪项消化系统症状

A、食欲亢进

B、营养不良

C、消瘦

D、大便次数增多

E、大便干结

正确答案：E

89、以下哪项不可能是再障的直接致病原因

A、药物等化学物质

B、电离辐射

C、免疫损害

D、病毒感染

E、造血原料不足

正确答案：E

90、患者，女性,36岁。因类风湿关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林

时,护士嘱其饭后服用目的是

A、